醫學(xué)開(kāi)題報告
在日常生活和工作中，報告不再是罕見(jiàn)的東西，報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。我敢肯定，大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的醫學(xué)開(kāi)題報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫學(xué)開(kāi)題報告1
題目：中印傳統醫學(xué)現代發(fā)展對比研究
一、研究背景
中、印兩國政府均承認并保護傳統醫學(xué)的發(fā)展，并且越來(lái)越重視發(fā)揮傳統醫學(xué)在國家衛生保健體系中的作用。印度傳統醫學(xué)歷史、發(fā)展現狀、國內外發(fā)展戰略等都與中國傳統醫學(xué)存在極大可比性，是中國傳統醫學(xué)國際化發(fā)展強大的競爭對手。然而長(cháng)期以來(lái)，我國對印度傳統醫學(xué)的情況了解并不多，尤其缺乏對中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展的對比研宄。因此，有必要對印度傳統醫學(xué)管理、政策法規、醫療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統醫藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現狀進(jìn)行研宄，為中國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
二、研究目的與意義
1.本研究目的是通過(guò)對中印兩國傳統醫學(xué)的國家政策、管理、醫療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現代本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現狀進(jìn)行對比分析，尋找當前我國傳統醫藥本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足，闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
2.本研究一方面可為我國傳統醫藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒，另一方面可以互通有無(wú)，促進(jìn)中印兩國傳統醫學(xué)交流與發(fā)展，并促進(jìn)世界傳統醫學(xué)的健康發(fā)展。
三、研究?jì)热?/strong>
1.對比分析中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展現狀與差異，主要包括：國家傳統醫學(xué)發(fā)展方針政策、傳統醫學(xué)管理、傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)、傳統醫學(xué)科研、傳統醫學(xué)教育、傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿易等方面內容；
2.對比分析中印兩國促進(jìn)傳統醫學(xué)發(fā)展的因應策略、具體政策措施及取得的成效，尋找我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足；
3.在對比分析的基礎上，針對傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過(guò)程中存在的'問(wèn)題與不足，闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展及傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
四、提綱
目錄
摘要
Abstract
前言
正文
1.研究目的、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究?jì)热�、方法與技術(shù)路線(xiàn)
2.1研究?jì)热?/p>
2.2研究方法
2.3技術(shù)路線(xiàn)
3.中印傳統醫學(xué)政策法規與管理對比
3.1印度
3.1.1印度傳統醫學(xué)管理機構
3.1.2印度傳統醫學(xué)立法
3.1.2印度傳統醫學(xué)國家政策
3.2中國
3.2.1中國傳統醫學(xué)管理機構
3.2.2中國傳統醫學(xué)立法
3.2.3中國傳統醫學(xué)國家政策
4.中印傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)對比
4.1傳統醫學(xué)醫療資源
4.1.1印度
4.1.2中國
4.2中印兩國政府促進(jìn)傳統醫學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國
5.中印兩國傳統醫學(xué)高等教育對比
5.1傳統醫學(xué)高等教育資源
5.1.1印度傳統醫學(xué)高等教育院校數與招生數
5.1.2中國傳統醫學(xué)高等教育院校數與招生數
5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫藥院校平均招生數
5.3中印兩國傳統醫學(xué)高等教育院校主辦機構
5.4中印兩國傳統醫學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國促進(jìn)傳統醫學(xué)教育發(fā)展的政策措施
6.1印度
6.2中國
7.中印兩國傳統醫學(xué)科研對比
7.1印度研究機構
7.1.1科研管理及經(jīng)費來(lái)源
7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域
7.2中國
7.2.1中醫藥及民族醫藥科研機構
7.2.2中醫藥科技科研經(jīng)費來(lái)源
7.2.3中醫藥研究領(lǐng)域與科研成果
創(chuàng )新點(diǎn)
結語(yǔ)
參考文獻
致謝
五、研究方法
1.文獻分析法
廣泛收集中印兩國傳統醫學(xué)現代發(fā)展相關(guān)資料，通過(guò)國內、外傳統醫學(xué)相關(guān)期刊文獻數據庫、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò )資源等獲取中印兩國傳統醫學(xué)相關(guān)文獻以及傳統醫學(xué)政策、法律、法規等相關(guān)文本，通過(guò)對相關(guān)文獻及文本的系統查閱、分析、整理，分析中印兩國傳統醫學(xué)發(fā)展現狀與差異。
2.統計分析法
本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統醫學(xué)醫療資源與服務(wù)、傳統醫學(xué)教育、以及傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿易等官方統計數據，針對不同統計指標，進(jìn)行了增長(cháng)幅度、年均增長(cháng)率、所占比例等計算，通過(guò)量化分析測度中印兩國傳統醫學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統醫學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統醫學(xué)發(fā)展的政策措施及執行效果，從中分析兩國的成功實(shí)踐及對對方的借鑒與啟示，并重點(diǎn)闡釋對我國傳統醫學(xué)本土發(fā)展的啟示。
4.競爭情報學(xué)方法本研宄釆用競爭情報學(xué)“競爭對手分析”及“分析”法，對中印兩國傳統醫學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進(jìn)行分析，并闡釋對我國傳統醫藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
六、研究進(jìn)度安排
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據指導老師的講評及意見(jiàn)，修改并提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問(wèn)題并及時(shí)修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求，論文成型，指導老師講評修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準備參加答辯
七、參考文獻
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醫學(xué)開(kāi)題報告2
脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統稱(chēng)。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達；主藏血，體陰而用陽(yáng)。若情志不舒，飲食不節，久病耗傷，勞倦過(guò)度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡(luò )脈失養，即可引起脅痛。
其具體病因病機分述如下：
1.肝氣郁結若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導致肝脈不暢，肝氣郁結，氣機阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò )氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡(luò )，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫案？脅痛》曰：“久病在絡(luò )，氣血皆窒�！�
2.濕熱蘊結外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運，生濕蘊熱，內外之濕熱，均可蘊結于肝膽，導致肝膽疏泄不利，氣機阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過(guò)度，均可使精血虧損，導致水不涵木，肝陰不足，絡(luò )脈失養，不榮則痛，而成脅痛。
而要辨證治療，就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時(shí)痛時(shí)止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡(luò )痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò )受損，瘀血停著(zhù)，若脅下可氧及癥塊，觸之堅硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著(zhù)，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著(zhù)蘊肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲(chóng)，多為砂石或蛔蟲(chóng)阻滯膽道，病屬濕熱；若出現脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈目眩，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養肝，絡(luò )脈失養所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽(yáng)虛，肝絡(luò )失養。
2、辨外感和內傷脅痛
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見(jiàn)惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數或弦數。內傷脅痛，起病較緩，無(wú)發(fā)熱，惡寒等表證出現，多由肝氣郁結，瘀血阻絡(luò )或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛，不論一側、兩側，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的`基本治則是調理氣血，疏通經(jīng)絡(luò )，恢復臟腑功能。對實(shí)證脅痛，據邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡(luò )等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡(luò )得以通暢。對虛證者，以扶正為主，陰陽(yáng)氣血俱充，陰平陽(yáng)秘，氣血調達，經(jīng)絡(luò )自得榮養。虛實(shí)并見(jiàn)者，據虛實(shí)之輕重、緩急，補瀉兼施，或以補為主，補中有通，或以通為主，通中兼補。另外，脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現的病證。也是臨床比較多見(jiàn)的一種自覺(jué)癥狀。病人多數由于情志不遂，飲食不節而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護，收到了良好的效果。
醫學(xué)開(kāi)題報告3
一、擬研究的方向和主要內容：
體溫是生命活動(dòng)的一種表現，是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數，體溫既有生理學(xué)的意義，又有重要的臨床醫學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標。因此,體溫計在現在的生活中有極為重要的作用，傳統的水銀體溫計易破碎，存在水銀污染的可能，測量時(shí)間較長(cháng)，不易讀數，為此設計一種新型的電子體溫計，它的測溫精度與傳統的`水銀溫度計相媲美的情況下，大大的縮短了測溫時(shí)間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒(méi)有污染。它以AT89S52單片機為核心,結合溫度傳感器，LED模塊等外部設備，在軟件的控制下，實(shí)現智能化的體溫測量，不但能夠精確測溫，而且能夠對溫度進(jìn)行邏輯判斷，并且通過(guò)LED顯示器將測量結果顯示出來(lái)。
二、研究的意義
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高,單片機控制無(wú)疑是人們追求的目標之一，它所給人帶來(lái)的方便也是不可否定的，其中電子溫度計就是一個(gè)典型的例子，要為現代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設施就需要從單片機技術(shù)入手，一切向著(zhù)數字化控制，智能化控制方向發(fā)展。 現在所使用的體溫計最常見(jiàn)的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密，不容易準確分辨，讀數困難，而且他們的熱容量還比較大，達到熱平衡所需的時(shí)間較長(cháng)，因此很難讀準，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業(yè)設計我選擇了電子體溫計的設計這個(gè)課題，用單片機和溫度傳感器設計，本設計所介紹的電子體溫計與傳統的體溫計相比，具有讀數方便，測溫準確，快速等優(yōu)點(diǎn)。
三、課題擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1）能夠測量人體體溫，顯示體溫。
2）能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí)，讓蜂鳴器報警。
3）能夠調節讓蜂鳴器報警的正常體溫。
4）能夠儲存并查詢(xún)前幾個(gè)測量的體溫。
四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線(xiàn)、實(shí)驗方案
以MCS51單片機為核心，借助智能傳感器，結合復位電路和顯示電路，通過(guò)程序設計，實(shí)現了體溫計的顯示，報警，及查詢(xún)和存儲的功能。
