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帕金森病的臨床表現-帕金森病有哪些癥狀
帕金森是一種老年人特別害怕的病癥,它的平均發(fā)病年齡為60歲左右。所以為了以防萬(wàn)一,除了平時(shí)要積極預防,還要了解一些帕金森病的臨床表現。想知道帕金森病的癥狀以及帕金森綜合癥怎么治嗎?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的帕金森病的臨床表現的知識,歡迎閱讀。
帕金森病的臨床表現
1、疼痛表現
很多患者都會(huì )出現疼痛,雖然沒(méi)有嚴重到必須吃止痛藥的地步,但疼痛有時(shí)會(huì )非常令病人苦惱。疼痛的表現是多方面的,可以表現為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現最多的癥狀是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。
2、肌肉僵直
帕金森病患者的肢體和軀體通常變得很僵硬。病變的早期多由一側肢體開(kāi)始。初期感到某單側肢體運動(dòng)不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,出現運動(dòng)遲緩、甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難。
如果拿起患者的骼膊或腿,幫助他活動(dòng)關(guān)節,你會(huì )明顯感到他的肢體僵硬,活動(dòng)其關(guān)節很困難,如果患肢同時(shí)有震顫,則有斷續的停頓感,就象兩個(gè)咬合的齒輪轉動(dòng)時(shí)的感覺(jué)。
3、靜止性震顫
震顫往往是發(fā)病最早期的表現,通常從某一側上肢遠端開(kāi)始,以拇指、食指及中指為主,表現為手指象在搓丸子或數鈔票一樣的運動(dòng)。然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。
在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現,當變換一下姿勢時(shí)消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現,例如在看電視時(shí)或者和別人談話(huà)時(shí),肢體突然出現不自主的顫抖,變換位置或運動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止,所以稱(chēng)為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特征。
如果帕金森患者情緒激動(dòng)則會(huì )導致震顫加劇,不過(guò)在睡覺(jué)中消失。而且震顫是很有節奏性的哦,大概每秒會(huì )震顫4~7次。
4、特殊姿勢
盡管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時(shí)屈肌張力較伸肌高,故病人出現特殊姿勢:頭前傾、軀干略屈、上臂內收、肘關(guān)節彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節彎曲而指間關(guān)節伸直,拇指對掌,髖及膝關(guān)節輕度彎曲。
5、運動(dòng)遲緩
在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強直,病人的上肢往往不能作精細的動(dòng)作,如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。
寫(xiě)字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫(xiě)越小,這在醫學(xué)上稱(chēng)為“小寫(xiě)癥”。面部肌肉運動(dòng)減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉動(dòng)也減少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,醫學(xué)上稱(chēng)為“面具臉”。
患者會(huì )出現行走困難的癥狀,主要表現為一旦開(kāi)步,則身體就會(huì )前傾,身體重心也隨之前移,從而導致患者步伐越來(lái)越快。不過(guò)在行走過(guò)程中,患者會(huì )出現轉身困難的情況。
因口、舌、額及咽部肌肉的運動(dòng)障礙,病人不能自然咽下唾液,導致大量流涎。言語(yǔ)減少,語(yǔ)音也低沉、單調。嚴重時(shí)可導致進(jìn)食飲水嗆咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
6、感覺(jué)異常
