- 相關(guān)推薦
論醫院內部會(huì )計控制
摘要：隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)改革的深進(jìn)發(fā)展，醫院已經(jīng)逐步建立和完善了內部會(huì )計控制制度，形成了一個(gè)完整的，在內部控制方等方面有制度可行的內部會(huì )計控制體系。關(guān)鍵詞：醫院；內部會(huì )計控制度；會(huì )計法
醫院內部會(huì )計控制度對規范會(huì )計行為，確保會(huì )計資料的可靠性和正確性，推動(dòng)醫院治理部分所制定的各項政策得以貫徹執劃和保證財務(wù)活動(dòng)的有序進(jìn)行，防止資產(chǎn)流失，促進(jìn)廉政建設起到了十分重要的作用。
1 目前醫院內部會(huì )計控制中存在的主要題目
第一、內部會(huì )計控制的意識薄弱。
控制意識是醫院內部會(huì )計控制的關(guān)鍵，是會(huì )計控制的得以健全和實(shí)施的基礎性保證，眼前有些單位沒(méi)有內部會(huì )計控制的意識，或者有意識和制度但不重視，導致有制度沒(méi)有執行，其作用只是為了應付上級單位的檢查走過(guò)場(chǎng)，使得內部會(huì )計控制沒(méi)有發(fā)揮應有的作用。
第二、內部會(huì )計控制制度不完善。
在進(jìn)步內部會(huì )計控制的意識的基礎上我們要完善其制度。目前有些醫院的財務(wù)會(huì )計基礎工作仍較薄弱，還需要進(jìn)一步的加強。有的單位沒(méi)有單獨制定內部的內部會(huì )計控制治理制度，治理的隨意性較大。有的單位缺乏明確的崗位責任制度，會(huì )計職員對于其所處崗位的職責內容不詳，由于職權不明確，責任不清楚，程序不規范，造成會(huì )計工作秩序混亂和財務(wù)治理失控。
第三、內部會(huì )計控制制度有效性不高。
在內部會(huì )計控制制度下執行情況不到位是其有效性不高的主要原因。很多案例表明，很多題目的發(fā)生并不是由于沒(méi)有制度，而是由于沒(méi)有嚴格執行制度。在制度和執行的實(shí)際情況發(fā)生矛盾的時(shí)候，制度往往得不到執行。久而久之會(huì )影響制度的嚴厲性和權威性。
2 加強醫院內部會(huì )計控制的措施
第一、增強內部控制意識。
按照《會(huì )計法》和《內部會(huì )計控制基本規范》的規定，單位負責人是單位財務(wù)與會(huì )計工作的第一責任主體，對本單位財務(wù)會(huì )計報告的真實(shí)性、完整性以及內部控制制度的公道性、有效性負主要責任�？梢酝ㄟ^(guò)各級財政部分組織單位負責人進(jìn)行培訓學(xué)習，以及各單位財務(wù)部分在日常工作中適時(shí)宣傳等多種形式，使單位負責人真正確立起對財務(wù)會(huì )計工作和內部控制制度建設的“第一責任主體”意識，重視內部會(huì )計控制制度建設，創(chuàng )造良好的內部控制環(huán)境。
第二、健全內部會(huì )計控制制度。
內部會(huì )計控制涉及到醫院內部的各個(gè)部分，貫串于各項工作的全過(guò)程。通過(guò)建立和完善內部會(huì )計控制制度，加強對薄弱環(huán)節和重要崗位的控制，細化責任，做到制度管人，責任到人，形成一個(gè)相對完整，在內部控制方式、技術(shù)、手段等方面有章可循的內部會(huì )計控制體系；形成一個(gè)內部會(huì )計機構和崗位設置公道、職責權限劃分明確、不相容職務(wù)相互分離、各崗位之間相互制約、相互監視的完善的內部會(huì )計控制制度。 第三、進(jìn)步內控會(huì )計制度有效性的對策。
進(jìn)步內部會(huì )計控制的有效性，是建立現代會(huì )計制度的內在要求，是預防舞弊及其他不當行為的需要，也是適應醫院之間競爭的需要。醫院一般集醫療、教學(xué)、科研于一體，大型精密設備和儀器數目多、價(jià)值高，基建工程規模大。為了進(jìn)步內部控制會(huì )計制度的有效性，只對醫院的這個(gè)行業(yè)的特殊性應該有針對的采取下列的措施：
(1)貨幣資金支出控制。
醫院的各項開(kāi)支項目繁多金額大小差別較大，比較的復雜，更加應該嚴格按照預算審批金額執行，有計劃、有目的、公道地使用資金，控制不公道和非法的資金流出。主要做好以下幾個(gè)方面工作：
第一，支付申請。支付申請應符合規定，任何人用款，必須提交正規的書(shū)面申請。
