暑假作文：美麗的青海湖

　　一、工作回顧

　　過(guò)去的一年，我院在縣委、縣政府及衛生局的正確領(lǐng)導下，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞“堅持以人為本、提高服務(wù)質(zhì)量，規范醫療行為、保證醫療安全，優(yōu)化診療環(huán)境、加快建設發(fā)展，加強科學(xué)管理、提高兩個(gè)效益，為群眾提供安全、有效、方便、廉潔的醫療服務(wù)”的總體工作方針，深入開(kāi)展了學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)、“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、醫院平安建設先進(jìn)單位創(chuàng )建活動(dòng)、構建和諧醫患關(guān)系活動(dòng)、護理知識競賽和業(yè)務(wù)技術(shù)操作比武活動(dòng)、醫療質(zhì)量評比活動(dòng)、整頓醫療秩序等活動(dòng)�？茖W(xué)管理、強化措施、狠抓落實(shí)、注重實(shí)效，促進(jìn)了醫院的各項工作，推動(dòng)了醫院工作的全面建設和發(fā)展。

　�。ㄒ唬┥钊腴_(kāi)展學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)，強化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實(shí)效

　　1、團結帶領(lǐng)全院黨員干部和職工認識開(kāi)展深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)教育活動(dòng)，精心組織安排，認真組織學(xué)習，廣泛征求意見(jiàn)，深入開(kāi)展談心活動(dòng)，認真撰寫(xiě)分析檢查報告，堅持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習嚴密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)的各項工作。

　　2、認真貫徹落實(shí)民主評議行風(fēng)工作的要求，及時(shí)成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的醫院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導小組，設立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫，堅持誠信服務(wù)，嚴格以法執業(yè)，實(shí)現了全年醫療零事故的目標。

　　3、認真開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育，引導全院醫務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神和“嚴謹、求精、務(wù)實(shí)、奉獻”的精神，大力弘揚白求恩精神、抗擊非典精神和“病人至上、創(chuàng )優(yōu)服務(wù)、凝聚力量、共建和諧”的精神。在醫療服務(wù)過(guò)程中真正體現“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。

　　4、在醫院范圍內深入開(kāi)展整頓醫療秩序為主線(xiàn)、貫穿醫院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對存在的問(wèn)題追查責任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題依照有關(guān)規定給予處罰。同時(shí)，設置意見(jiàn)箱，公開(kāi)舉報電話(huà)，加強了院內紀檢、監察和審計工作的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評議工作。

　　5、加強醫院文化建設，增強廣大職工的愛(ài)院意識。組織參加了縣里舉辦的文化廣場(chǎng)演出活動(dòng)、獲優(yōu)秀組織獎；積極參加縣里舉辦的紅歌大賽，并代表縣里參加全市人事系統舉辦的紅歌大賽、榮獲特等獎；利用節假日、紀念日、重大節日，舉辦宣傳活動(dòng)、演講比賽、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì )等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。

　　6、堅持“積極、穩妥、嚴謹、求實(shí)的原則，采取分級管理、逐級考核、層層落實(shí)、責任到人的方法和措施，實(shí)行成本核算和績(jì)效考核、并將考核結果與工資掛鉤的管理模式，從而加強了醫院的科學(xué)管理，使醫療、護理水平、服務(wù)質(zhì)量得到全面提高。

　　7、遇事嚴格照章辦事，遇有重大事情，經(jīng)班子成員集體討論論證、主管領(lǐng)導實(shí)地考察、報請上級領(lǐng)導批準、由政府采購辦統一招標等程序來(lái)完成。我們堅持財務(wù)會(huì )審會(huì )簽制度和來(lái)客接待派餐制度，嚴格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既達到廉潔自律的效果、又有效地控制浪費和不良現象的發(fā)生。