帕金森病患者還會(huì )有身體的某些部位出現異常的溫熱或是寒冷的癥狀,出現異常溫熱感覺(jué)的病人多一些。這種異常的溫度感多出現在手、腳。
還有患者的異常感覺(jué)在身體的一側或是出現在體內,如感到胃部或是下腹部不適。病人中出現異常發(fā)熱感的情況比較多見(jiàn),身體的某些部位甚至會(huì )出現一種燒灼感。
一個(gè)得了帕金森病十多年的老年婦女有嚴重的腰部燒灼感。當藥物失效時(shí),其燒灼的感覺(jué)會(huì )更加嚴重,但當調整病人的用藥有效地控制病情時(shí),其癥狀也會(huì )得到改善。說(shuō)明這種異常感覺(jué)還是帕金森病本身的癥狀。
7、吞咽困難
在帕金森病的晚期,會(huì )出現吞咽困難,F在,除了帕金森病本身造成吞咽障礙以外,各地都有一些手術(shù)后造成的吞咽障礙,其結果比前者更加嚴重,而且抗帕金森病治療對它是無(wú)效的。
其原因是雙側蒼白球切開(kāi)術(shù)或其它術(shù)式造成的吞咽麻痹,是一種器質(zhì)性的損害,很難恢復。這種情況除了功能鍛煉和慢慢恢復外,沒(méi)有什么好的方法。
帕金森常見(jiàn)并發(fā)癥
1、損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥
隨著(zhù)病情的發(fā)展,震顫、僵直、協(xié)調功能障礙,會(huì )逐漸累及運動(dòng)功能,腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷。冬天結冰及雨天濕滑的路面,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對于動(dòng)作遲鈍、步履不穩的帕金森病病人都是危險的場(chǎng)所,要格外小心,避免摔跌。
2、常并發(fā)心理障礙和智能減損,尤多見(jiàn)于晚期病人
帕金森病表現的肢體震顫、僵直、動(dòng)作笨拙以及缺乏面部表情而呈現的面具臉,兼之說(shuō)話(huà)含混不清,語(yǔ)調單一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿參加社會(huì )活動(dòng),不去公共場(chǎng)所,疏于人際交往。
在治療中及疾病發(fā)展過(guò)程中,還可見(jiàn)到失眠、焦慮、抑郁、癡呆等。
3、由于植物神經(jīng)功能障礙,導致消化系統并發(fā)癥的發(fā)生
、贍I(yíng)養障礙和水電解質(zhì)紊亂,與吞咽困難、飲食減少、液體補充不足有關(guān)。吞咽困難是因為咽部肌肉的協(xié)調動(dòng)作發(fā)生障礙,咀嚼的速度減慢,其結果是進(jìn)食緩慢而更長(cháng)時(shí)間地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆積;如進(jìn)食過(guò)快則可導致噎塞和嗆咳。
、谑彻軘U張,假憩室形成,食管擴約肌功能不良,胸骨后有燒灼感。放射學(xué)證明有胃、食管返流。
、畚概趴昭舆t,有人統計約占55%,表現為餐后飽脹、惡心、嘔吐。
、苄∧c運動(dòng)功能不良,由此產(chǎn)生腹脹感。放射學(xué)檢查提示小腸擴張。
、萁Y腸功能不良,主要表現為便秘,其高發(fā)生率(50%~67%)和頑固性給病人帶來(lái)痛苦,使醫生治療棘手。消化系統的各種并發(fā)癥有其相同的病理生理基礎,都是由于胃腸平滑肌過(guò)度緊張,運動(dòng)緩慢,相互協(xié)調不良所致。
4、感染是對帕金森病構成威脅的并發(fā)癥
一般的呼吸道感染、發(fā)熱都會(huì )使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下,感冒經(jīng)常發(fā)生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營(yíng)養不良,皮膚受壓,常致褥瘡。
墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見(jiàn)的并發(fā)癥,最終可以導致死亡。尿頻也常成為帕金森病人求醫的原因,尤其夜間尿頻給病人帶來(lái)不少麻煩。
男性病人常合并前列腺肥大,可導致排尿困難。女性病人因護理不周,尿便浸漬等,可造成泌尿系統反復感染直至腎功能損害。感染、敗血癥是導致本病晚期死亡的重要原因。
5、肢體攣縮、畸形、關(guān)節僵硬等主要見(jiàn)于本病的晚期
故對早、中期病人應鼓勵其多運動(dòng),為晚期病人多做被動(dòng)活動(dòng),以延緩肢體并發(fā)癥。
結語(yǔ):以上就是帕金森病的臨床表現,你們都了解了吧。這對于不明白帕金森病有什么癥狀的人來(lái)說(shuō),真的是極好的?戳松厦嬲f(shuō)的帕金森病的癥狀以及帕金森綜合癥怎么治,感興趣的就去試一試。
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