新農合會(huì )計個(gè)人工作總結
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新農合會(huì )計個(gè)人工作總結1
一年來(lái)，在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
(一)、立足本職，做好各項基礎工作。
1、 信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò)，在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、 統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì)，對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各類(lèi)文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節約紙張，采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢(xún)，同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。
4、 宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知；保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài)，更好的服務(wù)廣大患者。
�。ǘ�、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
總的來(lái)說(shuō)，本人無(wú)論刮風(fēng)下雨，堅持第一個(gè)到崗，最后一個(gè)離崗，用實(shí)際行動(dòng)踐行了 “全心全意為病人服務(wù)”。
新農合會(huì )計個(gè)人工作總結2
XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構至今，已三年多，在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領(lǐng)導的正確指引下，在我院職工的共同努力下，按照上級主管部門(mén)制定的相關(guān)新農合管理制度，認真開(kāi)展各項工作，略顯成效，現將我院20XX年度的新農合工作總結如下：
1、加強宣傳，增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:
1)在院領(lǐng)導的支持下，為了讓我院患兒家長(cháng)深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措，多次組織召開(kāi)新農合相關(guān)政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長(cháng)期大幅的宣傳新農合相關(guān)政策；完成、完善各項新農合管理必備設施；向患兒家長(cháng)發(fā)放新農合患兒住院須知，寫(xiě)明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等；工作人員為參合患兒家長(cháng)仔細講解新農合就醫流程圖內容，避免轄區內、外的患兒家長(cháng)跑冤枉路，一次性把相關(guān)手續辦理完結，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖，為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2）新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不
但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄及時(shí)公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、為將新農合工作抓緊抓實(shí)，醫院結合工作實(shí)際，完善新型農村合作醫療保險服務(wù)的各項管理規章制度，并嚴格執行。按季度對全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農合政策知識培訓，并做好記錄；組織新農合基本知識考試兩次，加強醫務(wù)人員對新農合政策知識的認知；加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病患意見(jiàn)，及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現象，查有無(wú)冒名頂替的現象，查住院病人有無(wú)“二證”，對不符合住院要求的病人，新農合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度，提高醫療質(zhì)量。及時(shí)傳達新政策，了解臨床醫務(wù)人員對新農合制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調，并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握新農合政策及業(yè)務(wù)，規范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方、搭車(chē)方等不規范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。
4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例，住院醫療費用總金額XXXX元，補償總金額XXXX元。
5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門(mén)檢查、年審工作，并采取有效的措施積極進(jìn)行整改，進(jìn)一步細致地規范了各種文書(shū)書(shū)寫(xiě)，合理檢查，合理用藥，認真履行自費治療項目（藥品）告知義務(wù)，及時(shí)填寫(xiě)知情同意書(shū)。