　�。ǘ�）深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，提高管理水平和服務(wù)能力

　　認真學(xué)習貫徹落實(shí)《河南省“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”督導檢查標準》，嚴格按照標準要求，成立活動(dòng)領(lǐng)導小組，制定醫院“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作實(shí)施方案，貫徹落實(shí)“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，大力開(kāi)展衛生法律法規和醫療安全宣傳教育，不斷強化“三基三嚴”培訓和考核工作，努力提高醫務(wù)人員的理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強醫務(wù)人員法律、責任、質(zhì)量意識和安全意識，全面提升醫院質(zhì)量安全管理能力。

　　通過(guò)深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，我院的管理水平、醫療服務(wù)質(zhì)量、醫療技術(shù)水平同步得到提高，使管理更加貼近實(shí)際，服務(wù)更加貼近百姓，技術(shù)更加貼近需求，在解決老百姓“看病難、看病貴”的實(shí)際問(wèn)題方面，取得了明顯的成效。由于全院干部職工的共同努力，在全市組織的“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)督導檢查中，又一次站在了全市醫院機構的先進(jìn)行列。

　�。ㄈ�）加強質(zhì)量管理、保障醫療安全

　　1、規范醫務(wù)人員的醫療行為，嚴格做好依法執業(yè)。組織醫務(wù)人員認真學(xué)習省衛生廳印發(fā)的《醫院管理問(wèn)題警示錄》，結合“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫院管理工作制度化、規范化、科學(xué)化。

　　2、強化“三基三嚴”訓練，認真落實(shí)核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理規定》，有計劃、有目的的開(kāi)展對醫護人員進(jìn)行“三基三嚴”訓練和考核，組織業(yè)務(wù)學(xué)習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務(wù)技能。緊緊圍繞加強“三基三嚴”訓練、落實(shí)核心制度等重點(diǎn)工作，開(kāi)展理論知識學(xué)習與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。

　　3、加強醫院感染控制工作。積極開(kāi)展感控知識培訓，采取分散與集中、理論與實(shí)際、共性與個(gè)性相結合的辦法舉辦各類(lèi)培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識，有效預防了院內感染。

　　4、堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議對臨床用藥情況進(jìn)行分析、評價(jià)、指導、監督、檢查，每月對抗菌藥物用量前十位的人員實(shí)行排名并監控及時(shí)預警及公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。

　　5、加強醫技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實(shí)有關(guān)規定和制度，醫技科室制定了質(zhì)量管理方案，建立了質(zhì)量管理小組，完善了相關(guān)制度和操作規程，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到了管理嚴格、操作規范、檢查結果準確、報告時(shí)間及時(shí)，滿(mǎn)足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。

　�。ㄋ模┘訌妼κ肿憧诓�、甲型流感的醫療救治工作，維護社會(huì )大局穩定

　　為了做好手足口病的醫療救治工作，提高手足口病的防治水平和應對能力，我院及時(shí)成立了手足口病防控工作領(lǐng)導小組，專(zhuān)家救治小組，設置咨詢(xún)臺、印發(fā)宣傳單，成立專(zhuān)家門(mén)診和病區，添置兒童呼吸機、X線(xiàn)機，治療手足口病人362例、轉診29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，為全縣的經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定做出了積極的貢獻。

　　為了做好甲型HINI流感的預防和醫療救治工作，根據國家《甲型HINI流感診療方案》、《河南省甲型HINI流感應急預案》的要求，建立完善了預檢分診制和發(fā)熱門(mén)診，并添置設備100萬(wàn)元，建立了獨立的PICU。同時(shí)，加強對醫務(wù)人員進(jìn)行診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護等相關(guān)知識的培訓，提高醫務(wù)人員的防范意識，提升了甲型流感的防治綜合能力。

