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心理咨詢(xún)工作者在工作中的收獲
導語(yǔ)：心理咨詢(xún)這一概念有廣義和狹義之分，廣義概念，它涵蓋了臨床干預的各種方法或手段;狹義概念主要是指非標準化的臨床干預措施。也就是說(shuō)，廣義的“心理咨詢(xún)”這一概念，包括了“狹義的心理咨詢(xún)”和“心理治療”這兩類(lèi)臨床技術(shù)手段。
心理督導對于我們中國大陸的心理咨詢(xún)工作者是一個(gè)既時(shí)髦又陌生的名詞，時(shí)髦是因為當西方的心理咨詢(xún)理論和技巧近年來(lái)大量涌入大陸時(shí)，大家注意到它在西方心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員培訓體系中所占有重要地位;陌生則是由于它才剛剛被我們認識，還未形成規范的督導體系，在我們當中并沒(méi)有多少人曾接受過(guò)專(zhuān)業(yè)的督導。我非常有幸地成為那少數接受過(guò)心理督導的心理咨詢(xún)工作者之一。這里，我將自己從心理督導中所得到的一些收獲寫(xiě)下來(lái)，以期為推動(dòng)我們的心理督導工作發(fā)展盡綿薄之力。
從2000年暑期，我開(kāi)始在李紹昆、張寶蕊兩位教授的悉心指導下，系統地學(xué)習心理咨詢(xún)理論與技巧。在將近四年的時(shí)間里，陸續參加了三次初級班，完成了四階段的中級班學(xué)習，現在正在等待高級班的開(kāi)辦。由于兩位教授對心理督導十分重視，在他們的鼓勵下，我盡可能地抓住他們在國內的機會(huì )找張老師做個(gè)人的心理督導，并參加了由李老師主持的團體督導。據張老師說(shuō)，目前我是在同學(xué)們當中接受督導最多的學(xué)生。非常榮幸自己能當這個(gè)第一，因為我知道自己心靈所獲得的巨大發(fā)展與督導有著(zhù)密切的關(guān)系。雖然，當時(shí)流過(guò)不知道多少的眼淚，掙扎過(guò)不知多少回要不要再去見(jiàn)督導，可是現在回想那曾經(jīng)歷過(guò)的種種痛苦與歡欣，總是禁不住對自己會(huì )心地微笑——經(jīng)歷過(guò)痛苦收獲的果實(shí)是那么甜美。
一、自我認識
見(jiàn)個(gè)人心理督導，就像做心理咨詢(xún)，是需要預約的。所以，我并不是在對某個(gè)個(gè)案感到困惑和苦惱才去見(jiàn)督導�？墒�，不論我是否有對個(gè)案感到有困難，每當我按約定的時(shí)間去接受張老師的督導時(shí)，我總會(huì )在張老師的協(xié)助下發(fā)現自己的盲點(diǎn)。這種對自我認識在深度和廣度上的增進(jìn)是我感觸最深，也是影響最巨大的收獲。
剛開(kāi)始做心理咨詢(xún)時(shí)，自己感到聆聽(tīng)和同理做得還很順暢、自然，因而能與來(lái)訪(fǎng)者比較容易的建立咨詢(xún)的信賴(lài)關(guān)系�？墒�，咨詢(xún)的過(guò)程總是在圍繞著(zhù)表面的問(wèn)題周旋，難以深入，也就難以與來(lái)訪(fǎng)者一起探索問(wèn)題的核心。著(zhù)急和無(wú)奈經(jīng)常困擾著(zhù)我，不知道究竟哪里出了問(wèn)題。在督導的時(shí)候，我很想聽(tīng)張老師分析我在咨詢(xún)中所存在的問(wèn)題，并給以指導，然而張老師并沒(méi)有批評或教育我，而是讓我去體會(huì )那無(wú)奈的感覺(jué)。當我去感受心中的那份無(wú)奈時(shí)，發(fā)現自己的胸口仿佛被一股無(wú)形的力量壓迫著(zhù)，有些喘不上氣來(lái)，眼淚一下就要從眼睛奔涌出來(lái)。在張老師的陪伴下，我走進(jìn)了心中從未被意識涉足的角落。
