臨床助理醫師精選考試題及答案

　　在各個(gè)領(lǐng)域，我們很多時(shí)候都不得不用到試題，試題是命題者根據一定的考核需要編寫(xiě)出來(lái)的。一份好的試題都具備什么特點(diǎn)呢？下面是小編收集整理的臨床助理醫師精選考試題及答案，歡迎閱讀與收藏。

　　臨床助理醫師考試題及答案 1

　　1、X線(xiàn)表現有主動(dòng)脈結增大伴肺野充血的先心病是( )

　　A 法洛四聯(lián)癥

　　B 肺動(dòng)脈狹窄

　　C 房間隔缺損

　　D 室間隔缺損

　　E 動(dòng)脈導管未閉

　　2、女性，3突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應考慮是( )

　　A 出血性胃炎

　　B 應激性潰瘍出血

　　C 胃十二指腸潰瘍

　　D 膽道出血

　　E 門(mén)靜脈高壓癥

　　3、預防地方性甲狀腺腫最方便、可靠的措施是( )

　　A 碘化水質(zhì)

　　B 碘化食鹽或食油

　　C 移民

　　D 碘化食糖

　　E 投碘化劑

　　4、某初產(chǎn)婦以側切產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰，產(chǎn)后4小時(shí)傷口疼痛，里急后重感，查體：血壓85/60mmHg，陰道出血不多，貧血貌。其診斷最可能是( )

　　A 腸炎

　　B 子宮破裂

　　C 宮縮乏力

　　D 陰道壁血腫

　　E 宮頸裂傷

　　5、屬類(lèi)固醇激素的是( )

　　A 腎上腺皮質(zhì)激素

　　B 甲狀腺激素

　　C 腎上腺髓質(zhì)激素

　　D 促腎上腺皮質(zhì)激素.

　　E 促甲狀腺激素

　　6、男，32歲.突然短暫意識喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志模糊.瞳孔右0.8cm，左0.3cm，肢體有自主活動(dòng)，頸有抵抗。右側眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓130/75mmHg。輔助檢查首先考慮( )

　　A 心電圖

　　B 腰穿腦脊液檢查

　　C 腦電圖

　　D 血白細胞計數

　　E 頭顱T

　　7、使慢性粒細胞白血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是( )

　　A 白消安

　　B 環(huán)磷酰胺

　　C 靛玉紅

　　D 羥基脲

　　E α干擾素

　　8、最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為( )

　　A 骨囊腫

　　B 內生軟骨瘤

　　C 尤文瘤

　　D 骨巨細胞瘤

　　E 骨軟骨瘤

　　9、下列屬于病理反射，除外( )

　　A Oppenheim征

　　B Goron征

　　C Chddock征

　　D ainski征

　　E Lasgu征

　　10、35歲女性，月經(jīng)紊亂一年余，1.5～2個(gè)月一次，量無(wú)明顯增加，晨起觸及下腹正中有一腫塊而就診，經(jīng)檢查發(fā)現腫物如孕2個(gè)月大小，質(zhì)中硬、活動(dòng)，無(wú)壓痛，形狀不規則�？膳懦�妊娠的有效而方便的輔助檢查是( )

　　A 腹腔鏡檢查

　　B B超+HCG

　　C 官腔鏡檢查

　　D 宮頸粘液檢查

　　E 阻道鏡檢查

　　11、孕婦在產(chǎn)前檢查時(shí)，手測宮底高度在臍下1橫指，其孕周大致為( )

　　A 16~20周之間

　　B 24~28周之間

　　C 20~24周之間

　　D 20周末

　　E 24周末

　　12、哪項不符合腎炎性腎病( )

　　A 多為選擇性蛋白尿

　　B 腎功能障礙

　　C 血清補體下降

　　D 高血壓

　　E 血尿

　　13、屬類(lèi)固醇激素的是( )

　　A 甲狀腺激素

　　B 腎上腺髓質(zhì)激素

　　C 腎上腺皮質(zhì)激素

　　D 促腎上腺皮質(zhì)激素

　　E 促甲狀腺激素

　　14、男，54歲，吸煙史30年;咳嗽3個(gè)月，曾有痰血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應重點(diǎn)鑒別的疾病是( )

　　A 支氣管肺癌

　　B 支氣管囊腫

　　C 細菌性肺炎

　　D 肺結核

　　E 支氣管擴張

　　15、患者胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿(mǎn)，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是( )

　　A 肋骨骨折并張力性氣胸

　　B 張力性氣胸

　　C 肋骨內固定

　　D 血心包

　　E 肋骨骨折

　　16、患者女性，62歲，高血壓病4年。4小時(shí)前突然感到頭痛，嘔吐，家人發(fā)現兩側肢體輕微抽搐。查體：血壓230/130mmHg，意識尚清，無(wú)肢體運動(dòng)障礙。最可能的診斷是( )

　　A 高血壓腦病

　　B 腦栓塞

　　C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D 惡性高血壓

　　E 腦出血

　　17、常用來(lái)評估個(gè)體營(yíng)養狀況的是( )

　　A 25-(OH)2

　　B 維生素D2

　　C 1.25-(OH)2D3

　　D 膽骨化醇

　　E 麥角骨化醇

　　18、手術(shù)室內的自身輸血等醫療技術(shù)由( )

　　A 輸血科(血庫)人員實(shí)施

　　B 麻醉科醫師實(shí)施

　　C 經(jīng)治醫師實(shí)施

　　D 值班醫師實(shí)施

　　E 經(jīng)治醫師和輸血科(血庫)人員共同實(shí)施

　　19、難復性疝的內容物多數是( )

　　A 膀胱

　　B 盲腸

　　C 大網(wǎng)膜

　　D 乙狀結腸

　　E 小腸

　　20、因消化道惡性腫瘤轉移最早受累的是( )

　　A 肺

　　B 肝

　　C 腎

　　D 胰

　　E 脾

　　21、磺脲類(lèi)降糖藥主要適用于( )

　　A 糖尿病合并感染時(shí)

　　B 糖尿病合并妊娠

　　C Ⅰ型糖尿病可合并應用本藥加雙胍類(lèi)

　　D 單用飲食管理不能獲得滿(mǎn)意控制的2型患者

　　E 糖尿病患者手術(shù)前控制血糖

　　22、對甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標志足( )

　　A 患者情緒

　　B 甲狀腺腫大程度

　　C 基礎代謝率

　　D 心率和脈壓

　　E 有無(wú)雙手顫動(dòng)

　　23、肝細胞碎片狀壞死常發(fā)生在( )

　　A 小葉界板肝細胞

　　B 小葉中央

　　C 匯管區

　　D 肝血竇

　　E Disse腔隙

　　24、一分子葡萄糖酵解時(shí)可凈生成ATP的分子數是( )

　　A 5

　　B 3

　　C 1

　　D 2

　　E 4

　　25、某患者單獨進(jìn)入到百貨商場(chǎng)購物時(shí)，就會(huì )感到胸悶、出冷汗，所以一直回避這些場(chǎng)所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場(chǎng)合和回避的程度，訓練患者學(xué)習放松技術(shù)，制定了一張等級表進(jìn)行分級暴露，這種治療方法為( )

