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工傷保險怎么報銷(xiāo)

時(shí)間:2024-09-13 11:08:48 綜合指南 我要投稿

工傷保險怎么報銷(xiāo)

  所謂工傷保險,主要是指勞動(dòng)者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的一種一種社會(huì )保險制度。那么工傷保險怎么報銷(xiāo),報銷(xiāo)材料有哪些呢?以下小編為大家整理了工傷保險怎么報銷(xiāo)的詳細內容,希望對大家有所幫助!

  一、報銷(xiāo)流程

  1、通常要經(jīng)過(guò)工傷認定、工傷費用報銷(xiāo)、傷殘鑒定等程序,工傷認定時(shí)要填寫(xiě)工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當地工傷部門(mén)領(lǐng)取申請單及一應材料說(shuō)明。

  2、工傷醫療過(guò)程中,請工傷員工向醫療機構說(shuō)明是工傷,醫院用藥的時(shí)候會(huì )注意,此時(shí)注意不要劃社?,走手工報銷(xiāo)流程,先全額支付醫療費用,再進(jìn)行工傷報銷(xiāo)。

  3、一般工傷報銷(xiāo)是100%的。當然這僅是醫療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金除支付醫療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫療補助金。

  4、并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫療救治以及必要的經(jīng)濟補償的一種社會(huì )保障制度。

  二、報銷(xiāo)材料:

  1、工傷認定申請表。

  2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料。

  3、醫療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū));初診證明。

  4、申請人為用人單位或受傷害職工的,應當提交受傷害職工本人身份證及復印件。

  5、申請人為受傷害職工直系近親屬的,應當提交申請人與受傷害職工關(guān)系證明,申請人身份證及復印件。

  三、工傷保險如何認定

  勞動(dòng)者因工負傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因,責任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì )保險待遇,即補償不究過(guò)失原則。工傷保險,又稱(chēng)職業(yè)傷害保險。工傷保險是通過(guò)社會(huì )統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫療救治以及必要的經(jīng)濟補償的一種社會(huì )保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。

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