關(guān)于調解申請書(shū)

　　在當今社會(huì )生活中，申請書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編為大家整理的關(guān)于調解申請書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　調解申請書(shū)1

xx縣公安局xx派出所：

　　本人李xx，系永建轄區xx村委會(huì )xxx村村民，________年____月____日21時(shí)許，本村村民楊xx及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫院和大理州人民醫院住院治療，花去醫療費87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心（20XX）臨床鑒字第339號鑒定意見(jiàn)書(shū)及（20XX）臨床鑒字第340號鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定，我的.傷情為輕傷，后續治療費4500——5000元。

　　鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害，導致我產(chǎn)生了巨額醫藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止爭，順應目前我國的“大調解”居民，構建和諧社會(huì )，我懇請你們幫助，對本案的醫療費及其他費用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調解。

　　特此申請。

　　申請人：

　　________年____月____日

　　調解申請書(shū)2

公安局交警大隊：

　　申請人：____性別____年齡___身份證號_____

　　聯(lián)系電話(huà)住址或單位

　　于___年___月__日___時(shí)__分，在發(fā)生，貴大隊做出號事故認定書(shū)。申請人在事故中負責任。

　　申請人未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴大隊對損害賠償進(jìn)行調解。

　　請求事項：

　　申請人：____

　　____年___月__日

　　調解申請書(shū)3

_____交警隊：

　�。ó斒氯诵彰�）____，性別___，年齡_____，身份證號______，聯(lián)系電話(huà)_____，住址或單位_____于____年___月___日___時(shí)___分，在____發(fā)生，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對損害賠償進(jìn)行調解。

　　請求事項：

　　申請人：____

　　____年___月__日