　　A 消退法

　　B C系統脫敏法

　　C 快速暴露法

　　D 厭惡療法

　　E 示范法

　　26、以下哪項檢查對肝癌的診斷最有臨床價(jià)值( )

　　A 肝進(jìn)行性腫大，表面不平

　　B 觸診肝臟有壓痛

　　C 肝邊緣鈍

　　D 肝區疼痛

　　E 肝臟觸之質(zhì)硬

　　27、醫療機構施行特殊檢查時(shí)( )

　　A 征得患者或者其家屬同意后實(shí)施

　　B 由經(jīng)治醫師所在科室集體討論后實(shí)施

　　C 由經(jīng)治醫師決定后實(shí)施

　　D 由醫療機構負責人批準后實(shí)施

　　E 征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后實(shí)施

　　28、搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是( )

　　A 出現嚴重心律失常

　　B 常規應用

　　C 出現低鉀血癥

　　D 二氧化碳結合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

　　E 合并嚴重感染

　　29、低氧對呼吸的興奮作用是通過(guò)( )

　　A 直接興奮腦橋調整中樞

　　B 直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元

　　C 刺激中樞化學(xué)感受器

　　D 直接刺激呼吸中樞

　　E 外周化學(xué)感受器

　　30、男性，54歲進(jìn)行性吞咽困難已半年，食管鋇透見(jiàn)中段食管有6cm長(cháng)狹窄，管壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法是( )

　　A 放射療法

　　B 放療和手術(shù)切除

　　C 化學(xué)療法

　　D 激光療法

　　E 胃造瘺術(shù)

　　31、在磷酸戊糖途徑中，具有重要生理意義的兩個(gè)代謝產(chǎn)物是( )

　　A 6-磷酸葡萄糖酸，5-磷酸核酮糖

　　B 5-磷酸核糖.NAPH+H+

　　C 3-磷酸甘油醛，6-磷酸果糖

　　D 6-磷酸葡萄糖，6-磷酸葡萄糖酸內酯

　　E 5-磷酸核酮糖，O2

　　32、診斷丹毒最有意義的臨床表現是( )

　　A 色鮮紅界限清楚

　　B 好發(fā)部位

　　C 頭痛、畏寒、高熱

　　D 局部發(fā)生水皰

　　E 所屬淋巴結腫大

　　33、了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查是( )

　　A 足的感覺(jué)是否正常

　　B 足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛

　　C 足是否腫脹或發(fā)涼

　　D 足背動(dòng)脈觸診

　　E 足趾能主動(dòng)活動(dòng)

　　34、腎炎性腎病的臨床表現，哪項是正確的( )

　　A 患兒血壓正常

　　B 血清α2球蛋白減少

　　C 多系選擇性蛋白尿

　　D 總蛋白高度降低

　　E 可有持續性鏡下血尿

　　35、58歲婦女，陰道口脫出腫物已2年，休息時(shí)能還納，近半月來(lái)，經(jīng)休息亦不能回納，多年來(lái)大笑，咳嗽時(shí)有小便流出,有尿頻，每次解尿量不多，有5次足月產(chǎn)史，婦科檢查;會(huì )陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸及部分宮體脫出于陰道外，子宮略小，水平位，兩側附件未觸及。應采取的治療措施應為( )

　　A 陰式子宮切除+陰道前壁修補

　　B manhester手術(shù)

　　C 陰道前壁修補術(shù)

　　D 子宮托

　　E 1efort手術(shù)

　　36、正常思維的特征不包括( )

　　A 目的性

　　B 具體性

　　C 實(shí)際性

　　D 邏輯性

　　E 自覺(jué)性

　　37、心動(dòng)周期中主動(dòng)脈血壓最低值稱(chēng)為( )

　　A 舒張壓

　　B 脈搏壓

　　C 收縮壓

　　D 平均動(dòng)脈壓

　　E 循環(huán)系統平均充盈壓

　　38、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是( )

　　A 深靜脈瓣功能不全

　　B 足部潰瘍

　　C 小腿丹毒

　　D 深靜脈血栓形成

　　E 小腿潰瘍

　　39、初產(chǎn)婦，40周妊娠規律宮縮18小時(shí)，查：宮口開(kāi)大6cm，宮縮漸弱，20"～30"/6～7，2小時(shí)后復查，宮口仍開(kāi)大6cm，S-1，骨盆外測量正常范圍，胎心率130~135次/min規律。首選的處理措施是( )

　　A 等待其自然分娩

　　B 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C 催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

　　D 肌注哌替啶

　　E 鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、休息

　　40、符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗室檢查是( )

　　A 毛細血管脆性試驗陽(yáng)性

　　B 凝血酶時(shí)間延長(cháng)

　　C 凝血時(shí)間延長(cháng)

　　D 血塊收縮不良

　　E 血小板減少

　　41、胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍的原因是( )

　　A 切除潰瘍病變

　　B 降低胃酸分泌

　　C 預防穿孔

　　D 阻斷迷走神經(jīng)刺激

　　E 預防癌變

　　42、心交感神經(jīng)興奮時(shí)可致心肌細胞( )

　　A 工作細胞復極期K-外流減慢

　　B 肌鈣蛋白與Ca2-親和力減弱

　　C 抑制心肌細胞膜腺苷酸環(huán)化酶

　　D C2+通道開(kāi)放概率增加

　　E 自律細胞4期的內向電流減弱

　　43、男，40歲，確診為HDIA期，最佳的治療方案是( )

　　A 營(yíng)養支持治療

　　B 手術(shù)治療

　　C DA方案

　　D VP方案

　　E 擴大照射：膈上用斗篷式，膈下用倒"Y"字式

　　44、嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補液的張力應為( )

　　A 等張

　　B 1/4張

　　C 1/2張

　　D 1/5張

　　E 1/3張

　　45、雷尼替丁屬于( )

　　A 質(zhì)子泵抑制藥

　　B 中和胃酸藥

　　C M受體阻斷藥

　　D H2受體阻斷藥

　　E Hl受體阻斷藥

　　46、關(guān)于上消化道出血哪項不正確( )

　　A 上消化道大量出血后多數可出現低熱

　　B 胃內積血250-300mi可引起嘔血

　　C 急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀(guān)察的依據

　　D 每日出血50-100mi可出現黑糞

　　E 周?chē)�血可�?jiàn)晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

　　47、RNA病毒反轉錄酶具備的性質(zhì)不包括( )

　　A DNA指導的RNA合成活性

　　B DNA指導的DNA合成活性

　　C 雜化分子中RNA降解活性

　　D 合成帶病毒信息的雙鏈DNA活性

　　E RN指導的DN合成活性

　　48、關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是( )

　　A 是指情緒的焦慮不安

　　B 包括緊張性木僵和緊張性興奮

　　C 在意識障礙的基礎上發(fā)生

　　D 過(guò)后不能回憶

　　E 指緊張性木僵

　　49、血管內溶血的主要實(shí)驗室檢查為( )

