南京居民醫保門(mén)診大病待遇辦理材料

　　社會(huì )醫療保險是國家和社會(huì )根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫療需求保障而建立的社會(huì )保險制度。接下來(lái)由小編為大家整理出南京居民醫保門(mén)診大病待遇辦理材料，希望能夠幫助到大家！

　　辦理材料

　　1、社�？�；

　　2、《南京市城鄉居民基本醫療保險參保人員門(mén)診大病項目認定表》。

　　3、一寸近期免冠照片。

　　辦理流程

　　1、申請。參保人員患有門(mén)診大病的，在本市有認定資質(zhì)的三級定點(diǎn)醫療機構，向有認定資質(zhì)的醫師提出病種認定申請；

　　2、認定。認定醫師為參保人員確診后，填寫(xiě)《南京市城鄉居民基本醫療保險參保人員門(mén)診大病項目認定表》（一式兩份），同時(shí)將參保人員的病種名稱(chēng)、確診依據、確診時(shí)間等病種信息錄入醫療機構的HIS系統；

　　3、審核。參保人員攜帶認定醫師簽字確認后的門(mén)診大病認定表，及確診依據的相關(guān)資料至定點(diǎn)醫療機構醫保辦進(jìn)行病種認定的審核；

　　4、登記。定點(diǎn)醫療機構醫保辦將審核通過(guò)后的參保人員病種名稱(chēng)、認定醫師、確診依據、確診時(shí)間等病種信息，從醫療機構的HIS系統轉入或錄入基本醫療保險信息系統；

　　5、定點(diǎn)。參保人員在定點(diǎn)醫療機構登記病種信息同時(shí)，選擇本人門(mén)診大病項目的就診定點(diǎn)醫藥機構：

　�。�1）惡性腫瘤門(mén)診治療限選3家定點(diǎn)醫療機構；

　�。�2）器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療限選2家定點(diǎn)醫療機構；

　�。�3）慢性腎衰竭、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種均限選1家定點(diǎn)醫療機構。

　　6、打印。參保人員攜帶：

　�。�1）認定醫師簽字確認且醫保辦審核蓋章的認定表；

　�。�2）確診依據的相關(guān)資料（其中器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療須提供移植手術(shù)的出院小結原件及復印件）；

　�。�3）一寸近期免冠照片，就近選擇本市醫療保險經(jīng)辦機構打印《門(mén)診大病人員專(zhuān)用病歷》。

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