試議分層級護理管理模式在外科護理中的應用
【摘要】目的：觀(guān)察外科護理中實(shí)施分層級護理管理模式的應用效果。策略：選取200例患者，隨機平均分為A、B兩組，每組100例，A組患者實(shí)施分層級護理，B組患者實(shí)施常規護理，對比兩組患者臨床護理效果。結果：A組患者總滿(mǎn)意率為96.0%，B組患者總滿(mǎn)意率為700%，兩組對比差異具有統計學(xué)作用(P<005)。結論：分層級護理管理模式在外科護理中具有顯著(zhù)的應用效果，可有效提高患者滿(mǎn)意率。
【關(guān)鍵詞】外科護理;分層級護理;管理
因外科患者病癥種類(lèi)繁多、嚴重程度不一，因此對臨床護理質(zhì)量要求較高[1]。我院自2010年1月起實(shí)施分層級護理管理模式，效果顯著(zhù)，現總結分析如下。
1、資料與策略
1.1一般資料200例患者均為我院外科2010年1月至2013年12月期間收治的患者，隨機平均分為A、B兩組。A組患者男性67例，女性33例，平均年齡(46.9±15.2)歲。B組患者男性61例，女性39例，平均年齡(46.7±15.4)歲。兩組患者所用護理人員一致，25名，男性2名，女性23名;文化程度：中專(zhuān)6例，大專(zhuān)15例，本科4例;平均工作年限(5.9±2.1)年。兩組患者在年齡、性別、護士等一般資料方面對比，差異無(wú)統計學(xué)作用(P>005)，具有可比性。
1.2策略A組患者實(shí)施分層級護理，具體主要包括：①分層：通過(guò)對各個(gè)護理人員綜合素質(zhì)進(jìn)行觀(guān)察，并結合外科工作特點(diǎn)，將管理分為護士長(cháng)、組長(cháng)、責任護士、助理護士四層，組長(cháng)選擇過(guò)程中，應充分考慮其工作經(jīng)驗、專(zhuān)業(yè)知識、處理緊急事項的能力等。②確定職責：明確四級人員各自應承擔的責任，其中護士長(cháng)主要對整個(gè)工作進(jìn)行有效協(xié)調;組長(cháng)則主要負責對護理質(zhì)量進(jìn)行有效監管與制約;協(xié)助護士長(cháng)各項工作實(shí)施，同時(shí)就患者健康宣教、心理護理等內容進(jìn)行制定;責任護士主要負責臨床護理工作的進(jìn)一步落實(shí)，做好相關(guān)記錄，完成護理內容;助理護士主要對患者進(jìn)行照顧，并在護理工作中實(shí)現自身綜合素質(zhì)的不斷提升。③明確考核：定期對護理工作進(jìn)行考核，將考核結果納入護理人員晉升、進(jìn)修等政策中，對于護理過(guò)程中存在的理由進(jìn)行及時(shí)解決并在實(shí)際護理中不斷改善與完善。B組患者實(shí)施常規護理，包括入院宣教、基礎護理、病情介紹、用藥指導等。
1.3觀(guān)察指標非常滿(mǎn)意：住院環(huán)境、護士服務(wù)態(tài)度等均滿(mǎn)足患者需求。滿(mǎn)意：住院環(huán)境、護士服務(wù)態(tài)度等基本滿(mǎn)足患者需求。一般：住院環(huán)境、護士服務(wù)態(tài)度等較為一般。不滿(mǎn)意：住院環(huán)境、護士服務(wù)態(tài)度等沒(méi)有滿(mǎn)足患者需求[2]。滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+滿(mǎn)意率。
1.4統計學(xué)策略所有數據均采用統計學(xué)軟件SPSS180處理。計量資料以均數表示，對計數資料采用χ2檢驗，P<005為差異顯著(zhù)，有統計學(xué)意義。
2、結果
A組患者總滿(mǎn)意度為96.0%，B組患者總滿(mǎn)意率為700%。兩組對比差異具有統計學(xué)作用(P<005)。
3、討論
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的持續發(fā)展，需要臨床護理質(zhì)量不斷提升方可滿(mǎn)足人們日益提升的護理需求。特別是對于外科護理來(lái)說(shuō)，因其病癥繁多，病情輕重不一，對臨床護理質(zhì)量有較高的需求。因而，外科護理水平的高低直接反應了醫院的整體護理水平，且對患者的康復起了關(guān)鍵作用。因此改善護理工作，落實(shí)基礎護理，保障醫療安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量顯得至關(guān)重要。
針對目前臨床提出的“以患者為中心”的服務(wù)理念，我院實(shí)施了分層級護理管理模式，將護理人員分為四級，通過(guò)明確各級責任，制定出切合實(shí)際的考核制度，將護理人員的實(shí)際情況充分整合在一起，再經(jīng)過(guò)合理分配，避開(kāi)了傳統護理模式的弊端，通過(guò)進(jìn)行層級管理使得護理人員的分工更加明顯，且靈活性高，避開(kāi)了人員的資源浪費，達到資源利用的最大化。不僅保證了基礎護理，同時(shí)提高了護理質(zhì)量，提升了臨床護理滿(mǎn)意率。在本次研究中，患者滿(mǎn)意率上升至96.0%，與常規護理比較，差異有統計學(xué)作用(P<005)�？傊�，分層級護理管理模式在外科護理中具有顯著(zhù)的應用效果，值得推廣。
參考文獻：
[1]朱長(cháng)英 .分層級管理模式在泌尿外科護理中的應用[J].內蒙古中醫藥， 2014，33(10)：152.
[2]董金金.分層級護理管理模式在外科護理中的應用效果評價(jià)[J].內蒙古中醫藥，2014，33(06)：110.
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