初三我的書(shū)屋我的夢(mèng)短篇征文（精選42篇）

　　為解決日益增長(cháng)的養老和醫療需求，國務(wù)院辦公廳日前轉發(fā)國家衛生計生委、民政部等部門(mén)《關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的指導意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)�，F有醫養結合的發(fā)展能否滿(mǎn)足需求?醫養結合會(huì )不會(huì )加劇醫療資源的緊張狀態(tài)?未來(lái)又該如何有效增加供給?日前，民政部和國家衛生計生委相關(guān)負責人進(jìn)行了解答。

　　60周歲及以上人口超過(guò)2.12億

　　各類(lèi)養老機構僅4萬(wàn)多家

　　統計顯示，截至2014年底，我國60周歲及以上人口超過(guò)2.12億，占總人口的比重達到15.5%，隨著(zhù)人口老齡化的加劇，養老問(wèn)題、老年人就醫問(wèn)題日益凸顯。民政部社會(huì )福利中心黨委書(shū)記、副主任甄炳亮表示，我國老齡化發(fā)展的速度非�？�，平均每年凈增長(cháng)800萬(wàn)到1200萬(wàn)老人，其中高齡老人增長(cháng)速度尤其快。目前我國失能、半失能老年人達到近4000萬(wàn)。

　　與日益增大的需求相比，醫養結合供給明顯不足。目前，我國各類(lèi)養老機構達4萬(wàn)多家，但真正具備醫療服務(wù)能力的只有20%多一點(diǎn)。而根據《意見(jiàn)》提出的目標，到2020年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，基本適應老年人健康養老服務(wù)需求。

　　該負責人表示，現有醫養結合發(fā)展較為滯后，存在著(zhù)一些亟待加以解決的突出矛盾和問(wèn)題。

　　首先是政策保障不足。與醫養結合有關(guān)的醫療、養老和醫保政策受財力限制，對高齡、失能老年人的生活護理、醫療護理保障不夠，很多護理項目不能納入醫保支付，很多社區衛生服務(wù)機構無(wú)力做到、養老機構難以免費做到為老年人提供有效的健康管理和上門(mén)護理服務(wù)。

　　醫養銜接程度不高。養老機構與醫療機構設置規劃未能有效銜接，養護型、醫護型養老機構建設不足，護理床位比例偏低，養老機構內設醫療設施功能不完善。

　　服務(wù)能力欠缺。在居家和社區養老中，老年人最關(guān)注日常護理、慢性病管理、健康教育等服務(wù)。但目前，很多社區養老服務(wù)設施與社區醫療衛生服務(wù)結合不緊密，通常只能提供日間照料服務(wù)，不能滿(mǎn)足高齡、失能老年人生活照料和醫療護理疊加的服務(wù)需求。在機構養老中，老年人大多患有多種疾病，對醫療服務(wù)需求強烈，但由于工資待遇低、職稱(chēng)評聘受限較多等原因，再加上硬件配置不足，醫療服務(wù)能力難以滿(mǎn)足入住老年人需求。這導致養老機構高端企業(yè)管理和護理等專(zhuān)業(yè)人才匱乏，流動(dòng)性大，機構可持續發(fā)展程度低。

　　發(fā)展醫養結合，醫療資源緊缺咋辦?

　　發(fā)展醫養結合，會(huì )不會(huì )加劇看病難，又該如何平衡醫療資源的緊缺與養老需求的旺盛之間的矛盾?對此甄炳亮表示，通過(guò)社區日間照料中心與基層醫療衛生服務(wù)機構無(wú)縫對接，落實(shí)國家分級診療和全科醫生制度，為居家和社區養老的老年人提供健康管理、慢病管理、家庭病床，以及其他公共健康服務(wù)，使老年人能夠就近就便獲得公共衛生服務(wù)，有效緩解醫療資源緊張問(wèn)題。