　�。ㄎ澹┡�力完成“白內障患者復明”工作

　　積極開(kāi)展“白內障無(wú)障礙縣”的創(chuàng )建工作。本著(zhù)“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，熱情接待好、服務(wù)好每一名患者。領(lǐng)導小組做到了對創(chuàng )建工作的領(lǐng)導、組織協(xié)調、檢查指導等工作；專(zhuān)家組努力做好篩查和手術(shù)前的準備工作，把握手術(shù)質(zhì)量關(guān)，嚴格執行有關(guān)規定，確保白內障復明手術(shù)做到了“服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、效果好”。全年完成手術(shù)病例1160例，在接受?chē)�家衛生部組織的“百萬(wàn)白內障患者復明項目”工程督導檢查工作中，受到衛生部領(lǐng)導和專(zhuān)家們的一致好評，為我省、市、縣爭了光，超額完成了工作目標和任務(wù)。

　�。�六）規范學(xué)科建設，提高醫療質(zhì)量

　　積極貫徹落實(shí)《重癥醫學(xué)科建設與管理指南》和急診急救的相關(guān)規定，規范學(xué)科建設，整合人才、設備資源，投資300余萬(wàn)元建立了重癥醫學(xué)科和新生兒科。為新科室配置了專(zhuān)業(yè)護理和搶救的設備、設施，選配了優(yōu)秀技術(shù)人員派往省內、外“三甲”醫院重癥醫學(xué)科和新生兒科進(jìn)修學(xué)習和培訓，保證了兩個(gè)新科室的工作規范運轉。重癥醫學(xué)科和新生兒科的建立，大大提高了基本醫療服務(wù)水平和危重急重癥病人的搶救能力。為了規范科室的管理，實(shí)行按病種收治病人，努力糾正科室超范圍執業(yè)的現象，根據實(shí)際工作情況，新分設了婦科、產(chǎn)科、產(chǎn)房，新增設了內四科、骨二科，有效解決了部分科室工作量大、專(zhuān)業(yè)劃分不清、醫務(wù)人員超負荷工作的困難和問(wèn)題，即引入了競爭機制，又提高了醫療服務(wù)質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

　�。ㄆ撸┘涌灬t院建設、提高服務(wù)功能

　　我們努力按照縣級醫院規范化建設標準，已新建了影像樓，擴建了病房樓，改建了手術(shù)室、消毒供應室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室。為改善就醫條件和環(huán)境，搶抓機遇加快醫院建設步伐，2009年我院爭取到國家投資建設項目資金，正在建設高標準的門(mén)診綜合樓；同時(shí)，通過(guò)籌資、融資、投資667萬(wàn)元購買(mǎi)添置電子胃鏡、眼科手術(shù)顯微鏡、全自動(dòng)生化分析儀、呼吸機、血凝儀、C型臂、五分類(lèi)血球計數儀、高頻乳腺X線(xiàn)機等醫療設備，利用外國政府貸款1500萬(wàn)元裝備的核磁、16排CT、DR等大型醫療設備已招標結束，近期逐步到位。以上項目的實(shí)施必將對我院全面貫徹落實(shí)“以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量、確保醫療安全”起到重要的作用。

　　2009年，通過(guò)全院廣大干部職工的共同努力，門(mén)急診人次達到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%；手術(shù)人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%；入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%；出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%；實(shí)際平均開(kāi)放床位508張、同比增加51張、增幅11.2%；床位周轉次數53次、同比增加4次、增幅8.2%；床位使用率102.2%、同比增加14%；全年經(jīng)濟收入10367萬(wàn)元、同比增加2144萬(wàn)元、增幅25.9%；各項指標均達到建院以來(lái)歷史最高水平，圓滿(mǎn)地完成了全年工作目標和任務(wù)。在2001年的工作中，我院榮獲全市“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)先進(jìn)單位、全縣“平安建設工作先進(jìn)單位”、全縣“誠信先進(jìn)單位”、全縣“三八紅旗集體”、全縣衛生工作“綜合獎”等榮譽(yù)稱(chēng)號。