6、近年來(lái)隨著(zhù)新農合惠農政策的普及，新農合補償比例不斷提高，我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策，為農民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔，贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工，上下同心，高度重視，統一思想，明確目標，加強組織領(lǐng)導，進(jìn)一步規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長(cháng)，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫療管理健康持續發(fā)展。
2、我院自被列入新農合定點(diǎn)醫療機構以來(lái)采取一系列行之有效的方法，實(shí)施各項新農合管理制度，但仍需在今后繼續加以完善，逐步建立新農合費用管理臺帳，借鑒人頭付費支付管理辦法，采取可行的措施，合理使用新農合基金；為進(jìn)一步強化責任，規范醫療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為，嚴格實(shí)行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人。
3、加強院內日常監管工作，每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查，并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農合管理知識的培訓，并進(jìn)行考試；定期考評新農合醫療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等）工作，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)
行監督管理，督促檢查，及時(shí)處理。
今后，我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持，有上級主管部門(mén)的直接領(lǐng)導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實(shí)事、好事辦好。
新農合會(huì )計個(gè)人工作總結3
20XX年以來(lái)，我區嚴格按照20XX年衛生工作及新農合各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了區內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全區農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20XX年1—12月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況、
20XX年，我區新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數30284人，參合率 99.99 % ，比上年提高0.1個(gè)百分點(diǎn)。
(二)新農合基金籌集及使用情況
1、今年基金籌集總額為1181.08萬(wàn)元，其中211.99萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為969.09萬(wàn)元。其中區財政新農合補助基金為40.88萬(wàn)元，中央財政補助基金為666.25萬(wàn)元，省級財政補助基金為227.13萬(wàn)元，市財政補助基金為34.83萬(wàn)元。
2、20XX年1—12月，發(fā)生醫療總費用：1613.36萬(wàn)元，補償總費：1035.16萬(wàn)元 ，補償人次：10886人次，其中發(fā)生住院費用：1576.45萬(wàn)元，補償費用：1003.08萬(wàn)元，住院人次達4858人次，住院次均費用：2064.80元，住院實(shí)際補償比達：63.63%；發(fā)生門(mén)診費用：36.91萬(wàn)元，補償費用：32.08萬(wàn)元，門(mén)診人次達6028人次，門(mén)診次均費用：53.22元，門(mén)診實(shí)際補償比達：86.91%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20XX年基金收繳工作，參合率達99.99%;二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
(一)調整方案，提高參合農民受益度
根據安順市衛生局印發(fā)關(guān)于《安順市20XX年新型農村合作醫療全市統一補償方案進(jìn)一步》（安市衛字【20XX】157號)文件精神，我中心結合我區實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，并經(jīng)反復測算，擬定并報請管委會(huì )出臺《新農合第二補償方案》，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
(二)加強宣傳，以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、村委、村衛生室等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);，三是組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鎮、村，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
�。ㄈ┘訌姳O督，確保專(zhuān)項資金運行安全
為確保新農合資金運行安全，我中心對新農合定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督導檢查及多部門(mén)聯(lián)合檢查，同時(shí)向關(guān)嶺縣合醫辦、鎮寧縣 合醫辦發(fā)送了關(guān)于共同促進(jìn)新農合定點(diǎn)醫療機構規范新農合工作的函。
(四)加大培訓力度，提高服務(wù)能力。
今年1-12月，我中心積極爭取資金，開(kāi)展新農合經(jīng)辦人員培訓，共培訓36人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保障了新農合政策、制度在我區進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
(一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范.
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素及過(guò)度用藥。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強
