冠心病護理教育論文

　　1.臨床資料

　　52例冠心病患者，男的27例，女的25例；年齡均在38～75歲。通過(guò)一系列的診斷均為冠心病。

　　2.對患者的健康教育

　　2.1基本知識的教育

　　首先，對護士以及非專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行相應的宣傳、培訓教育，使他們充分的了解了該病之后再此基礎上向患者詳細的介紹該病的有關(guān)方面的知識，讓患者初步的了解該病的發(fā)病因素，以及易導致相關(guān)的不良后果。例如，常見(jiàn)的病因有：高齡、高血脂、高血糖、高血壓、吸煙等；其他的因素有：飲食、肥胖、遺傳等。讓患者清楚的知道自己的病因，及時(shí)的預防并配合治療。還要讓患者相信，中西醫結合治療冠心病療效甚佳，預防工作做得好身體才能健康。

　　2.2飲食的調整

　　預防和治療冠心病的基本手段是飲食的調整，它直接關(guān)系到疾病的發(fā)生、發(fā)展以及預后。護士通過(guò)各種方式向患者介紹飲食調整的具體措施和意義，使患者以及患者的家屬能靈活的調整飲食的材料和進(jìn)餐的量次，保證患者做到少食多餐、定時(shí)定量，每天進(jìn)餐3～5次，每餐控制在6～7成飽。與此同時(shí)還要注意飲食的豐富化，但是需要強調的是：食物要低脂肪、低熱量、低鹽、低膽固醇，多進(jìn)食富含維生素較多的蔬菜、水果以及含植物蛋白的食物，從而保持體內營(yíng)養的平衡，尤其是要避免暴食暴飲，不能喝濃茶、濃咖啡，以免加快心率。另外患者有吸煙習慣的一定要戒煙、戒酒。針對身體肥胖的患者要控制食欲以及食量，因為過(guò)度的肥胖會(huì )導致一系列的疾病，如：高血壓、高血脂、高血糖等疾病，從而加重心臟的負荷量，影響心臟的功能。因而，通過(guò)控制和調整飲食對患者的血壓和體制是有著(zhù)重要的意義，延緩和預防了其他并發(fā)癥的發(fā)生。

　　2.3藥物的治療

　　冠心病的藥物治療是重點(diǎn)，但是用何藥因根據醫生的指導用藥。首先護士要清楚藥物藥性、特點(diǎn)、用藥原則以及可能發(fā)生的不良反應等，然后合理給藥，在輸液的過(guò)程中嚴格的控制速度。其次，讓患者以及家屬清楚藥物的劑量、用法、副作用等。進(jìn)行口服給藥時(shí)，注意給藥的時(shí)間、劑量、方法。針對患有慢性心功能不全的病患，在出院之后要繼續使用地高辛，由于該藥的中毒量和治療量是相當的接近，所以在使用使強調劑量，既不能過(guò)少（達不到治療效果）又不能隨意加量（引發(fā)中毒）。囑咐患者定時(shí)到院測脈搏，脈搏不能低于65次／min，若是在家中出現了惡心、嘔吐、頭暈或者是心病加重的現象，應該及時(shí)到醫院就診。

　　3.分型護理

　　該病大致上可分為四種類(lèi)型：焦慮型、猜疑型、孤獨型、恐懼型。

　　3.1焦慮型的護理

　　導致患者產(chǎn)生焦慮的因素有很多。例如：患者對病情的發(fā)生發(fā)展、疾病的預后效果、家庭的經(jīng)濟狀況是否能承擔治療等，患者通常會(huì )表現為焦慮、不安、煩躁等狀態(tài)。此時(shí)，護理人員應該積極主動(dòng)的接近患者，并進(jìn)行交談，從而建立良好、穩定的護患關(guān)系。護理人員處處為患者著(zhù)想，并給予生活上、精神上的關(guān)心、照顧、鼓勵。及時(shí)的向患者透露治療的情況以及疾病的發(fā)展變化，并做詳細的解釋?zhuān)瑥亩鵀榛颊邩?shù)立與病魔戰斗的信心。平時(shí)也可為患者提供輕音樂(lè )、書(shū)刊等，減輕患者焦慮的心態(tài)。

　　3.2猜疑型

　　該類(lèi)型是屬于一種自我消極的暗示心理，嚴重的影響了患者對病情的認識，使患者對周?chē)�的事情過(guò)分的敏感，將自己的病情嚴重化，并懷疑醫生、護士，不相信家屬；從而表現為情緒的低落、消極，疑心重重。該類(lèi)型的護理方式主要是：疏導、關(guān)心、鼓勵。以熟練的技能和豐富的理論知識以及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取得患者的信任。早患者的面前說(shuō)話(huà)要大方、自信，避免患者猜疑。生活上和精神上要貼心的照顧，在醫院允許的制度下，讓患者及時(shí)的了解病情的發(fā)展，并鼓勵患者學(xué)會(huì )自我調節，保持良好的心態(tài)配合治療。

　　3.3孤獨型

　　這類(lèi)型的患者主要是因為離開(kāi)了熟悉的生活環(huán)境住進(jìn)了陌生的醫院，產(chǎn)生了孤獨的心理。此時(shí)，護理人員應理解患者的畏懼心理，抽出多余的時(shí)間同患者進(jìn)行交談，疏導患者的心理，盡全力滿(mǎn)足患者的要求，允許患者家屬的陪護等，讓患者的醫院里充分的感受到家的溫暖，從而配合治療。

　　3.4恐懼型

　　主要是應為患者重從健康突然轉變?yōu)椴∪�，加之對冠心病的認知缺乏，使患者產(chǎn)生了恐懼緊張的心態(tài)。為了消除這種緊張的心態(tài)，護理人員要給患者創(chuàng )造一個(gè)安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境，熱情的接待患者，用溫和的語(yǔ)言向患者介紹冠心病，消除患者內心的恐懼感。還要以?xún)?yōu)質(zhì)的責任心、熟練的操作技術(shù)獲得患者的信任，以利于患者的早日康復。

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