五、預期結果及進(jìn)度安排
20xx年2月提交論文 題目。
20xx年3~4月完成開(kāi)題報告。
20xx年4~5月撰寫(xiě)畢業(yè)論文 并向指導老師提交論文 寫(xiě)作大綱。
20xx年6月1號提交論文初稿給指導老師，6月中旬論文定稿。并做好答辯的準備。
醫學(xué)開(kāi)題報告4
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設計。設計采用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數據采集，然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉換為12位數字值輸入給單片機，單片機再將此數據處理為2個(gè)字節，低字節為低8位數據，高字節的低4位為數字電壓值的高4位，進(jìn)行數據處理后在通過(guò)串口將數據發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機，掌握信號調理部分電路組成及設計方法，以及單片機設計數據信號采集電路的方法。
二、調研資料情況
當前脈搏波檢測系統有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來(lái)光電檢測技術(shù)在臨床醫學(xué)應用中發(fā)展很快，這是由于光能避開(kāi)強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當前最好的方法。
脈搏波檢測系統的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據，歷來(lái)都受到中外醫學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(tài)(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫學(xué)價(jià)值和應用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過(guò)放大和后級濾波以滿(mǎn)足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理，再經(jīng)過(guò)模數轉換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統不可靠和不穩定因素。隨著(zhù)電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展，現代電子測量?jì)x器以極快的速度向數字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗發(fā)現動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈、再到較小動(dòng)脈，脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大。
脈搏波周期圖的標志點(diǎn)特征與其對應的生理因素有著(zhù)密切的聯(lián)系，其對心血管功能參數指標信息的正確提取有著(zhù)重要影響。如圖1所示，b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開(kāi)放點(diǎn))，c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn))，d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn)，是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的)，e舒張期開(kāi)始點(diǎn)，f重搏波波谷(房室瓣開(kāi)始打開(kāi)，左心室開(kāi)始充盈的標志點(diǎn))，g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓，Pd為舒張壓，Pm1為收縮期平均壓，Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設計方法與實(shí)施方案
總體流程為：先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進(jìn)入脈搏信號調理模塊進(jìn)行濾波放大，之后將調理好的數字波送到A/D轉換模塊，由MAX1240轉換為模擬波形在傳入單片機處理，最后單片機處理完成的.波由串口通信模塊傳遞給PC機。
1、脈搏信號提取模塊
當前，中醫臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動(dòng)脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號。
附其出廠(chǎng)技術(shù)指標;
(1)電源電壓：DC5—6V;
(2)壓力量程：-50—+300mmHg;
(3)靈敏度：20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數：0.0001/°C;
(5)精度：1.5%;
(6)重復性：0.5%：
(7)遲滯：0.5%;
(8)過(guò)載：100倍。
2、脈搏信號調理模塊
(1)濾波電路
常規脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統中設計了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路，參考倍數為8—10倍，具體放大倍數在仿真時(shí)可以測試出來(lái)。
3、A/D轉換模塊
MAX1240稱(chēng)作模數變換器;簡(jiǎn)稱(chēng)“模數轉換器”。把模擬量轉換為數字量的裝置。在計算機控制系統中，須經(jīng)各種檢測裝置，以連續變化的電壓或電流作為模擬量，隨時(shí)提供被控制對象的有關(guān)參數(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計算機的輸入必須是數字量，故需用模數轉換器達到控制目的。
主要參數
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待機工作)。
5、內部提供采樣/保持電路。
6、內部提供轉換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端，其值取0為待機工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時(shí)內部電源無(wú)效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機模塊
本課題采用AT89S52單片機，由于MCS-51系列單片機造價(jià)低廉且通用性好，市場(chǎng)應用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類(lèi)程序測試調試，很是適合本設計故而選它作為課題單片機。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點(diǎn)是數據在線(xiàn)路上傳送不連續，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸的速度高于異步傳輸，但硬件設備較復雜，而且對同步時(shí)鐘信號的相位一致性要求嚴格。
下面是對串行通信的幾個(gè)一致的概念和標準：
1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。
2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉換，需要電平轉換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調理電路需求-5,V+5V模擬電源，單片機需求5V數字電源，A/D轉換器和MAX3232需求3.3V數字電源，數字電源需和模擬電源分離。
四、預期結果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作，最后完成畢業(yè)設計論文的編寫(xiě)。
五、進(jìn)度計劃
第一、二、三、四周：調研資料。
第五、六、七周：將找到的資料進(jìn)行分析，學(xué)習。
第八、九、十、十一周：開(kāi)始進(jìn)行電路的設計，仿真。
第十二、十三周：調試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周：撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
第十六周：完成畢業(yè)設計，老師審查，并完成畢業(yè)答辯。
醫學(xué)開(kāi)題報告5
研究背景
隨著(zhù)醫療衛生體制改革的進(jìn)一步深入，醫院的經(jīng)營(yíng)模式及所有制形式正處在變革當中，醫院國家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來(lái)單一的國家所有，國有醫院的經(jīng)營(yíng)模式和運行方式也在朝著(zhù)適應市場(chǎng)運作規律的方向發(fā)展，醫院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下，隨著(zhù)國家衛生改革政策的不斷推進(jìn)，醫療市場(chǎng)的競爭迫使醫院必須抓管理，講效益，運用營(yíng)銷(xiāo)策略[1]。關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告，因此，醫院管理者要轉變觀(guān)念，運用現代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的觀(guān)點(diǎn)，通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)手段樹(shù)立良好的醫院品牌形象，提高競爭力，更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對醫療服務(wù)的多層次需求，根據我國衛生事業(yè)的`性質(zhì)，借鑒國內服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和國外醫院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的成功經(jīng)驗，并結合我國的國情，建立一套適合中國醫院發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式。
近幾年來(lái)，國內大部分醫院開(kāi)始有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的意識，開(kāi)展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統的營(yíng)銷(xiāo)理論和實(shí)操經(jīng)驗，許多操作還很不規范，使醫院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作很難有針對性，其結果是醫院在制定競爭策略時(shí)大多沒(méi)有體現差異，缺乏個(gè)性，形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫院是一所有著(zhù) 7余年歷史的省級中醫名院。素有 湖湘中醫發(fā)祥地 三湘名醫之搖籃 譽(yù)稱(chēng)。屬?lài)胰壖椎戎嗅t醫院，是省內集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫龍頭醫院之一。
擁有 17 個(gè)中醫特色專(zhuān)科和 5個(gè)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診，其中 4 個(gè)國家重點(diǎn)專(zhuān)科、6 個(gè)湖南省重點(diǎn)專(zhuān)科。開(kāi)放病床 606 張。醫院正在著(zhù)手修建一棟 28 層醫療教學(xué)綜合大樓，大樓建成后將增加病床 100張最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇。湖南省中醫院歷史悠久、名醫薈萃、中醫特色濃郁、專(zhuān)科專(zhuān)病建設突出。但醫院身居鬧市，周邊醫院林立，市場(chǎng)競爭激烈 。因此，正視服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的作用，提升醫院的知名度和美譽(yù)度，提高醫院的市場(chǎng)占有率，讓更多的病友享受到中醫簡(jiǎn)便廉驗的預防與治療，是當前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問(wèn)題;如何利用服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的系統理論，對湖南省中醫院進(jìn)行服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期，醫療機構的改革和醫療市場(chǎng)的競爭給醫院的發(fā)展帶來(lái)了機遇，同時(shí)也帶來(lái)了挑戰。在充滿(mǎn)競爭的市場(chǎng)經(jīng)濟中，醫院管理者已經(jīng)開(kāi)始意識到營(yíng)銷(xiāo)的重要性，重視醫院營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，但當前許多醫院，由于其特定的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性，缺乏整體的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念和理論，沒(méi)有充分發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)在醫院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報告，論文主要包括以下五個(gè)部分的內容：第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、醫療服務(wù)消費者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營(yíng)銷(xiāo)理論、內部營(yíng)銷(xiāo)理論等相關(guān)文獻研究進(jìn)行綜述最新醫學(xué)論文開(kāi)題報告模板精選3篇文章最新醫學(xué)
第二章運用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)內外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過(guò)對湖南省中醫院市場(chǎng)進(jìn)行細分，對其目標市場(chǎng)選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎上，系統而又有重點(diǎn)的分析和制定醫院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷(xiāo)、服務(wù)人員、服務(wù)過(guò)程、有形展示等要素的具體應用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結。
醫學(xué)開(kāi)題報告6
一、如何選擇問(wèn)題
我一直縈繞于懷的，是在寫(xiě)博士論文開(kāi)題報告的一年多時(shí)間里，導師薛瀾教授反復追問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題：“你的 puzzle 是什么?”多少次我不假思索地回答“我的問(wèn)題就是，中國的半導體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來(lái)�！毖蠋焼�(wèn)題以其特有的含蓄，笑而不答。我在心中既惱火又懊喪：這么簡(jiǎn)單的道理，這么明顯的答案，到底哪兒不對了?!
