（精華）醫用耗材管理制度15篇
在我們平凡的日常里，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編收集整理的醫用耗材管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫用耗材管理制度1
目的：
為嚴格執行國家有關(guān)的法律法規，進(jìn)一步規范醫用耗材的采、供、用的管理，加強成本控制，減少浪費，特制定本規定。
內容：
組織領(lǐng)導
由院設備管理委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“設管會(huì )”）統一領(lǐng)導。設管會(huì )由院長(cháng)任主任，主管領(lǐng)導任副主任，成員包括：紀檢組、設備科、醫務(wù)科、護理部、財務(wù)、業(yè)務(wù)科室負責人及相關(guān)人員。主要職責：認真執行有關(guān)的法律法規，負責審定全院醫用耗材的采購、供應、使用等管理工作計劃及規章制度，指導并參與醫用耗材的招標工作，審定各科室提出的新增或替換醫用耗材品種的引進(jìn)，負責對醫用耗材使用過(guò)程的監管和檢查，確保該項工作規范有序，設管會(huì )定期和不定期召開(kāi)相關(guān)工作會(huì )議。
采購管理
全院醫療、科研所用的醫用耗材統一由設備科審核證件、組織采購、供應和管理，其他任何科室和個(gè)人不得以任何形式、任何名義自購、自銷(xiāo)或試用，也不得擅自使用贈送產(chǎn)品，若違反規定擅自購進(jìn)使用或試用，設備科不得辦理入庫手續，財務(wù)部門(mén)不得付款，由此產(chǎn)生的包括法律責任在內的一切后果由當事人負責。
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設備科負責下列物品采購：⑴各種醫用耗材、低值易耗品⑵部分化學(xué)試劑
�、桥R床用消毒產(chǎn)品
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經(jīng)院設管會(huì )及設備科確認的常規使用的醫用耗材由相關(guān)科室提前三天以上（不含假日）提出申購計劃，由護士長(cháng)報至設備科保管員，保管員再根據庫存情況報計劃給設備科采購人員。
首次進(jìn)入醫院的新增或替換品種必須由使用科室提出書(shū)面申請，注明申請理由，（如屬高值耗材則按高值耗材管理有關(guān)規定執行）由科主任或代理主任簽字后報設備科。
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常規使用的醫用耗材由設備科采購人員對各科室提出的采購要求、使用情況、庫存情況、有關(guān)資質(zhì)審核后，報設備科科長(cháng)批準后，按計劃采購。
首次進(jìn)入醫院的新增或替換品種，設備科接到科室申請后，審核相關(guān)資質(zhì)，指導申請科室填寫(xiě)醫用耗材新增申請表，上報主管院長(cháng)審批后可采購。
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采取集中招標采購、競價(jià)詢(xún)價(jià)采購等多種形式，保證進(jìn)貨渠道規范、采購工作公平、公正、公開(kāi)，綜合比價(jià)，在確保質(zhì)量的前提下努力降低成本。嚴禁購置無(wú)經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）許可證、無(wú)營(yíng)業(yè)執照、無(wú)產(chǎn)品注冊證（表）、無(wú)衛生許可證的產(chǎn)品，進(jìn)口產(chǎn)品除審核上述證件外，無(wú)進(jìn)口注冊證（表）的一律不得購進(jìn)。
設備科要堅持降低醫療成本，盡可能減輕患者醫療費用負擔的'原則，普通醫用耗材若國內產(chǎn)品質(zhì)量好，性能可靠的不再購買(mǎi)進(jìn)口產(chǎn)品，低價(jià)位產(chǎn)品能達到使用要求的不買(mǎi)高檔產(chǎn)品。要樹(shù)立服務(wù)臨床的思想，保證醫用耗材的供應，對臨床急需的，凡已辦理審批手續的要積極組織貨源，按時(shí)按質(zhì)保證供應，滿(mǎn)足臨床需要。
領(lǐng)用
各臨床、醫技科室要安排專(zhuān)人負責醫用耗材的管理，確定專(zhuān)人領(lǐng)取并經(jīng)設備科確認，非認領(lǐng)人一概不能領(lǐng)取。使用零庫存的高值耗材要有科護士長(cháng)簽字。
對國內外廠(chǎng)商及有關(guān)單位贈送、贊助醫院和科室的醫用耗材必須辦理相關(guān)入庫手續，由設備科根據科室需要發(fā)放，任何科室和個(gè)人不得擅自據為己有。
管理
庫房管理
嚴格入庫驗收制度，嚴把質(zhì)量關(guān)，庫房保管員應及時(shí)、準確、完整地做好驗收記錄，發(fā)現質(zhì)量問(wèn)題立即報告，杜絕不見(jiàn)物品就辦理入庫手續的現象。