　　A 紅細胞及血紅蛋白下降

　　B 糞膽原排泄增高

　　C 血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性

　　D 網(wǎng)織紅細胞數增高

　　E 骨髓中幼紅細胞增生明顯

　　50、1歲女?huà)�，診斷為營(yíng)養性缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，其療程為用藥( )

　　A 至血紅蛋白含量恢復正常

　　B 至血紅蛋白含量恢復正常后再用藥8～周

　　C 至血紅蛋白含量恢復正常后再用藥4周

　　D 至血紅蛋白含量恢復正常后再用藥6-8周

　　E 至臨床癥狀完全消失

　　51、醫療傷害帶有一定的( )

　　A 可知性

　　B 責任性

　　C 可預見(jiàn)性

　　D 必然性

　　E 可控性

　　52、惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現是( )

　　A 貧血

　　B 持續或周期性的發(fā)熱

　　C 無(wú)痛性的淋巴結腫大

　　D 體重有明顯的減輕

　　E 局部及全身皮膚的瘙癢

　　53、胃癌致幽門(mén)梗阻最突出的臨床表現為( )

　　A 嘔吐

　　B 腹脹

　　C 貧血

　　D 脫水

　　E 消瘦

　　54、最易引起感染性休克的疾病

　　A 急性水腫型胰腺炎

　　B 急性化膿性膽囊炎

　　C 肝膿腫

　　D 膽道蛔蟲(chóng)癥

　　E 急性梗阻性化膿性膽管炎

　　55、下列哪項心電圖表現是確診室性心動(dòng)過(guò)速的最重要依據( )

　　A P-R間期遞增

　　B P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系

　　C 可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲與室性融合波

　　D Vl必須呈Rsr型

　　E R-R間期絕對規則

　　56、30歲初產(chǎn)婦，38周妊娠。宮口擴張至5cm時(shí)胎膜自破，羊水量多，Ⅱ度混濁。胎心率132次/分，宮縮持續60~70秒，間歇2～3分鐘，強度強，并有胎心率同步減慢，正確的處理是

　　A 吸氧

　　B 立即行剖宮產(chǎn)

　　C 減弱宮縮

　　D 靜滴縮宮素

　　E 觀(guān)察

　　57、屬于必需氨基酸的是( )

　　A 谷氨酸

　　B 精氨酸

　　C 天冬氨酸

　　D 賴(lài)氨酸

　　E 甘氨酸

　　58、27歲，閉經(jīng)2個(gè)月，腹痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如孕2個(gè)月大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無(wú)舉痛，最適當的處理是( )

　　A 保胎治療

　　B 給予輸液及止血劑

　　C 行刮宮術(shù)

　　D 查尿絨促性素(HCG)明確診斷

　　E 觀(guān)察

　　59、男，45歲，近兩個(gè)月出現肝區疼痛，乏力，消瘦明顯，消化不良，腹脹，食欲減退，無(wú)黃疸。查體：肝于右肋下可觸及3.0cm，移動(dòng)性濁音(一)，診斷肝癌診斷價(jià)值不大的檢查是( )

　　A CT

　　B 超

　　C ERCP

　　D CT

　　E MRI

　　60、結核性腦膜炎.

　　A 細胞數200×109/L蛋白降低、糖正常、氯化物正常

　　B 細胞數0×109/L蛋白增高、糖降低、氯化物正常

　　C 細胞數200×109/L蛋白正常、糖降低、氯化物正常

　　D 細胞數400×109/L蛋白升高、糖降低、氯化物降低

　　E 細胞數200×109/L蛋白稍高、糖正常、氯化物正常

　　61、有關(guān)腹水的性質(zhì)( )肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

　　A 介于滲、漏之間

　　B 漏出液

　　C 乳糜性

　　D 滲出性

　　E 血性

　　62、男，20歲。神志不清2小時(shí)入院.既往患1型糖尿病長(cháng)期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征.呼吸深大，有爛蘋(píng)果味。心率130次/分。需立即采取的治療措施是( )

　　A 靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　B 補液同時(shí)靜脈滴注胰島素

　　C 糾正電解質(zhì)紊亂

　　D 補液加有效的抗生素

　　E 補液并恢復皮下注射胰島素

　　63、下列哪個(gè)部位病變時(shí)，不會(huì )出現Babinski征( )

　　A 脊髓頸膨大

　　B 脊髓高頸髓

　　C 延髓

　　D 脊髓胸髓

　　E 脊髓圓錐

　　64、導致腎盂腎炎常見(jiàn)的致病菌為( )

　　A 葡萄球菌

　　B 大腸埃希菌

　　C 克雷白桿菌

　　D 糞鏈球菌

　　E 變形桿菌

　　65、腎損傷漏診最主要的原因是( )

　　A 合并其他內臟損傷

　　B 腎區無(wú)皮損

　　C 無(wú)肉眼血尿癥狀

　　D 尿液外溢至腎周

　　E 血液溢向腎外

　　66、有一名16歲男孩，2小時(shí)前3樓掉下.一花盆擊傷左頂部，當時(shí)有短暫意識障礙，左頂部有1.5cm長(cháng)頭皮不全裂傷，局部頭皮腫脹，正側切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折，頭顱CT示左頂凹陷骨折，局部頭皮腫脹診斷是( )

　　A 頭皮裂傷

　　B 頭皮血腫

　　C 腦震蕩

　　D 閉合性凹陷性顱骨骨折

　　E 開(kāi)放凹陷性顱骨骨折

　　67、以下各項檢查中。對確定膀胱腫瘤最可靠的.是( )

　　A 尿細胞學(xué)檢查

　　B B超

　　C 經(jīng)膀胱鏡檢查+活檢

　　D CT

　　E 膀胱雙合診

　　68、碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機磷農藥中毒的療效差( )

　　A 內吸磷

　　B 對硫磷

　　C 甲拌磷

　　D 甲胺磷

　　E 敵百蟲(chóng)

　　69、小兒呼吸衰竭的診斷標準( )

　　A PaO2<60mmhg，paco2>60mmHg，SaO2<95%

　　B PaO2<60mmhg，pac02>60mmHg，Sa02<85%

　　C P02<50mmhg，pc02>50mmHg，SO2<95%

　　D PaO2<50mmhg，paco2>50mmHg，Sa02<85%

　　E PaO2<60mmhg，pa02>50mmHg，SaO2%<85%

　　70、用藥后可造成機體病理性損害，并可預知的不良反應是( )

　　A 特異性反應

　　B 變態(tài)反應

　　C 副作用

　　D 毒性反應

　　E 繼發(fā)反應

　　71、進(jìn)行性血胸表現為

　　A 反常呼吸運動(dòng)

　　B 呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)

　　C 胸膜腔引流血量>200ml/h，連續4小時(shí)

