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心理咨詢(xún)承諾書(shū)范文(1)
云南中醫學(xué)院心理咨詢(xún)中心向全院學(xué)生做出如下承諾：
一、嚴格遵守我國《心理咨詢(xún)師職業(yè)道德》的專(zhuān)業(yè)倫理規范，在專(zhuān)業(yè)界限和個(gè)人能力范圍之內，以高度的責任心為全院學(xué)生提供心理咨詢(xún)服務(wù)。
二、熱情、真誠地對待來(lái)訪(fǎng)者，對來(lái)訪(fǎng)者做到尊重、關(guān)懷和理解。
三、對來(lái)訪(fǎng)的學(xué)生，做好接案工作，在約定咨詢(xún)時(shí)間內，做到不推諉、不拖延。
四、對超出服務(wù)和能力范圍的精神疾病個(gè)案及時(shí)做好轉診工作。
五、心理咨詢(xún)教師必須根據時(shí)間安排準時(shí)到崗，認真做好咨詢(xún)工作。
六、堅持保密原則，對來(lái)訪(fǎng)者的個(gè)人情況嚴格保密。
七、在特殊情況下，發(fā)現來(lái)訪(fǎng)者有危害自身、他人或社會(huì )安全的危機情況，心理咨詢(xún)中心有責任采取必要的措施，通知相關(guān)部門(mén)及家屬。
對以上承諾，歡迎學(xué)院師生監督。
承諾人簽字：
_____年___月____日
心理咨詢(xún)承諾書(shū)范文(2)
心理咨詢(xún)師和心理健康工作者應嚴格遵守保密原則，我承諾遵循如下內容：
一、向學(xué)生說(shuō)明心理輔導工作者的保密原則，以及應用這一原則的限度;
二、工作中的有關(guān)資料，包括個(gè)案記錄、測驗資料、信件、錄音、錄像和其他資料，均屬專(zhuān)業(yè)信息，應在嚴格保密的情況下進(jìn)行保存，不得列入其他資料之中;
三、心理輔導師只有在求助者同意的情況下才能對咨詢(xún)過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像。在因專(zhuān)業(yè)需要進(jìn)行案例討論，或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫(xiě)作等工作時(shí)，應隱去那些可能據以辯認出求助者的有關(guān)信息;在日常生活中，不隨便拿工作中的案例和別人討論;
四、心理輔導師對于心理輔導服務(wù)的記錄、開(kāi)具的診斷、照會(huì )或醫囑，應指適當場(chǎng)所及適當人員進(jìn)行保管，并負有保密的義務(wù);
五、在心理輔導工作中，一旦發(fā)現求助者有危害自身和他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生(必要時(shí)應通知有關(guān)部門(mén)或家屬)，或與其他心理輔導師進(jìn)行磋商，但應將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內;
六、當在受衛生、司法或公安機關(guān)詢(xún)問(wèn)時(shí)，不得做虛偽的陳述或報告。
保密的例外：
一、已獲得來(lái)訪(fǎng)者的披露信息授權，輔導師應該嚴格按照約定范圍使用該授權;
二、法律要求輔導師披露的，職業(yè)規范不能對抗法律規定。來(lái)訪(fǎng)者有殺人事實(shí)、謀殺計劃、自殺計劃、虐待老人和兒童以及其他重大犯罪行為的，輔導師必須向公安或者檢察機關(guān)報告，這是每個(gè)公民的法定義務(wù)，心理輔導師也不能例外。因此，來(lái)訪(fǎng)者如果有殺人等犯罪事實(shí)，應該先向司法機關(guān)自首，然后再尋求心理援助，或者在心理輔導中不暴露這樣的事實(shí)給輔導師，否則將置輔導師于兩難境地。如果來(lái)訪(fǎng)者有自殺或者謀殺的傾向，可以先尋求心理幫助，或可防患于未然，為了挽救來(lái)訪(fǎng)者，輔導師有權向有關(guān)機關(guān)報告。
三、在將案例用于學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí)，須隱去來(lái)訪(fǎng)者姓名、住址、電話(huà)等可以辨認出特定個(gè)體的個(gè)人化信息。
承諾人(簽名)：
時(shí)間：
心理咨詢(xún)承諾書(shū)范文(3)
作為心理咨詢(xún)室的工作人員，我們應竭誠為廣大同學(xué)服務(wù)，本著(zhù)尊重、理解、真誠、保密的原則，我們承諾：
1、心理咨詢(xún)師本著(zhù)尊重、保護來(lái)訪(fǎng)者個(gè)人隱私的態(tài)度，對心理咨詢(xún)過(guò)程中的有關(guān)信息，包括個(gè)案記錄、測驗資料、信件、錄音和其他資料，均屬專(zhuān)業(yè)信息，都將在嚴格保密的情況下進(jìn)行保存。同時(shí)，心理咨詢(xún)師還必須嚴格遵守職業(yè)道德中保密原則的有關(guān)規定，嚴守咨詢(xún)個(gè)案的相關(guān)資料。咨詢(xún)時(shí)，來(lái)訪(fǎng)者有責任向咨詢(xún)師如實(shí)提供個(gè)人相關(guān)資料;由于來(lái)訪(fǎng)者故意隱瞞或者扭曲資料而造成的不良后果由來(lái)訪(fǎng)者自己負責。
2、上述保密資料，除來(lái)訪(fǎng)者的私人心理咨詢(xún)師外，任何人(包括其他心理咨詢(xún)師、班主任老師和科任老師)均不得查閱。如確因工作需要而進(jìn)行案例討論和督導，或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫(xiě)作等，則會(huì )隱去那些可能會(huì )辨認出您的有關(guān)信息。
3、心理咨詢(xún)師只有在征得來(lái)訪(fǎng)者同意的情況下才能對咨詢(xún)過(guò)程進(jìn)行筆錄、錄音。來(lái)訪(fǎng)者有權拒絕心理咨詢(xún)師提出的筆錄、錄音請求。
4、保密例外原則。在心理咨詢(xún)工作中，一旦發(fā)現來(lái)訪(fǎng)者有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生(必要時(shí)應通知班主任老師、有關(guān)領(lǐng)導或家屬)，或與其他心理咨詢(xún)師進(jìn)行磋商，但應將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內。
我們會(huì )熱情接待每一位來(lái)訪(fǎng)者，為每一位咨詢(xún)者提供幫助。我們將努力成為廣大同學(xué)的朋友，也讓心理咨詢(xún)室成為廣大同學(xué)心靈的溫馨家園。
承諾人簽字：
_____年___月____日
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