庫房要對庫存情況每半年進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符同，并加強對庫存物資的管理，嚴禁過(guò)期耗材出庫。
醫用耗材的領(lǐng)用，由科室填寫(xiě)領(lǐng)用單，庫房按規定辦理出庫手續。
科室管理
任何科室和個(gè)人不得擅自使用未經(jīng)醫院確認的產(chǎn)品，未經(jīng)設備科審核的贈送產(chǎn)品，亦不得私自將本院的醫用耗材給外院或個(gè)人使用，否則一切后果由當事人承擔。
外請專(zhuān)家自帶的高值耗材、醫療器械等，原則上不予使用，如確實(shí)需要使用的，應事先到設備科填寫(xiě)“購買(mǎi)醫用高值耗材申請表（新增產(chǎn)品）”、醫務(wù)科備案、設備科審核、分管院長(cháng)批準后方可使用。
凡屬一次性醫用耗材必須按規定確保一次性使用，用后銷(xiāo)毀處理，嚴禁反復使用。
各臨床、醫技科室對所領(lǐng)取的耗材必須建立專(zhuān)用賬冊，專(zhuān)人管理，做到賬物相符。并檢查有效期，嚴禁使用過(guò)期耗材。凡科室申請采購的耗材應負責使用，造成的過(guò)期、浪費由申請人負責。
植入物及相關(guān)產(chǎn)品的管理
�、欧诸�(lèi)：骨科用植入物；各種支架、起搏器及各類(lèi)介入用植入物；眼科用植入物；各種填充材料；頜面外科用植入物；五官科用植入物；其他植入物（含疝修補片、人工血管、人工瓣膜等）
�、飘a(chǎn)品的選擇
a.凡是部、省、市招標目錄內的植入物及相關(guān)產(chǎn)品一定要采購中標范圍內的產(chǎn)品（省第三方采購平臺正常運作后執行）。
b.對于不在招標目錄內的植入物及相關(guān)產(chǎn)品，必須經(jīng)院設管會(huì )審核同意方可采購。
c.由于臨床開(kāi)展新技術(shù)、新項目或為應對一些特殊病人的需求所需的特殊規格型號的植入物及相關(guān)產(chǎn)品，由臨床填寫(xiě)購買(mǎi)醫用高值耗材申請表（特需耗材），由設管會(huì )主管領(lǐng)導簽字確認審批后方可臨時(shí)使用，正式采購需由設管會(huì )討論審核后方可進(jìn)行。
d.對于應對急診手術(shù)的植入物及相關(guān)產(chǎn)品，由設備科與相應供貨商商談，備一定數量的產(chǎn)品在手術(shù)室，一旦用完，由手術(shù)室護士長(cháng)通知設備科采購人員讓供貨商開(kāi)具發(fā)票，并由手術(shù)室護士長(cháng)簽字確認后方可進(jìn)行入庫。
(3)產(chǎn)品采購流程
a.在手術(shù)室用的植入物及相關(guān)產(chǎn)品由臨床使用醫生填寫(xiě)《醫用高值耗材采購計劃申請表》，報科負責人簽字確認后，由使用醫生通知具備供貨資格的供貨商備貨并驗收，使用完后將發(fā)票、三類(lèi)醫療器械（植入物）使用核報單及《醫用高值耗材采購計劃申請表》一起交至設備科采購員審核后辦理出入庫手續。
b.非手術(shù)室用的植入物由臨床使用人員填寫(xiě)《醫用高值耗材采購計劃申請表》，報科負責人簽字確認后，由使用醫生通知具備供貨資格的供貨商備貨并驗收，使用完后將發(fā)票、三類(lèi)醫療器械（植入物）使用核報單及《醫用高值耗材采購計劃申請表》一起交至設備科采購員審核后辦理出入庫手續。
(4)產(chǎn)品的管理
a.任何個(gè)人不得私自將未經(jīng)醫院確認植入性耗材帶入臨床使用，如使用一切后果由當事人負責。
b.植入性醫用耗材必須是具有條形碼與合格證的產(chǎn)品，且條形碼可溯源、可掃描、易于粘貼，手術(shù)后必須將條碼粘貼于病歷及植入物單上，無(wú)條形碼的產(chǎn)品一律不得使用。
c.需消毒的植入物及相關(guān)產(chǎn)品一律在院供應室進(jìn)行消毒，并按供應室的有關(guān)規定執行.人工關(guān)節等需特殊消毒的耗材應由廠(chǎng)家負責消毒及復消。
4、醫用耗材供應商的管理
(1)所有醫用耗材供應商必須遵守有關(guān)法律法規及醫院的規章制度。不得將未經(jīng)醫院認可的耗材帶入臨床或手術(shù)中使用，一經(jīng)發(fā)現，將處以一定處罰。違反規定所造成的包括法律責任在內的一切后果由醫用耗材供應商承擔。
(2)所有植入物供應商的技術(shù)支持人員，必須遵守醫院手術(shù)室的有關(guān)規定，經(jīng)院手術(shù)室審核其相關(guān)醫學(xué)畢業(yè)證書(shū)、本人身份證、單位證明后原件并復印留存后方可準許進(jìn)入手術(shù)室，否則一律不得進(jìn)入手術(shù)室，管理科室對技術(shù)支持人員定期進(jìn)行檢查，如不合格將采取警告、罰款、停止進(jìn)入等處罰，技術(shù)支持人員如違反醫院及手術(shù)室有關(guān)規定，將處以一定罰款，在保證金或應付款中扣除。植入性耗材的條形碼若不能在手術(shù)時(shí)及時(shí)提供，其使用的耗材將不予以付款。
采購紀律