一是目前宣傳資料還需要進(jìn)一步完善;二是對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎設施建設滯后
一是新農合人員不足，新農合審核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。
(四)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，區合管中心人少事多，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下一步的工作打算
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
(二)進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在兩鎮衛生院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示。
(三)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是銜接鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。
新農合會(huì )計個(gè)人工作總結4
20XX年在院領(lǐng)導、宋主任的關(guān)心與直接領(lǐng)導下及同事們的關(guān)心與幫助下，認真開(kāi)展各項工作，經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力，我院的新農合醫保工作取得了一定的成效，現將我院新農合醫保工作總結如下：
上半年由于跨年度報銷(xiāo)及個(gè)人請假問(wèn)題工作有些忙碌，同時(shí)又迎接了新農合等級誠信評價(jià)、醫保定期考核等一系列檢查，工作處于忙亂狀態(tài)，下半年工作慢慢處于穩定狀態(tài)。
由于新農合報銷(xiāo)比例的調整及醫保實(shí)行市級統籌等政策的變化，我院又重新更新制作了宣傳欄。為使新農合醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院在門(mén)診大廳公布了新農合醫保就診流程圖，在住院部公示了新農合醫保病人住院須知，使參合參保病人一目了然。并在門(mén)診大廳內安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供相關(guān)政策咨詢(xún)。同時(shí)將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于住院部，接受群眾監督。同時(shí)實(shí)行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，每月初對上月住院新農合醫保報銷(xiāo)明細實(shí)行公開(kāi)公示制度，自覺(jué)接受監督，使住院病人明明白白消費。
為將我院新農合醫保工作抓緊抓實(shí)，醫院結合工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了各項規章制度。我院領(lǐng)導班子高度重視，由業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓醫保新農合工作。為了切實(shí)維護參合參�；颊叩睦�,進(jìn)一步規范我院醫療及收費,保證新農合醫保各項政策在我院高效、規范、順利實(shí)施,
在確保醫療質(zhì)量的前提下最大限度地降低患者的醫療費用負擔，根據上級有關(guān)文件精神，醫院制定了《新農合醫保醫療費用控制暫行管理規定》之后又制定了《關(guān)于嚴格執行醫院執業(yè)診療范圍及臨床路徑、入院檢查項目的規定》各科室嚴格按照我院的執業(yè)范圍收治患者，嚴禁開(kāi)展執業(yè)范圍以外的診療項目，嚴禁收治執業(yè)范圍以外的患者，對超范圍行醫的醫生醫院將追究責任。
在辦理新農合醫保病人出院的過(guò)程中，我窗口工作人員積極地向每一位參合參保人員宣傳，講解新農合醫保的有關(guān)規定，有關(guān)政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問(wèn)，始終把“為參合參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。出院報銷(xiāo)過(guò)程中參合參�；颊咦铌P(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴格把關(guān)，友情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，當場(chǎng)兌現醫療補助費用，大大提高了參合參保滿(mǎn)意度。
對新農合軟件對應關(guān)系進(jìn)行了及時(shí)更新、對應并讓上級新農合機構給予審核。對醫保對應關(guān)系進(jìn)行了對應，實(shí)行了清單數據導入功能，告別了手動(dòng)往軟件里輸清單的現狀，大大減輕了醫保的工作量。
同時(shí)還增加了新農合醫保的明細賬，對限價(jià)手術(shù)、職工及腦癱進(jìn)行了優(yōu)惠單的書(shū)寫(xiě)并簽字，并建立了優(yōu)惠明細賬，每日下午和收款進(jìn)行核對，每月初和財務(wù)進(jìn)行對賬及核對。及時(shí)和各新農合、醫保機構溝通并及時(shí)領(lǐng)取新農合、醫保報銷(xiāo)款。
重新設計了新農合醫保身份驗證單，明確責任人并及時(shí)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)核實(shí)確認。查有無(wú)冒名頂替的現象。對離休干部、職工外傷及職工須
長(cháng)期住院（2月以上）及時(shí)在醫保處進(jìn)行了審批和備案，對外傷新農合病人，出院時(shí)給他們準備好報銷(xiāo)所需的所有材料。對新入院和出院患者進(jìn)行登記，及時(shí)核對證件上交情況、出院報銷(xiāo)情況。
定期對新農合醫保病歷進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并協(xié)調解決。實(shí)時(shí)對新農合醫�；颊叩淖≡嘿M用進(jìn)行監控，查看日均費用是否過(guò)高、是否有目錄外用藥及診療項目，病人或家屬是否在不予報銷(xiāo)項目欄內簽字。對上月報銷(xiāo)的新農合醫�；颊叩馁M用進(jìn)行分析及時(shí)了解費用情況、次均費用、實(shí)際補償比、目錄外項目占比等相關(guān)數據，并制作成相關(guān)表格下發(fā)到相關(guān)科室。
