口腔內鏡在牙體牙髓病學(xué)實(shí)驗教學(xué)中的應用
作者：高艷 榮麗 王青山 王愛(ài)芹【關(guān)鍵詞】 牙體牙髓病學(xué);醫院,教學(xué);內鏡檢查
牙體牙髓病學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、操作性很強的臨床醫學(xué)學(xué)科，要求學(xué)生不僅掌握扎實(shí)的基礎理論知識,還要具備高超的臨床操作技能和分析解決實(shí)踐中各種問(wèn)題的能力。實(shí)驗教學(xué)是學(xué)生接受臨床技能鍛煉和提高實(shí)踐能力的課堂,是一個(gè)理論聯(lián)系實(shí)際、由理論向臨床過(guò)渡的過(guò)程。作為牙體牙髓病學(xué)教學(xué)的重要組成部分,該階段在提高學(xué)生的學(xué)習自覺(jué)性、培養學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng )新意識等方面也有著(zhù)不可替代的作用。要想在有限的課時(shí)內最大限度地達到教學(xué)目的,現代化教學(xué)設備和技術(shù)的應用無(wú)疑是一個(gè)高效率的實(shí)驗教學(xué)平臺。
實(shí)踐證明，多媒體仿真頭模系統是一套可以完全模擬臨床真實(shí)操作環(huán)境的現代口腔醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)設備，具有良好的教學(xué)效果[1,2]。在內鏡系統的協(xié)助下，口腔醫師能更好地發(fā)現組織上發(fā)生的病變，并能讓病人直觀(guān)地、全面地了解自己口腔中存在的各種問(wèn)題。我們把口腔內鏡系統引入到牙體牙髓病學(xué)實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中。教學(xué)實(shí)踐證明，該系統的應用，不僅大大改善了實(shí)驗教學(xué)環(huán)境,提高了實(shí)驗教學(xué)效果,同時(shí)提高了教師的教學(xué)能力和水平。
1 擴大教學(xué)視野，有利于提高教學(xué)效率
在實(shí)驗教學(xué)中，非常重要的一個(gè)程序就是教師對本次實(shí)驗的操作要點(diǎn)示教，這對于學(xué)生正確理解和掌握理論知識及臨床操作技能至關(guān)重要。在傳統的教學(xué)中,教師多采用離體牙進(jìn)行示教。由于離體牙標本小、教學(xué)視野小,學(xué)生人數又相對較多,大家相互干擾,很難看清及掌握操作要點(diǎn)，導致學(xué)生在訓練時(shí)不得要領(lǐng),出現操作失誤(如底穿、側穿、器械折斷等),造成器械和材料的浪費,增加了教學(xué)開(kāi)支；同時(shí)教師又不得不在學(xué)生操作的過(guò)程中重復講解和示教,工作強度增大,教學(xué)效率降低,甚至出現課時(shí)不夠用的現象。引進(jìn)了多媒體及內鏡系統后教師的操作步驟可以清楚地投照在屏幕上，學(xué)生在自己的操作臺前即可看清操作，掌握要點(diǎn)，取得了事半功倍的效果，提高了教學(xué)效率。
2 直觀(guān)呈現教學(xué)信息，有利于提高教學(xué)效果
牙體牙髓病學(xué)是一門(mén)臨床學(xué)科，需要掌握大量的復雜、精細的臨床操作技巧。在以往的教學(xué)中，由于示教效果不盡人意，學(xué)生在練習時(shí)不能較好地把握操作細節，以至于在進(jìn)入臨床實(shí)習后因為操作不細致導致治療的失敗。內鏡系統的應用，可以有效地解決這一問(wèn)題。通過(guò)內鏡及多媒體系統，我們把標準化、規范化的操作步驟直觀(guān)地呈現在學(xué)生的面前，學(xué)生可實(shí)時(shí)、清晰、全面地觀(guān)察教師的示教過(guò)程并跟隨操作。教師每一個(gè)細微的演示動(dòng)作學(xué)生都能夠仔細觀(guān)察、認真模仿,并可對關(guān)鍵的步驟進(jìn)行圖像定位拍照，利用口腔內鏡的四分割畫(huà)面及幻燈片演示功能投照在屏幕上，讓學(xué)生對其進(jìn)行反復觀(guān)摩演練，在有限的時(shí)間內對各種臨床操作形成具體印象, 加深了學(xué)生的理解和認識，提高了實(shí)驗教學(xué)效果。實(shí)踐證明，學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習以后，很快就可以掌握基本的臨床操作，與以往的教學(xué)相比效果非常明顯。 3 形象生動(dòng)，有利于提高學(xué)習興趣
在以往的教學(xué)中，我們多利用掛圖和圖片講解，都是二維圖像，而實(shí)驗室的模型又都是已經(jīng)制備好的，缺乏動(dòng)態(tài)的演示過(guò)程。學(xué)生對操作過(guò)程的理解有一定的偏差和局限，覺(jué)得學(xué)習枯燥無(wú)味，喪失了學(xué)習興趣。我們通過(guò)內鏡及多媒體系統把操作過(guò)程逐一演示。同時(shí)還可以截取典型的、關(guān)鍵的操作步驟的圖像，利用內鏡的同步顯示功能，在屏幕上同時(shí)顯示幾個(gè)圖像，把整個(gè)實(shí)驗過(guò)程連接起來(lái)，加深了學(xué)生的印象，使教學(xué)過(guò)程形象生動(dòng)。學(xué)生不僅知其然更知其所以然，極大地提高了學(xué)習興趣，取得了良好的教學(xué)效果。
4 交互性強，有利于發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性
通過(guò)教師對理論知識、臨床操作的講解及演示，學(xué)生對牙體牙髓病學(xué)的內容有了深刻的理解和掌握，激發(fā)了他們的學(xué)習興趣，引導他們自覺(jué)地在學(xué)習中發(fā)現問(wèn)題并積極探索解決問(wèn)題的方法。內鏡系統的應用給師生間的互相交流提供了一個(gè)較好的平臺。我們通過(guò)這個(gè)系統，可以讓同學(xué)們展示自己的操作過(guò)程，共同討論可能存在的問(wèn)題及改進(jìn)的方法，充分調動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習積極性，加深了對理論知識的理解，掌握了正確的操作技巧，課堂氣氛活躍，教學(xué)效果好。
實(shí)踐證明, 把口腔內鏡系統引入到牙體牙髓病學(xué)實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中，不僅可大大改善實(shí)驗教學(xué)環(huán)境,提高實(shí)驗教學(xué)的效果,同時(shí)可提高教師的教學(xué)能力和水平，值得在臨床教學(xué)中應用。
【參考文獻】
［1］吳雙燕,孫德剛,鄭建金. 牙體牙髓病教學(xué)中多媒體應用的探索[J]. 中國醫學(xué)教育技術(shù)， 2006,21（2）：144?145.
［2］李志丹,侯鐵舟,徐行,等. 口腔內科實(shí)驗教學(xué)多媒體仿真頭模系統的應用[J]. 中國高等醫學(xué)教育， 2006（8）：7?8.
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