醫用耗材的采購必須做到“五公開(kāi)”：公開(kāi)采購程序；公開(kāi)業(yè)務(wù)洽談；公開(kāi)進(jìn)貨渠道；公開(kāi)進(jìn)貨價(jià)格；公開(kāi)進(jìn)貨品種�！笆粶省保翰粶室粋�(gè)人洽談業(yè)務(wù)；不準在非辦公場(chǎng)所洽談業(yè)務(wù)；不準購進(jìn)不符合要求的品種；計劃、采購、驗收入庫等程序不準一人獨自完成；未見(jiàn)貨到或驗收不合格不準入庫；發(fā)票不符合要求不準入賬付款；不準私自更改采購計劃（品種、數量、渠道）；不準個(gè)人公開(kāi)或暗示索賄、受賄；不準私自處理讓利、贊助等費用；不準參加有關(guān)廠(chǎng)商的宴請、娛樂(lè )、旅游等。
醫用耗材管理制度2
醫用耗材是用于醫院的診療，直接作用于病人，甚至須植入人體。它的存放要求不同于普通商場(chǎng)、超市的庫房存放，需要有一定的溫度、濕度及擺放要求。
1、庫房應空氣流暢、光線(xiàn)好，溫度應保持在20℃、濕度在45~70％，以防醫用耗材發(fā)霉變質(zhì)。耗材入庫后全部擺上貨架，杜絕了地氣對耗材的浸濕，冬夏兩季使用空調調節室內的溫濕度。
2、對溫度有特殊要求的物品如生物蛋白制劑、血氣測試片、等按產(chǎn)品的溫度要求存放在冷藏柜中。
3、庫房分區管理：合格區和待處理區。
4、貨架與貨架之間的設置應保證一定的寬度，便于空氣流通和耗材的取放。為避免醫用耗材擺放過(guò)期，耗材擺放時(shí)應按入庫時(shí)間的.先后順序進(jìn)行。先入庫的放在上面或前面，后入庫的放在后面或下面，確保先進(jìn)先出、效期近的先出、效期遠的后出，推陳出新。
5、堅決貫徹零庫存的模式，量出而入、按量采購，對有些科室采用物流式的配送供貨，利用最小資金、庫存，達到最大的效率。
醫用耗材管理制度3
為保證醫療安全，進(jìn)一步預防和控制醫院感染的發(fā)生，加強各醫療機構中對一次性使用的無(wú)菌醫療用品的管理，特做如下規定：
一、根據衛生部《消毒管理辦法》規定，“醫療用品是指醫療保健、衛生防疫機構診斷、治療用的需要銷(xiāo)毀的醫療用品，包括：一次性注射器、輸液（血）器、手術(shù)巾、手術(shù)衣、帽子、口罩、一次性口腔鏡、一次性手套及其它需要消毒的醫療用品等�！�
二、管理組織
由院長(cháng)負責下的醫院感染管理委員會(huì )負責對醫院的一次性使用的醫療用品進(jìn)行管理。醫院設有醫院感染監控組織，保證各環(huán)節的工作落實(shí)到人，有完善的管理制度，并能保證定期向醫院感染管理委員會(huì )反饋監督、檢查、落實(shí)等情況。
三、各部門(mén)任務(wù)及職責
�。ㄒ唬┽t院感染監控部門(mén)
1、抽驗器械采購部門(mén)索取的.“三證”及批檢報告單，并備案。
2、抽驗中、小包裝及產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量。
3、應對購入產(chǎn)品有無(wú)熱原按《中華人民共和國配藥典》一九九O年版執行，做批量抽查。
4、將監測結果及時(shí)通知器械采購部門(mén)確定進(jìn)貨與否，并記錄備案。
5、當臨床出現反應時(shí)，應立即按以下辦法逐級上報：
�、�、登記：發(fā)生時(shí)間、病人姓名、年齡、診斷、臨床表現、結果或進(jìn)展。
�、�、留樣：反應過(guò)程中可疑的物品、藥液及相關(guān)因素和環(huán)節盡可能保持完整，以配合后期的處理。
�、�、記載：一次性醫具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號、供貨單位及供貨日期。
6、負責監督檢查使用后的污染物品的回收處理、執行情況，并記錄。
7、及時(shí)收集各部門(mén)情況，針對存在問(wèn)題協(xié)調好各部門(mén)工作。
�。ǘ┢餍挡少彶块T(mén)
1、根據本單位需求情況制定采購計劃，并負責統一購置。
2、購入產(chǎn)品必須查驗“三證”。
�。�1）“一次性醫療用品衛生許可證”
�。�2）“一次性醫療用品合格證”
�。�3）生產(chǎn)廠(chǎng)當地醫藥公司和省、直轄市衛生廳（局）聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”
3、對一次性輸液（血）器、注射器每批號必須附有藥品檢驗新的熱原、內毒素等項目檢驗報告和衛生防疫站無(wú)菌項目檢驗報告。
4、一次性醫療用品的存放和保管，必須嚴格按無(wú)菌物品的存放要求，并詳細登記每次入庫產(chǎn)品的批號。
�。ㄈ┕⿷块T(mén)
1、復驗產(chǎn)品外包裝及中、小包裝情況，抽查產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄并上報醫院感染管理控制部門(mén)，并及時(shí)停止同批號產(chǎn)品的使用。
2、嚴格執行產(chǎn)品發(fā)放制度，對一次性輸液（血）器、注射器使用后周轉中注意產(chǎn)品的有效期，杜絕使用過(guò)期產(chǎn)品。
3、使用后的物品，按衛生局有關(guān)規定，統一回收處理，不得隨意丟棄或賣(mài)給無(wú)回收證件的單位或個(gè)人。