　　二、目前醫院存在的問(wèn)題和不足

　　我院通過(guò)開(kāi)展各項活動(dòng)、扎扎實(shí)實(shí)的工作，進(jìn)一步規范了我院的管理和醫療服務(wù)行為，保證了醫療安全，醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫療環(huán)境和條件得到明顯改善，使醫院的工作得到了廣大人民群眾的認可，患者的滿(mǎn)意度得到不斷的提高。但是，在看到成績(jì)的同時(shí)，按照醫院管理工作評價(jià)標準和上級領(lǐng)導的要求審視我們的工作，我們清醒的看到醫院目前還存在著(zhù)許多問(wèn)題和不足，主要有以下幾下幾個(gè)方面：

　　1、病區少、病房少、床位少、病人多，不能更好的滿(mǎn)足住院病人的需求。

　　2、人才引進(jìn)滯后，技術(shù)力量斷層，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目較少。

　　3、院內和科室衛生有死角，高峰期間車(chē)輛擁堵，環(huán)境秩序有待進(jìn)一步改進(jìn)。

　　4、醫療糾紛增多，賠付金額較大，存在安全隱患。

　　5、個(gè)別醫務(wù)人員在醫療服務(wù)活動(dòng)中還存在著(zhù)生、冷、硬現象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語(yǔ)言表達不準確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿(mǎn)，醫院的形象不同層度的受到影響。

　　真對上述問(wèn)題，我們全院黨員、干部和職工一定要精誠團結，齊心協(xié)力，克服困難，逐步解決存在的問(wèn)題和不足。我相信，有全院職工的共同努力，有上級領(lǐng)導的關(guān)心和支持我們將在為期不遠的時(shí)間內，建設一個(gè)讓社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、群眾滿(mǎn)意、我們自己滿(mǎn)意的人民醫院。

　　三、2012年重點(diǎn)工作安排

　　2012年是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，深化醫藥衛生體制改革，開(kāi)展“讓患者放心、讓社會(huì )滿(mǎn)意”為主題的第二周期醫院評審工作，努力完成“十一五”規劃，全面提升醫院管理水平和服務(wù)質(zhì)量的重要一年。在新的一年里，我們要認真學(xué)習貫徹落實(shí)黨的會(huì )議精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”要思想為指導，深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，落實(shí)各項工作措施，強力推進(jìn)醫院建設和發(fā)展。2012年總體工作思路是：“強化內涵建設、提高管理水平，保證醫療安全、提高醫療質(zhì)量，控制醫藥費用、提高服務(wù)效率，改善醫療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量”。以“讓患者放心、讓社會(huì )滿(mǎn)意”為目標，以“規范管理、強化內涵、提升服務(wù)、便民惠民”為重點(diǎn)，強化工作責任，完善制度和措施，不斷創(chuàng )新管理機制，積極采取有效措施，統籌推進(jìn)醫院各項工作，促進(jìn)醫院工作持續、健康發(fā)展。

　�。ㄒ唬┘訌娽t德醫風(fēng)教育，努力提高服務(wù)質(zhì)量

　　1、認真開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育活動(dòng)。教育和引導醫務(wù)人員牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，強化以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，把患者和群眾的需求當作一切工作的出發(fā)點(diǎn)，把追求人民滿(mǎn)意當作一切工作的落腳點(diǎn)，進(jìn)一步完善服務(wù)措施，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)技術(shù)，講究服務(wù)藝術(shù)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。

　　2、加強職業(yè)道德建設和行風(fēng)建設。繼續開(kāi)展整頓醫療秩序活動(dòng)，用制度和紀律教育人、約束人。嚴禁醫務(wù)人員在醫療服務(wù)活動(dòng)中接受患者“紅包”、物品和宴請；不得外轉病人和處方；堅決杜絕藥商代表到臨床促銷(xiāo)藥品和各種形式的藥品回扣；不得以任何理由與患者或家屬爭吵和打罵；堅持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費；做到文明禮貌、熱情服務(wù)、態(tài)度和藹、不推諉、訓斥和刁難病人；努力杜絕非醫療原因造成不良現象和事件。