　　D 靜脈壓升高.心搏微弱，動(dòng)脈壓降低

　　E 胸膜腔壓力持續升高

　　72、收縮壓和舒張壓之差稱(chēng)為( )

　　A 脈搏壓

　　B 循環(huán)系統平均充盈壓

　　C 舒張壓

　　D 平均動(dòng)脈壓

　　E 收縮壓

　　73、河豚毒可使神經(jīng)軸突的( )

　　A 靜息電位值不變，動(dòng)作電位幅度減小

　　B 靜息電位值減小，動(dòng)作電位幅度不變

　　C 靜息電位值加大，動(dòng)作電位幅度減小

　　D 靜息電位值加大，動(dòng)作電位幅度加大

　　E 靜息電位值減小，動(dòng)作電位幅度加大

　　74、45歲女性，因陰道不規則流血3個(gè)月到醫院診治.婦科檢查發(fā)現：外陰、陰道正常，宮頸明顯增大，呈菜花狀，接觸出血(+)，子宮前位正常大小，雙側主韌帶增厚短縮，但未達盆壁，雙附件未見(jiàn)異常，宮頸活檢為宮頸鱗癌為預防放療并發(fā)癥.哪項措施可取( )

　　A 晚期以腔內照射為主

　　B 早期病例以體外照射為主.腔內照射為輔

　　C 體外照射用后裝治療機

　　D 早期病例以腔內照射為主，體外照射為輔

　　E 避免放療過(guò)量及正確放置放射源

　　75、患者男性，18歲，9個(gè)月前因左股骨下段骨肉瘤，行髖關(guān)節離斷術(shù)，并進(jìn)行系統化療，最近2周出現左胸痛伴咳嗽，胸片檢查示左肺上葉轉移性腫瘤，分析其轉移的途徑可能是( )

　　A 通過(guò)靜脈回流

　　B 直接蔓延擴散

　　C 通過(guò)動(dòng)脈傳播

　　D 通過(guò)淋巴轉移

　　E 手術(shù)種植轉移

　　76、妄想按起源可分為( )

　　A 疑病妄想與虛無(wú)妄想

　　B 被害妄想與夸大妄想

　　C 系統性妄想與非系統性妄想

　　D 原發(fā)性妄想與繼發(fā)性妄想

　　E 鐘情妄想與物理影響妄想

　　77、男性，26歲，無(wú)明顯誘因出現擔心門(mén)未鎖好、煤氣未關(guān)好，需反復檢查，方可離去，為此影響生活、工作。這類(lèi)癥狀�？捎檬裁捶椒ㄖ委�( )

　　A 苯二氮革類(lèi)治療

　　B 心理治療

　　C ECT治療

　　D 抗精神病藥十心理治療

　　E 抗抑郁藥物+心理治療

　　78、女，45歲，診斷右下肺炎，痰培養為肺炎球菌。下列哪項治療是錯誤的( )

　　A 胸片陰影消散后停用抗生素

　　B 青霉素過(guò)敏可選用第一代頭孢菌素

　　C 抗生素療程一般為14天

　　D 青霉素為首選藥

　　E 休息，適當支持療法

　　79、男，10歲，頭面部，四肢及會(huì )陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安.手足濕冷，心率160次/分.呼吸25次/分，傷后無(wú)尿。首選的診斷是：( )

　　A 急性腎功能衰竭

　　B 火焰燒傷

　　C 呼吸道吸人性損傷

　　D 燒傷休克

　　E 大面積特重度燒傷

　　80、男，45歲，因上嘔下瀉住進(jìn)某醫院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬(wàn)U共9天,近5天來(lái)無(wú)尿，眼結膜水腫.腹水，下肢水腫。實(shí)驗室檢查：BUN42mmol/L,血清肌酐1104/L,mol/L,血清鉀6.8mmol/L。應診斷為( )

　　A 慶大霉素過(guò)敏反應

　　B 慶大霉素腎中毒，導致急性腎衰

　　C 雙輸導管結石梗阻

　　D 前列腺肥大

　　E 原發(fā)病導致失水

　　81、初產(chǎn)婦，妊娠37周，先露頭較高，陰道出血如月經(jīng)量，無(wú)明顯腹痛，產(chǎn)后檢查胎盤(pán)見(jiàn)胎膜破口距胎盤(pán)邊緣為4cm，其診斷是( )

　　A 胎盤(pán)早剝

　　B 胎盤(pán)邊緣血竇破裂

　　C 前置胎盤(pán)

　　D 胎盤(pán)血管前置

　　E 子宮破裂

　　82、腎病綜合征

　　A 水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

　　B 發(fā)作性肉眼血尿，無(wú)水腫與高血壓

　　C 水腫、血尿、高血壓

　　D 水腫、蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥

　　E 血尿、貧血、腎功能衰竭

　　83、男性，57歲，吸煙40年.近2周痰中帶血，伴發(fā)熱，X線(xiàn)胸片示右上肺以肺門(mén)為中心的炎癥改變.應首先考慮( )

　　A 右上肺炎

　　B 右上肺結核

　　C 右上肺中心型肺癌

　　D 支氣管異物

　　E 支氣管腺瘤

　　84、患者胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿(mǎn)，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。處理原則是( )

　　A 肋骨固定，胸腔排氣

　　B 快速輸血輸液

　　C 呼吸機加壓呼吸

　　D 升壓藥抗休克

　　E 立即剖胸探查

　　85、糖原合成時(shí)活性葡萄糖的形式是( )

　　A 6-磷酸葡萄糖

　　B CDPG

　　C GDPG

　　D UPG

　　E 葡萄糖

　　86、問(wèn)患者幾歲時(shí)，患者答："三十三，三月初三生，三月桃花開(kāi)，開(kāi)花結果給猴吃，我是屬猴的。"這個(gè)回答說(shuō)明患者有何癥狀( )

　　A 強制性思維

　　B D病理性象征性思維

　　C 思維散漫

　　D 音聯(lián)意聯(lián)

　　E 虛構

　　87、兩項都是影響健康的生活方式是( )

　　A 成熟，發(fā)育

　　B 吸煙，抑郁

　　C 藥物依賴(lài)，生活壓力事件

　　D 酗酒，衰老

　　E 高鹽飲食，缺少運動(dòng)

　　88、出自《大醫精誠》的是( )

　　A "天覆地載，萬(wàn)物悉備.莫貴于人"

　　B "凡有疾厄來(lái)求救者，不論長(cháng)幼妍媸、善親怨友，華夷愚智，皆普同一等"

　　C "欲救人而學(xué)醫則可，欲謀私利而學(xué)醫則不可"

　　D "無(wú)傷者，是乃仁術(shù)"

　　E "仁者，愛(ài)人"

　　89、下列哪項屬慢性腎功能不全失代償期(氮質(zhì)血癥期)( )

　　A GFR>50mi/nunCre<178μrnol/L(<2mg/d1)

　　B GFR<5.10mi illincr="">884μnol/L(>10mg/d1)

　　C GFR<15ml mincre="">607μnol/L(>3mg/1)

　　D CFR<50ml rmncre="">178μmol/LC5(>2mg/d1)