4、禁止一次性使用的醫療器具重復消毒再次使用。
�。ㄋ模┡R床使用部門(mén)
1、護士長(cháng)或專(zhuān)職護士負責復驗產(chǎn)品小包裝情況：生產(chǎn)批號、產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量等。
2、操作護士使用前要檢查：小包裝密封性，穿刺針有無(wú)銹斑、污漬，輸液（血）器、注射器內有無(wú)雜質(zhì)和污漬；銜接部有無(wú)漏氣現象，凡有質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品停止使用。
3、使用中，護士嚴密觀(guān)察患者癥狀、體征的變化，發(fā)現輸液反應立即停止輸液或注射過(guò)程，并立即報告醫生及時(shí)處理，同時(shí)配合控感部門(mén)調查工作。
4、對使用過(guò)的物品，必須在科室完成初步毀形消毒處理后，方可等待回收。
四、報告制度
�。ㄒ唬┰谑褂弥邪l(fā)生問(wèn)題，每個(gè)醫生護士均有責任及時(shí)向醫院感染控制部門(mén)或主管院長(cháng)報告，并協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好現場(chǎng)保護和留樣工作。
�。ǘ┦褂弥邪l(fā)現問(wèn)題，應于一周內向衛生局醫政科提供書(shū)面報告。
醫用耗材管理制度4
�。ㄒ唬�、應建立統一的追溯信息登記制度。所有醫用高值耗材不得由供應商直接送入醫技、臨床科室，供應商必須事先交付設備科材料倉庫，設備科按照規定驗收程序入庫，送交使用部門(mén)要有專(zhuān)人簽字接收，詳細記錄保存已購入或已使用的植入性醫療器械的信息，包括品名、規格、型號/批號、數量、可追溯的唯一性標識如條碼或統一編號、注冊證號、廠(chǎng)家、供貨單位、進(jìn)貨日期、手術(shù)日期、手術(shù)醫師姓名、患者姓名、住院號、地址、聯(lián)系電話(huà)等計算機信息系統進(jìn)行追溯登記。使用科室詳細記錄收費信息，確保沒(méi)有漏費和重復收費。若違反者所產(chǎn)生的費用由使用科室承擔。高值耗材使用信息登記表由臨床使用科室送至設備科存檔保管，檔案保存期五年。
�。ǘ�、邀請外院專(zhuān)家隨帶的醫用高值耗材，需事先提供完整的證件、報價(jià)等交設備科審核、議價(jià)后報請院長(cháng)，分管領(lǐng)導批準方能使用，違反者所產(chǎn)生的費用由使用科室全部承擔。同時(shí)所用的醫用高值耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應事先向患者和家屬介紹，征得患者和家屬同意并簽字。
�。ㄈ�、對緊急使用或必須在手術(shù)現場(chǎng)選擇型號、規格的高值耗材，可以臨時(shí)由經(jīng)確認有資格的`廠(chǎng)商直接提供使用，但在手術(shù)后必須及時(shí)填寫(xiě)高值耗材使用信息登記表，同時(shí)附《病人家屬手術(shù)知情同意書(shū)》與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗收入庫的憑據，高值耗材使用信息登記表及病人病歷檔案一起完整保存。高值耗材使用信息登記表檔案保存期五年。
�。ㄋ模�、貴重或技術(shù)難度較高的高值耗材，需請廠(chǎng)家派專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現場(chǎng)技術(shù)指導,如跟臺參與手術(shù)等，但必須按相關(guān)規定具有由當地衛生行政部門(mén)核準的從事醫生工作的資格，并有雙方簽字的安裝記錄。
�。ㄎ澹�、屬于臨床試用、驗證的醫用高值耗材應按新增的醫用高值耗材方式填報申請，按照規定程序審核批復后試用，并在規定的時(shí)間內填寫(xiě)出試用報告，而后確認療效良好又為臨床所必須，按照新增醫用高值耗材處理。
�。�、依據供應的醫用高值耗材在滿(mǎn)足臨床要求的情況下，任何人均應無(wú)條件的使用，對高值耗材正常使用中發(fā)生的可疑不良事件，應按規定及時(shí)上報設備科。由設備科上報自治區醫療器械不良事件監測中心。
醫用耗材管理制度5
為加強對高值耗材采購、保管、發(fā)放、使用、效果評價(jià)、不良事件報告等環(huán)節的控制，鼓勵臨床合理使用高值耗材，形成高值醫用耗材從準入直至臨床安全使用的可追溯性全過(guò)程綜合管理，據國務(wù)院令第276號《醫療器械監督管理條例》和藥品監督管理局有關(guān)要求，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，制定本管理制度。
一、醫用高值耗材管理范圍
1、醫用高值耗材定義：指直接作用于人體、對安全性有嚴格要求、生產(chǎn)使用必須嚴格控制、價(jià)值相對較高的消耗型醫用器械。