　　3、注重醫患溝通，構建和諧的醫患關(guān)系。繼續深入開(kāi)展"三優(yōu)一滿(mǎn)意"活動(dòng)，強化便民惠民醫療服務(wù)措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權和隱私權，關(guān)心、愛(ài)護、理解、尊重患者。在醫療服務(wù)活動(dòng)中，堅持使用文明用語(yǔ)，做到“六不講”：不講生硬唐突語(yǔ)，不講諷刺挖苦語(yǔ)，不講損害患者人格語(yǔ)，不講傷害患者自尊語(yǔ)，不講庸俗口頭語(yǔ)，不講欺騙糊弄語(yǔ)。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧，團結協(xié)作，提高服務(wù)質(zhì)量和病人的滿(mǎn)意度，提升醫院良好形象。

　�。ǘ�）鞏固和發(fā)展新型農村合作醫療工作

　　繼續貫徹落實(shí)我縣全面實(shí)施新型農村合作醫療工作的部署，充分體現黨和政府對廣大人民群眾的關(guān)懷，最大努力地滿(mǎn)足人民群眾的需求，為參合患者提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。在今年的工作中我們將采取下列措施，保障新農合工作順利實(shí)施。

　　1、加強對新農合工作的領(lǐng)導，對醫務(wù)人員和新農合直補窗口工作人員實(shí)行定期學(xué)習培訓，宣傳貫徹新農合工作方面的新政策和新精神，明確職責和責任，把實(shí)施好新農合工作作為貫徹落實(shí)黨的惠民政策的決心和行動(dòng)，使新農合工作順利健康實(shí)施。

　　2、大力宣傳新農合政策，努力提高參合農民的就診比率，嚴格識別病人身份，杜絕冒名頂替，增強住院病人的參合意識，降低自費率，使參合農民真正得到實(shí)惠，不斷提高廣大農民參加農合的積極性。

　　3、認真落實(shí)各項診療規范和管理制度，執行好《河南省新型農村合作醫療報銷(xiāo)基本藥物目錄》，努力做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，最大限度地減輕參合患者的經(jīng)濟負擔。

　　4、為來(lái)院就診的參合患者提供優(yōu)先醫療服務(wù)（門(mén)診病人屬參合患者優(yōu)先就診、住院病人屬參合患者優(yōu)先治療、手術(shù)病人屬參合患者優(yōu)先手術(shù)），盡量滿(mǎn)足參合患者的醫療需求。

　　5、在醫療過(guò)程中對參合患者履行告知義務(wù)，凡需使用超范圍的藥品、器械及相關(guān)衛生材料時(shí)，提前告知患者或家屬，征求意見(jiàn)待同意后再使用。否則，患者有權要求減免未經(jīng)許可而使用的相關(guān)費用。

　　6、嚴格控制用藥范圍，對確需使用貴重藥品和院外藥品的患者，必須報主管院長(cháng)批準，并提前告知患者或家屬，待批準和同意后方可使用。否則，費用由開(kāi)藥醫師負擔。

　　7、院內藥劑科每周深入各臨床科室，對合理用藥情況進(jìn)行分析評估和檢查，采取“三控”（控制品種、控制劑型、控制用量）措施，從源頭嚴把用藥關(guān)。

　　8、院內醫保辦每周統計公布各科參合病人的用藥情況和病人自費率情況，對超范圍用藥和自費率超額的科室和個(gè)人通報批評。

　　9、努力完善工作制度，不斷探索建立保障新農合工作嚴謹、方便、快捷、高效的運行機制，使參合病人真正得到實(shí)惠。

　　10、嚴格管理制度，對不執行新農合有關(guān)規定和要求、嚴重影響新農合工作的實(shí)施、給病人造成不應有的經(jīng)濟負擔、給醫院造成不良影響的科室和個(gè)人，一律嚴肅處理。