奧妙就在于提出問(wèn)題的“層次”。不同于政策研究報告，學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問(wèn)題。理論是由一系列前設和術(shù)語(yǔ)構造的邏輯體系。特定領(lǐng)域的理論有其特定的概念、范疇和研究范式。只有在相同的概念、視角和范式下，理論才能夠對話(huà);只有通過(guò)對話(huà)，理論才能夠發(fā)展。極少有碩博論文是創(chuàng )造新理論的，能這樣當然最好，但難度很大。我們多數是在既有理論的基礎上加以發(fā)展，因此，在提出問(wèn)題時(shí)，要以“內行”看得懂的術(shù)語(yǔ)和明確的邏輯來(lái)表述。審視我最初提出的問(wèn)題“中國半導體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來(lái)”，這僅僅是對現象的探詢(xún)，而非有待求證的理論命題。我的理論命題是：“中國產(chǎn)業(yè)政策過(guò)程是精英主導的共識過(guò)程嗎?”在這個(gè)命題中，“政策過(guò)程”、“精英政治”、“共識訴求”三個(gè)術(shù)語(yǔ)勾勒出研究的理論大體范圍和視角。
其次，選擇問(wèn)題是一個(gè)“剝筍”的過(guò)程。理論問(wèn)題總是深深地隱藏在紛繁復雜的現實(shí)背后，而發(fā)現理論問(wèn)題，則需要運用理論思維的能力。理論思維的訓練是一個(gè)長(cháng)期積累的過(guò)程。不過(guò)初學(xué)者也不必望而卻步，大體上可以分“三步走”：第一步，先劃定一個(gè)“興趣范圍”，如半導體產(chǎn)業(yè)、信息產(chǎn)業(yè)、農村醫療、高等教育體制等，廣泛瀏覽相關(guān)的媒體報道、政府文獻和學(xué)術(shù)文章，找到其中的“癥結”或“熱點(diǎn)”。第二步，總結以往的研究者大體從哪些理論視角來(lái)分析“癥結”或“熱點(diǎn)”、運用了哪些理論工具，如公共財政的視角、社會(huì )沖突范式等。第三步，考察問(wèn)題的可研究性，也就是我們自己的研究空間和研究的可行性。例如，西方的理論是否無(wú)法解釋中國的問(wèn)題?或者同一個(gè)問(wèn)題能否用不同的理論來(lái)解釋?或者理論本身的前提假設、邏輯推演是否存在缺陷?通過(guò)回答這些問(wèn)題，我們找到自己研究的立足點(diǎn)。不過(guò)還要注意我們研究在規定的一到兩年時(shí)間內，是否可能完成?資料獲取是否可行?等等。
最后，如何陳述問(wèn)題?陳述問(wèn)題實(shí)質(zhì)上就是凝練核心觀(guān)點(diǎn)的過(guò)程。觀(guān)點(diǎn)應當來(lái)自對現實(shí)問(wèn)題的思考和總結，而不是為了套理論而“削足適履”。中國的政治、經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展充滿(mǎn)動(dòng)態(tài)的、豐富的.景象，如何才能用恰當的術(shù)語(yǔ)、準確的邏輯表述出來(lái)呢?雄心勃勃的初學(xué)者往往提出宏偉的概念或框架，但我的建議是盡可能縮小研究范圍、明確研究對象，從而理清對象的內在邏輯，保證能在有限的時(shí)間內完成規范的學(xué)
術(shù)論文。如“中國半導體產(chǎn)業(yè)政策研究”就是一個(gè)非常含糊的陳述，我們可以從幾個(gè)方面來(lái)收縮話(huà)題：( 1 )時(shí)間：從 1980 年到 20xx 年;( 2 )對象：政府的叛亂者和決策行為，而不是市場(chǎng)、企業(yè)、治理結構等;( 3 )視角：政治和政府理論中的精英研究;( 4 )案例： 908 工程、 909 工程、 13 號文件和《電子振興》，這是發(fā)生在 1980 - 20xx 年間半導體政策領(lǐng)域的兩個(gè)重大工程和兩個(gè)重要文件。通過(guò)這樣的明確界定，我們將目光集中在“政策過(guò)程”、“精英”、“共識”幾個(gè)顯而易見(jiàn)的概念上，問(wèn)題也就水落石出了。同時(shí)，問(wèn)題清楚了，我們在篩選信息和資料時(shí)也就有了明確的標準，在這個(gè)“信息冗余”的時(shí)代，能夠大大提高研究效率。
二、如何做文獻綜述
首先需要將“文獻綜述( Literature Review) ”與“背景描述 (Background Description) ”區分開(kāi)來(lái)。我們在選擇研究問(wèn)題的時(shí)候，需要了解該問(wèn)題產(chǎn)生的背景和來(lái)龍去脈，如“中國半導體產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程”、“國外政府發(fā)展半導體產(chǎn)業(yè)的政策和問(wèn)題”等等，這些內容屬于“背景描述”，關(guān)注的是現實(shí)層面的問(wèn)題，嚴格講不是“文獻綜述”�！拔墨I綜述”是對學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)和理論方法的整理。其次，文獻綜述是評論性的( Review 就是“評論”的意思)，因此要帶著(zhù)作者本人批判的眼光 (critical thinking) 來(lái)歸納和評論文獻，而不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域學(xué)術(shù)研究的“堆砌”。評論的主線(xiàn)，要按照問(wèn)題展開(kāi)，也就是說(shuō)，別的學(xué)者是如何看待和解決你提出的問(wèn)題的，他們的方法和理論是否有什么缺陷?要是別的學(xué)者已經(jīng)很完美地解決了你提出的問(wèn)題，那就沒(méi)有重復研究的必要了。
清楚了文獻綜述的意涵，現在說(shuō)說(shuō)怎么做文獻綜述。雖說(shuō)，盡可能廣泛地收集資料是負責任的研究態(tài)度，但如果缺乏標準，就極易將人引入文獻的泥沼。
技巧一：瞄準主流。主流文獻，如該領(lǐng)域的核心期刊、經(jīng)典著(zhù)作、專(zhuān)職部門(mén)的研究報告、重要化合物的觀(guān)點(diǎn)和論述等，是做文獻綜述的“必修課”。而多數大眾媒體上的相關(guān)報道或言論，雖然多少有點(diǎn)價(jià)值，但時(shí)間精力所限，可以從簡(jiǎn)。怎樣摸清該領(lǐng)域的主流呢?建議從以下幾條途徑入手：一是圖書(shū)館的中外學(xué)術(shù)期刊，找到一兩篇“經(jīng)典”的文章后“順藤摸瓜”，留意它們的參考文獻。質(zhì)量較高的學(xué)術(shù)文章，通常是不會(huì )忽略該領(lǐng)域的主流、經(jīng)典文獻的。二是利用學(xué)校圖書(shū)館的“中國期刊網(wǎng)”、“外文期刊數據庫檢索”和外文過(guò)刊閱覽室，能夠查到一些較為早期的經(jīng)典文獻。三是國家圖書(shū)館，有些上世紀七八十年代甚至更早出版的社科圖書(shū)，學(xué)校圖書(shū)館往往沒(méi)有收藏，但是國圖卻是一本不少(國內出版的所有圖書(shū)都要送繳國家圖書(shū)館)，不僅如此，國圖還收藏了很多研究中國政治和政府的外文書(shū)籍，從互聯(lián)網(wǎng)上可以輕松查詢(xún)到。
技巧二：隨時(shí)整理，如對文獻進(jìn)行分類(lèi)，記錄文獻信息和藏書(shū)地點(diǎn)。做博士論文的時(shí)間很長(cháng)，有的文獻看過(guò)了當時(shí)不一定有用，事后想起來(lái)卻找不著(zhù)了，所以有時(shí)記錄是很有必要的。羅仆人就積累有一份研究中國政策過(guò)程的書(shū)單，還特別記錄了圖書(shū)分類(lèi)號碼和藏書(shū)地點(diǎn)。同時(shí)，對于特別重要的文獻，不妨做一個(gè)讀書(shū)筆記，摘錄其中的重要觀(guān)點(diǎn)和論述。這樣一步一個(gè)腳印，到真正開(kāi)始寫(xiě)論文時(shí)就積累了大量“干貨”，可以隨時(shí)享用。
技巧三：要按照問(wèn)題來(lái)組織文獻綜述�？催^(guò)一些文獻以后，我們有很強烈的愿望要把自己看到的東西都陳述出來(lái)，像“竹筒倒豆子”一樣，洋洋灑灑，蔚為壯觀(guān)。仿佛一定要向讀者證明自己勞苦功高。我寫(xiě)過(guò)十多萬(wàn)字的文獻綜述，后來(lái)發(fā)覺(jué)真正有意義的不過(guò)數千字。文獻綜述就像是在文獻的叢林中開(kāi)辟道路，這條道路本來(lái)就是要指向我們所要解決的問(wèn)題，當然是直線(xiàn)距離最短、最省事，但是一路上風(fēng)景頗多，迷戀風(fēng)景的人便往往繞行于迤邐的叢林中，反面“亂花漸欲迷人眼”，“曲徑通幽”不知所終了。因此，在做文獻綜述時(shí)，頭腦時(shí)刻要清醒：我要解決什么問(wèn)題，人家是怎么解決問(wèn)題的，說(shuō)的有沒(méi)有道理，就行了。
三、如何撰寫(xiě)開(kāi)題報告
問(wèn)題清楚了，文獻綜述也做過(guò)了，開(kāi)題報告便呼之欲出。事實(shí)也是如此，一個(gè)清晰的問(wèn)題，往往已經(jīng)隱含著(zhù)論文的基本結論;對現有文獻的缺點(diǎn)的評論，也基本暗含著(zhù)改進(jìn)的方向。開(kāi)題報告就是要把這些暗含的結論、論證結論的邏輯推理，清楚地展現出來(lái)。
寫(xiě)開(kāi)題報告的目的，是要請老師和專(zhuān)家幫我們判斷一下：這個(gè)問(wèn)題有沒(méi)有研究?jì)r(jià)值、這個(gè)研究方法有沒(méi)有可能奏效、這個(gè)論證邏輯有沒(méi)有明顯缺陷。因此，開(kāi)題報告的主要內容，就要按照“研究目的和意義”、“文獻綜述和理論空間”、“基本論點(diǎn)和研究方法”、“資料收集方法和工作步驟”這樣幾個(gè)方面展開(kāi)。其中，“基本論點(diǎn)和研究方法”是重點(diǎn)，許多人往往花費大量筆墨鋪陳文獻綜述，但一談到自己的研究方法時(shí)但寥寥數語(yǔ)、一掠而過(guò)。這樣的話(huà)，評審老師怎么能判斷出你的研究前景呢?又怎么能對你的研究方法給予切實(shí)的指導和建議呢?
