有關(guān)寫(xiě)勇氣的小學(xué)作文

　　各有關(guān)單位：

　　根據《廣東省職工生育保險規定》(廣東省人民政府令第203號)，結合本市實(shí)際情況，我局制定了《深圳市人力資源保障局關(guān)于<廣東省職工生育保險規定>的實(shí)施辦法》�，F予印發(fā)，請遵照執行。

　　特此通知。

　　深圳市人力資源和社會(huì )保障局

　　2015年7月9日

　　深圳市人力資源和社會(huì )保障局

　　關(guān)于《廣東省職工生育保險規定》的實(shí)施辦法

　　第一條 為實(shí)施《廣東省職工生育保險規定》(廣東省人民政府令第203號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規定》)，結合本市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

　　第二條 本市行政區域內的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下統稱(chēng)用人單位)及其全部職工和雇工(以下統稱(chēng)職工)參加生育保險，適用本實(shí)施辦法。

　　按照屬地管理原則在本市注冊登記的用人單位及其職工參加生育保險，適用本實(shí)施辦法。

　　原在廣東省社會(huì )保險基金管理局參加生育保險的單位及其職工按照屬地管理原則參加本市生育保險的，適用本實(shí)施辦法。

　　第三條 經(jīng)衛生行政部門(mén)批準開(kāi)展母嬰醫療服務(wù)的本市社會(huì )醫療保險定點(diǎn)醫療機構納入為本市生育保險定點(diǎn)醫療機構。

　　第四條 用人單位按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費。

　　生育保險繳費比例需要調整的，由市社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)結合生育保險基金使用情況，綜合研究提出調整方案，經(jīng)市政府批準后執行。

　　第五條 《規定》第十三條規定的各項生育醫療費用以及本實(shí)施辦法規定的產(chǎn)前檢查項目(附件1)費用(以下統稱(chēng)生育醫療費用)，符合規定支付條件的，由生育保險基金支付。

　　《規定》第十五條、第十六條、第十七條規定的生育津貼，符合規定支付條件的，由生育保險基金支付。

　　第六條 累計參加生育保險滿(mǎn)1年的職工，在本市市內定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的生育醫療費用，實(shí)行刷卡記賬，由市社會(huì )保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構按本市非營(yíng)利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格標準直接結算。

　　職工刷卡記賬時(shí)，應當向本市市內定點(diǎn)醫療機構提供以下材料：

　　(一)享受待遇人員的身份證明;

　　(二)社會(huì )保障卡;

　　(三)醫院診斷妊娠證明(產(chǎn)前檢查或者分娩的提供);

　　(四)符合計劃生育規定的證明(產(chǎn)前檢查或者分娩的提供)。

　　第七條 除本實(shí)施辦法第六條規定情形外，職工及職工未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫療費用符合下列情形之一的，由職工個(gè)人支付，并在規定期限內申請一次性定額報銷(xiāo)：

　　(一)累計參加生育保險滿(mǎn)1年的職工，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內提出報銷(xiāo)申請;

　　(二)累計參加生育保險未滿(mǎn)1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)，待其累計參加生育保險滿(mǎn)12個(gè)月后的1年內提出報銷(xiāo)申請;

　　(三)失業(yè)前已參加生育保險的職工，其領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內提出申請報銷(xiāo)申請;

　　(四)已參加生育保險的職工達到法定退休年齡后發(fā)生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內提出報銷(xiāo)申請;

　　(五)已參加生育保險的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)后1年內提出報銷(xiāo)申請。

　　一次性定額報銷(xiāo)的標準(附件2)由市社會(huì )保險行政部門(mén)制定。超出一次性定額報銷(xiāo)標準部分，生育保險基金不予支付。

　　第八條 職工申請一次性定額報銷(xiāo)，需向市社會(huì )保險經(jīng)辦機構提供以下材料：

　　(一)深圳市生育保險醫療費用申請表(附件3);

　　(二)享受待遇人員的身份證明;

　　(三)社會(huì )保障卡(職工提供);

　　(四)嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供);

　　(五)相關(guān)醫療機構診斷證明;

　　(六)相關(guān)醫療費用明細、票據;

　　(七)符合計劃生育規定的證明(產(chǎn)前檢查及分娩的提供)。

　　職工未就業(yè)配偶申請的，除前款規定材料外，還需提供以下材料：

　　(一)職工的身份證明;

　　(二)職工的社會(huì )保障卡;

　　(三)結婚證;

　　(四)職工未就業(yè)配偶為非本市戶(hù)籍的，提供失業(yè)登記證明。

　　第九條 一次性定額報銷(xiāo)標準實(shí)行調整機制，由市社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)結合物價(jià)水平、生育醫療費用支付情況和生育保險基金承受能力的變化適時(shí)調整。

　　第十條　職工累計參加生育保險滿(mǎn)1年且用人單位已按《規定》向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的次月起1年內，向市社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼，并提供以下材料：

　　(一)深圳市生育保險津貼申請表(附件4);

　　(二)享受待遇人員的身份證明;

　　(三)醫療機構診斷證明(計劃生育手術(shù)、難產(chǎn)、生育多胞胎或者終止妊娠的提供);

　　(四)嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供);

　　(五)符合計劃生育規定的證明(分娩的提供);

　　(六)用人單位墊付生育津貼的憑證。

　　第十一條 累計參加生育保險未滿(mǎn)1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月并向職工墊付生育津貼后1年內，向市社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼，并提供以下材料：

　　(一)本實(shí)施辦法第十條規定的材料;

　　(二)相關(guān)勞動(dòng)合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明;

　　(三)職工就業(yè)期間的工資支付憑證;

　　(四)用人單位的營(yíng)業(yè)執照、登記證書(shū)或者機構代碼證。

　　第十二條 符合《規定》第三十二條情形的，由職工本人直接向市社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼，并提供以下材料：

　　(一)本實(shí)施辦法第十條第(一)至(五)項規定的材料;

　　(二)相關(guān)勞動(dòng)合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明。

　　第十三條 按照本實(shí)施辦法申請一次性定額報銷(xiāo)生育醫療費用的，市社會(huì )保險經(jīng)辦機構應及時(shí)審核，符合支付條件的，應自收到申請后30日內支付有關(guān)費用。符合支付條件且已在本市市內定點(diǎn)醫療機構刷卡記賬的，應當在報銷(xiāo)時(shí)核減相應項目的生育醫療費用。不符合支付條件的，應自收到申請后15日內作出不予支付的書(shū)面決定并說(shuō)明理由和依據。

　　符合生育津貼支付條件的，市社會(huì )保險經(jīng)辦機構應自收到申請之日起30日內支付;不符合支付條件的，應自收到申請之日起15日內作出不予支付的書(shū)面決定并說(shuō)明理由和依據。

　　第十四條 本實(shí)施辦法自2015年7月9日起施行。2015年1月1日至本實(shí)施辦法施行之日前本市實(shí)施《廣東省職工生育保險規定》的有關(guān)事項按照本實(shí)施辦法執行。

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