【精選】課余生活作文合集5篇
在人們越來(lái)越注重自身素養的今天,報告使用的頻率越來(lái)越高,通常情況下,報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧,下面是小編幫大家整理的醫療安全自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫療安全自查報告1
1、存在的問(wèn)題:
(一)、醫療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1、門(mén)診科室存在的問(wèn)題
根據門(mén)急、診科室的管理要求,我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨設立,沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫生持證上崗率不高,存在無(wú)證行醫、非法行醫情況。部分醫務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠對一些常見(jiàn)急救設備進(jìn)行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。
醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀(guān)病歷內容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠嚴格規范書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規范、不及時(shí)。各種記錄不規范,急危重病人談話(huà)記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書(shū)寫(xiě)不規范,書(shū)寫(xiě)要求遠未達到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進(jìn)的核心制度各項制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。
護理部存在的問(wèn)題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門(mén)診制度管理為起點(diǎn)建立起來(lái)的,自從住院部大樓投入使用以來(lái),原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應現在管理的要求,現需結合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定,實(shí)施相關(guān)護理管理工作,未實(shí)行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來(lái)護理管理部門(mén)不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒(méi)有結合本單位實(shí)際建立護士管理制度。對各級各類(lèi)護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無(wú)明確要求,未能建立健全護士級別、績(jì)效考核機制。根據醫院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規范》書(shū)寫(xiě)護理文書(shū),護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀(guān)記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。
無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強,操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準,部分護理人員技能操作不規范,一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規范。門(mén)診、住院部等科室衛生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時(shí)。
3、藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。
醫院因工作實(shí)際從事藥品調劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關(guān)藥品調劑藥品知識了解不夠,處方調配時(shí)把關(guān)不嚴,時(shí)有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強,時(shí)有調劑錯藥品情況發(fā)生
(二)、服務(wù)態(tài)度方面存在的問(wèn)題
門(mén)診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應,服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫療服務(wù)當中存在冷、碰、硬、頂等問(wèn)題,服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現人性化服務(wù)。提供的基礎護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務(wù)人員醫療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀(guān)察不到位,護士不能夠主動(dòng)報告一些護理不良事件。
3、藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語(yǔ)生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
(三)、干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題
部分醫務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責任感、主動(dòng)性不強,需進(jìn)一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫患關(guān)系,使群眾對醫療機構的作風(fēng)滿(mǎn)意度明顯提高。部分醫務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫療工作當中去。
(四)、環(huán)境衛生方面存在的問(wèn)題
長(cháng)期以來(lái)醫療系統存在衛生單位不衛生的情況,通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫療衛生單位形象。
二、整改措施
1、為確保衛生整改工作順利進(jìn)行,達到整改方案的要求,為此成立衛生工作整改領(lǐng)導小組,負責醫院整改工作,以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。
組長(cháng)王剛全面負責衛生院及各村衛生所衛生整改。
成員利政府負責各相關(guān)科室衛生工作整改。
汪小意負責醫護組及藥房進(jìn)行嚴格整改并上報院辦。
張麗麗負責婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改
2、強化醫療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫療事故發(fā)生。
(1)建立醫療衛生工作整改制度的長(cháng)效機制。由醫療衛生整改活動(dòng)領(lǐng)導小組負責醫療質(zhì)量和醫療安全管理工作,建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,醫院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫療工作情況進(jìn)行專(zhuān)項檢查,將檢查存在的問(wèn)題登記在醫療衛生督察表,即時(shí)提出整改措施,責任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
(2)建立健全相關(guān)醫療工作管理制度。根據衛生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進(jìn)的核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時(shí)妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照規定報告重大醫療過(guò)失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事件。