第二，支付審批。審看原始憑證出處是否正規；憑證的內容是否完整，審查數目、金額是否正確、大小寫(xiě)是否一致、接受單位名稱(chēng)是否正確；審看是否有經(jīng)手人簽字、是否寫(xiě)清用款目的、是否附有相關(guān)證實(shí)文件；審看批準此次用款的相關(guān)及主管部分領(lǐng)導簽字是否齊全、手續是否完備。
第三，支付復核。支付復核應全面，不可敷衍了事，復核申請的支付范圍、權限、程序的正確性，手續及相關(guān)單證齊備，金額計算正確等。
第四，支付辦理。出納職員應根據審核無(wú)誤的單據辦理支付手續，復核職員還應審查資金支付是否按審批意見(jiàn)和規定的程序辦理。
(2)貨幣資金流進(jìn)控制。
醫院貨幣資金的流進(jìn)主要是門(mén)診收費和住院收費這兩項。這些收費的金額一般都比較大，單據種類(lèi)多，收費的職員多，地點(diǎn)也比較的分散。所以控制這兩項是醫院貨幣資金流進(jìn)控制的重點(diǎn)。第一，門(mén)、急診收費和住院收費一日清單制。第二，門(mén)、急診和住院現金收進(jìn)當日清算、當日上繳銀行。
(3)固定資產(chǎn)的控制。
醫院的大型精密設備和醫療儀器數目多，價(jià)值高，內部會(huì )計控制必須到位，要從論證、決策、實(shí)施、使用到清理的全過(guò)程進(jìn)行有效的控制。最大限度地減少盲目性，降低空置率，全面進(jìn)步醫療設備的使用效率。固定資產(chǎn)驗收合格后，財務(wù)部分根據驗收單據及時(shí)辦理財務(wù)轉賬手續，增加固定資產(chǎn)，進(jìn)步正確計價(jià)和確定固定資產(chǎn)計提折舊的方法。對固定資產(chǎn)進(jìn)行定期與不定期盤(pán)點(diǎn)有利于把握固定資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)及靜態(tài)的變化，保證醫院財產(chǎn)的完整與安全。
(4)工程項目控制。
近年來(lái)，為改善患者的就醫環(huán)境，大中型醫院一般都對基礎設施進(jìn)行了改擴建。其項目的規模一般都比較的大，內部會(huì )計控制應該發(fā)揮一下的作用。
一是決策控制。會(huì )計職員應直接參與項目建議書(shū)的編寫(xiě)、可行性論證和決策全過(guò)程，并出據相關(guān)的書(shū)面意見(jiàn)。
二是概預算控制。審查預算編制的正當性、時(shí)效性、使用范圍以及是否完整、正確，用度計算是否正確和符合定額標準。
三是合同控制。會(huì )計職員應參與合同的簽訂、審核合同金額、支付條件、結算方式、支付時(shí)間等內容，書(shū)面合同應保存會(huì )計機構一份。
四是付款控制。支付備料款應審查施工單位開(kāi)工報告和有關(guān)部分資料，工程進(jìn)度款必須嚴格工程合同規定的條款、實(shí)際完成的工作量及工程監理情況結算和支付，工程資金做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
五是決算的控制。對施工單位提交的竣工決算書(shū)進(jìn)行審核，以審定金額作為工程款結算的依據，并及時(shí)轉增固定資產(chǎn)。
另外，為適應醫院的發(fā)展，近幾年醫院會(huì )計制度作了較大的改革，新增很多內容，由于業(yè)務(wù)水平的參差不齊，導致會(huì )計信息技術(shù)性失真，影響了整體的內部會(huì )計控制質(zhì)量。因此，應根據不同崗位，不同層次分批進(jìn)行培訓，同時(shí)鼓勵會(huì )計職員參加各種形式的專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習，擴充知識結構。
因此，強化內部會(huì )計控制，是醫院治理實(shí)現規范化、系統化、科學(xué)化的重要組成部分。建立健全和有效實(shí)贈醫院內部會(huì )計控制，是醫院在安全、有序的經(jīng)濟環(huán)境下，實(shí)現可持續發(fā)展的重要保證。
【論醫院內部會(huì )計控制】相關(guān)文章：
論科研事業(yè)單位內部會(huì )計控制的構建與完善03-13
論企業(yè)內部會(huì )計控制失效成因及對策03-11
論聯(lián)合庫存控制12-08
論企業(yè)的成本控制03-22
論企業(yè)本錢(qián)控制03-01
試論內部會(huì )計控制03-20