　�。ㄈ�）扎實(shí)開(kāi)展第二周期醫院評審工作

　　認真開(kāi)展“讓患者放心、讓社會(huì )滿(mǎn)意”為主題的第二周期醫院評審達標創(chuàng )建工作活動(dòng)，在深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)和“療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作的基礎上，認真學(xué)習《河南省第二周期醫院評審暨綜合評價(jià)標準》，成立我院第二周期醫院評審創(chuàng )建達標工作領(lǐng)導小組，設立達標辦公室，動(dòng)員全院工作人員統一思想、提高認識、全員參與、努力工作，嚴格按照標準要求，努力做到以下幾點(diǎn)：

　　1、認真貫徹執行法律法規，做到依法執業(yè)。

　　2、完善并執行規劃、計劃和各項規章制度，促使各項工作有序、高效運行并協(xié)調發(fā)展。

　　3、認真做好各項記錄，保證資料和信息的真實(shí)性、準確性、完整性和有效性。

　　4、建立完善的醫療質(zhì)量管理體系，重點(diǎn)做好醫療安全和質(zhì)量管理及持續改進(jìn)工作。

　　5、加強醫院感染監測、預防與控制工作，有效地防止院內感染的發(fā)生。

　　6、對手術(shù)室、重癥醫學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、口腔科、內鏡室、感染性疾病科、消毒供應室等重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，確保醫療、護理質(zhì)量的提高與持續改進(jìn)，保障醫療安全。

　　7、優(yōu)化就診環(huán)境、簡(jiǎn)化就診流程、增設便民措施、提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、增加收費透明度、開(kāi)展多方面滿(mǎn)意度調查，分析情況，改進(jìn)工作，提高社會(huì )和患者及院內部門(mén)之間的服務(wù)滿(mǎn)意度。

　　8、提高管理水平、服務(wù)能力、服務(wù)效率和醫療質(zhì)量，加強對平均住院日、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日、病床周轉次數、病床使用率、門(mén)診患者人均費用，住院患者人均費用等指標進(jìn)行分析、監控和評價(jià)，建立完善的管理和激勵機制，提高管理績(jì)效。促進(jìn)醫院向重質(zhì)量、重保障、重安全、重服務(wù)、重內涵、重績(jì)效、重法制方向發(fā)展，為患者提供安全、有效、方便的醫療服務(wù)，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，確保我院在第二周期醫院評審工作中一舉達標。

　�。ㄋ模�強化安全管理、提高醫療質(zhì)量

　　1、認真貫徹落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度等。強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓，嚴格執行診療技術(shù)操作規范，遵循診療常規，實(shí)行患者病情評估制度、根據患者病情變化和評估結果適時(shí)調整診療方案。加強運行病歷監控與質(zhì)量管理，落實(shí)三級醫師負責制，保障治療安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟。對急診患者按照“先及時(shí)救治，后補交費用”的原則救治，確保急診救治及時(shí)有效；對危重病人，嚴格執行我院制定的危重病人的管理規定行，提高搶救成功率；實(shí)行手術(shù)資格準入、分級管理、重大手術(shù)報告審批制度，加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制與安全管理。加強重點(diǎn)科室的質(zhì)量控制與安全管理，確保醫療質(zhì)量提高與持續改進(jìn)、保障醫療安全。

　　2、貫徹落實(shí)《河南省醫療機構護理核心制度》，嚴格執行《河南省執業(yè)護士考核管理辦法》，加強對全院護理管理人員開(kāi)展護理管理專(zhuān)業(yè)崗位培訓；對重點(diǎn)科室護理人員開(kāi)展專(zhuān)科護士培訓；對全院各級各類(lèi)護理人員開(kāi)展“三基三嚴”規范化培訓。護理管理工作實(shí)行目標管理責任制、護理質(zhì)量責任追究制和護理不良事件報告制，依照《綜合醫院分級護理指導原則》、為患者提供規范的臨床護理服務(wù)。加強護理重點(diǎn)環(huán)節的管理和危重患者管理，保障患者安全，努力達到基礎護理合格率、危重患者合格率≥85%；護理技術(shù)操作合格率≥90%；護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥100%。