　　E GFR<25mi minre="">450μrnol/L(>5mg/d1)

　　90、男性，40歲。因單位效益差而下崗在家.三個(gè)月后出現頭疼、失眠、情緒低落、思維遲緩，責怪自己能力低，內疚，自覺(jué)連累了家人，曾有自傷行為。體檢及神經(jīng)系統檢查未發(fā)現陽(yáng)性體征。該患者診斷為抑郁癥，下列哪種治療方法不正確( )

　　A 心理治療

　　B 氟西汀

　　C 奮乃靜

　　D 改良電抽搐治療

　　E 多慮平

　　91、男性，30歲，右側甲狀腺單發(fā)結節，質(zhì)硬，生長(cháng)迅速，近一周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結節為明確診斷下列哪項檢查最有意義( )

　　A 甲狀腺B超

　　B 穿刺細胞學(xué)檢查

　　C 頸部X線(xiàn)攝片

　　D 甲狀腺CT

　　E 確切的體檢

　　92、男性，36歲，發(fā)現無(wú)痛性的鎖骨上淋巴結腫大兩月，且伴發(fā)熱，盜汗，近幾個(gè)月來(lái)自感體重減輕明顯，偶爾出現皮膚的瘙癢，肝脾不大為進(jìn)一步診治有必要做下列哪項檢查( )

　　A 上述試驗均有必要

　　B PP試驗

　　C 胸部X線(xiàn)片

　　D 血常規

　　E 淋巴結活檢

　　93、醫患關(guān)系的性質(zhì)是( )

　　A 醫患關(guān)系是一般的契約關(guān)系

　　B 醫患關(guān)系是契約關(guān)系就不是信托關(guān)系

　　C 醫患關(guān)系是信托關(guān)系就不是契約關(guān)系

　　D 醫患關(guān)系是純粹的信托關(guān)系

　　E 醫患關(guān)系是在信托關(guān)系基礎上的契約關(guān)系

　　94、對風(fēng)濕病具有診斷意義的病變是( )

　　A 漿液滲出

　　B 淋巴細胞浸潤

　　C 粘液樣變性

　　D AshOff小體

　　E 纖維素樣壞死

　　95、男性10歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí)，發(fā)作時(shí)輾轉不安，呻吟痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作過(guò)后如常人。檢查無(wú)發(fā)熱無(wú)黃，腹平軟無(wú)明顯壓痛，白細胞計數正常，應診斷為何病( )

　　A 胃潰瘍穿孔

　　B 急性胃炎

　　C 急性膽囊炎

　　D 膽道蛔蟲(chóng)癥

　　E 腸套疊

　　96、關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是( )

　　A Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度

　　B 低分化者較高分化者核分裂多

　　C I級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂

　　D 高分化較低分化者核分裂多

　　E I級分化細胞惡性程度高

　　97、某男，6S歲，有高血壓，高脂血癥病史8年.人院前l(fā)小時(shí)負重上四樓后.突發(fā)劇烈胸痛.繼之發(fā)作暈厥伴大小便失禁一次，觸脈搏緩慢。其最可能的診斷是( )

　　A 急性腦梗死

　　B 低血糖反應

　　C 頸動(dòng)脈竇超敏

　　D 急性心肌梗死

　　E 急性肺梗死

　　98、孕婦，32歲，42周妊娠，G3P0。因孕過(guò)期人院待產(chǎn)，檢查：血壓/80mmHg，宮高35cm，腹圍105cm，LOA，胎心130次/min，擬行胎盤(pán)功能檢查，下列哪項表示胎盤(pán)功能減退( )

　　A 血清胎盤(pán)泌乳素>4ms/L

　　B NST試驗有反應型

　　C OXT試驗胎心率出現連續晚期減速

　　D B型超聲羊水池最大直徑>3m

　　E 小時(shí)胎動(dòng)次數>20次

　　99、擴張型心肌病患者使用β-受體阻滯劑治療的機制是在心衰時(shí)( )

　　A β-受體密度下調

　　B 降低房室傳導

　　C β-受體密度上調

　　D 降低心室率

　　E 抑制心肌收縮力

　　參考答案

　　1、E 2、D 3、B 4、D 5、A 6、E7、D 8、E 9、E 10、B

　　11、D 、A 13、C 14、A 15、A 16、A 17、A 18、B19、C 20、B

　　21、D 22、D 23、A 24、D 25、B 26、A 27、E 28、D 29、E 30、B

　　31、B 32、A 33、D 34、E 35、A 36、E 37、D 38、E 39、C 40、A

　　41、B 42、D43、E 44、C 45、D 46、C 47、A 48、B 49、C 50、D

　　51、D 52、C 53、A 54、E55、C 56、C 57、D 58、C 59、C 60、D

　　61、A 62、B 63、E 64、B 65、C 66、D67、C 68、E 69、D 70、D

　　71、C 72、A 73、A 74、E 75、A 76、D 77、E 78、A79、E 80、B

　　81、C 82、D 83、C 84、A 85、D 86、D 87、E 88、B 89、D 90、C

　　91、B 92、A 93、E 94、D 95、D 96、B 97、D 98、C 99、A

　　臨床助理醫師考試題及答案 2

　　性味苦寒的瀉下藥有（ ）

　　A．大黃

　　B．芒硝

　　C．牽牛子

　　D．巴豆

　　正確答案：ABC

　　可同時(shí)進(jìn)行光鏡和電子顯微鏡檢測的`包埋法是

　　A、火棉膠包埋法

　　B、樹(shù)脂包埋法

　　C、塑料包埋法

　　D、碳蠟包埋法

　　E、明膠包埋法

　　參考答案：C

　　27歲婦女，停經(jīng)3個(gè)月，陰道不規則出血1月余，檢查：血紅蛋白7g/dl，陰道前壁可見(jiàn)紫藍色結節，大小如胡桃，宮頸口松，子宮如4個(gè)半月妊娠大小，血HCG大于20000U/L，可能的診斷為

　　A．雙胎妊娠

　　B．先兆流產(chǎn)

　　C．良性葡萄胎

　　D．侵蝕性葡萄胎

　　E．妊娠并發(fā)子宮肌瘤

　　正確答案：D86．答案[D]

　　解析：患者27歲，有停經(jīng)史、陰道出血，查體有陰道轉移結節、子宮大于停經(jīng)月份，化驗HCG升高，高度疑心惡8性滋養細胞疾病——侵蝕性葡萄胎。

　　生殖道沙眼衣原體感染，以下哪項恰當

　　A．首先出現前庭大腺炎癥狀

　　B．病程短、發(fā)病急

　　C．不影響月經(jīng)和生育

　　D．癥狀輕微、病程遷延，可無(wú)明顯癥狀

　　E．可出現高熱、腹痛劇烈

　　臨床助理醫師考試題及答案 3

　　1、枕頜帶牽引的重量(C)。

　　A、2-5Kg

　　B、3-8Kg

　　C、3-10Kg

　　D、5-10Kg

　　2、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位(B)。

　　A、股骨上端和腓骨上端

　　B、股骨下端和脛骨上端

　　C、股骨下端和腓骨上端

　　D、脛腓骨

　　3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。

　　A.輸尿管腫瘤

　　B.尿道腫瘤

　　C.尿道狹窄

　　D.前列腺癌

　　E.膀膀腫瘤

　　4、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)(D)。

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.急性前列腺炎

　　C.腎結核

　　D.膀胱腫瘤

　　E.腎腫瘤

　　5、判斷腹內空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現是(D)

