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婦產(chǎn)科主治醫師知識點(diǎn)：癥瘕的病因病機
婦科癥瘕為腹中結塊的病。堅硬不移動(dòng)，痛有定處為"癥";聚散無(wú)常﹐痛無(wú)定處為"瘕"。其涵蓋了各種婦科良性腫瘤，病種較多，是婦科常見(jiàn)病、疑難病癥。此病多因臟腑失調，氣血阻滯，瘀血內結引起，氣聚為瘕，血瘀為癥。證候以氣滯、血瘀、痰濕、濕熱等四型多見(jiàn)。
婦女下腹有結塊，或脹，或滿(mǎn)，或痛者，稱(chēng)為“癥瘕”。癥與瘕，按其病變性質(zhì)有所不同。癥，堅硬成塊，固定不移，推揉不散，痛有定處，病屬血分;瘕，痞滿(mǎn)無(wú)形，時(shí)聚時(shí)散，推揉轉動(dòng)，痛無(wú)定處，病屬氣分。但就其臨床所見(jiàn)，每有先因氣聚，日久則血瘀成瘕，因此不能把它們截然分開(kāi)，故前人每以瘤瘕并稱(chēng)。
【病因病機】
多因臟腑不和，氣機阻滯，瘀血內停，氣聚為癥，血結為瘕，以氣滯、血瘀、痰濕及毒熱為多見(jiàn)。
一、氣滯
七情所傷，肝氣郁結，氣血運行受阻，滯于沖任胞宮，結塊積于小腹，成為氣滯癥瘕。
二、血瘀
經(jīng)期產(chǎn)后，胞脈空虛，余血未盡之際，房事不節，或外邪侵襲，凝滯氣血，或暴怒傷肝，氣逆血留，或憂(yōu)思傷脾，氣虛而血滯，使瘀血留滯，瘀血內停，漸積成瘕。
三、痰濕
素體脾虛，或飲食不節，損傷脾胃，健運失職，濕濁內停，聚而為痰，痰濕下注沖任，阻滯胞絡(luò )，痰血搏結，漸積成瘕。
四、毒熱
經(jīng)期產(chǎn)后，胞脈空虛，余血未盡之際，外陰不潔，或房事不禁，感染濕熱邪毒，入里化熱，與血搏結，瘀阻沖任，結于胞脈，而成癥瘕。
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