對于不同的選題，研究方法有很大的差異。一個(gè)嚴謹規范的學(xué)術(shù)研究，必須以嚴謹規范的方法為支撐。在博士生課程的日常教學(xué)中，有些老師致力于傳授研究方法;有的則突出討論方法論的問(wèn)題。這都有利于我們每一個(gè)人提高自己對研究方法的認識、理解、選擇與應用，并具體實(shí)施于自己的論文工作中。
醫學(xué)開(kāi)題報告7
課題選定包括選題的內容、重要性、必要性。
有什么臨床問(wèn)題需要解決?從文獻我們已經(jīng)知道什么?課題選定來(lái)源于臨床問(wèn)題提出，沒(méi)有問(wèn)題就沒(méi)有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見(jiàn)病、罕見(jiàn)病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻，要了解有無(wú)文獻，有多少文獻，都是哪類(lèi)文獻包括書(shū)本、綜述、病例、動(dòng)物等，這些文獻結果可靠性如何?其證據等級是高等級?
關(guān)于EBM
EBM的定義慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的科研晟佳證據，兼顧患者的經(jīng)濟能力，考慮患者價(jià)值取向和愿望，結合臨床醫生專(zhuān)業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗將三者完美地結合，制定對患者的醫療措施。
E跏的核心理念：醫療決策應盡量以當前最好、最新的研究結果為依據。醫療決策：醫生確定治療方案一病人個(gè)體;專(zhuān)家確定治療指南一某類(lèi)病人;政府制定衛生政策一群體服務(wù)。
EBM中應用的.主要方法
臨床流行病學(xué)(clinical Epidemiology)
臨床醫學(xué)的方法學(xué)，EBM的方法學(xué)基礎
現代流行病學(xué)+生物統計學(xué)+l臨床醫學(xué)
臨床醫生為實(shí)施的主體，病人群體為研究的對象，力求研究結論的真實(shí)、可靠，加強臨床科研與臨床技術(shù)成果的應用。隨機對照l(shuí)臨床試驗(RcTs)，是現代流行病學(xué)的主要方法，設對照組以顯示干預效果，用隨機分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀(guān)因素，設多中心以增加樣本數量，流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統綜述(systematic Review，sR)
EBM中證據的等級
類(lèi)：研究結論來(lái)自多中心大樣本RcTs，或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。
類(lèi)：研究結論來(lái)自至少一個(gè)設計良好、樣本量足夠的RcTs結果。
類(lèi)：研究結論來(lái)自設計良好的準f臨床試驗，如非隨機的、單組對照的、前后對照隊列、時(shí)間序列或配對病例對照系列的結果。
類(lèi)：結論來(lái)自設計良好的非臨床試驗，如分析性、描述性、及系列病例研究結果
類(lèi)：病例報告和臨床總結及專(zhuān)家意見(jiàn)
如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標準(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無(wú)及方法。隨訪(fǎng)方法要描述有無(wú)隨訪(fǎng)及隨訪(fǎng)的方法。
品友互動(dòng)
清楚描述和定義所有變量，對于疾病要明確病例定義、診斷標準、效果評價(jià)，影響因素、遺傳、
環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實(shí)驗。
討論路線(xiàn)
解釋你的結果，判斷你的解釋?zhuān)贸瞿愕慕Y論，評估你的結論。
醫學(xué)開(kāi)題報告8
題目：不同類(lèi)型器對維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
一、研究目的、意義(理論或實(shí)踐意義)：
尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥，主要表現為急性時(shí)相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關(guān)，但IL-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應相關(guān)的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類(lèi)型透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系，并對透析膜的生物相容性進(jìn)行評價(jià)，指導臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎癥狀態(tài)，提高血液透析患者的生存質(zhì)量。
二、目前國內外對該課題的研究簡(jiǎn)況：
血液透析(HD)被公認為是治療尿毒癥的主要方法，近期許多研究表明尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥狀態(tài)，微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著(zhù)微炎癥狀態(tài)，其與透析遠期并發(fā)癥有著(zhù)直接的關(guān)系，微炎癥狀態(tài)的主要表現為急性時(shí)相反應蛋白的.變化和細胞因子的活化，國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān)，但IL-10對微炎癥有改善作用。
三、研究?jì)热荩?/strong>
選擇長(cháng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3個(gè)月未合并嚴重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。
四、研究方法：
選擇長(cháng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3個(gè)月未合并嚴重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。組間結果比較采用ANOVA檢驗，各指標之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數據分析。
五、研究進(jìn)度及具體安排：
1、20xx年12月-20xx年3月:根據病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標本，保管在-70℃冰箱，待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時(shí)，進(jìn)行以下工作：
�、�20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗前期準備工作、購買(mǎi)實(shí)驗材料及實(shí)驗儀器;
�、�20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
�、�20xx年1月-20xx年3月：結果分析、實(shí)驗結果分析總結、論文撰寫(xiě)、上報成果。
六、關(guān)鍵問(wèn)題與難點(diǎn)：
1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài)，其評價(jià)指標為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎癥的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。
七、預期結果：
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系，為如何選擇與人類(lèi)血管內皮極接近的透析膜，減少透析并發(fā)癥，提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據。
醫學(xué)開(kāi)題報告9
題目：病人倒地呼救智能開(kāi)關(guān)設計
（一）選題背景
隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來(lái)越高。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí)，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。但是在國內，整個(gè)急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦？打電話(huà)？如果附近沒(méi)有公共電話(huà)呢？找人幫忙？一旦被非專(zhuān)業(yè)人員錯誤處理，導致延誤治療很可能弄巧成拙。打車(chē)送醫院？資料表明，當病人心跳停止后 5—10min腦細胞就開(kāi)始死亡。換句話(huà)說(shuō)：在這種情況下必須要讓專(zhuān)業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考，我提出了這么一個(gè)設想：能不能設計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫生趕到救治的過(guò)程得到盡快的簡(jiǎn)化呢？
我在專(zhuān)利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現國內目前尚沒(méi)有此類(lèi)產(chǎn)品的設計。一個(gè)類(lèi)似創(chuàng )意的設計是：在一個(gè)瓶子內設置兩個(gè)金屬接點(diǎn)，瓶子內部灌一些水銀。當人站立時(shí)，水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處，電路斷開(kāi)。當人倒地時(shí)，瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn)，電路被觸發(fā)，瓶子內置的警報器發(fā)出警報，示意求助。這個(gè)設計顯然是很粗糙的。
�。�1）它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會(huì )出現很高的誤報率。
�。�2）它無(wú)非是在最短時(shí)間內引起了別人注意，卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化，所以對于提高救護效率不會(huì )起到實(shí)質(zhì)影響。
結合我自己的設想和現有設施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當病人倒地之后，用一個(gè)監測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數值分析。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無(wú)線(xiàn)電信號給最近的急救站，急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調度急救人員。
但是，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討，幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展，我幾乎到了要放棄的地步。但是，在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助，有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電話(huà)報警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設計能夠實(shí)現，將會(huì )具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì )價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次，它會(huì )使急救行業(yè)出現新的概念、新的運營(yíng)模式，也會(huì )促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品（如gps）的普及和推廣;另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂(lè )觀(guān)的情緒面對生活，參與更多的社會(huì )活動(dòng)，由此產(chǎn)生的社會(huì )效應將非�？捎^(guān)。
（二）研究方案
1�？v觀(guān)整個(gè)設計思路，大致可分為三大部分
第一階段：到醫院進(jìn)一步收集有關(guān)病人（尤其是老年人）發(fā)病摔倒時(shí)候的具體生理反應的資料，比如倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過(guò)資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數值的收集為重點(diǎn)。
第二階段：選擇適當的方式接收所需的生理信號。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當的傳感器以接收相對微弱的生理信號。估計這一階段要考慮的問(wèn)題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達到最理想的試驗效果。
