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重癥醫學(xué)護理中人性化管理理念的運用探析論文
重癥醫學(xué)領(lǐng)域，護理人員需要面對很多的危重患者，因此護理人員需要進(jìn)行大量的護理和檢查項目，與其他專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的護理人員對比，重癥護理人員的工作量和心理壓力都更大，長(cháng)期下去會(huì )直接影響重癥護理人員的護理質(zhì)量和護理效率[1].所以研究重癥醫學(xué)護理的人性化管理理念非常重要。本文運用傳統護理管理理念和人性化管理理念對筆者所在醫院40名重癥護理人員進(jìn)行管理，探析重癥醫學(xué)護理中人性化管理理念的運用，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2016年11月-2017年2月從筆者所在醫院的重癥護理人員中隨機選取40名，其中所有重癥護理人員均是女性，年齡23~40歲，根據運用的不同管理理念，將全部重癥護理人員分為兩組，即對照組（20名）和試驗組（20名），對照組重癥護理人員年齡23~33歲，試驗組重癥護理人員年齡24~32歲。從筆者所在醫院2016-2017年就診的重癥患者中隨機抽取出60例，其中男30例、女30例，年齡30~65歲，將60例重癥患者隨機分為Ⅰ組（30例）和Ⅱ組（30例），Ⅰ組中男16例、女14例，年齡30~64歲，Ⅱ組中男14例、女16例，年齡31~65歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
對照組護理人員運用傳統的護理管理理念，試驗組護理人員運用人性化管理理念，對照組護理人員負責Ⅰ組重癥患者的護理工作，試驗組護理人員負責Ⅱ組重癥患者的護理工作[2].
試驗組護理人員進(jìn)行人性化護理管理包括實(shí)行彈性排班、組長(cháng)負責制、兩班運行制、強化內部科室溝通、合理休息等。兩班運行制即在護理管理工作中需要將護理人員分成一線(xiàn)護理人員和二線(xiàn)護理人員，一線(xiàn)護理人員由護理經(jīng)驗比較淺的護理人員和擁有豐富護理經(jīng)驗的護理人員組成，護理經(jīng)驗比較少的護理人員在護理經(jīng)驗豐富的護理人員的帶領(lǐng)下學(xué)習，二線(xiàn)護理人員由主管護師、護士長(cháng)組成。二線(xiàn)護理人員需要對重癥患者的病情和護理情況進(jìn)行嚴格的定時(shí)檢查，對護理過(guò)程中存在的安全隱患應及時(shí)發(fā)現和解決[3].在發(fā)生緊急情況和重大搶救時(shí)，二線(xiàn)護理人員必須及時(shí)趕赴現場(chǎng)進(jìn)行救助工作。組長(cháng)負責制即由具有豐富護理經(jīng)驗的護理人員對護理經(jīng)驗比較少的護理人員進(jìn)行護理知識和護理經(jīng)驗的指導，在重癥護理期間，護理經(jīng)驗比較少的護理人員輔助和配合護理經(jīng)驗豐富的護理人員的護理工作，豐富自身的知識貯備，提高自身的護理能力[4].
彈性排班即改變傳統的三班倒，實(shí)行三級護理、彈性排班，白班護理組，護士-組長(cháng)-護士長(cháng)，由高年資任、護理經(jīng)驗豐富的護理人員擔任組長(cháng)，護理組長(cháng)不僅要分管自身的病床，還需要對本組的整體護理質(zhì)量負責，指導和幫助低年資、護理經(jīng)驗缺乏的護理人員進(jìn)行護理工作，將高年資任、護理經(jīng)驗豐富的護理人員的工作能力充分發(fā)揮，讓他們充分參與到護理管理工作中；夜間護理工作由6~7名護理人員值班，由高年資任、護理經(jīng)驗豐富的護理人員擔任組長(cháng)，護理組長(cháng)不僅要分管自身的病床，還需要對本組的整體護理質(zhì)量負責，指導和幫助低年資、護理經(jīng)驗缺乏的護理人員進(jìn)行護理工作。所有護理人員必須按時(shí)到崗，完善護理工作職責和相關(guān)細則，在排班表中自覺(jué)根據實(shí)際上班時(shí)間進(jìn)行記錄，實(shí)現分工負責、沒(méi)有偷懶現象發(fā)生，確保護理工作的連續性和完整性，讓護理管理忙而不亂、有條不紊，減少護理差錯問(wèn)題發(fā)生，減少醫療糾紛，使人力資源得到充分、科學(xué)、合理的利用[5-6].