2、醫用高值耗材類(lèi)別：心臟介入類(lèi)、外周血管介入類(lèi)、神經(jīng)內科介入類(lèi)、電生理類(lèi)、心外科類(lèi)、骨科材料及器械類(lèi)、人工器官、消化材料類(lèi)、眼科材料類(lèi)（人工晶體等）、神經(jīng)外科類(lèi)（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、胃腸外科類(lèi)（吻合器等）等。
高值耗材采購遵循原則：以滿(mǎn)足臨床需求、保證質(zhì)量為前提，優(yōu)先使用國產(chǎn)耗材，限制使用合資耗材，不用或少用進(jìn)口耗材。選擇技術(shù)先進(jìn)、價(jià)格優(yōu)惠、注重服務(wù)、講究信譽(yù)的產(chǎn)品和供應商，最大限度地維護醫院和患者利益。嚴禁各科室、部門(mén)將未經(jīng)報批手續的醫用高值耗材進(jìn)入我院臨床使用，同時(shí)也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買(mǎi)非我院供應的醫用高值耗材，患者自購的耗材也不得應用于臨床診療。
二、高值耗材申購和驗收管理制度
1、醫院使用的所有高值耗材，經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫療器械監督管理條例》的有關(guān)規定，經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須按照《醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證》所標明的經(jīng)營(yíng)范圍依法經(jīng)營(yíng)，所供醫院使用的高值耗材，必須附帶高值耗材相應資質(zhì)證件，藥劑科必須查驗醫療器械產(chǎn)品注冊證、醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證、工商營(yíng)業(yè)執照，產(chǎn)品合格證、以及生產(chǎn)商（直接或間接）合法銷(xiāo)售授權書(shū)、企業(yè)法人給具體業(yè)務(wù)人員的授權書(shū)、生產(chǎn)企業(yè)確認的可追溯的唯一性標識如條碼或統一編號。產(chǎn)品驗收時(shí)，由醫院藥劑科負責審查認定，相關(guān)職能科室負責監督審查，并對唯一性標識的內容、位置、標識方法以及可追溯的程度做出記錄，存檔備案。
2、醫院采購高值耗材應根據醫院醫療能力和實(shí)際需求由醫院藥劑科進(jìn)行審核購進(jìn)，按醫院高值耗材目錄采購，嚴格執行招標結果及物價(jià)部門(mén)價(jià)格制度進(jìn)行加成。對于通用高值耗材實(shí)行二級庫房管理，在手術(shù)前向藥劑科提出高值耗材準備的申請，藥劑科備貨發(fā)放，使用科室核對品名、種類(lèi)、數量，二級庫房預存一定量的基數，便于臨床使用。對高值耗材目錄外的品種，根據臨床科室提出的購置申請，使用科室負責人、藥劑科及相關(guān)職能科室按高值耗材采購遵循原則論證是否采購，分管院長(cháng)審批同意后進(jìn)行詢(xún)價(jià)，確定采購價(jià)格。如有可能同類(lèi)產(chǎn)品應超過(guò)三家（經(jīng)銷(xiāo)商），以滿(mǎn)足臨床需求，性?xún)r(jià)比高為確定采購原則，所有原始資料設備科建冊存檔。
三、高值耗材使用管理制度
1、應建立統一的追溯信息登記制度。所有醫用高值耗材不得由供應商直接送入醫技、臨床科室，供應商必須事先交付藥劑科材料倉庫，藥劑科按照規定驗收程序入庫，送交使用部門(mén)要有專(zhuān)人簽字接收，詳細記錄保存已購入或已使用的'植入性醫療器械的信息，包括品名、規格、型號/批號、數量、可追溯的唯一性標識如條碼或統一編號、注冊證號、廠(chǎng)家、供貨單位、進(jìn)貨日期、手術(shù)日期、手術(shù)醫師姓名、患者姓名、住院號、地址、聯(lián)系電話(huà)等計算機信息系統進(jìn)行追溯登記。使用科室詳細記錄收費信息，確保沒(méi)有漏費和重復收費。若違反者所產(chǎn)生的費用由使用科室承擔。高值耗材使用信息登記表由臨床使用科室送至藥劑科存檔保管，檔案保存期五年。
2、邀請外院專(zhuān)家隨帶的醫用高值耗材，需事先提供完整的證件、報價(jià)等交藥劑科審核、議價(jià)后報請院長(cháng)，分管領(lǐng)導批準方能使用，違反者所產(chǎn)生的費用由使用科室全部承擔。同時(shí)所有使用的醫用高值耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應事先向患者和家屬介紹，征得患者和家屬同意并簽字，方能應用。
醫用耗材管理制度6
為加強藥品及醫用耗材的采購、入庫、保管和出庫的管理，防止資產(chǎn)流失，減少損耗，保證質(zhì)量，保障醫療安全，特制定本制度：
1、采購按照“面向臨床、服務(wù)患者”的要求，原則上既要滿(mǎn)足臨床需要，又要防止過(guò)量積壓，占用流動(dòng)資金。藥劑科根據醫院每月或每季度臨床業(yè)務(wù)用量和庫存量，擬定采購計劃，報分管副院長(cháng)審批后，按照《醫院藥品及耗材使用目錄》，進(jìn)行網(wǎng)上采購。嚴禁標外采購和自行采購或超計劃采購。采購毒麻藥品、新特藥品、鋼板及輸液管、透析器等無(wú)菌用品要嚴格程序，保證質(zhì)量和安全。