第三階段：設計分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過(guò)邏輯電路對傳感器接收的電信號進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個(gè)適當的數學(xué)模型匹配實(shí)驗數據和如何把模型通過(guò)電路實(shí)現。目前主要有兩大實(shí)施方案：一是通過(guò)邏輯電路進(jìn)行信號運算、識別;二是使用單片機編程識別。醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理第一種方案的好處是處理問(wèn)題直接，但當需要處理的信號相當復雜時(shí)，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段：把以上各階段結果整合到一起，完成成品。
整個(gè)工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導完成。大體時(shí)間安排如下：
xx年12月15日—xx年1月15日 資料積累
xx年1月15日—6月1日 模型完成
xx年6月1日—8月 整個(gè)系統檢測、完善
2。預期研究成果
�。�1）得到具體的數學(xué)模型用來(lái)根據血壓、脈搏等生理參數判斷使用者身體狀況。
�。�2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監測/報警系統的具體設計和其他兩部分（gps和急救站的示意性設計），并能在演示中實(shí)現三大系統的協(xié)調工作。
預計主要困難將是經(jīng)驗不足導致的工作前期的盲目和沒(méi)有頭緒。另外由于整個(gè)設計中涉及很多專(zhuān)業(yè)性很強的環(huán)節，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實(shí)。
（三）研究的可行性
�。�1）該課題研究所需要的'知識和能力準備，通過(guò)我的努力應該可以達到。
�。�2）該課題研究所需要的指導老師和有關(guān)專(zhuān)家咨詢(xún)的途徑已經(jīng)具備。
�。�3）該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高，比較容易解決。
開(kāi)題報告的格式
由于開(kāi)題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過(guò)大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚，應包含兩個(gè)部分：總述、提綱。
1�？偸�
開(kāi)題報告的總述部分應首先提出選題，并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
2。提綱
開(kāi)題報告包含的論文提綱可以是粗線(xiàn)條的，是一個(gè)研究構想的基本框架�？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開(kāi)題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒(méi)有必要像論文目錄那樣詳細。
3。參考文獻
開(kāi)題報告中應包括相關(guān)參考文獻的目錄
4。要求
開(kāi)題報告應有封面頁(yè)，總頁(yè)數應不少于4頁(yè)。
醫學(xué)開(kāi)題報告10
題目：不同飼料飼喂斷奶仔豬對比試驗研究
1、畢業(yè)論文的背景及意義：
1.1背景：
近幾年我國的養殖事業(yè)發(fā)展迅猛，大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養豬業(yè)正是如日中天。但是，還存在著(zhù)不少問(wèn)題，仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著(zhù)養豬業(yè)的發(fā)展。在現代養豬生產(chǎn)中，合理的仔豬飼料是養豬成功的關(guān)鍵環(huán)節之一，它不僅影響仔豬階段的生長(cháng)，還嚴重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶則是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素，仔豬在3~5周齡斷奶稱(chēng)為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來(lái)越被養豬業(yè)者所認識。仔豬斷奶后，首先是攝入營(yíng)養成分的改變，一是由母乳改變成吃飼料；二是由豬呵護的生活方式轉變成完全獨立的生活方式；第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變，有產(chǎn)房轉到仔豬舍，并結識新的伙伴，另外離開(kāi)了母乳的喂養，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據有關(guān)資料顯示，侯國方，徐鳳軍、王顯在杭報道顆粒飼料在制粒過(guò)程中將自身所含的淀粉糊化，使飼料易于消化吸收，提高了飼料的能量含量；同時(shí)破壞了胰蛋白酶抗營(yíng)養因子等，提高蛋白質(zhì)消化利用率；膨化還能限制某些脂肪酶的活性，減少飼料氧化分解，延長(cháng)了飼料的保存期；制粒過(guò)程中還能殺滅原料中可能存在的沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原菌，減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀，田正偉，彭友銀等采用相同營(yíng)養的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長(cháng)大商品豬，在全程的飼養過(guò)程中都表現出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。
顆粒飼料與粉狀飼料相比，具有減少粉塵，防止挑食及營(yíng)養組分分層、減少飼料浪費提高單位時(shí)間的采食量及降低采食能耗等作用對于飼料添加劑意義特別重大，可防止飼料生產(chǎn)及運輸中組分分離；可殺滅病原微生物，提高飼料的適口性，減少包裝運輸費用。但顆粒飼料在加工過(guò)程中某些營(yíng)養成分失活，如維生素類(lèi)和酶類(lèi)。1.2意義：
本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬，通過(guò)仔豬的生長(cháng)發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行對比實(shí)驗，對兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了對比研究，為今后斷奶仔豬的飼養管理提供一定的理論基礎。
2、畢業(yè)論文的研究目標：
本試驗主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對斷奶仔豬飼喂效果的研究，比較其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，從而養殖戶(hù)的提高經(jīng)濟效益。
3、畢業(yè)論文的主要研究?jì)热�、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng )新點(diǎn)：
3.1研究?jì)热荩?/p>
3.1.1不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日增重的影響。
3.1.2不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日采食量的影響。
3.1.3不同飼料飼喂對斷奶仔豬死淘率、飼料轉化率的影響。
3.2研究方法；
試驗前對兩組仔豬進(jìn)行稱(chēng)重，計算個(gè)體的平均體重，在試驗結束再進(jìn)行稱(chēng)重，然后計算仔豬每組的`平均日增重、日耗料和料肉比根據當時(shí)的市場(chǎng)物價(jià)進(jìn)行經(jīng)濟效益分析。對所得數據進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗。
3.3具體措施；
在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養試驗。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料類(lèi)型，選擇日齡相近，體重相近，健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機分成兩組，采用2種類(lèi)型的飼料；即顆粒飼料組和粉狀飼料組，每組三個(gè)重復，每個(gè)重復10頭，經(jīng)30d的飼養試驗。
顆粒飼料與粉狀飼料的主要營(yíng)養成分指標(%)
項目粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴(lài)氨酸
顆粒飼料
粉狀飼料≥21
≥21≤4
≤4≤7
≤70.7～1.2
0.7～1.2≥0.6
≥0.6≥1.2
≥1.2
3.4飼養管理：
飼喂時(shí)間是每天飼喂四次，分別是6；30、10；30、14；30、18；30進(jìn)行飼喂，任其自由采食、飲水。預試驗期為一周，以利于仔豬適應飼料環(huán)境等條件。
3.4可行性：
本試驗在普通豬場(chǎng)即可完成，在吉林區周邊豬場(chǎng)很多，我們學(xué)校也有自己的豬場(chǎng)。試驗地點(diǎn)容易選擇，我們已經(jīng)學(xué)過(guò)《動(dòng)物營(yíng)養學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對斷奶仔豬相關(guān)知識有一定的了解和掌握，而我在豬場(chǎng)實(shí)習過(guò)，對仔豬的養殖和管理有了一定的了解，飼養后的采樣結果在我們學(xué)校的實(shí)驗室即可進(jìn)行。
3.5創(chuàng )新點(diǎn)：
不同飼料飼喂斷奶仔豬在動(dòng)物研究領(lǐng)域的應用研究報道較少，因此，通過(guò)以斷奶仔豬作為研究對象，不同飼料對斷奶仔豬生長(cháng)性能的影響，從而，確定最適合斷奶仔豬的飼料，為飼養斷奶仔豬而提供參考和依據。
4、主要參考資料及使用的原始資料：
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[2]陳潤生，魏國生.膨化顆粒飼料飼喂仔豬實(shí)驗[J].畜牧與獸醫，20xx(1)：3~4
[3]顧平生，楊國明，張曦，等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養試驗[J].云南畜牧獸醫，20xx(1)：3~4
[4]陳權軍，關(guān)則記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對剛斷奶仔豬生產(chǎn)性能的影響[J].當代畜牧20xx(6)：37~37
[5]耿照引，田正偉，彭友銀，等.牲豬全程飼喂顆粒飼料飼料試驗報告[J].湖北畜牧獸醫，1999(2)：36~37
[6]姚建軍，陳月霞，等.粉狀飼料、顆粒飼料飼喂不同毛色的杜約太三元雜交商品豬試驗[J].天津畜牧獸醫，1999、16(1)：24~25
[7]陳文存，沐學(xué)勤，范榮俊，等乳.豬優(yōu)化顆粒飼料擴大驗證試驗[J].云南畜牧獸醫，20xx(1)：4
[8]傅仲，汪明，范光厚.早起斷奶仔豬的生長(cháng)限制因素及營(yíng)養對策[J].黑龍江畜牧獸醫，20xx(12)：15~16
[9]盧亞萍，杜杰.斷奶仔豬腹瀉原因分析與防治[J].動(dòng)物科學(xué)與動(dòng)物醫學(xué)，20xx(12)：15~16
[10]侯國方，徐鳳軍，王顯航.仔豬膨化飼料魚(yú)顆粒飼料對比試驗(初報)[J].飼料與畜牧，1997(3)：10~11
5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排：
(1)20xx年4月：準備開(kāi)題，完成開(kāi)題報告。
(2)20xx年5月～20xx年1月：試驗前的準備，試驗場(chǎng)的選擇，試驗材料的用品的搜集，試驗場(chǎng)的打掃、消毒，仔豬的選擇。正式試驗。
(3)20xx年2月：撰寫(xiě)論文，上交初稿。
(4)20xx年3～4月：修改論文。
(5)20xx年4月末：論文定稿。
醫學(xué)開(kāi)題報告11
分析化學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強的專(zhuān)業(yè)，因此實(shí)驗在其中占據著(zhù)重要意義。
教學(xué)的開(kāi)展離不開(kāi)實(shí)驗教學(xué)，在實(shí)驗教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識，動(dòng)手能力與實(shí)際操作能力也會(huì )隨之獲得提升。而隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大量的新型儀器以及檢驗技術(shù)相繼出現，醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)對學(xué)生動(dòng)手能力的要求也會(huì )越來(lái)越高，學(xué)生只有同時(shí)兼具高實(shí)驗操作技能、較高的理論水平、獨立設計醫學(xué)實(shí)驗的能力以及較強的分析問(wèn)題能力才能成為時(shí)代所需要的醫學(xué)檢驗人才。由此，在醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的日常教學(xué)活動(dòng)中，需要重視實(shí)驗教學(xué)、利用實(shí)驗教學(xué)來(lái)提升整體教學(xué)質(zhì)量，讓醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時(shí)可以同時(shí)獲得實(shí)踐機會(huì )，提升實(shí)踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學(xué)過(guò)程中，教師還需要糾正學(xué)生只重視醫學(xué)部分內容而忽視化學(xué)部分內容的不正確思想，全面鞏固基礎知識，以免由于知識的漏洞而影響到實(shí)驗教學(xué)的效果。
