中西醫結合護理實(shí)驗教學(xué)研究論文

　　中西醫結合護理是護理發(fā)展的必然趨勢，目前尚處于研究階段，實(shí)現中西醫結合護理需要培養滿(mǎn)足基層醫療及社區衛生服務(wù)需求的護理人才．認為社區護理的服務(wù)對象應從患者擴展到社區全體人群，護理工作領(lǐng)域從醫院擴展到整個(gè)社區，護理范圍亦從疾病擴展到健康領(lǐng)域［１］．高等護理教育實(shí)驗教學(xué)應以社會(huì )對社區中西醫護理崗位需求為切入點(diǎn)，加強護理實(shí)踐能力的培養．護理實(shí)驗教學(xué)目標體系可分解為態(tài)度、知識和技能３個(gè)目標．改革以課堂為中心，以教師為主體的傳統教學(xué)模式，構建以學(xué)生為主體，社區健康促進(jìn)為宗旨，社區中西醫結合護理實(shí)踐能力培養為核心，創(chuàng )新能力和團隊協(xié)作能力培養為輔助的多層次、漸進(jìn)性、嵌入式、探究式、多元化的社區中西醫結合護理實(shí)驗教學(xué)模式勢在必行．

　　１護理實(shí)驗教學(xué)內容的確定

　　社區中西醫結合護理實(shí)驗教學(xué)內容的確定應參考國家相關(guān)的法律法規，在滿(mǎn)足社區人群需求的基礎上，尋找社區中西醫結合的契合點(diǎn)．

　�。保�１基本技能實(shí)驗模塊

　　基本技能實(shí)驗項目以常用社區中醫護理適宜技術(shù)操作為主，內容包括基礎知識和基本技能操作．基礎知識包括人體十二經(jīng)脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區定位等；基本技能操作包括灸法、皮膚針?lè )�、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中藥用藥護理技術(shù)（含中藥煎法、熏洗法、濕敷法、敷藥法、藥熨法、貼藥法等）．技能操作嚴格遵照２００６年發(fā)布的《中醫護理常規技術(shù)操作規程》［２］進(jìn)行．注重態(tài)度、知識、技能目標的考核及技能操作的精準性、規范性、統一性．重點(diǎn)開(kāi)設社區人群中需求度排在前４位的穴位按摩法、拔罐法、敷貼法、刮痧法，并反復進(jìn)行強化訓練．其他項目采用演示、自學(xué)等方式進(jìn)行教學(xué)，解決中西醫結合護理實(shí)驗學(xué)時(shí)少、項目多、無(wú)法有效開(kāi)展綜合性及創(chuàng )新性實(shí)驗的問(wèn)題．

　�。保�２綜合護理實(shí)驗模塊

　　綜合護理實(shí)驗項目關(guān)注社區衛生服務(wù)６大職能，均緊密?chē)�繞社區人群主要的健康問(wèn)題．充分利用中醫護理在病情觀(guān)察、預防保健、慢性病護理、疾病康復、健康教育等方面的特色優(yōu)勢，以社區常見(jiàn)案例為引導，將辨證施護與社區整體護理有機結合，使中醫護理完全嵌入社區護理實(shí)踐，病例可由教師提供或由學(xué)生分組編制．病情觀(guān)察將中醫四診內容引入社區健康評估中，為辨證施護提供依據．將彰顯中醫特色的飲食護理、情志護理、生活起居護理、用藥護理等施護內容嵌入到社區慢性病護理和康復護理措施中，以提高社區護理質(zhì)量．充分發(fā)揮中西醫結合護理在預防保健中的作用，將中醫養生方法融入到社區健康教育中．編制案例依托社區護理學(xué)科優(yōu)勢，結合學(xué)科研究方向，側重于社區慢性病及特殊人群（老年人、兒童、中小學(xué)生、大學(xué)生、圍產(chǎn)期婦女）的健康教育等．