2、入庫藥庫保管員要按照采購計劃憑票入庫，同時(shí)認真核對品名、規格、產(chǎn)地、數量、有效期等，檢查產(chǎn)品包裝無(wú)毀損后，方可入庫。醫用耗材要查驗生產(chǎn)批準文號。嚴禁不合格藥品及醫用耗材進(jìn)入倉庫。
3、保管藥品及醫用耗材要按照其類(lèi)別、劑型、理化性質(zhì)和特殊保存要求進(jìn)行分類(lèi)存放。24小時(shí)對倉庫的溫、濕度進(jìn)行監控，需冷藏保存的藥品要上墻提示標志，必須進(jìn)冰箱、冰柜保存。保管員每月對藥品、醫用耗材有效期進(jìn)行查對，對接近失效的藥品及醫用耗材，必須提前6個(gè)月上報藥劑科長(cháng)及分管副院長(cháng)。領(lǐng)發(fā)應遵循先進(jìn)先出的.原則，避免倉庫藥品及醫用耗材過(guò)期、失效、霉爛、變質(zhì)。同時(shí)做好防火、防盜、防蟲(chóng)、防鼠工作。庫房區域嚴禁吸煙，并雙人雙鎖保管。
4、出庫藥房或臨床醫技科室領(lǐng)取藥品及醫用耗材，必須由科室負責人或科室指定專(zhuān)人到藥庫領(lǐng)取。先開(kāi)出庫單，認真核對品名、規格、劑型、產(chǎn)地、單價(jià)及數量等，并確認無(wú)誤簽名后方可發(fā)放。嚴禁無(wú)票出庫或代領(lǐng)出庫。領(lǐng)取醫用耗材由臨床或醫技科室按月用量擬定計劃，報分管副院長(cháng)審批后，方可開(kāi)據出庫單。
5、處罰凡違反上述管理制度，未造成直接經(jīng)濟損失的，扣發(fā)當事人當月全部獎金；造成藥品及醫用耗材積壓、失效、被盜等直接經(jīng)濟損失的，當事人承擔損失的30%—50%，扣發(fā)當事人當月全部獎金，直至離崗培訓或調離工作崗位。
醫用耗材管理制度7
一、管理制度：
為加強我院醫用植入性耗材臨床使用安全管理，根據《醫療器械監督管理條例》、《衛生部關(guān)于進(jìn)一步加強醫療器械集中采購管理的通知》規定，制定以下制度與流程：
1、申購程序：各使用科室醫師需嚴格掌握相關(guān)植入性醫用耗材的適用范圍和禁忌癥，使用前認真填寫(xiě)植入性醫用耗材申購單報，經(jīng)科室主任同意后，報醫務(wù)科審查，醫務(wù)科審查同意后報院長(cháng)審批后交由設備科采購。
2、采購管理：設備科嚴格按照審批通過(guò)的申購單制定采購計劃，篩選具有合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的供應商采購，其采購價(jià)格不得高于公布的最高限價(jià)。
3、資質(zhì)檔案管理：嚴格審核供應商資質(zhì)，索取全部法規性文件資料，建立完整的供應商資質(zhì)檔案。
4、出入庫管理：植入性醫用耗材到貨后，采購及庫管人員應仔細核對產(chǎn)品注冊證，商檢報告，對產(chǎn)品名稱(chēng)、規格、型號、外包裝、價(jià)格等進(jìn)行嚴格驗收。如有不符應拒絕收貨。入庫后庫管員應及時(shí)通知申購科室領(lǐng)取，對植入性醫用耗材實(shí)行零庫存管理。領(lǐng)取時(shí)雙方再次核對產(chǎn)品名稱(chēng)、規格、型號、外包裝等，由領(lǐng)用責任人簽出庫單。
5、使用管理：對患者使用前應進(jìn)行風(fēng)險評估和知情同意告知，并須嚴格核對患者信息和植入性醫用耗材類(lèi)型，仔
細檢查產(chǎn)品外包裝，確保消毒到位。植入性醫用植入性耗材使用后手術(shù)醫生必須完整填寫(xiě)使用登記單，登記單一式三份，病歷中保存一份，設備庫房，供貨商各保存一份，做到有據可查。
6、處置管理：使用后的'醫用植入性耗材應嚴格按照《醫療器械監督管理條例》以及醫院感染管理的相關(guān)規定處理，并作好記錄。
二、植入性醫用耗材流程圖
醫用耗材管理制度8
高值醫用耗材一般是指屬于專(zhuān)科使用、直接作用于人體的、對安全性有嚴格要求、且價(jià)值相對較高的醫用耗材。目前醫院常用的高值耗材有：種植材料、鈦板鈦釘等。為規范醫院醫用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫用耗材的質(zhì)量及使用，保證病人的合法權益，維護患者知知情權，以最大限度保證合理收費，合理診治，根據有關(guān)規定，結合我院實(shí)際情況，制定本制度：
一、采購
�。ㄒ唬┻x擇正規資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售企業(yè)
1．生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》、《中華人民共和國醫療器械注冊證》、醫療器械產(chǎn)品注冊登記表》等。
2．銷(xiāo)售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
3．產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。
