結婚新房對聯(lián)和橫批
隨著(zhù)我國逐步建立統一的基本醫保制度，并不斷完善大病醫保、大病救助及社會(huì )救助制度，實(shí)現各種社保制度之間的無(wú)縫銜接，這樣的違法犯罪才能在制度上避免。
浙江省諸暨市患有高血壓的鄒某，讓女兒用老伴的社�？ㄙI(mǎi)藥，合計報銷(xiāo)11376.64元，結果母女倆雙雙獲刑。消息見(jiàn)報后，不少人同情鄒某母女，認為即使用親人醫�？ㄙI(mǎi)藥不合適，但既然已經(jīng)償還了報銷(xiāo)金額，實(shí)在沒(méi)有追究刑事責任的必要。
首先需要明確，不管是諸暨市人社局報銷(xiāo)額雙倍的行政處罰，還是諸暨市人民法院的刑事判決，都完全合法。依據社會(huì )保險法、刑法第二百六十六條的規定和全國人大常委會(huì )作出的立法解釋?zhuān)云墼p、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì )保險金或者其他社會(huì )保障待遇的，屬于詐騙公私財物的行為。因而，追究鄒某母女倆刑事責任，是完全沒(méi)有問(wèn)題的。
當然，處罰和判決的合法性，不能掩蓋背后的問(wèn)題。人們對鄒某母女的同情，折射出對我國社保待遇平等的期待。
我國基本醫療保險制度的現狀是制度多元、城鄉分割�；踞t保主要分為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。
三類(lèi)醫療保障分別針對不同對象，實(shí)行不同的繳費標準和報銷(xiāo)比例，國家給予資助的比例也有較大差異，甚至主管和經(jīng)辦部門(mén)也不同。即使同是城鎮職工醫療保險，也往往因單位繳費情況而有較大差異。雖然這些差異是基于我國社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展水平，但它也帶來(lái)了醫療報銷(xiāo)的巨大差別。
這就是鄒某母女冒用社�？ㄙI(mǎi)藥的直接原因。只有盡快出臺統一的政策，通過(guò)提高財政補助標準等方式，整合基本醫保制度，實(shí)現一體化，才能從根本上杜絕這類(lèi)問(wèn)題。
不同保障制度之間缺乏有效銜接，是此案暴露的又一突出問(wèn)題。雖然多數地方在建立基本醫保制度時(shí)也建立了大病醫保制度，但大病醫保和基本醫保之間都存在一個(gè)“鴻溝”，只有個(gè)人負擔超過(guò)一定數額后，才能享受一定額度的大病醫保報銷(xiāo)待遇。對許多普通收入家庭特別是農民來(lái)說(shuō)，享受到大病醫保報銷(xiāo)待遇的同時(shí)，也往往可能“因病致貧、因病返貧”。
還需提及的是，高血壓等需長(cháng)期服藥的慢性病，雖然納入醫保，但因各地醫保報銷(xiāo)基本都設定了起付標準，超過(guò)才可以按比例報銷(xiāo)，所以，對于慢性病患者來(lái)說(shuō)，醫保之外的個(gè)人負擔依然不輕。
隨著(zhù)我國逐步建立統一的基本醫保制度，并不斷完善大病醫保、大病救助及社會(huì )救助制度，實(shí)現各種社保制度之間的無(wú)縫銜接，這樣的違法犯罪才能在制度上避免。
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