醫學(xué)生科研思維能力培養論文
我國目前的醫學(xué)教育、醫學(xué)科學(xué)研究水平和世界一流水平還有相當大的差距?陀^(guān)分析醫學(xué)教育中臨床實(shí)踐技能及科研能力的培養中的一些問(wèn)題,積極探索解決方案,這對于我國醫學(xué)教育的逐步改革和完善具有十分重要的意義。
1基礎理論學(xué)習與臨床技能培養是科研的基石
本科臨床醫學(xué)生需要經(jīng)過(guò)兩年半的基礎醫學(xué)理論學(xué)習,這個(gè)過(guò)程基本涵蓋了人體生理病理的基本過(guò)程。然后進(jìn)入臨床專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習,涉及基本的病歷書(shū)寫(xiě)、體格檢查、化驗室或其他檢查等內容,將基礎學(xué)習與臨床實(shí)踐結合并融會(huì )貫通。相較理工科學(xué)生的培養多出整整1年的教育經(jīng)歷,也體現出醫學(xué)教育內容本身的繁復與不易。隨著(zhù)我國人民群眾教育需求的不斷提高、醫學(xué)教育也需要高水平、多平臺來(lái)培養提高醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。另外,近年來(lái)醫學(xué)院校的擴招與不斷升級的醫患糾紛導致很多醫學(xué)生得不到充分鍛煉與實(shí)踐;根據實(shí)際需要,衛生部推出了住院醫師輪轉培訓制度,目的就是加強醫學(xué)生的理論學(xué)習與臨床技能的培養,這樣才能保障我國的醫藥人才培養,以及滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。隨著(zhù)醫學(xué)教育不斷深入,研究生教育也更加普遍。大型醫院與三級甲等醫院已成為國內外學(xué)術(shù)交流的平臺,這也需要更高層次的人才來(lái)進(jìn)行推動(dòng)。這都需要以扎實(shí)的基礎醫學(xué)教育與臨床實(shí)踐為前提。
2積極推進(jìn)醫學(xué)科研思維培養與科研教育
對于醫學(xué)生來(lái)講,無(wú)論成為哪類(lèi)從業(yè)人員,其扎實(shí)牢固的科研素質(zhì)對于其日常工作是非常重要。當前我國醫學(xué)教育仍然普遍存在只重視臨床教學(xué),而忽視了科研素質(zhì)的培養。這不利于醫學(xué)生畢業(yè)后的發(fā)展,也不能滿(mǎn)足未來(lái)生物醫學(xué)研究發(fā)展的需要。醫學(xué)知識平均5年更新1次,臨床診療思路也在不斷與時(shí)俱進(jìn)。臨床醫生跟不上學(xué)術(shù)的進(jìn)步、沒(méi)有醫學(xué)科研思維,就不能提升自身的專(zhuān)業(yè)水平和提供更高質(zhì)量的醫療服務(wù)。但是,醫學(xué)教育體制已無(wú)法滿(mǎn)足目前臨床醫生的科研需要、甚至是科研缺失,是目前醫療教育的現狀,是大多數醫療工作者面臨的困惑,也是醫學(xué)教育面臨的重要課題。因此,提高醫學(xué)生的科研素質(zhì)是醫學(xué)教育的一項重要任務(wù),對當代醫學(xué)生科研素質(zhì)的培養迫在眉睫。一名優(yōu)秀的臨床醫生必定具備優(yōu)秀的科研思維?蒲兴季S與學(xué)術(shù)敏感無(wú)論從形式或是內容基本是一致的。目前,國內多數醫療機構對醫生的評價(jià)體系也離不開(kāi)科研,但科研對于工作繁忙的臨床醫生來(lái)講是一份艱巨的任務(wù)。