　　A.腹膜刺激征

　　B.脈率增快

　　C.嘔血

　　D.有氣腹

　　E.腹脹

　　6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是(E)

　　A.胃腸炎

　　B.急性胃擴張

　　C.胃潰瘍

　　D.慢性胃炎

　　E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

　　7、男性病人，30歲，農民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)

　　A.闌尾穿孔腹膜炎

　　B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

　　C.膽囊穿孔腹膜炎

　　D.絞窄性腸梗阻

　　E.急性出血性胰腺炎

　　8、急性化膿性心包炎不能出現哪一種體征?(C)

　　A、脈搏細弱、快

　　B、靜脈壓上升

　　C、血壓升高

　　D、心界擴大

　　9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)

　　A、小腦扁桃體疝

　　B、小腦幕裂孔疝

　　C、腦室出血

　　D、顱內壓過(guò)低

　　10.新生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后A

　　A.24小時(shí)

　　B.36小時(shí)

　　C.48小時(shí)

　　D.60小時(shí)

　　E.72小時(shí)

　　11.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是B

　　A.55cm，38cm

　　B.60cm，40cm

　　C.65cm，42cm

　　D.70cm，44cm

　　E.75cm，46cm

　　12.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A

　　A.嬰兒期、學(xué)齡期

　　B.學(xué)齡前期、青春期

　　C.幼兒期、學(xué)齡期

　　D.嬰兒期、青春期

　　E.新生兒期、學(xué)齡期

　　13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組：A

　　A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸

　　B.β-羥丁酸

　　C.丙酮

　　D.生酮氨基酸

　　E.乙酰乙酸、β-羥丁酸

　　14.30歲孕婦,妊娠前無(wú)糖尿病,在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪項治療是合理的：(E)

　　A.體育鍛煉+飲食控制

　　B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍

　　C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖

　　D.胰島素治療

　　E.飲食控制+胰島素治療

　　15.內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C

　　A.病理診斷

　　B.病因診斷

　　C.功能狀態(tài)

　　D.細胞學(xué)

　　E.物理診斷發(fā)現

　　16.2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：B

　　A、80-100次/分;

　　B、100次/分;

　　C、120次/分;

　　D、60-80次/分

　　17.在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B

　　A、6-8次/分;

　　B、8-10次/分;

　　C、10-12次/分;

　　D、12-15次/分

　　18.結腸癌的主要癥狀中常最早出現的是(C)

　　A.腹痛

　　B.腹部腫塊

　　C.排便習慣和糞便性狀改變

　　D.發(fā)熱

　　E.貧血和消瘦

　　19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C

　　A、腎素增多

　　B、促紅素減少

　　C、水鈉潴留

　　D、血管加壓素增多

　　E、交感神經(jīng)興奮

　　20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A

　　A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

　　B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

　　C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)

　　D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害

　　E、過(guò)敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質(zhì)血癥

　　21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是：C

　　A.高血壓

　　B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

　　C.先天性腦底動(dòng)脈瘤

　　D.腦血管畸形

　　E.血液病。

　　22.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是：E

　　A.丙戊酸鈉

　　B.三甲雙酮

　　C.安定

　　D.硝基安定

　　E.乙琥胺或苯琥胺

　　23.病理反射的出現是由于：D

　　A.脊髓反射弧的損害

　　B.神經(jīng)系統興奮性增高

　　C.基底節受損

　　D.錐體束損害

　　E.腦干網(wǎng)狀結構損害。

　　24.腦出血的內科療法中，最重要是：C

　　A.降低血壓

　　B.控制出血

　　C.控制腦水腫，預防腦疝

　　D.加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡

　　E.氣管切開(kāi)，吸氧

　　25.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：(E)

　　A.慢性纖維空洞型肺結核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是

　　26.慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是：(B)

　　A.肺血管病變

　　B.慢性阻塞性肺病

　　C.廣泛胸膜增厚

　　D.廣泛肺間質(zhì)纖維化

　　E.呼吸肌疾病

　　27.肺通氣/血流比值的正常值為：(D)

　　A.1.0

　　B.2.0

　　C.0.96

　　D.O.84

　　E.0.6

　　28.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：(C)

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步電復律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.壓迫頸動(dòng)脈竇

　　29.心臟驟停的病理生理機制最常見(jiàn)的是(A)

　　A.心室顫動(dòng)

　　B.室性心動(dòng)過(guò)速

　　C.電機械分離

　　D.第三度房室傳導阻滯

　　E.心室停頓

　　30.下列何項不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征(D)

　　A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤

　　E、伴肉瘤樣變。

　　31.下列哪項支持胃的惡性潰瘍D

　　A.潰瘍呈圓形，橢圓形

　　B.邊緣整齊，不隆起

　　C.底部較平坦

　　D.火山口狀，底部凹凸不平

　　E.皺襞向潰瘍集中

　　32.正常成人血漿約占體重的:D

　　A.8%4

　　B.7%

　　C.6%

　　D.5%

　　E.4%

　　33、搶救急�；颊�，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫務(wù)人員應當在搶救結束后幾小時(shí)內據實(shí)補記，并加以注明。(D)

　　A、半小時(shí)

　　B、1小時(shí)

　　C、3小時(shí)

　　D、6小時(shí)

　　E、24小時(shí)

　　34、有關(guān)節盤(pán)的是(A)

　　A.膝關(guān)節

　　B.肘關(guān)節

　　C.髖關(guān)節

　　D.肩關(guān)節

　　35.醫師開(kāi)具處方應遵循(C)原則。

　　A.安全、經(jīng)濟

　　B.安全、有效

　　C.安全、有效、經(jīng)濟

　　D.安全、有效、經(jīng)濟、方便

　　36.藥物的首過(guò)效應是(B)

　　A.藥物于血漿蛋白結合

　　B.肝臟對藥物的轉化

　　C.口服藥物后對胃的刺激

　　D.肌注藥物后對組織的刺激

　　E.皮膚給藥后藥物的吸收作用

　　37.Rh陽(yáng)性是指紅細胞膜上有(A)

　　A.D抗原

　　B.A抗原

　　C.E抗原

　　D.C抗原

　　E.B抗原

　　38.降壓反射的生理意義主要是(E)

　　A.降低動(dòng)脈血壓

　　B升高動(dòng)脈血壓

　　C增強心血管活動(dòng)

　　D.減弱心血管活動(dòng)

　　E.維持動(dòng)脈血壓相對恒定

　　39.屬于真核細胞微生物的是(D)