強化醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施
1、在教學(xué)內容方面，抓住重點(diǎn)，積極進(jìn)行總結和歸納。
醫學(xué)檢驗的學(xué)生在學(xué)習分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習過(guò)相關(guān)的醫用基礎化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內容梳理一次學(xué)生就會(huì )明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點(diǎn)內容進(jìn)行講解，節省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的.內容包括數學(xué)統計以及化學(xué)等，都屬于比較復雜的內容，并且會(huì )出現比較多的公式。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中需要善于歸納，將相似內容總結在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內容。比如在計算弱酸性體系的分布系數時(shí)，涉及到的公式比較復雜，教師可以通過(guò)其中發(fā)掘規律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數。抓住這樣的規律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。
2、在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結合，豐富課堂。
在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎上加強與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主，同時(shí)結合談?wù)�、提�?wèn)、小論文以及習題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng )造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習的樂(lè )趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱(chēng)量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實(shí)驗課結合的基礎上培養學(xué)生對檢測結果精度的重視。其次，在一部分知識結束之后教師可以利用提問(wèn)教學(xué)的方式來(lái)強化學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶，并讓學(xué)生在搶答過(guò)程中獲得成就感，激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習熱情。再次，教師可以根據學(xué)生的知識掌握情況確定一個(gè)課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開(kāi)談?wù)摬⑾嗷ソ涣�。學(xué)生在交流過(guò)程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認識到自己的不足，然后有針對性地進(jìn)行強化訓練。討論教學(xué)的開(kāi)展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，更加積極、主動(dòng)地學(xué)習。
醫學(xué)開(kāi)題報告12
高等醫學(xué)院校的使命在于結合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢，培養適合于國家未來(lái)發(fā)展需要的醫學(xué)生，同時(shí)做好社會(huì )服務(wù)，拓寬發(fā)展空間，為社會(huì )發(fā)展、衛生建設作出貢獻。職業(yè)素養是大學(xué)生成長(cháng)的根基，需要大學(xué)與社會(huì )協(xié)作加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內在的規范和要求，是在職業(yè)過(guò)程中表現出來(lái)的綜合品質(zhì)，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。
作為一名合格的醫務(wù)人員不僅要有精益求精的醫療技術(shù)，更要有高尚的醫德醫風(fēng)，這樣才能做到履職盡責，讓患者滿(mǎn)意。根據我國醫療環(huán)境和醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的特點(diǎn)，通過(guò)引導醫學(xué)生對職業(yè)的認同，加強醫學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養，從而促進(jìn)醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內容，要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì )要求，不斷改善工作方式方法，使醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。
一、培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性
1。加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應社會(huì )發(fā)展的必然要求
醫生這一職業(yè)所需要的知識和技能處于不斷發(fā)展和變化中，只有通過(guò)自身不斷地學(xué)習才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習、適應社會(huì )發(fā)展的能力，而不是局限于現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質(zhì)不是與生俱來(lái)的，而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養和鍛煉。當前社會(huì )快速發(fā)展，作為一名醫學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐，通過(guò)不斷地學(xué)習，掌握新知識、新技術(shù)，滿(mǎn)足社會(huì )的發(fā)展和人民的需求。
2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫學(xué)生的必備品質(zhì)
職業(yè)素質(zhì)決定著(zhù)醫學(xué)生未來(lái)的發(fā)展，也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足，根據自身情況合理規劃職業(yè)生涯，并通過(guò)學(xué)習不斷完善自己，接受醫學(xué)前沿知識，提高臨床技能，得到全面健康發(fā)展。醫學(xué)生通過(guò)培養良好的職業(yè)素質(zhì)，明確自身的'責任和義務(wù)，使自己在人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、職業(yè)觀(guān)等方面保持積極的態(tài)度，從而在工作中做到愛(ài)崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團結協(xié)作。
3。培養醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應就業(yè)的需要
選擇醫學(xué)既是學(xué)生對未來(lái)發(fā)展方向的確定，也是出于改善家庭經(jīng)濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢，找份理想的工作是學(xué)生和家長(cháng)的共同期望。如何面對激烈的就業(yè)競爭，一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓練，提升學(xué)生就業(yè)競爭能力；另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習，掌握知識技能，增強自身實(shí)力。通過(guò)雙方共同努力，幫助學(xué)生適應社會(huì )成功就業(yè)，使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉變，成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫生。
二、加強醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑
1。設置職業(yè)指導課程
結合醫學(xué)生的特點(diǎn)，開(kāi)展從一年級到五年級的就業(yè)指導課程，明確教育目標，突出教育特點(diǎn)，逐步實(shí)施教學(xué)計劃。在大學(xué)一年級開(kāi)設職業(yè)生涯規劃課，使學(xué)生認識醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，合理規劃自己的未來(lái)，學(xué)會(huì )搜集相關(guān)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)信息，根據自身情況和社會(huì )需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級開(kāi)設以職業(yè)為導向的基礎課，學(xué)習醫學(xué)倫理、醫護禮儀、醫務(wù)人員執業(yè)法律知識等課程，從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養醫學(xué)生。在大學(xué)三、四年級開(kāi)設與專(zhuān)業(yè)相結合的特色課，如就業(yè)心理培訓、求職技巧等，培養醫學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀(guān)。在大學(xué)五年級進(jìn)行綜合訓練，在學(xué)生實(shí)習過(guò)程中配備就業(yè)指導老師，在實(shí)習崗位上進(jìn)行臨床技能的培養和鍛煉，滿(mǎn)足用人單位要求。
2。培養醫學(xué)生的職業(yè)意識
職業(yè)意識的培養是指通過(guò)理論學(xué)習和實(shí)踐，培養醫學(xué)生良好的職業(yè)行為習慣，養成高尚的職業(yè)道德，增強職業(yè)意識，提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力，從而適應市場(chǎng)要求，實(shí)現成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí)，通過(guò)主題班會(huì )的形式讓大學(xué)生對自己的未來(lái)進(jìn)行合理的規劃。讓其認識自我，了解自己的興趣、愛(ài)好、需要和價(jià)值觀(guān)，明白自己將來(lái)想成為什么樣的人，身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過(guò)認知自我，了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性?xún)A向，客觀(guān)分析自身的優(yōu)缺點(diǎn)，結合現實(shí)環(huán)境，確定自己未來(lái)發(fā)展的方向，進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標。
3。提高醫學(xué)生的業(yè)務(wù)能力
醫學(xué)生要掌握系統和完備的基礎護理診療知識，這是衡量醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎。作為一名醫學(xué)生要不斷完善自己的知識結構，擴展自己的知識范圍，在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識，將理論付諸實(shí)踐。同時(shí)，醫學(xué)生還應具有刻苦鉆研和積極向上的精神，在工作中不斷學(xué)習和總結，努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫學(xué)生除了具備專(zhuān)業(yè)知識外，還要掌握其它專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識，特別是人文科學(xué)和社會(huì )科學(xué)知識，從而開(kāi)闊思路，拓寬視野，為做好醫務(wù)工作打下堅實(shí)的基礎。