在20XX年的工作中雖然取得了一點(diǎn)成績(jì)但仍存在一些不足，如：因新農合醫保相關(guān)政策相關(guān)文件的精神沒(méi)有吃透導致新農合醫保相關(guān)實(shí)施規定的具體細則不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動(dòng)，各相關(guān)科室溝通協(xié)調阻力偏大，在今后的工作中，需嚴把政策關(guān)，從細節入手，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項規章制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續，努力更多更好地為新農合醫保人員服務(wù)，力爭把我院的新農合醫保工作推向一個(gè)全新的高度，為全市新農合醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻！
20XX年工作計劃：
1、進(jìn)一步做好和各新農合醫保機構的溝通協(xié)調工作。
2、加強對醫院全體醫務(wù)人員新農合醫保政策宣傳，定期對醫務(wù)人員進(jìn)行新農合醫保相關(guān)政策文件等工作的反饋。
3、根據新農合等級誠信評價(jià)標準和醫保定期考核標準，繼續完善各項相關(guān)材料。
新農合會(huì )計個(gè)人工作總結5
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現“人人享有初級衛生保健”的目標。我院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，在各級黨委政府、市區衛生行政部門(mén)和區合管局的領(lǐng)導下，加強組織領(lǐng)導，強化內部質(zhì)量管理，嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
一、建立健全合作醫療管理組織和各項規章制度
我院成立了合作醫療辦公室，有兩名同志組成，職能明確，職責落實(shí)。隨著(zhù)合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大，保證合作醫療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度，診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和宣傳，使有關(guān)人員正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實(shí)施辦法以及其他相關(guān)規定，隨時(shí)積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關(guān)規定
我院將“合作醫療住院病種目錄、住院按病種定額付費標準”印發(fā)至各科室，要求各位臨床醫生嚴格按照住院收治標準收治病人，始終堅持首診醫師負責制。作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，我們嚴格按照規定，絕不會(huì )將不符合住院條件的參保人員收住入院，更無(wú)冒名住院或掛名住院。同時(shí)無(wú)對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確須轉診時(shí)，應按照相關(guān)規定，填寫(xiě)轉診書(shū)，手續完備。不斷提高醫療質(zhì)量，努力確保出入院診斷符合率在95%以上，并控制內科病種出院后一個(gè)月內不以同一病種或相近病種再次住院。全年截止12月10日，我院收治參合住院患者 76人次，總費用56615.07元，補償金額41390.46元，個(gè)人負擔15224.61元，例均費用744.93元，例均補償金額544.61元，報銷(xiāo)比例 73.1% ，異地報銷(xiāo)18例，上傳費用324949.59元，報銷(xiāo)合計128976.52元。
三、規范門(mén)診統籌報銷(xiāo)，堅持以人為本
自從門(mén)診統籌工作開(kāi)展以來(lái)，我院積極響應上級文件精神，全面宣傳，使廣大患者充分認識到了門(mén)診報銷(xiāo)的益處，在此期間，我院組織人員，定期不定期的對村衛生室通過(guò)網(wǎng)絡(luò )在線(xiàn)監管、電話(huà)回訪(fǎng)、入戶(hù)調查、現場(chǎng)督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理，使門(mén)診統籌工作有序進(jìn)行。我院嚴格執行新農合“一站式”現場(chǎng)直報制度，及時(shí)按患者的用藥明細上傳信息；無(wú)隨意調換病種、藥品、檢查治療項目、材料費上傳的情況。
已全面落實(shí)“一卡通”的運行。嚴格在線(xiàn)審核本醫療機構和村衛生室補償資料，全年截止12月10日，我院新農合門(mén)診接診7330人次，普通門(mén)診總費用272157.67元，累計補償金額208793.56元，例均費用28.48元，補償比例76.7%.門(mén)診慢�、耦�(lèi)7人，Ⅱ類(lèi)2人次，Ⅲ類(lèi)163人次，總計報銷(xiāo)金額26657.01元。
四、藥品、特殊診療、服務(wù)設施的管理
嚴格執行國家基本藥物目錄，零差率制度，診療項目嚴格執行國家和省級物價(jià)部門(mén)的'物價(jià)政策。對于報銷(xiāo)范圍內的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標準相同的情況下，選擇療效好，價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應癥和指證，絕無(wú)誘導和強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品與記錄相符，絕無(wú)將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥符合有關(guān)規定和標準，并記錄在病例之中。
五、醫療費用與結算
嚴格執行物價(jià)部門(mén)頒布的醫療服務(wù)項目收費標準，規范一般診療費的收取，并按有關(guān)結算規定進(jìn)行一站式報銷(xiāo)結算。無(wú)超范圍、變通、重復、分解收費。各類(lèi)收費項目的記錄與實(shí)際相符，保存原始單據以備復查和檢查�；颊叱鲈簳r(shí)，我院及時(shí)給以墊付報銷(xiāo)。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