　　3、嚴格執行《醫院感染管理辦法》加強醫院感染工作，落實(shí)目標管理責任制，規范開(kāi)展各項監測工作，加強對消毒藥械、一次性醫療器械、器具和物品的管理。開(kāi)展全院、全員醫院感染管理知識和技能培訓，加強職業(yè)衛生安全防護工作，保障患者和職工的安全。同時(shí)，做好結核病轉診、醫院感染病例和疫情上報工作。

　　4、貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《麻醉制劑品臨床應用指導原則》等有關(guān)法律、法規和規章制度，執行藥師查房會(huì )診與搶救、參加危重患者用藥的病案討論制度，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。加強處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。加強特殊藥品和高危藥品的購置、使用與保管，為患者提供安全、有效的藥學(xué)服務(wù)。

　　5、進(jìn)一步完善醫技科室的布局、流程、設備、設施，專(zhuān)業(yè)設置和人員配備達到合理規范。醫技檢查科室要落實(shí)全面的質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，實(shí)施質(zhì)量控制，執行技術(shù)操作規范，提供報告及時(shí)、規范、準確，定期開(kāi)展臨床隨訪(fǎng)和質(zhì)量評價(jià)，滿(mǎn)足臨床服務(wù)需要，并能提供24小時(shí)急診檢查服務(wù)。

　　6、貫徹落實(shí)《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規范》，制定科學(xué)合理的用血方案，嚴格執行血液核查制度，加強血液入庫、發(fā)放流程管理，規范輸血前血型血清學(xué)實(shí)驗室檢查；加強臨床標本采集、輸血核對、輸血觀(guān)察等管理；加強臨床用血、安全輸血和醫療急救用血規范管理，確保醫院輸血科學(xué)、合理、安全。

　�。ㄎ澹�學(xué)習貫徹醫改精神，落實(shí)執行醫改政策

　　認真學(xué)習貫徹黨中央國務(wù)院對衛生工作的總體部署和要求，加快落實(shí)深化醫藥衛生體制改革意見(jiàn)和2011年各級衛生工作會(huì )議精神，突出抓好醫改各項任務(wù)。緊密結合深化醫藥衛生體制改革的實(shí)際，制定并實(shí)施推進(jìn)醫改工作的方案和措施，優(yōu)化醫院的結構和布局，探索完善管理體制，改善和加強醫院管理，調整醫療服務(wù)價(jià)格，逐步取消藥品加成；實(shí)施醫院運行機制改革和人事、收入分配制度改革，加強崗位績(jì)效考核，探索實(shí)施崗位績(jì)效工資制；進(jìn)一步開(kāi)放周末門(mén)診、延長(cháng)門(mén)診掛號時(shí)間，采取多種便民、利民措施，優(yōu)化流程，方便患者就醫；創(chuàng )建平安醫院，規范醫院投訴管理，推動(dòng)建立醫療糾紛人民調解制度和醫療責任保險制度；健全醫師定期考核和醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)考評制度，弘揚白求恩精神，建立先進(jìn)的醫院文化；強化工作責任，充分調動(dòng)廣大醫務(wù)人員參與改革的積極性，及時(shí)解決改革中的困難和突出問(wèn)題，不斷創(chuàng )新管理機制和工作方法，確保改革取得實(shí)效。

　�。�六）積極實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，提高防治重大疾病和應對突發(fā)公共衛生事件能力

　　1、積極推動(dòng)國家基本公共衛生服務(wù)項目，繼續實(shí)施“農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”、“降消”等項目，確保項目健康運行；加強愛(ài)嬰醫院管理，促進(jìn)母乳喂養。

　　2、進(jìn)一步做好甲型HINI流感防控救治工作，繼續開(kāi)展對醫務(wù)人員進(jìn)行診斷治療、消毒隔離和個(gè)人防護等相關(guān)知識的培訓，配備臨床救治必備的藥品、醫療設備、醫護防護用品，完備呼吸重癥監護病房（RICU）條件、并達到投入使用的標準，努力提高甲型HINI流感醫療救治水平。