教學(xué)和科學(xué)研究是高等學(xué)校的2個(gè)基本職能,科研與教學(xué)工作能否協(xié)調發(fā)展實(shí)現良性互動(dòng),直接關(guān)系到學(xué)校教育教學(xué)的質(zhì)量和水準,以及學(xué)校發(fā)展的前途。醫學(xué)科研教育忽視的原因是多方面的。首先,長(cháng)期的應試教育導致科研教育的大綱及考試很少涉及。其次,認為醫學(xué)是“文科”,只需背書(shū)就可以做好臨床工作,而醫學(xué)教育也未能將科研統計列入主修課程。本科醫學(xué)生在教育中觸及不到科研,但走上工作崗位又發(fā)現很重要,但缺乏系統學(xué)習和培訓,最后干脆放棄科研的比比皆是。另外,高校在醫學(xué)教育建設中,缺乏科研管理與科研教學(xué)意識,也是科研教育中的薄弱環(huán)節。一些教師本身缺少科研思維,在教學(xué)中避而不談,使醫學(xué)生認為科研教育無(wú)關(guān)緊要。那么,本科教育該不該進(jìn)行科研教育?答案是肯定的。越來(lái)越多的臨床實(shí)踐表明,作為醫學(xué)教育不可或缺的一部分,今后臨床工作對科研的依賴(lài)程度不亞于基礎知識的運用。醫學(xué)科研教育應如何進(jìn)行?首先醫學(xué)高校應建立一支高素質(zhì)的科研人才隊伍,而加強科研管理是提高科研教育的關(guān)鍵。本科應重培養科研思維和思辨能力。臨床教師應在醫療課程中適當補充科研思路,譬如講到個(gè)案或者與所學(xué)專(zhuān)業(yè)有差異時(shí),如何收集特殊病例資料、如何分組、如何運用統計學(xué)解答問(wèn)題?梢栽O計小題目開(kāi)發(fā)思維。要讓學(xué)生明白,醫學(xué)不是背書(shū),臨床不只是應用。醫學(xué)尚有很多未決課題,需要從臨床中來(lái),在應用到臨床中去。而這個(gè)過(guò)程,就是科研的意義所在。研究生培養的重要目標是科研思維和科研能力的培養。但當前無(wú)論單純研究生教育、七年制或八年制教育,其培養體制也備受爭議。研究生科研教育首先應熟悉我國目前的科研體制,鼓勵醫學(xué)生參與課題申報和論文撰寫(xiě),以了解整個(gè)科研過(guò)程,而不僅僅是讓其在實(shí)驗室里做實(shí)驗。是否可以寫(xiě)出高質(zhì)量論文不應作為唯一衡量研究生合格與否的標準。
3以實(shí)踐為基礎,開(kāi)拓思維、總結方法,再到實(shí)踐中去,為我國醫療教育邁出重要一步
我國目前的醫學(xué)教育、醫學(xué)科學(xué)研究水平和世界一流水平還有相當大的差距?陀^(guān)分析醫學(xué)教育中臨床實(shí)踐技能及科研能力培養中的一些問(wèn)題,積極探索解決方案,這對于我國醫學(xué)教育的逐步改革和完善具有十分重要的意義。對醫學(xué)教育而言,科研實(shí)際是一種方法學(xué),是一種專(zhuān)業(yè)知識深入學(xué)習的手段,而非專(zhuān)業(yè)知識本身。在讀懂科研論文的基礎上,能夠了解、熟悉、掌握科研方法,對今后醫學(xué)工作大有裨益。作為教師應該積極投入醫學(xué)科研工作中,同時(shí)教育醫學(xué)生掌握方法,使其在今后工作中不陌生、不害怕,使培養出的臨床醫生不斷成長(cháng)和進(jìn)步。國內也有很多科研教育模式提出并希望解決這一問(wèn)題。醫學(xué)生科研素質(zhì)的培養對其職業(yè)生涯意義重大。充分重視醫學(xué)教育中的科研環(huán)節可以為醫學(xué)生綜合素質(zhì)的培養創(chuàng )造條件,有利于科研思維的養成和提高。
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