　�。保�３探究式創(chuàng )新實(shí)驗模塊

　　探究式創(chuàng )新實(shí)驗項目是為學(xué)有余力的學(xué)生開(kāi)設的，它以合作學(xué)習理念和建構主義學(xué)習理論為指導，選取中西醫結合護理優(yōu)勢病種，突出社區健康和亞健康人群的養生保健及社區慢性病護理．探究式創(chuàng )新實(shí)驗項目依托導師科研課題和大學(xué)生創(chuàng )新基金項目，借助社區護理課間見(jiàn)習和畢業(yè)實(shí)習實(shí)踐活動(dòng)，深入社區，分析現狀，解決社區實(shí)際問(wèn)題．學(xué)生利用各種信息資源自行查閱資料，設計實(shí)驗，通過(guò)開(kāi)題答辯后自主進(jìn)行實(shí)驗操作，完成實(shí)驗項目并撰寫(xiě)實(shí)驗報告．探究式創(chuàng )新實(shí)驗培養學(xué)生發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，同時(shí)提高學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng )新能力、溝通能力和團隊協(xié)作能力．

　　２實(shí)驗教學(xué)方法及教學(xué)方式的改革

　�。玻�１教學(xué)方法

　　教學(xué)方法應以樹(shù)立終身學(xué)習觀(guān)為目的，遵照現代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)理論和建構主義學(xué)習理論精髓，重點(diǎn)突出學(xué)生能力和素質(zhì)的培養，體現教師角色和任務(wù)的轉變，以學(xué)生為主體，教師為主導，增加學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的機會(huì )，培養學(xué)生自學(xué)能力和終身學(xué)習能力．充分利用學(xué)校社區護理和中醫護理實(shí)驗室，采用科學(xué)、多樣化的實(shí)驗教學(xué)方法，有效調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習積極性，培養學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng )新能力．基本技能實(shí)驗采用演示操作法、案例教學(xué)法和競賽法，綜合性實(shí)驗采用情境教學(xué)法、角色扮演模擬式教學(xué)法、案例教學(xué)法，創(chuàng )新性實(shí)驗采用體驗式教學(xué)法、ＰＢＬ教學(xué)法和探究式教學(xué)法．

　�。玻�２教學(xué)手段

　　采用傳統與現代化教學(xué)手段相結合的方式，在不斷完善傳統教學(xué)資源基礎上，將現代教育技術(shù)引入實(shí)驗教學(xué)中．具體實(shí)驗教學(xué)手段如下．

　�。保┲谱鳎茫粒烧n件，購置ＶＣＤ／ＤＶＤ教學(xué)光盤(pán)，精選社區應用廣泛的技能操作錄像等擴充音像資料，利用實(shí)驗室的多媒體實(shí)驗教學(xué)設備，多角度、立體化展示中西醫結合護理技能操作過(guò)程，使實(shí)驗教學(xué)圖文并茂、形象直觀(guān)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，提高教學(xué)質(zhì)量．

　�。玻┮劳猩鐓^護理精品課程和護理學(xué)實(shí)驗教學(xué)示范中心網(wǎng)絡(luò )教學(xué)平臺，將實(shí)驗教材、ＣＡＩ實(shí)驗課件、部分實(shí)驗錄像上網(wǎng)供學(xué)生瀏覽，實(shí)現網(wǎng)上多媒體交互式教學(xué)，最大限度地提高教學(xué)效果．隨時(shí)將實(shí)驗設備的名稱(chēng)、性能、用途等公布在網(wǎng)上，將實(shí)現數據和設備進(jìn)行共享，實(shí)現時(shí)間、空間、實(shí)驗項目等全方位開(kāi)放，為開(kāi)展分組異步實(shí)驗，大組同步互動(dòng)實(shí)驗教學(xué)模式提供資源保障．

　�。常┩ㄟ^(guò)聯(lián)網(wǎng)計算機將實(shí)驗設備、教學(xué)內容、教學(xué)指導和學(xué)生操作有機地融為一體．

　�。矗┰诔浞掷�用社區護理標準化病人的基礎上，建立社區中西醫結合護理ＳＳＰ隊伍．為開(kāi)展高仿真模擬實(shí)驗教學(xué)提供條件．改變過(guò)去以單一課程和教師為中心的傳統實(shí)驗教學(xué)模式，建立以學(xué)科群和學(xué)生為教學(xué)核心，以實(shí)驗室為中心，以提高創(chuàng )新思維和動(dòng)手能力為目的的新型實(shí)驗教學(xué)模式是中西醫結合護理實(shí)驗教學(xué)改革的發(fā)展趨勢．

　　［參考文獻］

　�。郏保堇畲河瘢�社區護理學(xué)［Ｍ］．北京：人民衛生出版社，２０１２：１．

　�。郏玻葜腥A中醫藥學(xué)會(huì )．中醫護理常規技術(shù)操作規程［Ｍ］．北京：中國中醫藥出版社，２００６：１．

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