　　A.衣原體

　　B.立克次體

　　C.支原體

　　D.真菌

　　E.細菌

　　40殺滅物體上所以微生物的方法稱(chēng)為(D)

　　A.無(wú)菌操作

　　B.無(wú)菌

　　C.防腐

　　D.滅菌

　　E.消毒

　　41.免疫具有(C)

　　A.對病原微生物的防御功能

　　B.抗原微生物的感染功能

　　C.識別和排除抗原性異物的'功能

　　D.清除損傷和衰老細胞的功能

　　E.清除突變細胞的功能

　　42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)

　　A、口服抗生素

　　B、局部上藥

　　C、肌肉注射抗生素

　　D、物理治療

　　E、宮頸錐切術(shù)

　　43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述處理何項正確(C)

　　A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

　　B、靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　C、積極治療子癇，病情控制后6小時(shí)內終止妊娠

　　D、積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)

　　E、積極治療至孕36周終止妊娠

　　44、肉瘤是由(C)

　　A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤

　　B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤

　　C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤

　　D.上皮組織來(lái)源良性腫瘤

　　E.上皮組織來(lái)源惡性腫瘤

　　45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時(shí)宜(E)

　　A.輸血+甲氧明靜脈滴注

　　B.輸血+去甲腎上腺素

　　C.輸血+冰鹽水灌洗胃

　　D.輸血+三腔二囊管壓迫止血

　　E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)

　　46、診斷顱底骨折最確切的依據是：(D)

　　A、頭面部外傷史

　　B、腦脊液鼻漏

　　C、頭顱X線(xiàn)攝片示額骨線(xiàn)形骨折

　　D、鼻出血

　　47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：(D)

　　A、鎖骨中線(xiàn)第二肋間

　　B、胛線(xiàn)第七肋間

　　C、腋前線(xiàn)第六肋間

　　D、腋中后線(xiàn)第七或八肋間

　　48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是(B)

　　A.意識障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐

　　E.Cushing反應。

　　49、右腎盂結石直徑2cm，左腎多發(fā)性結石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應先行(B)

　　A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開(kāi)取石，C、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)

　　E、左腎下極造瘺術(shù)。

　　臨床助理醫師考試題及答案 4

　　1、關(guān)于痢疾桿菌，下列錯誤的是

　　A、只有O抗原，無(wú)鞭毛抗原

　　B、只有內毒素致病

　　C、可引起細菌性痢疾

　　D、G-短小桿菌

　　E、無(wú)莢膜、芽胞和鞭毛，有菌毛

　　正確答案：B

　　2、腦膜炎球菌的生物學(xué)特性不包括

　　A、G-腎形雙球菌

　　B、氧化酶試驗陰性

　　C、能產(chǎn)生自溶酶

　　D、專(zhuān)性需氧，初次分離需要供給5%～10%CO2

　　E、對寒冷、干燥極敏感

　　正確答案：B

　　答案解析：腦膜炎球菌的氧化酶試驗陽(yáng)性。

　　3、關(guān)于乙型溶血性鏈球菌特性，下列錯誤的是

　　A、為G+球隨;呈鏈狀排列

　　B、在血瓊脂平板上呈草綠色溶血環(huán)

　　C、菌落較小、灰白色

　　D、又稱(chēng)β溶血性鏈球菌

　　E、在各型鏈球菌中，致病性最強

　　正確答案：B

　　答案解析：乙型溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上呈無(wú)色透明溶血環(huán)。

　　4、關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列說(shuō)法正確的是

　　A、為G-球菌

　　B、不耐高鹽

　　C、液體培養基呈透明生長(cháng)狀態(tài)

　　D、不易產(chǎn)生耐藥性

　　E、引起的化膿性病變較局限

　　正確答案：E

　　答案解析：金黃色葡萄球菌為G+球菌;耐高鹽;液體培養基生長(cháng)呈均勻混濁狀;易產(chǎn)生耐藥性引起局部化膿性炎癥。

　　5、鏈球菌屬與葡萄球菌屬的初步鑒別試驗是

　　A、DNA試驗

　　B、觸酶試驗

　　C、氧化酶試驗

　　D、葡萄糖發(fā)酵試驗

　　E、蔗糖氧化試驗

　　正確答案：B

　　答案解析：葡萄球菌屬觸酶試驗陽(yáng)性;鏈球菌屬觸酶試驗陰性。

　　6、失去莢膜的肺炎球菌恢復莢膜的方法是

　　A、在巧克力培養基上連續傳代

　　B、在雞蛋斜面培養基上連續傳代

　　C、在血清肉湯中連續傳代

　　D、小白鼠腹腔接種

　　E、在血瓊脂培養基上連續傳代

　　正確答案：D

　　答案解析：肺炎球菌不論在何種人工合成培養基中，多次傳代后都會(huì )失去英膜，只有在體內培養才能恢復英膜。

　　7、因子血清是指

　　A、僅含有一種細菌的相應抗體

　　B、僅含有一型細菌的相應抗體

　　C、除去非特異性抗體僅余特異性抗體

　　D、除去特異性抗體僅余非特異性抗體

　　E、僅含有一屬細菌的相應抗體

　　正確答案：A

　　答案解析：將一種含有多種抗原成分的細菌免疫動(dòng)物制備抗血清，用具有交叉抗原的其他細菌吸收除去共同抗體，而僅留下一種或幾種特異性的抗體，此種血清稱(chēng)為因子血清。

　　8、下列不屬于血清學(xué)試驗的有

　　A、血漿凝固酶試驗

　　B、莢膜腫脹試驗

　　C、抗鏈“O”試驗

　　D、錫克試驗

　　E、冷凝集試驗

　　正確答案：A

　　答案解析：血漿凝固酶試驗是利用細菌產(chǎn)生凝固酶可使血漿凝固的特點(diǎn)，并非抗原抗體反應，由于玻片法操作很類(lèi)似于凝集試驗而混淆。錫克試驗用于調查人群對白喉的免疫狀態(tài)，通過(guò)皮內試驗用白喉毒素測定機體內有無(wú)白喉抗毒素，也屬于血清學(xué)試驗。

　　9、屬于細菌生化反應的是

　　A、CAMP試驗

　　B、結核菌素試驗

　　C、抗“O”試驗

　　D、肥達反應

　　E、外斐反應

　　正確答案：A

　　答案解析：CAMP試驗檢測B群鏈球菌產(chǎn)生的CAMP因子，該因子可促進(jìn)葡萄球菌的β-溶血素溶解紅細胞的活性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽(yáng)性，故可作為特異性鑒定。B為皮試;C、、D、E為血清學(xué)試驗。

　　10、平板分區劃線(xiàn)的目的是

　　A、使細菌獲得充分的營(yíng)養

　　B、減少細菌問(wèn)的相互抑制作用

　　C、獲得足夠的單個(gè)菌落

　　D、加快細菌的生長(cháng)速度

　　E、利于細菌的大量生長(cháng)