　　國家衛生計生委計劃生育家庭發(fā)展司副司長(cháng)何炤華表示，現在社會(huì )上反映的看病難問(wèn)題主要集中在大醫院、大專(zhuān)家，也正是因為老齡化的日益加速，越來(lái)越多的患病老年人需要得到專(zhuān)業(yè)的醫療護理服務(wù)，給醫療衛生服務(wù)體系帶來(lái)一定壓力。

　　發(fā)展醫養結合，強調的就是醫療和養老的有機銜接和融合發(fā)展，一方面可以?xún)?yōu)化醫療資源的使用效率，加快建設康復、護理等慢性病醫療機構，將集中在大醫院或者長(cháng)期在大醫院住院的老年人逐步引導到康復醫院、護理院或者有醫療服務(wù)能力的醫養結合機構，從一定程度上緩解大型綜合性醫療機構的壓力。

　　另一方面，通過(guò)支持養老機構設立醫療機構等措施，提高養老機構提供基本醫療服務(wù)的能力，可以讓一些有醫療護理需求的老人根據健康情況和自身條件在醫養結合機構中接受服務(wù)。同時(shí)，要加強對居家養老、社區養老的老年人提供所需的基本健康管理服務(wù)，逐步建立起“治療在大醫院，康復和護理在醫養結合機構或養老機構”的綜合連續的服務(wù)模式，盡最大努力解決數億老年人的健康養老問(wèn)題。

　　醫養結合缺口不小，鼓勵多方社會(huì )資源參與

　　從目前看，醫養結合的缺口不小，如何有效增加供給，成為亟待解決的問(wèn)題。民政部有關(guān)負責人表示，要首先提升養老服務(wù)醫療保障能力，加強養護型、醫護型養老機構建設。鼓勵養老機構與醫療機構開(kāi)展合作，開(kāi)通綠色轉診通道，提供治療期住院、康復期集中護理、穩定期生活照料相結合的健康養老服務(wù)。鼓勵發(fā)展社區健康養老服務(wù)，方便老年人在社區就近獲得醫療服務(wù)。鼓勵支持二級以上綜合醫院開(kāi)設老年病科，發(fā)展老年病醫院，增加老年病床數量。

　　更為重要的是，要鼓勵多方社會(huì )資源參與醫養結合服務(wù)體系建設，將養老機構開(kāi)展醫療服務(wù)、社會(huì )力量興辦醫養結合機構作為促進(jìn)健康養老的重要舉措。

　　對此，甄炳亮表示，在規劃方面，要更多地把養老和醫療結合起來(lái)考慮，比如區域內有一個(gè)醫院，那么在建立養老機構時(shí)最好能夠和這個(gè)醫院臨近或者交通便利，相互支援。

　　另外，也鼓勵有條件的醫院托管養老機構的醫療服務(wù)，建設養老醫療聯(lián)合體。比如養老機構可以作為醫院的后療通道，出院以后的老年人康復、護理可以到養老機構。

　　政府要為醫養結合機構提供用地政策扶持，比如對民辦非營(yíng)利醫養機構可以使用政府劃撥土地，對民辦營(yíng)利性的養老機構通過(guò)招拍掛的方式優(yōu)先保障供地。還要加強金融支持，對醫養結合機構可以采取政府和社會(huì )資本合作(PPP)的投融資模式，也可以采取產(chǎn)業(yè)引導基金方式，鼓勵社會(huì )力量參與。

　　在人才建設方面，養老機構的醫療護理人員與醫療機構人員享受同等的職稱(chēng)待遇，并在繼續教育等方面予以?xún)?yōu)先考慮。鼓勵醫療機構的醫護人員到養老機構多點(diǎn)執業(yè)，或者輪崗服務(wù)，幫助培養養老護理人員。

　　何炤華說(shuō)，《意見(jiàn)》要求各地在制定醫療衛生和養老服務(wù)規劃的時(shí)候，為社會(huì )力量舉辦醫養結合機構留出足夠空間，特別是按照“非禁即入”的原則，凡是符合規劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何理由限制他們。同時(shí)，整合審批的環(huán)節，要縮短審批時(shí)限，有條件的地方可以提供一站式的便捷服務(wù)。通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助的模式，支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性的醫養結合機構。

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