那種無(wú)奈的感覺(jué)并不是來(lái)自咨詢(xún)的難以進(jìn)展，而是有更深層的根源。我突然意識到自己在童年時(shí)就常被這種無(wú)奈感縈繞。在我年幼的時(shí)候，我的父母好象很忙碌，沒(méi)有時(shí)間和精力注意到我，而我也很擔心打擾他們，給他們添麻煩。當我遇到困難時(shí)，常常沒(méi)有人能給予幫助和支持，因而感到非常的無(wú)助與孤獨。久而久之，我建立了面對困難時(shí)的防御，在無(wú)意識中建立了“世間的許多事情本來(lái)就是難以解決的，人是弱小的、無(wú)奈的”的觀(guān)念，用此來(lái)接受或忽略痛苦，以保護自己的心靈免受傷害。在表面上，我能夠樂(lè )觀(guān)、豁達、超然地面對痛苦。其實(shí)，只是將痛苦的感覺(jué)與經(jīng)驗象垃圾一樣丟棄在心靈深處的一個(gè)臭水塘里，上面覆蓋上美麗的漂萍。這些垃圾心靈深處發(fā)出的臭氣影響著(zhù)整個(gè)心理的環(huán)境。結果，每當遇到困難時(shí)總是陷入莫名的無(wú)奈中，總是不自主地逃避著(zhù)手解決問(wèn)題，讓事情不了了之。在咨詢(xún)中面對來(lái)訪(fǎng)者的困難時(shí)，自己的防御就在無(wú)意識中發(fā)揮了作用，我再也不可能全身心的聆聽(tīng)和陪伴來(lái)訪(fǎng)者，再也無(wú)法做一面明亮的鏡子協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者發(fā)現其核心問(wèn)題，而是卷入了自己的人格中的無(wú)奈，對來(lái)訪(fǎng)者的痛苦視而不見(jiàn)了。
如果我不從事心理咨詢(xún)工作，這種防御可能會(huì )是一把完美的保護傘。然而，我選擇了做一名心理咨詢(xún)工作者，它就成了一種妨礙。幸而，在張老師的督導下，我意識到了自己的這個(gè)盲點(diǎn)，并在不斷的處理它對我產(chǎn)生的負面影響。在咨詢(xún)工作中，我開(kāi)始厘清什么時(shí)候的無(wú)奈是來(lái)自?xún)刃纳钐幍臒o(wú)奈感，什么時(shí)候的無(wú)奈是來(lái)自能力上的暫時(shí)的缺乏。對于前者，我會(huì )把它留到咨詢(xún)后自己處理或在督導的協(xié)助下進(jìn)一步處理，而對于后者我會(huì )及時(shí)地將來(lái)訪(fǎng)者轉介給合適的咨詢(xún)師。雖然，即使在今天我想到這無(wú)助與孤獨時(shí)，眼淚仍然會(huì )涌了上來(lái)，我很難完全結束這種防御對心靈的巨大影響，但是這種影響已經(jīng)能被我覺(jué)察、接納，并經(jīng)由不斷的突破去解除這種防御的束縛：在無(wú)助時(shí)，學(xué)習求助;在拖沓時(shí)，勇于自律。
類(lèi)似這樣的自我認識還很多，例如我滿(mǎn)足于強迫性地需要別人的認可，對來(lái)訪(fǎng)者是否滿(mǎn)意十分在意，因而難以適時(shí)做出必要的挑戰;我因孤獨感而痛苦又著(zhù)迷于孤獨，想要投身于人群又害怕與人交往時(shí)的麻煩與責任……這些特征一直存在于我的性格之中，但從未被自己意識，并在無(wú)意識中影響了咨詢(xún)工作。督導使我意識到它們的存在以及根源，不僅讓我在咨詢(xún)中更好地察覺(jué)到自己的心理特征對咨詢(xún)的影響，而且讓我在生活中能更自主地行動(dòng)，更少地受潛意識的驅使。
二、對來(lái)訪(fǎng)者的認識
在學(xué)習各種流派的心理咨詢(xún)理論與技巧時(shí)，首先注意到的就是它們對來(lái)訪(fǎng)者的認識，也就是對人的認識：是否將人看作本能受壓抑的神經(jīng)癥患者、是否強調人的外在行為、是否認為人具有潛能等等。由于經(jīng)歷、經(jīng)驗和主要學(xué)習的咨詢(xún)流派等原因，每個(gè)咨詢(xún)師都具有自己對來(lái)訪(fǎng)者的特別認識。這種認識必然影響著(zhù)咨詢(xún)師對來(lái)訪(fǎng)者所采取的行為。督導幫助咨詢(xún)師意識到自己在咨詢(xún)行為中所透露的內在人性觀(guān)，促使咨詢(xún)師不斷發(fā)展自己的人性觀(guān)。
我曾給一個(gè)意欲自殺的女大學(xué)生咨詢(xún)。在咨詢(xún)了三次之后，我感到咨詢(xún)進(jìn)行得非常無(wú)力，雖然來(lái)訪(fǎng)者很信賴(lài)我，但我不知道如何幫助她走出這種危機的狀態(tài)，就轉介了。我認為自己對自殺的知識了解淺陋，想通過(guò)團體的幫助了解更多的自殺方面的知識，就把個(gè)案帶到李老師組織的團體督導。督導的結果卻比我希望的更深刻，雖然當時(shí)我并沒(méi)有很深的體驗，但很長(cháng)時(shí)間里，我越來(lái)越感到這次團體督導作用。