當前社會(huì )和經(jīng)濟的發(fā)展對人才的質(zhì)量提出更高的要求，高等醫學(xué)院校擔負著(zhù)培養國家高級醫學(xué)人才的重任，要不斷提升醫學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，使其具備高尚的醫德醫風(fēng)和精益求精的醫療技術(shù)。把提升醫學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫學(xué)教育的重點(diǎn)內容，使醫學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致，為今后更好地融入社會(huì )打下基礎，實(shí)現就業(yè)，進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
醫學(xué)開(kāi)題報告13
[摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國家發(fā)展的重中之重。但是高等醫學(xué)院校實(shí)驗室造成的污染還沒(méi)有引起足夠的重視，因此該文結合實(shí)際闡明了醫學(xué)院校實(shí)驗室污染的種類(lèi)及危害，提出了相應治理措施，并提出了通過(guò)建立健全實(shí)驗室污染監管制度，從源頭上杜絕實(shí)驗室污染物的擴散。
[關(guān)鍵詞]醫學(xué)院校；實(shí)驗室環(huán)境；防治措施
目前，隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展以及人們對醫療水平要求的提高，各醫學(xué)院校辦學(xué)規模不斷擴大，辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升，與之相適應的實(shí)驗室也在不斷的增加。醫學(xué)院校的實(shí)驗室一般包括醫用化學(xué)、生物化學(xué)、機能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗室。這些實(shí)驗室在實(shí)驗的過(guò)程中都會(huì )產(chǎn)生一些廢棄物，如果這些廢棄物不能經(jīng)過(guò)很好的后期處理就會(huì )對環(huán)境造成影響，不僅會(huì )對在校師生的身體健康造成危害，也會(huì )加重所在區域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗室會(huì )用到如甲苯，溴苯等有機溶劑，這些有機溶劑的揮發(fā)對身體的免疫系統會(huì )造成一定的危害，可以導致人體的機能失調。然而現在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗室的污染防治和治理，醫學(xué)院校實(shí)驗室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫學(xué)院校的實(shí)驗室并未按照國家規定安裝通風(fēng)處理系統，使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門(mén)對醫學(xué)院校的實(shí)驗室污染源調查表明：醫學(xué)院校的實(shí)驗室類(lèi)環(huán)境污染源主要有生物污染，實(shí)驗中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染，醫療廢棄物污染等。這些污染都會(huì )對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理，不僅會(huì )損害師生的健康，也會(huì )給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來(lái)為了不可逆轉的危害。加強醫學(xué)院校實(shí)驗室的環(huán)境管理，防止實(shí)驗室污染物對周邊環(huán)境造成的危害，我們應該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護的觀(guān)念，從建造實(shí)驗室到實(shí)驗課的開(kāi)設及實(shí)驗室的日常工作管理，都應該以國家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強實(shí)驗室類(lèi)污染環(huán)境監管的通知》為準則，從源頭上杜絕污染物的擴散。同時(shí)加強對廣大師生的環(huán)保教育，使其在思想上重視實(shí)驗室環(huán)境保護的重要意義。
1醫學(xué)院校實(shí)驗室污染現狀分析
1.1實(shí)驗室污染物分析
醫學(xué)院校開(kāi)設的實(shí)驗課程主要有醫用化學(xué)、解剖學(xué)、機能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等，在這些實(shí)驗過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生很多的污染物，有些試劑本身就是污染物，還有一些是在實(shí)驗過(guò)程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗中所用到的實(shí)驗試劑多為有機溶劑，這些溶劑具有一定的揮發(fā)性，在使用的過(guò)程中會(huì )揮發(fā)到空氣中，對人體健康和環(huán)境造成污染；解剖學(xué)實(shí)驗中用到的標本保存液，這些保存液多為甲醛保存液，甲醛是導致白血病的污染源之一；其他實(shí)驗中用到的動(dòng)物，多涉及到兔子，小白鼠，大白鼠，實(shí)驗過(guò)程中會(huì )對動(dòng)物注射藥物或者其自身感染病毒等，若這些污染不能得到合適的處理，就會(huì )對人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗過(guò)程中，還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生，這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中，長(cháng)期以往，由于有些物質(zhì)具有一定的富集性，就會(huì )在空氣和地下水中大量濃縮，從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。
1.2實(shí)驗室污染物來(lái)源分析
醫學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校，實(shí)驗課相對較多，內容反復且隨著(zhù)近幾年大規模的擴大招生，學(xué)生人數不斷增多，這就更加增加了實(shí)驗室的負擔。學(xué)生增多，課時(shí)增多，實(shí)驗室長(cháng)期處于上課狀態(tài)，對學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴重的影響。實(shí)驗課結束后，一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統一回收，都直接倒進(jìn)水池，如正丁醇，乙醚，溴苯等有機溶劑，這些試劑都會(huì )造成污染，并隨著(zhù)風(fēng)向和下水管道使污染擴散到更遠的區域。除了實(shí)驗過(guò)程中產(chǎn)生的污染物之外，還有實(shí)驗室過(guò)期淘汰的藥品，也會(huì )對實(shí)驗室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來(lái)對教師的考核多以課題和論文為指標，因此為了提高自己的科研能力，教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗，基礎實(shí)驗并不能滿(mǎn)足課題或者論文的需要，隨著(zhù)實(shí)驗的不斷深入，前期所購置的實(shí)驗試劑就會(huì )被淘汰，這些試劑沒(méi)有專(zhuān)人管理，長(cháng)期置于試劑柜中，過(guò)期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會(huì )含有重金屬、有毒物質(zhì)等，這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會(huì )對填埋場(chǎng)周邊的地下水造成嚴重的污染。比如重金屬離子，最常見(jiàn)的就是Pb和Gd，隨著(zhù)含有這些物質(zhì)的試劑的填埋，這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區的地下水和土壤中，對當地的農作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴重的影響。如果人和牲畜長(cháng)期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物，會(huì )造成神經(jīng)性的損害�，F在報道的“癌癥村”的產(chǎn)生，多為附近的地下水和土壤被污染導致的。
2醫學(xué)院校實(shí)驗室污染防治措施
隨著(zhù)人們對環(huán)境保護觀(guān)念的深入了解，國內外對高校實(shí)驗室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗后殘存廢液的處理采用了分步處理，首先把廢棄的液體分類(lèi)收集統一儲存運送到處理站做最終處理，這樣不僅規范了廢液的回收制度，也對廢液的處理更加系統化、效率化。美國在高校成立了專(zhuān)門(mén)的環(huán)境、健康與安全管理部門(mén)，這個(gè)部門(mén)負責對學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗污染的監督。然而在我國，雖然已經(jīng)認識到實(shí)驗室污染對環(huán)境的影響，各高校也制定了一些制度用于加強對實(shí)驗室環(huán)境安全的管理，但是相對于國外，我們所做的還相差很遠，并且實(shí)驗室污染防治多集中在高�；瘜W(xué)實(shí)驗所殘留的.污染問(wèn)題，沒(méi)有針對醫學(xué)院校的規定或者方法。醫學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑，但是醫學(xué)院校作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)相對較強的單位，它又有著(zhù)自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗用動(dòng)物，在實(shí)驗中被注入細菌或者藥物，如果不能合理的進(jìn)行處置，就會(huì )對人類(lèi)健康造成威脅。再如實(shí)驗所用菌株、切片、標本等，都帶有病毒或者細菌，這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著(zhù)相同點(diǎn)也有著(zhù)其自身的特殊性。為了更好的治理醫學(xué)院校實(shí)驗室的污染，我們應該根據其自身的特點(diǎn)，采取以下幾個(gè)措施。
2.1制定相關(guān)管理規章制度，嚴把環(huán)保關(guān)
根據我國制定的環(huán)境保護法則，各醫學(xué)院校應該根據自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準則。對各個(gè)實(shí)驗室存在的環(huán)境污染的問(wèn)題進(jìn)行詳盡的分析和討論，要求各實(shí)驗室做出相對應的污染物的處理方法及實(shí)驗室管理制度，并制定相應的考核標準和獎罰辦法，使環(huán)境保護的各項制度落實(shí)到實(shí)處，使環(huán)境保護的意識深入到人心。
2.2加強實(shí)驗室試劑的管理制度
對實(shí)驗室的試劑要進(jìn)行規范化管理，指定專(zhuān)人負責。定期檢查試劑使用和儲存情況，對過(guò)期或者失效的試劑，進(jìn)行統一分類(lèi)回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉庫，試劑倉庫的污染處理標準應達到國家環(huán)境監測的標準。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品，要放進(jìn)通風(fēng)設備較好的試劑柜中，并在通風(fēng)口增設簡(jiǎn)易的處理裝置，使排出的氣體達到國家排放標準。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強酸堿類(lèi)的物質(zhì)應該在使用后經(jīng)過(guò)一些簡(jiǎn)單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設達到環(huán)境保護要求的實(shí)驗室
目前很多院校的實(shí)驗室存在年限已經(jīng)很久了，內部構造還保留初期的建設，有一些實(shí)驗室抽風(fēng)設備簡(jiǎn)陋，甚至一些實(shí)驗室沒(méi)有抽風(fēng)設備，這些都是導致實(shí)驗室及周邊地區環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應該首先改建現有實(shí)驗室，在實(shí)驗室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設備，對實(shí)驗室污染物進(jìn)行分類(lèi)收集，集中處理。對于一些新建的實(shí)驗室，我們應該做出環(huán)境評價(jià)報告，根據報告進(jìn)行實(shí)驗室建設，使實(shí)驗室中的各項指標達到國家環(huán)境保護的要求。