4．生產(chǎn)企業(yè)授權給銷(xiāo)售企業(yè)的授權書(shū)。
5．銷(xiāo)售人員的`身份證復印件。
�。ǘ┯舍t學(xué)裝備部嚴格按照中標產(chǎn)品統一采購。因高值耗材的特殊性，種植材料的請購由使用科室按照每個(gè)月的基本用量提前10個(gè)工作日、手術(shù)室用的鈦板鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個(gè)工作日，以書(shū)面形式向醫學(xué)裝備部提出申請，如遇節假日等特殊急用情況，使用科室可向醫學(xué)裝備部取得認可后先向中標供應商聯(lián)系進(jìn)小部分應急使用，后期再將程序補充完整。
二、登記及發(fā)放、保管
�。ㄒ唬┙Y合我院的實(shí)際情況，種植材料采購數量以月基本消耗量為準；鈦板鈦釘采購數量按手術(shù)所需為準，提高及時(shí)率，體現具體成效,實(shí)現“零庫存”管理。
�。ǘ┮栽聻閱挝�，庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進(jìn)行核對后及時(shí)辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。
�。ㄈ┦褂每剖覒⒏咧岛牟牡某鰩斓怯�、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。
三、使用
�。ㄒ唬┦褂每剖覒獓栏癜凑铡夺t療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關(guān)要求使用高值醫用耗材，嚴格核對患者的信息，對患者所使用的高值耗材的名稱(chēng)、數量、金額做匯總存檔。
�。ǘ┬g(shù)前由執行診療操作的醫師復核，核對患者信息、高值醫用耗材類(lèi)型，仔細檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥，并及時(shí)準備采取相應處理措施；同時(shí)，必須進(jìn)行醫患溝通，征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書(shū)》上簽字，術(shù)前談話(huà)中應說(shuō)明選擇的類(lèi)型，使用的目的、價(jià)格以及不良反應。
�。ㄈ┬g(shù)中所有的高值耗材名稱(chēng)、類(lèi)型、數目等均需做到一一記錄。
�。ㄋ模┌l(fā)現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材，由我院紀檢委、監察室按相關(guān)規定處理。
四、處置
使用后需嚴格按照相關(guān)規定進(jìn)行銷(xiāo)毀，并做好登記記錄。
醫用耗材管理制度9
高值醫用耗材一般是指屬于專(zhuān)科使用、直接作用于人體的、對安全性有嚴格要求、且價(jià)值相對較高的醫用耗材。目前醫院常用的高值耗材有：鈦板、鈦釘等。為規范我院醫用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫用耗材的質(zhì)量及使用，保證病人的合法權益，維護患者知知情權，以最大限度保證合理收費，合理診治，根據有關(guān)規定，結合我院實(shí)際情況，制定本制度：
一、采購
�。ㄒ唬┻x擇正規資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售企業(yè)
1．生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
2．銷(xiāo)售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
3．產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。
4．生產(chǎn)企業(yè)授權給銷(xiāo)售企業(yè)的授權書(shū)。
5．銷(xiāo)售人員的身份證復印件。
�。ǘ┯伤幮悼茋栏癜凑罩袠水a(chǎn)品統一采購。因高值耗材的特殊性，手術(shù)室用的鈦板、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一周，以書(shū)面形式向藥械科提出申請，如遇節假日等特殊急用情況，使用科室可向藥械科取得認可后先向中標供應商聯(lián)系進(jìn)小部分應急使用，后期再將程序補充完整。
二、登記及發(fā)放、保管
�。ㄒ唬┙Y合我院的實(shí)際情況，鈦板、鈦釘采購數量按手術(shù)所需為準，提高及時(shí)率，體現具體成效,實(shí)現“零庫存”管理。
�。ǘ⿲τ诟咧岛牟�，庫房實(shí)施二級存放制度。在供貨商送貨到庫房的同時(shí)通知使用科室護士長(cháng)，經(jīng)雙方對材料的包裝，批號、有效期、數量等同時(shí)驗收合格后，并將材料詳細清單復印件交由使用科室保管，以確保臨床工作的正常運轉。過(guò)期、失效或者淘汰的醫用高值耗材不得入庫