在督導小組成員的建議下，我和其中的兩位通過(guò)角色扮演回溯了感到最困難的一段咨詢(xún)過(guò)程。我扮演來(lái)訪(fǎng)者，其他兩位，一位是咨詢(xún)師，一位扮演來(lái)訪(fǎng)者的男友。雖然，那兩位扮演者并不清楚當時(shí)的咨詢(xún)過(guò)程，但整個(gè)角色扮演與實(shí)際發(fā)生的狀況非常相似。這樣的團體支持與協(xié)助，使我有機會(huì )去全身心投入地換位體驗咨詢(xún)中所發(fā)生的狀況：“咨詢(xún)師”是那樣的被動(dòng)，而我雖然能夠表演出“來(lái)訪(fǎng)者”的眼淚和無(wú)力的話(huà)語(yǔ)，卻不能完全體驗她的心情，在表演的時(shí)候，心理除了沮喪，只是空蕩蕩的。當督導小組的成員們各抒己見(jiàn)時(shí)，我仍然陷在“來(lái)訪(fǎng)者”的沮喪狀態(tài)中，注意力不能集中，聽(tīng)不進(jìn)去他人都說(shuō)了些什么。但有兩點(diǎn)留下了印象，一是認為來(lái)訪(fǎng)者渴望他人有力量的愛(ài)，而咨詢(xún)師沒(méi)有給她以積極地支持與力量;二是認為來(lái)訪(fǎng)者與男友的關(guān)系，特別是性關(guān)系，可能是重要的影響因素，讓她的男友更積極地參與到咨詢(xún)中可能會(huì )更適宜。很有意思的是，在咨詢(xún)督導即將結束的時(shí)候，我竟要求大家擁抱我。當他們擁抱我的時(shí)候，我忽然感到安心、平靜很多。這不是正好在某種程度上反映了“來(lái)訪(fǎng)者”對支持與關(guān)愛(ài)的需要嗎，而且這種需要的滿(mǎn)足是通過(guò)身體的接觸而達成的，是不是與性也有著(zhù)某種程度的關(guān)聯(lián)呢?團體督導就在這成員間的互動(dòng)中讓我對自己的個(gè)案有了更多的反思。
之后，我問(wèn)自己怎么會(huì )沒(méi)有理解到她的這種需要。即使我知道大多數自殺者是無(wú)意識地希望通過(guò)自殺行為表達對愛(ài)、關(guān)懷、被重視的需要，然而，在咨詢(xún)中卻完全忽視了它;我也知道性心理對人的影響，但我仍然沒(méi)在咨詢(xún)中注意到這種可能性。經(jīng)過(guò)很長(cháng)的時(shí)間，我才意識到，在我的心中，人是非常孤立的，雖然渴望愛(ài)，但不可能經(jīng)由別人來(lái)滿(mǎn)足這種愛(ài)的需要，如果自己不能自助，誰(shuí)也無(wú)法幫助他;性則是令人惡心，應該回避的問(wèn)題。因而，當我面對一個(gè)渴望愛(ài)的來(lái)訪(fǎng)者時(shí)，茫然了，一切曾經(jīng)學(xué)習過(guò)的理論、技術(shù)都被拋到九霄云外。我所學(xué)習的知識令我從理性的層次思考了這種對人的看法，讓我意識到它的不合理性�？删烤故裁词呛侠淼哪�?為了解決這個(gè)疑問(wèn)，我開(kāi)始閱讀有關(guān)性與愛(ài)的書(shū)籍，參加有關(guān)的培訓，并不斷在生活中整理自己對性與愛(ài)的看法。通過(guò)這些努力，我越來(lái)越認識到人的復雜性，例如性是人本能的代表，而愛(ài)是人精神層面的主體，它們又都涉及人與人之間的親密關(guān)系。我也愈來(lái)愈能夠從人的動(dòng)物性、人性和精神性來(lái)完整地看待自己和他人，來(lái)認識人和人之間的聯(lián)系。
心理咨詢(xún)是一個(gè)以人為對象的工作，我認為，作為一名心理咨詢(xún)工作者必須對 “人是什么”這個(gè)問(wèn)題清楚的回答的。透過(guò)心理督導，我開(kāi)始不斷反省自己對來(lái)訪(fǎng)者已具有的看法，并促使自己對人的認識變得越來(lái)越豐富。
三、對咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者關(guān)系的認識
