關(guān)于以朋友為題的作文

　　2015年4月1日起，廣州市職工醫保普通門(mén)診統籌新制度將正式實(shí)施。新職工醫保普通門(mén)診統籌制度，是針對職工醫保參保人，即已參加本市職工醫保的在職職工、靈活就業(yè)人員和退休人員。以下是應屆畢業(yè)生就業(yè)指導網(wǎng)的小編為您搜集整理的關(guān)于廣州最新醫保新政省錢(qián)實(shí)用指南，歡迎閱讀。

　　有病先去小醫院

　　感冒咳嗽等小病優(yōu)先到社區醫院門(mén)診就醫，因為享受到的醫保報銷(xiāo)比例將提高5%，達到80%。

　　有必要再去大醫院

　　如果小醫院首診再轉診到大醫院，報銷(xiāo)比例提升至55%，比參保人直接去大醫院門(mén)診報銷(xiāo)45%增加10%。

　　如何轉診呢?新的轉診機制完全在電腦上進(jìn)行，不再需要社區基層醫生填寫(xiě)老舊的三聯(lián)單。只需在社區就診后由社區醫生進(jìn)行系統操作，轉到選定定點(diǎn)醫院或無(wú)需選點(diǎn)的專(zhuān)科醫院，即視為轉診成功。

　　需要提醒的是，轉診也有“有效期”�；鶎俞t生的單次轉診在30天內有效，這期間患者在大醫院內無(wú)論進(jìn)行多少次門(mén)診治療，均可享受55%的醫保報銷(xiāo)，前提是300元的月度限額(職工醫保)。另外隨著(zhù)家庭醫生制度在廣州陸續鋪開(kāi)，由家庭醫生開(kāi)出的轉診單也將被認可，只是在轉診時(shí)必須通過(guò)所在基層醫院的系統。

　　沒(méi)病也去掛“小點(diǎn)”

　　先選“小點(diǎn)”再“大點(diǎn)”：對于那些從未定點(diǎn)的人，今后必須先定“小點(diǎn)”然后才能定“大點(diǎn)”。參保人員在本市定點(diǎn)醫療機構中選擇1家基層醫療機構(即“小點(diǎn)”)，然后再選擇1家其他醫療機構(即“大點(diǎn)”)。

　　如何找“大點(diǎn)、小點(diǎn)”?原則上來(lái)說(shuō)，三級醫院屬于“大點(diǎn)”，專(zhuān)科除外，一級或相當一級一般屬于“小點(diǎn)”，二級醫院要看是否“視同社區”，需向醫院咨詢(xún)。如軍區機關(guān)門(mén)診部屬于“小點(diǎn)”。

　　如何辦理選點(diǎn)呢?參保人員憑醫保就醫憑證及有效身份證件辦理選點(diǎn)確認手續。

　　“省錢(qián)”案例：認準大醫院醫生怎么辦?

　　不少市民提出，長(cháng)期在一家大醫院就醫，認準了一位醫生看病，但也希望享受到醫保新政的優(yōu)惠待遇，該怎么辦呢?昨日一位受訪(fǎng)的退休職工廖阿姨提供了一種方式：

　　第一步：須先選定“小點(diǎn)”、“大點(diǎn)”;

　　第二步：在社區醫院(“小點(diǎn)”)接受首診，隨后轉診到指定的大醫院或專(zhuān)科醫院(“大點(diǎn)”)，此時(shí)看病交費時(shí)醫保系統結算就會(huì )自動(dòng)將報銷(xiāo)比例提升至55%(對比：不經(jīng)“小點(diǎn)”首診而直接去“大點(diǎn)”僅能報銷(xiāo)45%);

　　第三步：轉診“大點(diǎn)”看病后，可前往“小點(diǎn)”取藥或接受診療，但前提是“小點(diǎn)”藥品目錄能與“大點(diǎn)”完全對接。

　　若后續還需要進(jìn)一步治療(比如看病、取藥以及接受診治)，那么廖阿姨就根據實(shí)際病情選擇前往“大點(diǎn)”或“小點(diǎn)”。

　　從相關(guān)醫院了解到，這一“省錢(qián)”方式可被接受，不過(guò)，由于醫保新政引導社區首診、雙向轉診的合理就醫理念，相關(guān)部門(mén)建議參保人“莫要扎堆大醫院”。

　　普通門(mén)診統籌

　　選點(diǎn)改點(diǎn)規定

　　普通門(mén)診選點(diǎn)確認

　　參保人員憑醫保就醫憑證及有效身份證件辦理選點(diǎn)確認手續時(shí)，由定點(diǎn)醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點(diǎn)登記，并在門(mén)診病歷上書(shū)面注明該醫療機構為其選定醫療機構。

　　參保人原已辦理選點(diǎn)手續且新年度內不需改點(diǎn)的，無(wú)需重新辦理選點(diǎn)。

　　普通門(mén)診改點(diǎn)

　　在一個(gè)社保年度內，參保人員未在原選定醫療機構發(fā)生普通門(mén)診統籌記賬醫療費用的，可到擬改選的定點(diǎn)醫療機構或醫療保險二級經(jīng)辦機構辦理改點(diǎn)手續。

　　參保人員在選定的定點(diǎn)醫療機構成功就醫結算1次后，原則上本社保年度不予變更選點(diǎn)。但如發(fā)生戶(hù)口遷移、居住地變化、工作單位變動(dòng)或選定醫療機構資格變化等情形，可攜帶相關(guān)資料到醫保經(jīng)辦機構辦理變更手續。

　　醫院：可緩減三甲“就醫難”

　　中山大學(xué)附屬第一醫院醫保辦主任鄭彥如主任表示，廣州醫保新政策今年1月1日實(shí)施，對輕病小病患者到社區就診起到一定分流作用。“這項政策有利于引導患者合理就診。感冒發(fā)燒這樣的輕病小病，到社區就診，對患者來(lái)說(shuō)更劃算，也能減輕三甲醫院‘就醫難’的壓力。”

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