　　3、進(jìn)一步做好艾滋病、結核病、乙型肝炎等重大傳染病的醫療救治工作；繼續做好手足口病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突發(fā)公共衛生事件的應對工作。

　　4、建立完善應急管理機制，努力做好應對重大傳染病疫情、群眾不明原因性疾病、重大食物中毒和飲用水污染事件、重大職業(yè)中毒、醫源性感染暴發(fā)、生化恐怖襲擊事件、重大安全事故、自然災害事故等相關(guān)事件的醫療救治工作，積極承擔政府指令性緊急醫療救援任務(wù)。

　�。ㄆ撸┙y籌兼顧，做好醫院各項工作

　　1、深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、醫院管理年活動(dòng)和“三優(yōu)一滿(mǎn)意”活動(dòng)，努力完成第二周期醫院評審達標工作；加強質(zhì)量安全管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

　　2、努力完備與“二甲”醫院規模相適應的醫療設備，積極做好磁共振、16排CT機、DR、直線(xiàn)加速器等醫療設備的購進(jìn)、安裝和調試工作，并盡早投入使用。

　　3、加快門(mén)診綜合樓建設，保證質(zhì)量和安全，保證工期和進(jìn)度，保證竣工和使用；積極努力的克服困難、創(chuàng )造條件增加病區、建設與病房樓A區相連接的病房，盡力滿(mǎn)足病人住院需求；動(dòng)工興建倉庫樓、營(yíng)養食堂，完善醫院后勤保障服務(wù)功能。

　　4、貫徹落實(shí)《關(guān)于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》和我院制定的《禁煙工作實(shí)施方案》，加大控煙履約工作力度。通過(guò)實(shí)施全面禁煙工作，進(jìn)一步加強控煙宣傳和法制建設，正確引導全院工作人員戒煙，不在工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，宣傳煙草危害知識，對門(mén)診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和指導，努力實(shí)現室內公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標。

　　5、加強人才隊伍建設，吸收和招聘醫院所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，力求達到人力資源配置符合醫院功能任務(wù)和管理的需要。

　　6、積極為全院職工套改工資，根據國家政策、酌情發(fā)放生活補貼。

　　7、根據醫療服務(wù)需求和醫院功能設計，科學(xué)編制醫院“十二五”發(fā)展規劃、三年行動(dòng)計劃、年度及月度計劃，明確辦院方向，指導醫院有序、高效運行。

　　8、加強人才培養、發(fā)展專(zhuān)科建設，實(shí)施技術(shù)創(chuàng )新，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目，不斷提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

　　9、強化管理、艱苦奮斗、厲行節約、增收節支、堵塞漏洞、擴大積累、爭取資金、增強財力，努力完成全年經(jīng)濟收入1.15億元的經(jīng)濟目標。

　　10、貫徹落實(shí)計劃生育政策，育齡婦女要按時(shí)參加孕檢，嚴禁利用儀器鑒定胎兒性別，杜絕違犯計劃生育政策現象在我院發(fā)生。

　　11、認真抓好綜合治理工作、信訪(fǎng)穩定和平安醫院建設工作，對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)部位要重點(diǎn)防范，對重點(diǎn)設備設施要重點(diǎn)檢查，維護好醫院治安秩序，努力做好安全生產(chǎn)工作；要經(jīng)常檢查消防設備、開(kāi)展消防演練，做到防患于未然；繼續做好安全防范工作，努力打造平安醫院。

　　同志們：2012年是落實(shí)完成“十一五”發(fā)展規劃、全面推進(jìn)醫藥衛生體制改革的關(guān)鍵之年，醫院的工作任務(wù)繁重而艱巨。全院廣大黨員干部和職工要認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，統一思想，堅定信心，開(kāi)拓創(chuàng )新，攻堅克難，團結協(xié)作，求實(shí)苦干，為開(kāi)創(chuàng )醫院改革發(fā)展新局面而努力奮斗。

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