醫學(xué)本科畢業(yè)論文精選
摘要:探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護理中的重要作用。方法:術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護士與手術(shù)醫生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通,并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續。結果:通過(guò)有效溝通,使患者對次日手術(shù)流程有了一定了解,充分做好了接受手術(shù)的心理準備,大大減輕了恐懼感,對手術(shù)醫生、護士增強了信任感。結論:深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫患關(guān)系的重要措施,患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對日后康復起著(zhù)極其重要的作用,從而全面提升了手術(shù)室護理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化服務(wù) 手術(shù) 護理 康復
人性化服務(wù)是一門(mén)藝術(shù),是一種創(chuàng )造性、整體性、深入性的有效護理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應激源,可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng )傷,直接影響病人的正常心理活動(dòng),從而造成心理和軀體的不適,甚至導致強烈的生理與心理應激反應,這些反應過(guò)于強烈,不僅對神經(jīng)、內分泌及循環(huán)系統產(chǎn)生影響,而且會(huì )直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,影響愈后。對手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù),將有效提升手術(shù)室護理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復。具體做法如下:
1、手術(shù)患者的人性化服務(wù)
1.1術(shù)前溫馨訪(fǎng)視
提起手術(shù)室,人們馬上會(huì )想冰冷的色調,嚴肅的醫生和令人窒息的氣氛;颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期,存在嚴重緊張、恐懼、焦慮的心理反應,嚴重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護士接到手術(shù)通知單后到病區向管床醫生了解患者基本信息,如病史、病情、經(jīng)濟狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護士陪同到床邊,有禮節的向病人作自我介紹,相互認識,面帶微笑,耐心傾聽(tīng)其內心感受,并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心,尊重對方,可使用幽默鼓勵的話(huà)語(yǔ),向患者介紹次日巡回護士接診時(shí)間、注意事項、步入手術(shù)室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境,從而有針對性地進(jìn)行心理支持和引導,增強病人戰勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態(tài),配合手術(shù),在做好患者溝通的同時(shí),適時(shí)做好家屬指導,向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴格的無(wú)菌制度,謝絕家屬入室,術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區或病房等候,方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘,調節好室內溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當患者步入室門(mén)前,巡回護士再次三查七對,核對無(wú)誤將患者接進(jìn)室內,為患者做任何處置時(shí)都嚴格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準確的原則,為防止護士在準備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感,我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準備室,這樣一來(lái),不同的事情在不同房間內同時(shí)進(jìn)行,互不干擾。充分體現了人性化服務(wù)。麻醉后,巡回護士會(huì )立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”,這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機器連接在一起,因此打開(kāi)機器開(kāi)關(guān),熱風(fēng)會(huì )從一側吹進(jìn)去,保證了患者的最大舒適感,手術(shù)即將開(kāi)始時(shí),醫生和護士都會(huì )微笑著(zhù)跟患者談?wù)撘恍╊}外話(huà),比如“今天天氣不錯,我們都準備得很好了,你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎?”“一會(huì )兒手術(shù)結束后,護士會(huì )贈送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類(lèi)的話(huà),會(huì )迅速轉移患者的注意力,使之不再緊張。手術(shù)正式開(kāi)始后,巡回護士除了每隔幾分鐘詢(xún)問(wèn)一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會(huì )在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè ),手術(shù)順利結束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現在就可以回玫瑰,家人正在門(mén)外等候。
1.3術(shù)后真情探視
患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后,尤其是大手術(shù)的患者,他們渴望知道自己的手術(shù)效果,由于身體受到嚴重的創(chuàng )傷,產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對患者進(jìn)行訪(fǎng)視,詢(xún)問(wèn)切口疼痛、愈合情況,腸蠕動(dòng)恢復情況,術(shù)后感受等,同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋?zhuān)⒂涗浕颊邔υ谑中g(shù)室內的切身感受及對護理服務(wù)的評價(jià),并祝早日康復。
2、討論
2.1 傳統式的術(shù)前訪(fǎng)視內容不夠深入
由于術(shù)前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術(shù)室護士工作負荷大,人員配置相對較少,使護士用于宣教的時(shí)間相對較短,從而影響術(shù)前訪(fǎng)視效果。護理人員應充分了解人際溝通的技巧,靈活運用,拓展訪(fǎng)視內容與患者建立充分的信任關(guān)系,才能取得預期效果。
2.2傳統式的手術(shù)間布局不夠合理
患者在手術(shù)室內心情十分緊張,會(huì )密切關(guān)注室內發(fā)生的一切事情,包括對聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內進(jìn)行尤其在準備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響,會(huì )給患者帶來(lái)強烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開(kāi)來(lái),則會(huì )消除此不足。
2.3傳統式的手術(shù)室內溫度與患者所需溫度不易調整一致
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會(huì )感到寒冷,然而,手術(shù)室內溫度又不能太高,否則一來(lái),細菌容易繁殖;二來(lái),裹著(zhù)厚厚手術(shù)服醫護人員會(huì )感到燥熱;三來(lái);醫護人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。
3、結果:
3.1在巡回護士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下,在手術(shù)醫生的鼓勵下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復提供了有利保障。
3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù),讓護士得到了患者的認可與信任,增強了溝通能力,也增強了今后工作的熱情度,激發(fā)了學(xué)習熱情。自身素質(zhì)得到了提高,也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達到了提升手術(shù)室護理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù),醫生與護士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強醫護通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程,充分發(fā)揚奉獻精神的過(guò)程,是一項精神層面的工作,因此要達到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài),護士必須在每個(gè)細節都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護理質(zhì)量。
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