2.4鼓勵教師開(kāi)展實(shí)驗課改革
根據教學(xué)改革及教學(xué)要求，鼓勵教師開(kāi)展實(shí)驗課的改革，對于現有的實(shí)驗在不改變實(shí)驗目的的基礎上進(jìn)行實(shí)驗方法的研究，替換實(shí)驗中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗整合方法，整合相似實(shí)驗，這樣既可以節約實(shí)驗試劑，又可以避免實(shí)驗中的重復污染。
2.5強化環(huán)保教育，提高實(shí)驗人員環(huán)保意識
對實(shí)驗人員進(jìn)行系統的環(huán)境污染類(lèi)型及環(huán)境保護教育，讓實(shí)驗人員對實(shí)驗室中的污染及危害有更加清晰的認識，對環(huán)境保護的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗上課前，要對學(xué)生強調實(shí)驗室環(huán)境安全，規范學(xué)生的實(shí)驗操作，對實(shí)驗后的廢氣廢渣回收，轉變學(xué)生的思想觀(guān)念，強化他們的環(huán)境安全意識，使其在實(shí)驗的過(guò)程中能夠主動(dòng)保護實(shí)驗室的環(huán)境并把這些意識帶到日常生活中。
3結論
醫學(xué)院校的不斷擴招，學(xué)生人數的不斷增多，實(shí)驗室相對增多，實(shí)驗室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫，為了更好的規范實(shí)驗室類(lèi)污染物的產(chǎn)生，各醫學(xué)院校應該根據自身的特點(diǎn)及規模，對實(shí)驗室進(jìn)行規范化管理，雖然污染的來(lái)源和類(lèi)型相差較大，但是作為一個(gè)教學(xué)場(chǎng)所是相對集中的生活范圍，為了給在校師生創(chuàng )建一個(gè)干凈，幽靜的生活環(huán)境，我們應該在源頭上杜絕污染物的擴散，對實(shí)驗室污染物采取對應的處理方法。同時(shí)加強對實(shí)驗室藥品的管理，健全廢液及過(guò)期藥品的回收制度。通過(guò)各種渠道，加強師生的環(huán)保意識，鼓勵師生改革實(shí)驗，用新的技術(shù)和方式，使污染降到最低甚至消除污染，在整個(gè)學(xué)校中形成“預防為主、防治結合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗觀(guān)念。
醫學(xué)開(kāi)題報告14
立論依據
(包括研究意義、國內外研究現狀分析，并附主要參考文獻及出處)
對基礎研究，著(zhù)重結合國際科學(xué)發(fā)展趨勢，論述本課題的科學(xué)意義;
對應用基礎研究，著(zhù)重結合學(xué)科前沿、圍繞國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展中的重要科技問(wèn)題，論述其應用情景。
研究意義：
新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒時(shí)期嚴重威脅生命的消化系統急癥，以早產(chǎn)兒、小于胎齡兒發(fā)病者較多，在NICU患兒中的發(fā)病率高達10%，是早產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現，腹部X線(xiàn)平片以腸壁囊樣積氣為特征，腸道病變范圍可局限或廣泛，回腸累及最多，黏膜呈凝固性壞死，粘膜下層彌漫性出血或壞死，嚴重者腸壁全層壞死甚至穿孔。
目前有很多方法用于診斷NEC。除了可以根據臨床表現診斷外，腹部X線(xiàn)片是最常用的輔助檢查方法，雖然其用于診斷NEC的特異度較高，但對于早期診斷NEC幫助不大，目前也有很多關(guān)于IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標用于診斷NEC的研究，但缺乏較好的用于早期診斷NEC的血生化指標。
TLR是由Nomuria等在哺乳動(dòng)物體內發(fā)現與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細胞的表達和識別不同細胞因子在多種疾病的發(fā)病機制中起重要作用，目前研究發(fā)現TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發(fā)病。在人類(lèi)體內發(fā)現的TLR家族共有10個(gè)成員，其中TLR4是近年來(lái)研究較多的其中一個(gè)，TLR4主要表達在內皮細胞、巨噬細胞、中性粒細胞及DC上。
I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細胞分泌的一種小分子蛋白質(zhì)，占成熟的細胞基質(zhì)蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時(shí)即可因為細胞通透性升高而導致IFABP釋放入血，具有較好的器官特異性。
本研究旨在通過(guò)檢測NEC患兒血清中的`TLR4及腸型脂肪酸結合蛋白，監測其在NEC中的動(dòng)態(tài)變化，作為NEC嚴重程度的生化指標，可為輔助診斷NEC提供依據，達到早期干預的目的。
國內外研究現狀分析：
TLR4上調導致NEC發(fā)生的機制研究
)、與LPS結合后，被激活的TLR4可以通過(guò)髓樣分化因子88(MyD88)依賴(lài)性和非依賴(lài)性?xún)蓚�(gè)途徑介導炎癥因子的釋放。其中MyD88依賴(lài)性途徑主要介導NF-kB活化和細胞因子產(chǎn)生，而MyD88的非依賴(lài)性途徑主要誘導LPS的干擾素(IFN)，以及干擾素誘導蛋白10(IP10)基因、糖皮質(zhì)激素衰減反應基因16(GARG-16)、干擾素調節基因1(IRG-1)的表達和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號通路，誘導促炎癥因子如白細胞介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等的表達。
)、Chan等研究發(fā)現，TLR4激活后能影響腸道粘膜的修復能力，此與其減少腸道細胞增殖、降低內皮細胞基底部粘附力及減少內皮細胞移動(dòng)到受損位置的數量有關(guān)。Sodhi等研究證明，TLR4通過(guò)抑制細胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號系統，使腸道粘膜修復能力受損，加重NEC的病理變化。
)、最新研究表明，TLR4不僅可以與LPS結合誘導炎癥反應、損傷腸道粘膜導致NEC發(fā)生，許多分子蛋白如纖維結合蛋白、透明質(zhì)酸。硫酸肝素等均能激活TLR4，在無(wú)外來(lái)病原菌時(shí)TLR4表達可能增高，釋放大量炎癥因子從而發(fā)生NEC的炎癥瀑布鏈式反應。這一發(fā)現，可以解釋一些無(wú)明顯感染因素引起的NEC。
細菌及其產(chǎn)物如何引起腸上皮細胞的損傷探討
血小板活化因子(PAF)在NEC的發(fā)生中起重要作用。有研究應用缺氧、低溫、人工喂養、細菌感染等方法制成了NEC的動(dòng)物模型，結果發(fā)現腸上皮的PAF及其受體的表達增高，阻斷PAF的受體表達后NEC的發(fā)生率明顯下降。PAF表達增高可使腸壁血管通透性增高、白細胞游出、細胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，從而損傷腸壁。有研究表明，PAF可活化腸上皮細胞的STAT，使磷酯酶A2及內皮素一1的合成增加，并可通過(guò)上bax的表達而誘導腸上皮細胞凋亡，從而損傷腸上皮細胞、破壞細胞問(wèn)的連接而引起細菌移位。另外，PAF還可誘導腸上皮細胞產(chǎn)生TLR4，后者可活化IKK，從而激活NFxB而引起炎癥級聯(lián)反應。如果敲除TLR4，則NEC的發(fā)生率明顯降低，說(shuō)明TLR4在NEC的發(fā)生中也有重要作用。
沈滌華等研究表明I FABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學(xué)指標，國外學(xué)者研究發(fā)現NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高，且與NCE嚴重程度有關(guān)。
Thuijls等研究發(fā)現重癥NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當臨床出
現輕度腹脹，大便隱血陽(yáng)性懷疑NEC時(shí)，血、尿I FABP水平在發(fā)展成為重癥NEC的患兒
會(huì )明顯高于診斷為其他疾病和病情穩定在NECI期或Ⅱ期的患兒。
醫學(xué)開(kāi)題報告15
每個(gè)醫學(xué)在職碩士研究生都想寫(xiě)好畢業(yè)論文，使其得以通過(guò)審核，獲得導師好評。
該環(huán)節完成質(zhì)量高低，不僅體現大家的學(xué)習成果，還從側面反映出大家的寫(xiě)作水平。
寫(xiě)作好開(kāi)題報告，是醫學(xué)在職碩士研究生論文得以順利開(kāi)展的一大重要保障。
不少學(xué)生正是因為該環(huán)節完成不詳細，質(zhì)量有所欠缺，未能規范完成好，導致直接影響后面的論文內容寫(xiě)作和觀(guān)點(diǎn)的表達。
我們不僅要保證醫學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報告各步驟內容完整，還有盡一切方法提升其整體質(zhì)量。
那么優(yōu)秀醫學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報告怎么寫(xiě)作完成，且看下文最全講解。
一、開(kāi)題報告基本內容要素
(1)課題的來(lái)源及選題的依據，著(zhù)重說(shuō)明本課題在國內外的研究動(dòng)態(tài)、目前的水平。
本課題的目的、意義和開(kāi)展研究工作的設想，準備在哪些方面取得進(jìn)展和突破，課題的最終目標以及可能達到的水平。
(2)課題研究擬采用哪些方法和手段。
(3)論證完成課題的實(shí)驗條件，預計研究過(guò)程中可能遇到的困難和問(wèn)題，以及解決的方法和措施。
(4)論文工作和經(jīng)費的估計。
(5)論文工作計劃(起止時(shí)間，分年度的具體實(shí)施內容)。
二、開(kāi)題報告格式基本要求
(1)紙型：A4紙，單雙面打印均可；
(2)頁(yè)邊距：上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm；
(3)頁(yè)眉：2.5cm,頁(yè)腳：2cm,左側裝訂；
(4)字體：開(kāi)題報告正文全部宋體、小四；
(5)行距：1.5倍行距；段前、段后均為0；
(6)字數：不少于5000字。
3、頁(yè)眉頁(yè)腳的編排
頁(yè)眉，宋體，五號，居中。
填寫(xiě)內容是“開(kāi)題報告題目”.
頁(yè)腳，宋體，五號，居中，正文起始頁(yè)碼為1.
4、目錄的編排
標題“目錄”:黑體，居中，字號：小三；
目錄內容：宋體，小四號；點(diǎn)擊鼠標右鍵，選擇更新域自動(dòng)生成目錄。
5、章節標題格式
(1)每章的章標題選用模板中的樣式所定義的“標題1”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：小三，每章另起一頁(yè)。
章序號為阿拉伯數字。
在輸入章標題之后，按回車(chē)鍵，即可直接輸入每章正文。
(2)每節的節標題選用模板中的樣式所定義的“標題2”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：四號。
(3)節中的一級標題選用模板中的樣式所定義的“標題3”,居左；或者手動(dòng)設置成字體：黑體，居左，字號：小四。
6、圖表、公式序號的編排
開(kāi)題報告中的圖、表、附注、公式一律采用阿拉伯數字分章編號。
具體格式請參見(jiàn)碩(博)士學(xué)位論文模板。
7、裝訂順序
開(kāi)題報告封面-開(kāi)題報告目錄-開(kāi)題報告正文-開(kāi)題報告參考文獻-開(kāi)題報告記錄-開(kāi)題報告審查
三、開(kāi)題報告寫(xiě)作內容要點(diǎn)
1、選題。
好的開(kāi)端是成功的.一半，論文選題是開(kāi)題報告的一大重點(diǎn)。
在選題時(shí)要及時(shí)與導師溝通，結合自己的研究方向、理論基礎、興趣愛(ài)好、工作經(jīng)驗等因素，同時(shí)，選題不宜過(guò)大，要有一定針對性，最好是與自己工作相關(guān)，以便后期在搜集資料和數據時(shí)更為方便。
2、理論資料收集。
題目確定之后就可以開(kāi)始理論資料的搜集了，文獻綜述在開(kāi)題報告里占有很大比重，這需要我們花時(shí)間搜集相關(guān)的文獻資料。
現有的文獻搜集渠道很廣泛，要充分利用學(xué)校圖書(shū)館、中國知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)、萬(wàn)方等等。
3、定框架。
在擬定題目、搜集資料并整理的基礎上就可以定框架啦!現有的開(kāi)題報告模板很多，大致有“論文選題背景及意義”、“文獻綜述”、“研究的目標、主要內容與技術(shù)路線(xiàn)等”、“研究方法、數據來(lái)源及可行性分析”、“年度研究計劃、可能遇到的困難和問(wèn)題等”、“論文提綱”這幾個(gè)部分。
4、寫(xiě)作。
根據擬定的框架和搜集的材料，就可以開(kāi)始正式寫(xiě)作啦，要注意寫(xiě)作的格式，一般學(xué)校會(huì )給出模板，要把字體調整規范且不要出現錯別字哦!
5、提交和修改。
在寫(xiě)好開(kāi)題報告之后還要經(jīng)過(guò)反復修改，要記得多與導師溝通，反復錘煉才能提高自己開(kāi)題答辯的通過(guò)率。
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