婦產(chǎn)科學(xué)論文

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　　【摘要】目的］了解孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復的重要性。［方法］采用自行設計的調查問(wèn)卷調查162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復知識了解及需求情況。［結果］健康教育前孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識普遍缺乏了解，且需求不高；健康教育后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的了解程度及需求明顯提高。［結論］加強孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的健康教育非常必要。

　　【關(guān)鍵詞】孕婦；產(chǎn)后；盆底肌康復；健康教育

　　隨著(zhù)圍生醫學(xué)保健的發(fā)展，孕婦產(chǎn)前健康教育是落實(shí)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌保健的重要內容之一。為了解產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底肌康復保健需求和保健知識的掌握情況，以便更好地做好產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底功能障礙性疾病的保健預防治療工作，2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科對162例孕婦孕期進(jìn)行了產(chǎn)后盆底肌康復知識問(wèn)卷調查�，F報告如下。

　　1對象與方法

　　1.1對象

　　選擇2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科門(mén)診產(chǎn)前檢查孕婦162例，年齡21歲～37歲，平均24.4歲；文化程度：大學(xué)及以上46例，中專(zhuān)、高中41例，高中以下75例；人口劃分：本市常住人員60例，流動(dòng)人員102例。

　　1.2方法

　　采用問(wèn)卷調查法，自行設計調查問(wèn)卷對孕婦進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌康復知識問(wèn)卷調查。內容包括兩部分。①孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復知識了解情況：盆底肌康復治療的意義、如何康復治療、康復治療的正確方法、每天康復次數、康復治療1療程時(shí)間、康復治療需兼顧的方面、是否知道有產(chǎn)后盆底肌康復及作用、是否知道產(chǎn)后要進(jìn)行盆底肌康復，分為了解和不了解。②孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復知識的需求：是否愿意產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復、是否愿意了解產(chǎn)后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質(zhì)量等保健知識，分為愿意和不愿意。發(fā)放統一印刷的調查表，孕婦第1次到孕婦學(xué)校聽(tīng)課，聽(tīng)課前進(jìn)行第1次問(wèn)卷調查，自行填寫(xiě)表上的內容，根據自己的理解和需求來(lái)填寫(xiě)，統一收回。上課30min～40min，課后以提問(wèn)式的形式來(lái)提問(wèn)孕婦，再發(fā)放健康教育后第2次問(wèn)卷調查表，內容和教育前的內容一致，填寫(xiě)完畢后收回。本次調查健康教育前后各發(fā)放調查問(wèn)卷162份，均收回有效問(wèn)卷162份，有效回收率為100%。

　　2結果

　　表1 162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復知識了解情況，表2 162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復知識的需求（略）。

　　3討論

　　3.1產(chǎn)前健康教育的意義

　　產(chǎn)前實(shí)施健康教育是預防產(chǎn)后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個(gè)組成部分，產(chǎn)前宣教盆底知識通過(guò)信息的傳播和行為的干預，可以幫助孕婦掌握產(chǎn)后保健知識。因此，應根據孕產(chǎn)婦需要提供健康教育的內容，重視群體保健，以提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力為己任。

　　3.2產(chǎn)后盆底保健知識

　　女性因為盆底結構的特殊性而容易受到損傷，而妊娠、分娩幾乎是每個(gè)女性人生的必由之路，如不注意保健盆底肌肉，容易導致盆底肌肉功能障礙性疾病，如尿失禁等。所以善待自己，關(guān)愛(ài)盆底，及時(shí)康復，防止后患，是明智的做法。

　　3.3孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識的需求

　　孕期宣教是孕婦的普遍需求，其中對產(chǎn)后盆底肌松弛、產(chǎn)后盆腔臟器脫垂（如子宮脫垂）、提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量知識等的需求較高。指導孕婦認識到產(chǎn)后監測，評估盆底肌肉損傷程度，并及時(shí)進(jìn)行康復保健訓練，是預防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法［1，2］。

　　3.4孕婦孕期接受健康教育效果分析

　　本研究顯示，孕婦學(xué)校聽(tīng)課后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識掌握情況有明顯提高。在具體的施教過(guò)程中，我們體會(huì )到有家屬陪伴的孕婦接受教育的效果優(yōu)于沒(méi)有家屬陪伴，有了家人的大力支持，孕婦也就有了心理上的依托，對產(chǎn)后盆底肌康復充滿(mǎn)了信心。產(chǎn)后盆底康復是一種無(wú)損傷、簡(jiǎn)便、安全有效的治療方法，所以，必須根據孕婦的需求提供全方位和個(gè)性化的服務(wù)，提供高質(zhì)量的孕期健康教育服務(wù)。本研究進(jìn)一步表明，孕期接受健康教育確實(shí)能滿(mǎn)足孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復保健知識的需求，提供自我保健能力，有利于預防、治療盆底肌障礙性疾病的發(fā)生，同時(shí)增加了孕婦對醫務(wù)人員的信任感和依從性。

　　【參考文獻】

　�。�1］序碧珍,周勤,徐曉陽(yáng),等.產(chǎn)后系統指導盆底肌功能訓練效果觀(guān)察［J］.護理學(xué)雜志,2004,14(1):7273.

　�。�2］郎景和,朱蘭.女性盆底功能障礙的手術(shù)治療評價(jià)［J］.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2005(4):204205.

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