實(shí)習護生內科常規護理帶教課程設計
作者：張慶玲 王莉莉 李少華摘 要：目的：對我院的護生帶教方法進(jìn)行探討研究，尋找高效帶教方法，從而為培養綜合實(shí)戰型護理人才奠定基礎。方法：采用了綜合技能、考全程導師制、帶教方法多樣式、臨床科室師帶徒制等方法來(lái)進(jìn)行帶教課程。結果：通過(guò)綜合的帶教方法，護生很快適應了醫院的環(huán)境，在院實(shí)習期間熟練掌握了專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能，護生的整體素質(zhì)均得到提高。結論：綜合各種帶教方法進(jìn)行授業(yè)是行之有效的。
關(guān)鍵詞：護生帶教；綜合技能；行之有效
護理臨床教學(xué)，是一種幫助學(xué)生將以前所學(xué)到的基礎知識和相關(guān)的診斷、治療以及護理病人的實(shí)際操作技能相結合[1]，從而獲得專(zhuān)業(yè)以及個(gè)人技能、行為和態(tài)度的過(guò)程，臨床教學(xué)強調理淪與實(shí)踐相結合，在理論的基礎上幫助學(xué)生在豐富的臨床實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)一步發(fā)展和掌握護理理論。內科系統繁雜，而護生見(jiàn)習時(shí)間較短，因此如何提高內科帶教質(zhì)量，使學(xué)生能夠在有限的時(shí)間內學(xué)習到更多的臨床知識是具有實(shí)際意義的。
1 導師、帶教老師雙重負責制
1.1 全程導師制
“全程導師制”帶教法可以幫助帶教老師正確把握護生在不同實(shí)習時(shí)期的不同需求，可以調整護生的心理狀態(tài)、促進(jìn)其心理健康發(fā)展以及優(yōu)化學(xué)習情緒，充分地調動(dòng)護生的積極性，端正其工作態(tài)度，樹(shù)立專(zhuān)業(yè)信心，提高實(shí)習質(zhì)量。
1.2 臨床科室師帶徒制
選用技術(shù)業(yè)務(wù)熟練、思想作風(fēng)好的護士來(lái)?yè)螏Ы汤蠋�，采取“一對一”帶教模式。對護生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護理理論知識以及技能培訓[2]，使其在臨床實(shí)際工作中，不斷地掌握更新、更多、更深的專(zhuān)業(yè)知識與技能，從而提高其實(shí)際工作的能力。
2 帶教課程安排
2.1整體的護理觀(guān)念
臨床帶教老師除了應該教護生如何學(xué)、如何做以外，最重要的應是提高護生整體的認識水平，這樣才有動(dòng)力。才會(huì )與患者進(jìn)行心與心的溝通，有目的為病人排憂(yōu)解難。而護士和病人之間的接觸是最多的，護生應該把握住每個(gè)機會(huì )，把健康理論滲入到各種治療以及護理工作中，讓患者樹(shù)立戰勝病魔的信心，從而促進(jìn)跟護理工作的順利進(jìn)行。
2.2典型病例教學(xué)
對典型的病例進(jìn)行床邊教學(xué)，可以很好的幫助護生鍛煉臨床思維能力， 在病床教學(xué)中，護生接觸最多的是患者，因此能夠傾聽(tīng)患者訴說(shuō)的自身疾病的癥狀，可以具體形象的了解專(zhuān)業(yè)理論知識，也可以激發(fā)護生的學(xué)習興趣，使其產(chǎn)生了想要迫切知道病因，探究如何解除病患的痛苦的強烈情感。護生學(xué)會(huì )對典癥狀進(jìn)行歸納，分析病因，提出相應的護理診斷，從而采取相應的護理措施。這可以培養護生臨床思維的能力，為以后的實(shí)際應用奠定了基礎。 2.3模擬演練突發(fā)事例
建立內科疾病的搶救預案以及突發(fā)事件的應急預案，加強護生對內科疾病內容的培訓、各種內科疾病的理論培訓以及實(shí)踐輔導[5]。培訓時(shí)結合各種內科疾病的特點(diǎn)進(jìn)行模擬演練，強化護生的應急意識，提高其應急能力。安排護生參與到解決、處理各種臨床疑難問(wèn)題的過(guò)程中，導師及時(shí)給予講解與指點(diǎn)，提出最佳方案，引導護生去綜合分析和解決問(wèn)題。
2.4組織個(gè)案分析
在進(jìn)行個(gè)案分析的時(shí)候，導師引導護生結合自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)對常見(jiàn)的病例，提出自己的解決方案，運用自己的方法解決個(gè)案中的護理問(wèn)題。這不僅既培養了護生綜合分析問(wèn)題、獨立解決問(wèn)題的能力，還激起了她們學(xué)習的興趣、自我思考解決問(wèn)題的能力。
2.5規范帶教內容
因為臨床帶教老師學(xué)歷層次的不同，帶教水平高低與快速發(fā)展的護理教育之間存在著(zhù)矛盾，而加強帶教老師的專(zhuān)業(yè)培訓是提高帶教老師整體素質(zhì)水平的有效方法[3]。需要注意的是在帶教過(guò)程中，要根據內科本身的特點(diǎn)，突出其重點(diǎn)理論以及實(shí)踐操作，這樣，帶教的目標明確，帶教內容規范化，帶教老師以目標標準進(jìn)行帶教，使學(xué)生能抓住內科病理的特點(diǎn)和重點(diǎn)，這不僅提高了護生臨床實(shí)習的質(zhì)量，也提高了帶教老師教學(xué)的水平。
3 討論
護理學(xué)科需要素質(zhì)好、層次高、技術(shù)精湛的臨床帶教老師，在臨床帶教的過(guò)程中，我們要不斷地總結經(jīng)驗，及時(shí)改進(jìn)不完善的地方，進(jìn)行人性化教學(xué)，建立和諧融洽的師生關(guān)系和護患關(guān)系，尋找新的教學(xué)方法，使護生變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習，培養他們獨立思考以及獨立解決問(wèn)題的能力，激發(fā)她們對多內科知識學(xué)習的興趣和欲望，但是要因人施教，激發(fā)護生最大的潛能，從而培養出具有高素質(zhì)的護理人才[4]。因此，我們還要不斷地探索科學(xué)的臨床教學(xué)方法，進(jìn)一步完善管理體系，推動(dòng)臨床護理教學(xué)的發(fā)展。
參考文獻：
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[3]朱翠珍;高麗華.內科臨床護理帶教的體會(huì )[J].中國中醫藥現代遠程教育.2010(11):58-59
[4]李醒三;徐戈.提高內科見(jiàn)習教學(xué)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì )[J].廣西中醫學(xué)院學(xué)報.2007(3):141-142
[5]周佳瑩,王艷軍.強化式教學(xué)在臨床護理帶教中的應用[J].吉林醫學(xué).2009(14):1545-1546
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