中日藥學(xué)高等教育課程結構比較研究

　　【摘要】比較分析了中日兩國當前藥學(xué)高等教育在學(xué)制、教學(xué)內容、課程體系結構和教學(xué)方法特點(diǎn)等方面的異同。借鑒日本的經(jīng)驗，提出我國藥學(xué)高等教育在課程設置、實(shí)習教學(xué)、注重人文教育等環(huán)節上亟待改革。

　　【關(guān)鍵詞】藥學(xué);高等教育;課程設置;中國;日本

　　在我國隨著(zhù)“以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)模式和服務(wù)理念的建立、藥品批發(fā)、連鎖藥店及零售藥店的迅速發(fā)展、新的《藥品管理法》《處方管理辦法》的頒布實(shí)施、處方藥和非處方藥分類(lèi)管理制度和GMP、GSP和GAP認證制度的建立以及醫藥行業(yè)的規范化運作，國家對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫療機構的藥學(xué)從業(yè)人員實(shí)行資格準入制度，這對以藥學(xué)服務(wù)為重點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)知識、實(shí)踐能力等提出了更高的要求u。日本作為平均壽命最長(cháng)的國家，醫藥行業(yè)發(fā)達，人才培養制度也相對完善。本文就中日兩國當前藥學(xué)高等教育的學(xué)制、教學(xué)內容、課程體系結構和教學(xué)方法特點(diǎn)等作比較分析。

　　學(xué)制及培養目標當前我國的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)大多學(xué)制為四年 個(gè)別院校如原華西醫科大學(xué)藥學(xué)院和大連醫學(xué)院分別試辦了5年制本科臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè))。學(xué)生畢業(yè)后從業(yè)藥物研發(fā)、生產(chǎn)、流通和應用等各個(gè)環(huán)節。隨著(zhù)我國從精英教育向大眾教育的教育模式地轉變，我國的高等藥學(xué)教育也正快步向大眾化發(fā)展，開(kāi)設藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的高校越來(lái)越多，招生規模也越來(lái)越大。

　　在我國，藥學(xué)學(xué)科的建設與發(fā)展以藥學(xué)的社會(huì )功能和任務(wù)為核心，藥學(xué)的社會(huì )任務(wù)包括：為人類(lèi)的健康研制新藥，生產(chǎn)供應藥品，保證合理用藥，培養藥師、藥學(xué)科學(xué)家和企業(yè)家，以及組織發(fā)揮藥學(xué)整體力量。我國的藥學(xué)教育一直提倡“藥學(xué)創(chuàng )新”，旨在培養和加強藥學(xué)研制開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)，而忽略了培養學(xué)生的“臨床實(shí)踐”和“藥學(xué)服務(wù)者”意識。培養出來(lái)的藥學(xué)畢業(yè)生，具備了藥學(xué)的基礎知識，卻不具備臨床實(shí)踐的能力。

　　年日本根據藥學(xué)人才培養目標不同，開(kāi)始施行四年制和六年制的雙軌教育模式。四年制主要培養藥物研究、新藥研發(fā)、藥品情報信息、衛生行政等方面人才;六年制主要培養具有高尚的道德素養、掌握一定臨床醫學(xué)知識、并具有較好的綜合理解能力、發(fā)現問(wèn)題以及解決問(wèn)題能力的醫藥復合型藥劑師人才，現有的教育目標以培養各種藥劑師為主體。在日本，注重藥學(xué)科學(xué)和技術(shù)的教育并重，面向不同藥物服務(wù)崗位，培養目標不盡相同。藥學(xué)研究人員和工程師注重藥學(xué)科學(xué)知識培養;六年制藥劑師的教育主要強調醫療衛生保健的培養。