　　正確答案：C

　　答案解析：A、B、D、E都是平板分區劃線(xiàn)的“結果”，而不是平板分區劃線(xiàn)的“目的”，平板分區劃線(xiàn)的目的就是獲得足夠的單個(gè)菌落。

　　11、穿刺接種法不可用于

　　A、觀(guān)察細菌的某些生化反應

　　B、保存菌種

　　C、觀(guān)察動(dòng)力

　　D、厭氧培養

　　E、增菌培養

　　正確答案：E

　　答案解析：穿刺接種法常用于觀(guān)察動(dòng)力、保存菌種。利用高層固體瓊脂穿刺可進(jìn)行厭氧菌培養。增菌多用液體培養基。

　　12、細菌初次分離培養時(shí)，不需要二氧化碳的是

　　A、化膿性鏈球菌

　　B、牛布魯菌

　　C、流感嗜血桿菌

　　D、腦膜炎奈瑟菌

　　E、淋病奈瑟菌

　　正確答案：A

　　13、判斷滅菌的效果是

　　A、芽胞是否被殺死

　　B、繁殖體是否被殺死

　　C、DNA核酸是否斷裂

　　D、是否有莢膜

　　E、動(dòng)力是否消失

　　正確答案：A

　　答案解析：芽胞抵抗力強，判斷滅菌的效果是芽胞是否被殺死。

　　14、關(guān)于免疫缺陷病實(shí)驗室檢測不屬于細胞免疫檢測的是

　　A、遲發(fā)性皮膚過(guò)敏反應

　　B、T細胞絕對值檢測

　　C、T細胞亞群檢測

　　D、抗體功能檢測

　　E、淋巴細胞增殖反應試驗

　　正確答案：D

　　答案解析：抗體功能檢測屬于體液免疫檢測。

　　15、關(guān)于血清總lgE測定不正確的是

　　A、放免法敏感性高，有放射性

　　B、酶免法操作方便，敏感性高

　　C、間接血凝法簡(jiǎn)便易行，敏感性高

　　D、化學(xué)發(fā)光法敏感性、特異性均較好

　　E、臨床上常采用的是酶免法

　　正確答案：C

　　答案解析：間接血凝法簡(jiǎn)便易行，敏感性相比其他方法較低。

　　16、關(guān)于化學(xué)發(fā)光酶免疫測定不正確的是

　　A、是將發(fā)光系統與免疫反應相結合的技術(shù)

　　B、化學(xué)發(fā)光劑作為酶反應底物

　　C、以過(guò)氧化物酶為標記酶

　　D、以鄰苯二胺為底物

　　E、加入發(fā)光劑提高敏感度和穩定性

　　正確答案：D

　　答案解析：化學(xué)發(fā)光酶免疫測定中，以過(guò)氧化物酶為標記酶時(shí)，其底物為魯米諾。

　　17、關(guān)于化學(xué)發(fā)光免疫分析不正確的是

　　A、是將發(fā)光系統與免疫反應相結合的技術(shù)

　　B、具有免疫反應的特異性

　　C、具有發(fā)光反應的高敏感性

　　D、化學(xué)發(fā)光是指伴隨化學(xué)反應過(guò)程所產(chǎn)生的光的發(fā)射現象

　　E、發(fā)光可分為光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學(xué)發(fā)光、電化學(xué)發(fā)光四種類(lèi)型。

　　正確答案：E

　　答案解析：發(fā)光類(lèi)型分三種即光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學(xué)發(fā)光。

　　18、關(guān)于透射比濁不正確的是

　　A、溶液中的抗原抗體復合物對透過(guò)的光線(xiàn)有反射和吸收作用

　　B、光線(xiàn)通過(guò)抗原抗體復合物溶液時(shí)可發(fā)生透射光減少

　　C、吸光度用來(lái)表示光線(xiàn)吸收的多少

　　D、免疫復合物的'量與光線(xiàn)吸收成正比

　　E、免疫復合物的量與光線(xiàn)吸收成反比

　　正確答案：E

　　答案解析：免疫復合物的量與光線(xiàn)吸收即光度成正比。

　　19、關(guān)于散射免疫比濁分析下列不正確的是

　　A、光沿水平軸照射

　　B、光線(xiàn)偏轉的角度與發(fā)射光的波長(cháng)密切相關(guān)

　　C、光線(xiàn)偏轉的角度與抗原抗體復合物顆粒大小和多少密切相關(guān)

　　D、散射光的強度與復合物的含量成正比

　　E、散射光的強度與加入抗原或抗體的時(shí)間無(wú)關(guān)

　　正確答案：E

　　答案解析：散射光的強度與加入抗原或抗體的對間等密切相關(guān)。

　　20、不能應用于檢測B淋巴細胞亞群的方法是

　　A、免疫熒光法

　　B、橋聯(lián)酶免疫法

　　C、花環(huán)試驗

　　D、密度梯度離心法

　　E、流式細胞術(shù)

　　正確答案：D

　　答案解析：本題考察的是B細胞亞群檢測力法，密度梯度法只能用于分離單個(gè)核細胞。

　　21、CH50試驗檢測補體總活性與下列因素無(wú)關(guān)的是

　　A、緩沖液的pH

　　B、離子強度

　　C、綿羊RBC數量

　　D、反應溫度

　　E、鈉、鉀濃度

　　正確答案：E

　　答案解析：鈉、鉀濃度列實(shí)驗檢測無(wú)影響，而鈣、鎂濃度影響檢測結果。

　　22、細胞因子的生物學(xué)檢測方法除外

　　A、細胞增殖法

　　B、靶細胞殺傷法

　　C、細胞因子誘導產(chǎn)物分析法

　　D、細胞病變抑制法

　　E、利用單克隆抗體技術(shù)檢測

　　正確答案：E

　　答案解析：A～D為細胞因子的生物學(xué)檢測方法，而E為免疫學(xué)檢測方法。

　　23、用E花環(huán)沉降法可將下列哪兩種細胞分離

　　A、單核與淋巴細胞

　　B、漿細胞與粒細胞

　　C、B與T淋巴細胞

　　D、淋巴與粒細胞

　　E、淋巴和吞噬細胞

　　正確答案：C

　　答案解析：T細胞表面有綿羊紅細胞受體，利用此特性將B與T淋巴細胞分離。

　　24、免疫細胞檢測技術(shù)中外周血單個(gè)核細胞指的是

　　A、有核細胞

　　B、淋巴細胞

　　C、單核細胞

　　D、淋巴細胞和單核細胞

　　E、幼稚細胞

　　正確答案：D

　　答案解析：免疫細胞分離及檢測技術(shù)中的外周血單個(gè)核細胞主要指的是淋巴細胞和單核細胞。

　　25、熒光抗體的鑒定指標包括

　　A、熒光強度

　　B、效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結合比率

　　C、熒光抗體強度

　　D、熒光抗體濃度

　　E、標記抗體的吸收峰

　　正確答案：B

　　答案解析：熒光抗體在使用前應加以鑒定。鑒定指標包括效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結合比率。

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