我院作為合作醫療定點(diǎn)醫院，我們不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保了病人的滿(mǎn)意，同時(shí)力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們不斷增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng)，避免差錯和醫療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫療文書(shū)管理規范
建立健全合作醫療文書(shū)、資料管理制度，單獨管理以便查找。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴格按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)，無(wú)偽造、涂改醫療文書(shū)、無(wú)拆散分裝病例。醫療資料統一管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù)，我院嚴格按照上級文件有關(guān)規定，努力做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
盡管如此，在我們的工作中還存在著(zhù)些許問(wèn)題，在日后的工作中有待進(jìn)一步細化、規范化。敬請上級領(lǐng)導批評指正。
新農合會(huì )計個(gè)人工作總結6
我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領(lǐng)導、指導下，在閬中市衛生局黨委的關(guān)心支持下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20XX年我院新農合工作開(kāi)展情況總結于下：
我院位于閬中市嘉陵江二橋古城處公園路南街16號，現有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復理療專(zhuān)業(yè)、內科、中醫科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療設備，率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫療設備等。
新型農村合作醫療工作在我院從20XX年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，已經(jīng)有1年多的時(shí)間了。為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實(shí)惠、衛生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領(lǐng)導下，我院新型農村合作醫療工作運行正常，很多農民從根本上得到了實(shí)惠，相對地我院的醫療業(yè)務(wù)收入也呈現出逐步上升趨勢。
20XX年度我院新型農村合作醫療累計報銷(xiāo)金額為x元。其中住院人次x人，住院總費用x元，報銷(xiāo)金額為x元，次均費用為x元，自付藥品金額x元，自付比例為x%，全年住院病人報銷(xiāo)比例為x%.
在新型農村合作醫療工作開(kāi)展過(guò)程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛生局的領(lǐng)導下，認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關(guān)規定。
二是成立了新型農村合作醫療辦公室，并有1名專(zhuān)職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農合相關(guān)政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)信息，并設置了新農合意見(jiàn)箱以及舉報電話(huà)，接受群眾監督。
四是對醫務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法，并不定期地進(jìn)行檢查，實(shí)行獎懲斗硬。
五是建立了新農合財務(wù)管理制度，做到了往來(lái)帳清楚，報銷(xiāo)單據符合財務(wù)規范。
六是要求門(mén)診醫生做好門(mén)診日志的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實(shí)病人身份，處方書(shū)寫(xiě)必須規范、完整、準確。同時(shí)做好《合作醫療證》的下賬工作。
七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指征，及時(shí)為參合農民辦理入院手續，同時(shí)向農合辦公室報告，及時(shí)錄入參合農民的醫療信息。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。
九是嚴格遵循因病施治，做到“四合理”即合理檢查、合理用藥、合理收費、合理治療。保證醫囑、檢查單、病程記錄、處方、費用清單與新農合網(wǎng)絡(luò )系統五者一致。
十是實(shí)行了每日清單制。
十一是控制了住院時(shí)間，今年我院住院病人的住院時(shí)間平均為16.3天，比往年有所下降。相對地降低了病人的治療費用，減輕了老百姓的負擔。
十二是實(shí)行了出院現場(chǎng)即報制，為病人提供一切方便。但在工作中，也發(fā)現了一些問(wèn)題：
一、是個(gè)別門(mén)診醫生包括收費人員，在對參合農民就診時(shí)，沒(méi)有及時(shí)在《合作醫療證》上下賬，導致后來(lái)診病的醫生錯誤下賬。
二、是個(gè)別住院醫生，對新農合報賬所需資料與醫保所需資料出現混淆，以致給病人報賬帶來(lái)不便。
三、是個(gè)別村干部亂填《合作醫療證》，或者收了錢(qián)而不填，也未進(jìn)行微機錄入，導致病人住不了院。
四、是政府宣傳力度有待加強。
總之，新型農村合作醫療工作是一項民生工程。在今后的工作中我們要把它宣傳好，并以此為契機，狠抓醫療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫療技術(shù)水平，整治病人就醫住院環(huán)境，端正服務(wù)態(tài)度，做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。讓老百姓得到更多的實(shí)惠，真正體現“農民得實(shí)惠、黨得民心，衛生得發(fā)展”的宗旨。