　　課程設置中日兩國在藥學(xué)高等教育的課程設置上不盡相同。在基礎課程方面，我國的課程設置與日本相差無(wú)幾，甚至某些方面超過(guò)其教學(xué)要求，而專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)方面，缺少臨床醫學(xué)、臨床藥學(xué)及其相關(guān)內容。在教育的理念上注重“化學(xué)一藥學(xué)”的教育模式;日本更注重人文的教育，采用“化學(xué)一生物學(xué)一管理學(xué)一藥學(xué)”的教育模式。如日本的“健康管理學(xué)、健康情報學(xué)、醫療和生命倫理、醫藥品的安全性、醫療心理學(xué)”等都是人文關(guān)懷的體現。

　　實(shí)踐教學(xué)由于受傳統注重理論教學(xué)理念的影響和學(xué)習年限的限制，我國實(shí)踐教學(xué)沒(méi)有得到足夠的重視。專(zhuān)業(yè)實(shí)習一般安排在大四下學(xué)期完成，主要實(shí)習場(chǎng)所有學(xué)校實(shí)驗室、醫藥企業(yè)、藥檢所、科研院所等。通過(guò)實(shí)習，熟悉藥物研究的方法和過(guò)程、藥品的一般生產(chǎn)過(guò)程和藥品管理;了解有關(guān)企業(yè)的產(chǎn)品和市場(chǎng)需求。實(shí)習成績(jì)的評定主要由學(xué)生自己做的實(shí)習報告和實(shí)習單位的書(shū)面評定等兩部分組成。

　　日本的藥學(xué)高等教育相較于我國重理論學(xué)習，更傾向于實(shí)踐教學(xué)，培養學(xué)生動(dòng)手和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。藥學(xué)生的實(shí)習從低年級的體驗實(shí)習開(kāi)始，事先給學(xué)生介紹實(shí)習地工作內容的基本知識，然后帶領(lǐng)學(xué)生參觀(guān)藥店、醫院藥房、藥廠(chǎng)和福利保健機構，使其親身體驗工作內容，了解職業(yè)特點(diǎn)、樹(shù)立職業(yè)責任感，培養學(xué)生的學(xué)習熱情，調動(dòng)學(xué)習的主動(dòng)能動(dòng)性[3]。學(xué)生在實(shí)習前參加統一的達標考核，每年一次，考試合格者方可進(jìn)入實(shí)習階段一實(shí)務(wù)實(shí)習。實(shí)務(wù)實(shí)習時(shí)間有10周(4年制)或24周(6年制)的時(shí)間，一般安排在醫院藥劑室、社會(huì )藥店、藥廠(chǎng)等單位進(jìn)行，6年制的藥學(xué)生有醫院和社會(huì )藥房?jì)啥螌?shí)習。在醫院的實(shí)習期間以醫院藥劑師為負責指導教師，治療小組的醫生、護士為指導小組成員。通過(guò)實(shí)習熟悉醫院藥劑師的工作內容，學(xué)習調劑、制劑、藥品情報和用藥指導等基本知識與技能，能夠參與醫療小組的治療工作，培養醫院藥劑師的責任感。實(shí)務(wù)實(shí)習是日本藥學(xué)教育重點(diǎn)改革、強化的內容，通過(guò)實(shí)習使得學(xué)生熟悉不同工作場(chǎng)所藥劑師的工作內容、培養調劑、藥品管理、藥品情報的檢索與應用、處方核查、指導患者用藥、藥物監測等職業(yè)技能，培養與患者、醫生、護士之間的合作交流能力和高尚的職業(yè)道德素養。社會(huì )藥房實(shí)習以藥劑師為指導老師，從而認識社會(huì )藥房在醫療中承擔的作用和應盡的責任，掌握調劑、藥品管理、藥品情報的獲取與應用，社會(huì )藥房服務(wù)臺的工作內容。對學(xué)生實(shí)習的考核主要通過(guò)學(xué)生的實(shí)習日記、個(gè)人總結、互評和實(shí)習老師評定等幾個(gè)部分完成。

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