以問(wèn)題為基礎教學(xué)法在臨床醫學(xué)教學(xué)中的應用論文
【摘要】臨床醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、專(zhuān)業(yè)性相對比較強的基礎性學(xué)科，多年以來(lái)，受傳統教學(xué)的影響，其教學(xué)模式單一、枯燥，對學(xué)生而言毫無(wú)興趣，致使臨床醫學(xué)的教學(xué)效率持續下降。面對這些每況愈下的緊迫局面，作為臨床醫學(xué)的教師，必須以問(wèn)題為突破口，構建以病人為核心的問(wèn)題教學(xué)法，讓學(xué)生結合病人的實(shí)際情況進(jìn)行理論學(xué)習，面對病人時(shí)，思維意識逐漸清晰，能運用所學(xué)的臨床醫學(xué)知識處理病人的各種狀況，讓學(xué)生滿(mǎn)懷信心的學(xué)習臨床醫學(xué)知識，提高臨床醫學(xué)教學(xué)的真實(shí)效果。
關(guān)鍵詞以問(wèn)題為基礎 教學(xué)法 臨床醫學(xué) 教學(xué) 應用
伴隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展進(jìn)步，我國的臨床醫學(xué)教學(xué)發(fā)生實(shí)質(zhì)性的轉變，其中以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式并廣泛應用于臨床醫學(xué)教學(xué)中，其主要表現在于切實(shí)突出病人的主體地位，深入實(shí)踐中，真正了解病人的疾病問(wèn)題，引導學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，與其他同學(xué)進(jìn)行討論、研究問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，讓問(wèn)題教學(xué)法在實(shí)際的臨床醫學(xué)中占領(lǐng)制高點(diǎn)，并體現其強大的魅力和生機，從而全面培養學(xué)生自主學(xué)習的能力，提高學(xué)生運用臨床醫學(xué)理論知識解決實(shí)際問(wèn)題的能力，激發(fā)學(xué)生對臨床醫學(xué)的學(xué)習興趣，促使學(xué)生不斷地探究新的問(wèn)題，發(fā)現自己的不足，找出癥結所在，以提升學(xué)生的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)水平和能力，從而為社會(huì )培育出更多思維意識敏捷、醫德高尚的專(zhuān)業(yè)性人才。下面，就如何在臨床醫學(xué)教學(xué)中，應用以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法，提出如下建議：
一、轉變陳舊的教學(xué)觀(guān)念，突出問(wèn)題教學(xué)法的真實(shí)效果
教師教學(xué)觀(guān)念的轉變和更新一直以來(lái)是教育界所提倡的，更是與時(shí)代和社會(huì )的發(fā)展步伐相一致和協(xié)調的，是以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法全面推進(jìn)的具體表現。在臨床醫學(xué)的教學(xué)中，教師必須從自身教學(xué)思維入手，研究能激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣的教學(xué)方法，提出問(wèn)題教學(xué)法的實(shí)際效果，帶領(lǐng)學(xué)生走出校園、走進(jìn)醫院，讓學(xué)生真正深入到一線(xiàn)去，研究病人的病情，發(fā)現其中的問(wèn)題，掌握一些必備的醫學(xué)知識和信息，在選擇病例時(shí)，需要有針對性和原則性，遵循一定的科學(xué)依據，引導學(xué)生把握問(wèn)題的真諦，牢牢地抓住主要問(wèn)題，最大化地激發(fā)學(xué)生的課堂參與性，促使學(xué)生的邏輯思維能力實(shí)現質(zhì)的發(fā)展。比如：對于糖尿病患者，教師要為學(xué)生提供好的病例，以真實(shí)的臨床醫學(xué)為契機，以供學(xué)生進(jìn)行探究，讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行資料的查閱，依據患者的病情變化及診療經(jīng)過(guò)逐步展開(kāi)各種教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生有以自己為主診醫生為患者進(jìn)行臨床診治的感覺(jué)及嘗試，經(jīng)過(guò)大膽的鍛煉，能讓學(xué)生真正意識到糖尿病患者的并發(fā)癥以及需要注意的問(wèn)題。
二、變革傳統的教學(xué)模式，體現問(wèn)題教學(xué)法的重要性
傳統的臨床醫學(xué)教學(xué)主要采用以教師講解為主，學(xué)生被動(dòng)接受的模式為主，這種死記硬背、脫離實(shí)際的“填鴨式”教學(xué)，深深地制約著(zhù)學(xué)生思維意識的發(fā)展，學(xué)生對于臨床醫學(xué)的知識僅僅停留在表面，理解知識十分的困難，致使教學(xué)效果明顯不佳。而以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法，能有效地消除學(xué)生的認知疲勞現象，不斷地變幻問(wèn)題，有效地通過(guò)各種途徑提出問(wèn)題，讓學(xué)生對解決問(wèn)題產(chǎn)生濃郁的興趣，從而發(fā)現病人的各種病狀，理清學(xué)習思路，高效地完成學(xué)習任務(wù)。比如，心血管患者的臨床表現，主要有心悸、氣短、呼吸不順暢等等，這些都是輕微的患者，而對于嚴重的患者則可能出現暈厥等不良現象，這就需要引導學(xué)生自己去觀(guān)察患者的實(shí)際情況，從中分析其病情的程度，隨著(zhù)病例病情及診療過(guò)程的不斷變化發(fā)展，采取不同的治療措施，讓學(xué)生在實(shí)踐中有效地拓寬知識面，促使學(xué)生主動(dòng)研究臨床醫學(xué)的相關(guān)知識。
三、開(kāi)展多樣化的模擬教學(xué)，提升問(wèn)題教學(xué)法的應用實(shí)效
近幾年來(lái)，各地區醫院的醫療設備逐漸實(shí)現科技化，其技術(shù)含量越來(lái)越高，以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法，有效地將傳統臨床醫學(xué)與現實(shí)的臨床實(shí)踐融合起來(lái)，促使學(xué)生臨床思維能力的提高。作為臨床醫學(xué)的教師，要以問(wèn)題為基礎，開(kāi)展各種形式的模擬教學(xué)，讓學(xué)生根據患者的癥狀、體征、實(shí)驗室、影像學(xué)資料等，來(lái)推測患者的病變部位，同時(shí)將課堂中學(xué)到的疾病知識真正運用實(shí)際的臨床工作中，借助一個(gè)個(gè)詳實(shí)的臨床案例，對患者的臨床表現進(jìn)行總結和分析，密切關(guān)注患者的病情發(fā)展情況，彌補學(xué)習中的不足之處，真正提升問(wèn)題教學(xué)法的應用效果。
總而言之，以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法已經(jīng)被成功地應用于臨床醫學(xué)教學(xué)中，并發(fā)揮出日益強大的影響力。作為臨床醫學(xué)的教師，把以問(wèn)題為基礎的教學(xué)法應用于課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節中，突出臨床醫學(xué)理論知識與實(shí)踐的整合，真正發(fā)揮學(xué)生的主體優(yōu)勢，充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習臨床醫學(xué)的積極性和主動(dòng)性，培養學(xué)生的綜合素養，為學(xué)生掌握更精湛的臨床醫學(xué)知識奠定堅實(shí)的基礎，進(jìn)而推動(dòng)我國的臨床醫學(xué)教學(xué)不斷向前發(fā)展。
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