(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質(zhì)量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質(zhì)量分析評議會(huì )議制度,將醫療質(zhì)量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專(zhuān)題研究醫療衛生和醫療質(zhì)量會(huì )議制度,深入討論、分析醫療衛生醫療衛生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤。
(4)加強職工業(yè)務(wù)技能培訓,提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
醫院醫療工作的提高是與全員醫務(wù)工作者的努力實(shí)力不開(kāi)的,所以加強醫務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據衛生局培訓要求今年計劃選送4名醫務(wù)人員到上級不同級別醫院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習。通過(guò)培訓,掌握臨床常見(jiàn)技能的操作,為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿(mǎn)意的醫療服務(wù)。為防止學(xué)習流于形式,結合衛生院績(jì)效獎懲制度將學(xué)習效果及在臨床中的應用情況納入績(jì)效工資考核,真正體現公平競爭,多勞多的.,少勞少得的績(jì)效考核制度。
3、提高醫務(wù)人員綜合素質(zhì),加強醫德醫風(fēng)建設。
進(jìn)一步加強職工的思想教育,認真學(xué)習醫務(wù)工作者道德規范,利用每周星期一政治學(xué)習和每天晨會(huì )時(shí)間加強醫務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養。
針對部分醫務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問(wèn)題。采取強力措施,規范醫務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫療工作當中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫療服務(wù)當中存在的冷、碰、硬、頂等問(wèn)題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹(shù)立以患者為中心的新風(fēng)正氣。
在全體醫務(wù)人員中開(kāi)展文明禮儀培訓,從動(dòng)作、語(yǔ)言、神態(tài)、表情等各個(gè)細微方面進(jìn)行強化培訓,將禮儀培訓成績(jì)作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,全面推廣普通話(huà),在醫務(wù)人員當中扎實(shí)開(kāi)展“微笑”服務(wù),“四心”(愛(ài)心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內容,學(xué)習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù),樹(shù)立白衣天史的形象。
強化管理加強醫院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問(wèn)題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問(wèn)題和工作得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責任感、主動(dòng)性不強的問(wèn)題,使干部職工進(jìn)一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫患關(guān)系,使群眾對醫療機構的作風(fēng)滿(mǎn)意度明顯提高。
重點(diǎn)改變部分科室負責人思想觀(guān)念陳舊、因循守舊、**八穩、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問(wèn)題。解決部分醫務(wù)人員工作無(wú)目標、無(wú)上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍。
加強管理提高各人素質(zhì)修養,進(jìn)一步強化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調,加強職工之間的團結,樹(shù)立集體主義觀(guān)念,發(fā)揮團隊團結精神。樹(shù)立科學(xué)發(fā)展理念,增強開(kāi)拓創(chuàng )新意識,弘揚敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫風(fēng)、樹(shù)新風(fēng),形成良好的醫療氛圍。
5、加強醫院衛生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫環(huán)境。
我院為進(jìn)一步改變醫院衛生環(huán)境,各科室和各人劃分。衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業(yè)余時(shí)間搞好醫院后面衛生死角的清理,使醫院的環(huán)境面貌有很大的改變。
6、加強新農合工作。
按照新農合方案修改后的運行情況,完善新農合運行管理制度,加強住院人次監管和費用控制,確保資金安全運行。擴大新農合受益面,提升新農合對重大疾病的補助標準,切實(shí)減少因病致貧、因病返貧問(wèn)題的發(fā)生。做好新農合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺(jué)接受群眾的監督,讓群眾滿(mǎn)意。
通過(guò)此次醫療衛生專(zhuān)項整改活動(dòng)的實(shí)施,我院根據存在的問(wèn)題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境。力爭通過(guò)衛生局驗收,樹(shù)立醫療行業(yè)新風(fēng)氣。
醫療安全自查報告2
市衛生局:
為加強醫療安全管理,防范各類(lèi)事故的發(fā)生,保障人民生命及財產(chǎn)安全,我院按照“醫療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求,對我鎮醫療安全工作進(jìn)行了認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、自查情況
通過(guò)自查,共查處問(wèn)題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。
1、衛生院人員缺少,一身兼多職,造成無(wú)證上崗現象較為突出。
2、個(gè)別醫務(wù)人員不能熟記核心醫療制度,在實(shí)際工作中,門(mén)診日志、處方書(shū)寫(xiě)、病例書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作不夠規范。
3、個(gè)別醫務(wù)人員未嚴格執行交接班制度,有時(shí)出現無(wú)交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5 “三基三嚴”的培訓時(shí)間不足,力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無(wú)證上崗存在的問(wèn)題。我院在未安排新的專(zhuān)業(yè)上崗人員前,暫且采取有執業(yè)證書(shū)的.醫務(wù)人員來(lái)帶好無(wú)證人員上崗,保證醫療安全。
2、針對個(gè)別醫務(wù)人員不能熟記核心醫療制度存在的問(wèn)題。我們在近期組織醫務(wù)人員集中學(xué)習,認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等,以確保醫療護理安全。
3、針對個(gè)別醫務(wù)人員不執行交接班制度存在的問(wèn)題。查出后停發(fā)值班費,對其進(jìn)行警告并按照院規進(jìn)行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問(wèn)題。單位在嚴重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對“三基三嚴”的培訓時(shí)間不足,力度不強的問(wèn)題。首先要加強領(lǐng)導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓,認真組織學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平,注重人才培養。
三、成立組織
為確保衛生院醫療安全管理工作,成立領(lǐng)導小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):成員:辦公室下設醫務(wù)科。主任:
電話(huà):
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