心理咨詢(xún)是通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者與咨詢(xún)師之間的特殊關(guān)系發(fā)揮著(zhù)作用。然而，咨詢(xún)者常常是“不識廬山真面目，只緣身在此山中”，如果沒(méi)有督導，咨詢(xún)者很難把握自己與來(lái)訪(fǎng)者之間的關(guān)系狀況。
曾有一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者在我這斷斷續續地咨詢(xún)了近半年的時(shí)間。他時(shí)而感覺(jué)良好，覺(jué)得咨詢(xún)讓他明白了很多問(wèn)題，也解決了生活中的一些難題，時(shí)而又覺(jué)得自己并咨詢(xún)之前更糟糕了。久而久之，我對他產(chǎn)生了一些反感，當他取消預約的時(shí)候，會(huì )感到一絲不經(jīng)意的輕松、愉快。當時(shí)，我并不以為意，只是在因為沒(méi)什么需要特別督導的情況下，才隨意地向張老師談了這個(gè)個(gè)案。張老師立即發(fā)現我有生氣的情緒�？墒�，我一聽(tīng)到她問(wèn)我是不是生氣，馬上就堅決地否定了。張老師讓我去注意自己的身體姿態(tài)。我才發(fā)現，自己的坐姿非常僵硬，脊背挺得筆直。身體告訴自己：其實(shí)，我是生氣了，而且是在為來(lái)訪(fǎng)者而生氣。我怎么會(huì )生氣呢?我直覺(jué)地說(shuō)到：“我感到他總是指責我，不認可我的工作。”一說(shuō)“指責”、“認可”，眼淚奔涌而下，身體也隨之放松下來(lái)。我意識到自己是那樣渴望來(lái)訪(fǎng)者的肯定，需要從咨詢(xún)中獲得成就感。因為這種需要，我曾不自覺(jué)地改變著(zhù)自己在咨詢(xún)中的做法，他提出咨詢(xún)師應該給予充分地指導讓來(lái)訪(fǎng)者有所頓悟時(shí)，我就給了建議，可是，頓悟之后往往導致他更多地挑戰我。其實(shí)，他在生活中也是不斷地對他的父母、同學(xué)和自己做許多的要求，不按他的期望做時(shí)，他會(huì )感到煩惱、困擾，但按照自己的要求去做了后，他又懷疑自己決定。我因為那被他人認可的需求而受到他的影響，我們的咨詢(xún)關(guān)系變成了他日常關(guān)系模式的重復，而我作為咨詢(xún)者并沒(méi)有意識到，也就不能經(jīng)由這種關(guān)系來(lái)幫助他。在督導之后的咨詢(xún)中，我與來(lái)訪(fǎng)者討論我們的關(guān)系，對他產(chǎn)生了很大的觸動(dòng)。我們的咨詢(xún)關(guān)系發(fā)生了積極的變化。
如果說(shuō)來(lái)訪(fǎng)者需要得到咨詢(xún)師的幫助，我在某種程度上不是也需要來(lái)訪(fǎng)者嗎?我一直張老師給我提的一個(gè)問(wèn)題：“為什么你要做心理咨詢(xún)工作?”當時(shí)，我只是回答“我喜歡”，顯然這個(gè)答案并不能說(shuō)明問(wèn)題，當張老師再追問(wèn)“為什么喜歡”時(shí)，我無(wú)言以對了。至從我意識到我需要從與來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系中獲得認可和成就感，我對這個(gè)問(wèn)題就有了至少一個(gè)答案。這種需要被認可的需求是我心中巨大的行動(dòng)動(dòng)力，可以促使我去努力獲得成功，但在不自知的時(shí)候卻會(huì )妨礙與他人關(guān)系。這對來(lái)訪(fǎng)者來(lái)說(shuō)是不負責任的。
結論
無(wú)論是對來(lái)訪(fǎng)者的認識還是對咨詢(xún)關(guān)系的認識，其實(shí)都會(huì )最終涉及咨詢(xún)師對自我的意識。一個(gè)具有清晰自我意識的咨詢(xún)師，才能更好地做一面清晰的鏡子，讓來(lái)訪(fǎng)者透過(guò)它發(fā)現自己。督導是培養咨詢(xún)師自我意識的最有效的途徑。一個(gè)人對自己的認識是一個(gè)沒(méi)有至盡的過(guò)程，作為一個(gè)心理咨詢(xún)工作者，我知道自己將在今后的道路上堅持尋找督導的幫助。我也衷心希望我的同行們也以對自己對來(lái)訪(fǎng)者負責的態(tài)度去參加督導。
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