B超在腹部閉合性損傷診斷中的應用分析
腹部閉合性損傷實(shí)際上就是一種鈍性腹部創(chuàng )傷,主要是因腹部外傷導致腹腔內臟器官出現損傷情況。以下是小編J.L為大家分享的關(guān)于B超在腹部閉合性損傷診斷中的應用之論文范文。
【摘 要】目的:探討腹部閉合性損傷診斷中應用B 超檢查的價(jià)值。方法:選擇2014 年6 月-2016 年6 月于本院接受診治的78 例腹部閉合性損傷患者為研究對象,對比分析患者的CT 檢查結果和B 超診斷結果。結果:B 超診斷下腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷疾病的確診率為92.31%,非實(shí)質(zhì)性腹部損傷確診率為76.92%,與手術(shù)和CT 確診之間比較差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05)。結論:在實(shí)質(zhì)性或者非實(shí)質(zhì)性腹部臟器損傷的臨床診斷中,借助B 超檢查具有重要意義,其不僅操作便捷,費用低,且具有很強的安全性和可靠性,可以作為臨床腹部閉合性損傷的首要診斷方式,值得臨床進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】B 超;腹部閉合性損傷;診斷;價(jià)值
腹部閉合性損傷實(shí)際上就是一種鈍性腹部創(chuàng )傷,主要是因腹部外傷導致內腹腔內部?jì)扰K器官出現損傷問(wèn)題。針對該種疾病的最佳治療方法是要盡早地確定腹腔內部臟器等是否存在破裂出血情況,以及其具體的位置和出血量,然后需要針對性地找到最佳的疾病搶救治療方案,為搶救工作爭取更多時(shí)間。借助超聲檢查圖像,可以快速確定腹腔內部是否存在破裂或者積血等情況,有助于對外傷性?xún)扰K破裂情況進(jìn)行有效檢查[1]。本次研究探討腹部閉合性損傷診斷中應用B 超檢查的價(jià)值,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014 年6 月~2016 年6 月于本院接受診治的78 例腹部閉合性損傷患者為研究對象,經(jīng)手術(shù)確診所選患者均為腹部閉合性損傷,其中男45 例,女33 例;年齡21~58 歲,平均(28.5±6.4)歲;損傷成因類(lèi)型:10 例撞擊傷患者、12 例擠壓傷患者、45 例車(chē)禍致傷患者、8 例擊打傷患者、3例其他傷害患者;所有患者均存在腹部外傷史,伴有腹部疼痛、腹部緊張、腹部按壓疼痛等情況;患者從受傷到就診期間時(shí)間為30min~5d,平均(3.4±1.3)h;合并16 例多發(fā)性肋骨骨折患者、8 例四肢骨折患者、12 例顱腦損傷患者、6 例脊柱和盆骨骨折患者。
1.2 診斷方法
采用彩色超聲顯像儀來(lái)對所選研究對象進(jìn)行檢查,相應的探頭頻率控制在3.5-5.0MHz,具體的診斷方法為:確;颊弑3趾粑〞,一般主要采用側臥位或者平臥位,避免頻繁搬動(dòng)患者身體出現新的損傷;采用超聲診斷過(guò)程中,要盡量采用多角度快速掃查,在常規腹腔檢查中,需要對患者的胰臟、肝臟、腎臟以及脾臟等腹部臟器器官的大小、形態(tài)、包膜完整性以及內部回聲等進(jìn)行全面掃查;檢測患者臟器包膜是否完整,內部是否出現血腫,腹腔間隙中是否出現游離液體,假如在進(jìn)行B 超檢查的過(guò)程中,暫時(shí)無(wú)法準確判斷患者的實(shí)際情況,需要結合患者臨床表現來(lái)進(jìn)行跟蹤檢查,以便增強診斷的準確率[2]。
1.3 統計學(xué)方法
本次研究采用SPSS19.0 軟件進(jìn)行數據處理,其中計數資料采用X2 校驗,以P<0.05 表示差異具有統計學(xué)意義。
2 結論
2.1 腹部實(shí)質(zhì)性損傷診斷結果詳見(jiàn)表1。
2.2 腹部非實(shí)質(zhì)性損傷診斷結果詳見(jiàn)表2。
3 討論
腹部閉合性損傷實(shí)際上就是一種鈍性腹部創(chuàng )傷,主要是因腹部外傷導致腹腔內臟器官出現損傷情況。針對此類(lèi)病情的最佳治療方法是要盡早地確定腹腔臟器是否存在破裂出血情況,以及損傷的位置和大致出血量,然后需要針對性地找到最佳的疾病搶救治療方案,為搶救工作爭取更多時(shí)間。隨著(zhù)臨床醫學(xué)研究的深入和醫學(xué)技術(shù)水平的提升,超聲診斷技術(shù)在臨床醫學(xué)診斷中得到了廣泛推廣和應用[3]。從腹部閉合性不同損傷類(lèi)型的影響特點(diǎn)角度來(lái)講,其主要包括如下幾個(gè)方面要點(diǎn):①超聲顯示腸管間、腹腔間隙內出現游離的液性暗區,隔下間隙存在游離氣體強回聲,提示胃腸穿孔,損傷后臟器內會(huì )出現不均勻絮狀低回聲,邊緣不規則中高回聲,提示血腫可能②脾體積增大,局部回聲紊亂,回聲不均,可出現不規則回聲增強或減低區,也可出現不規則的無(wú)回聲區,提示存在脾破裂問(wèn)題;③肝實(shí)質(zhì)內見(jiàn)低回聲或高回聲區域,如果在脾腎隱窩或者肝腎隱窩等部位處存在無(wú)回聲暗區,那么就表明肝腎存在破裂情況。
通過(guò)本次研究可知:B 超診斷下腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷疾病的確診率為92.31%,非實(shí)質(zhì)性腹部損傷確診率為76.92%,與手術(shù)和CT 確診之間比較差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05)。因此,在實(shí)質(zhì)性或者非實(shí)質(zhì)性腹部臟器損傷的臨床診斷中,借助B 超檢查具有重要意義,其不僅操作便捷,費用低,且具有很強的安全性和可靠性,可以作為臨床腹部閉合性損傷的首要診斷方式,值得臨床進(jìn)行推廣。
參考文獻
[1] 朱國強.B 超在診斷腹部閉合性損傷患者中的臨床價(jià)值[J]. 陜西醫學(xué)雜志,2015(12):1615-1616.
[2] 陸安學(xué).B 超在腹部閉合性損傷診斷中的應用價(jià)值分析[J]. 現代診斷與治療,2014(12):134-135.
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