護士資格考點(diǎn)：醫院和住院環(huán)境

　　概述：

　　(一)醫院的任務(wù)

　　衛生部頒發(fā)的《全國醫院工作條例》提出，醫院的任務(wù)是“以醫療工作為中心，在提高醫療質(zhì)量的基礎上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術(shù)工作”。

　　(二)醫院的種類(lèi)

　　1.按分級管理劃分

　　2.按收治范圍劃分

　　3.按特定任務(wù)劃分

　　4.按所有制劃分

　　5.按經(jīng)營(yíng)目的劃分

　　門(mén)診部：

　　(一)門(mén)診的護理工作

　　1.預檢分診 預檢分診的護士應具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時(shí)應熱情主動(dòng)，先簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病史，經(jīng)觀(guān)察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預檢分診，再指導病人掛號就診。

　　2.安排候診和就診

　　3.開(kāi)展健康教育

　　4.實(shí)施治療

　　5.嚴格消毒隔離

　　6.做好保健門(mén)診的護理工作 護士經(jīng)過(guò)培訓可直接參與健康體檢、疾病普查、預防接種、健康教育等保健工作。

　　(二)急診的護理工作

　　1.預檢分診 病人到達急診科，應有專(zhuān)人負責出迎。預檢護士要掌握急診就診標準，通過(guò)一問(wèn)、二看、三檢查、四分診的順序，初步判斷疾病的輕重緩急，及時(shí)分診到各專(zhuān)科診室。遇有危重病人應立即通知值班醫生和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫院的保衛部門(mén)或公安部門(mén)，并請家屬或陪送者留下;遇有災害性事件應立即通知護士長(cháng)和有關(guān)科室。

　　2.搶救工作

　　(1)急救物品準備：急救物品包括一般用物、無(wú)菌物品和急救包、急救設備、急救藥品和通訊設備。急救物品應做到“五定”，即定數量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，使急救物品完好率達到100%。護士要熟悉急救物品的性能及使用方法，且能排除一般性故障。

　　(2)配合搶救

　　病區：

　　(一)病區的設置和布局

　　每個(gè)病區均設病室、危重病

　　室及搶救室、治療室、醫生辦公室、護士辦公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗滌間、廁所、庫房、醫護休息室、示教室等，如有條件可設置病人娛樂(lè )室、會(huì )客室等。每個(gè)病區設病床30～40張，每間病室設1～6張床。兩床之間應設隔簾，有利于治療、護理及維護病人的隱私權;兩床之間的距離不少于1m。

　　(二)病區的環(huán)境管理

　　病區是住院病人接受診療、護理及康復的場(chǎng)所，良好的住院環(huán)境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個(gè)安全、舒適、整潔、安靜的物理環(huán)境和良好的社會(huì )環(huán)境是護士的重要職責之一。

　　1.物理環(huán)境

　　2.社會(huì )環(huán)境

　　(三)鋪床法

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