人性化關(guān)愛(ài)：在日常的護理工作中，組長(cháng)、護士長(cháng)需要加強與護理人員的溝通交流，主動(dòng)關(guān)心護理人員的內心感受，耐心傾聽(tīng)護理人員的宣泄，理解他們的內心需求，對護理人員的工作、生活和學(xué)習進(jìn)行必要的關(guān)心和幫助。同時(shí)也需要對有家庭的護理人員的身體狀況和家庭情況進(jìn)行關(guān)心，對他們遇到的困難盡量幫助解決，使他們可以全心全意投入到護理工作中，而青年護理人員則需要引導他們在工作中和生活中與患者及同事和睦相處、以誠相待，創(chuàng )造條件，滿(mǎn)足護理人員的合理需求[7].科學(xué)指導護理人員進(jìn)行科學(xué)的自我調節，將不良情緒及時(shí)疏導，保持身心健康，維護好醫護、護患關(guān)系，互相協(xié)作、互相尊重，使人際關(guān)系良好發(fā)展[8].
工作環(huán)境的人性化：加強教育護理人員的職業(yè)安全知識，提高護理人員的自我保護意識，指導護理人員在接觸患者的分泌物、體液或血液時(shí)，必須先做好各種防護工作[9].其次科室應該建立激勵機制，把績(jì)效工資和護理人員的工作表現相結合，鼓勵護理人員在工作中更加努力和創(chuàng )新，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)素養，提高自身的事業(yè)心和責任感，可以提拔表現優(yōu)秀的護理人才[10].工作環(huán)境的好壞、舒適與否在一定程度上會(huì )影響護理人員的工作效率和工作質(zhì)量，在工作環(huán)境中保持適度的陽(yáng)光照射、擺放可放松壓力的盆栽，舒緩護理人員的工作疲勞。設立單獨的設備齊全的休息室，讓護理人員在休息時(shí)間可以養精蓄銳、充分地休息[11].
1.3 觀(guān)察指標
觀(guān)察護理管理理念實(shí)施前后兩組護理人員的工作積極性，實(shí)行護士長(cháng)評價(jià)和護理人員自評模式，統計護理人員的護理評分即工作積極性，實(shí)行百分制[5].對60例重癥患者的分管醫生進(jìn)行問(wèn)卷調查，護理評價(jià)包括不滿(mǎn)意、一般、滿(mǎn)意。護理總滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+一般）/總例數×100%.
1.4 統計學(xué)處理
本研究數據采用SPSS 19.0統計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2 結果
2.1 兩組護理人員的工作積極性比較
在實(shí)施護理管理理念前，兩組護理人員的工作積極性比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05）。在分別實(shí)施不同的護理管理理念后，試驗組護理人員的工作積極性明顯高于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1.
2.2 兩組醫生的護理滿(mǎn)意度比較
在分別實(shí)施不同的護理管理理念后，Ⅱ組中有1例醫生不滿(mǎn)意、2例醫生覺(jué)得一般、27例醫生滿(mǎn)意，則試驗組的護理滿(mǎn)意度是96.7%,Ⅰ組中有8例醫生不滿(mǎn)意、2例醫生覺(jué)得一般、20例醫生滿(mǎn)意，則對照組的護理滿(mǎn)意度是73.3%,試驗組的護理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2.
3 討論
人性化護理管理理念要求護理工作中，組長(cháng)、護士長(cháng)、護士都需要從做好護理細節工作開(kāi)始，加強團隊的協(xié)作能力，營(yíng)造溫馨的、和諧友愛(ài)的護理工作環(huán)境，護理人員間相互支持和相互理解，而護理管理者更需要重視和樹(shù)立人性化護理管理理念，加強關(guān)心和幫助護理人員，既要求協(xié)調好內部的護理關(guān)系，又要提高工作人員的護理水平和護理質(zhì)量。在科室中將護理人員的工作熱情充分地激發(fā)，并調動(dòng)起創(chuàng )造潛能和工作積極性，增強護理團隊的凝聚力和向心力，在進(jìn)行搶救工作時(shí)，可以進(jìn)行有效的救治，以確保優(yōu)質(zhì)的護理質(zhì)量，使救治工作和護理工作順利展開(kāi)。本文進(jìn)行人性化管理理念的護理人員的護理滿(mǎn)意度是96.7%,工作積極性是（97.57±6.68）分，均明顯優(yōu)于進(jìn)行傳統護理管理理念的護理人員，研究發(fā)現，重癥醫學(xué)護理中人性化管理理念的運用可以有效提高護理人員的工作積極性，促進(jìn)護患關(guān)系的和諧發(fā)展，有利于提高患者的護理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣運用。
參考文獻
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