2、20xx年新型農村合作醫療工作總結
今年以來(lái)，在市委、市政府的領(lǐng)導下，在上級部門(mén)的支持下，我鎮按市合管辦年初制定的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定成效。
一、主要工作
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強宣傳，引導農民轉變觀(guān)念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是面對面宣傳。在合作醫療征收、參合農民醫療費用補償過(guò)程中，工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳，認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
二通過(guò)政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)等多種形式宣傳。定期對外公布全鄉參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農民及時(shí)了解全鄉補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀(guān)念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。
�。ǘ⿵娀芾�，努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。
一是堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中，廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中新農合個(gè)人工作總結。
心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)。截至12月31日，全鄉共補償624人次，補償金額共計567184元，報銷(xiāo)比例41.34%，人均報銷(xiāo)944元，特大病救助51人次，補償金額達307868元。
二是進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平，我鄉組織開(kāi)展了監督檢查工作，針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)書(shū)面反饋，并要求其限期整改，為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍，今年，我鄉開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的意見(jiàn)和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí)，我們還在鄉行政服務(wù)中心和鄉衛生院設立了意見(jiàn)箱，廣泛了解參合農民對我鄉新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前，服務(wù)對象投訴率為零，獲得了社會(huì )的廣泛好評，用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，健全工作機構。為確保新型合作醫療的順利實(shí)施，鄉黨委、政府按照《甘肅省人民政府關(guān)于進(jìn)一步做好新型農村合作醫療試點(diǎn)工作的指導意見(jiàn)》文件精神和上級部門(mén)的具體指導，結合我鄉實(shí)際成立了鄉領(lǐng)導小組、鄉管理委員會(huì )，設立辦事機構。各村也成立由村黨支部書(shū)記任組長(cháng)的合作醫療管理小組。鄉黨委、政府高度重視，多次召開(kāi)會(huì )議，研究分析、安排部署新型農村合作醫療工作，把新型農村合作醫療工作列入重要議程，鄉合管辦、鄉衛生院和各村定點(diǎn)醫療機構認真履行各自職責，并定期召開(kāi)工作進(jìn)展情況匯報會(huì )，了解掌握工作動(dòng)態(tài)，部署階段性工作，對存在的問(wèn)題及
時(shí)研究解決，確保各項工作有序進(jìn)行。
二、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┒c(diǎn)醫療機構治療行為不規范。分解收費、出院帶藥、自費藥品超標、重復檢查等現象仍然存在，農民醫療費用負擔仍然較重。
�。ǘ╅T(mén)診報銷(xiāo)仍需探索更加簡(jiǎn)便的補償模式。
�。ㄈ┻\行運行管理方面還存在一些薄弱環(huán)節和漏洞。這些問(wèn)題的存在，說(shuō)明我們的宣傳力度不夠，工作做的還不細，制度執行還不嚴，監管工作還不到位。
三、工作打算
�。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理。進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
�。ǘ┨崆爸\劃，全力以赴。做好20XX年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
3、20xx年醫院新農合工作總結
我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái)，在區合管辦的的正確領(lǐng)導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
我鎮11個(gè)行政村（街道、社區），20XX年總人口41560人，其中農業(yè)人口34182人、非農業(yè)人口7378人。20XX年全鎮動(dòng)員農民11135戶(hù)、33352人參加了新農合，農民參合率97.57%。其中:民政救助2350人。20XX年我區新農合籌資標準為人均250元，其中農民個(gè)人繳費50元，省、市、區三級財政人均補助200元。農村低保戶(hù)、五保戶(hù)參加新農合的個(gè)人繳費部分由民政部門(mén)從農村醫療救助資金給予補助，重點(diǎn)優(yōu)撫對象參加合作醫療的，其費用由區財政負責。
一、工作開(kāi)展情況：
加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：
本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
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