�。ㄈ┮栽聻閱挝�，庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進(jìn)行核對后及時(shí)辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。
�。ㄋ模┦褂每剖覒⒏咧岛牟牡腵出庫登記、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。
三、使用
�。ㄒ唬┦褂每剖覒獓栏癜凑铡夺t療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關(guān)要求使用高值醫用耗材，嚴格核對患者的信息，對患者所使用的高值耗材的名稱(chēng)、數量、金額做匯總存檔。
�。ǘ┬g(shù)前由執行診療操作的醫師復核，核對患者信息、高值醫用耗材類(lèi)型，仔細檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥，并及時(shí)準備采取相應處理措施；同時(shí)，必須進(jìn)行醫患溝通，征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書(shū)》上簽字，術(shù)前談話(huà)中應說(shuō)明選擇的類(lèi)型，使用的目的、價(jià)格以及不良反應。
�。ㄈ┬g(shù)中所有的高值耗材名稱(chēng)、類(lèi)型、數目等均需做到一一記錄。
�。ㄋ模┌l(fā)現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材，由我院紀檢委處理。
四、處置
使用后需嚴格按照相關(guān)規定進(jìn)行銷(xiāo)毀，并做好登記記錄。
本制度從即日起執行，請相關(guān)科室嚴格遵照。
醫用耗材管理制度10
為保證醫療安全，進(jìn)一步預防和控制醫院感染的發(fā)生，特做如下規定
一、一次性醫用耗材的管理
1、對醫用耗材實(shí)行領(lǐng)用總量控制，實(shí)行按需領(lǐng)用。在藥械科材料倉庫的領(lǐng)用量最多不超過(guò)15日的使用量，在供應室的領(lǐng)用量最多不超過(guò)7日的使用量，以便于醫院核算的準確性。醫技、臨床科室對近期使用量大的物資實(shí)行預先申報制度，說(shuō)明原因。對所有醫用材料出現異常領(lǐng)用量時(shí)，有關(guān)職能部門(mén)將實(shí)施追蹤審核。
2、各科室領(lǐng)用人應科學(xué)領(lǐng)取醫用耗材，實(shí)行科室負責制，避免醫用材料的積壓、浪費、流失。
3、各類(lèi)醫用耗材由藥劑科、供應室統一調配，原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時(shí)，對已有類(lèi)似庫存的物資，申購科室應負責使用或協(xié)助處理。
4、醫院供應的材料、醫用耗材嚴禁挪到院外使用，如院外會(huì )診需要外帶可向藥劑科門(mén)診藥房以處方形式購買(mǎi)。
5、嚴禁各科室、部門(mén)將未經(jīng)報批手續的醫用耗材進(jìn)入我院臨床使用。同時(shí)也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買(mǎi)非我院供應的醫用耗材，患者自購的耗材也不得應用于臨床診療。
6、開(kāi)展新項目所邀請外院專(zhuān)家隨帶的醫用耗材，需事先提供完整的.證件、報價(jià)等交藥劑科審核、議價(jià)后報請院領(lǐng)導批準方能使用，同時(shí)所用的醫用耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應事先向患者和家屬介紹，征得患者或家屬同意并簽字。
7、所有醫用耗材、低值器械不得由供應商直接送入科室。對于植入性的耗材要嚴把發(fā)放驗收關(guān)，實(shí)行由藥械科、手術(shù)室、手術(shù)醫師逐級核對檢驗。植入性的耗材各供應商必須事先交付藥劑科材料倉庫，藥劑科安排人送交科室指定專(zhuān)人簽字接收，做好詳細使用記錄、存檔、造冊，以便達到隨時(shí)可追溯的目的。
8、依據供應的醫用耗材在滿(mǎn)足臨床要求的情況下，任何人均應無(wú)條件地使用，如有質(zhì)量問(wèn)題應及時(shí)上報藥劑科或有關(guān)職能部門(mén)，按有關(guān)程序辦理。
9、屬臨床試用、驗證的醫用耗材應按新增的醫用耗材方式填報申請，經(jīng)藥劑科審核批復后試用，并在規定的時(shí)間內寫(xiě)出試用報告，而后確系療效良好又為臨床所必須，按新增醫用耗材處理。
二、一次性醫用耗材的使用
1、一次性醫用耗材的使用根據不同的材料按照相應的使用規程、規范、操作標準及使用對象進(jìn)行使(來(lái)自:小龍文檔網(wǎng):醫用耗材管理制度與程序)用，嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)，醫療技術(shù)的準入制度及操作技術(shù)規范。
2、醫師和護士在使用一次性醫用耗材時(shí)應掌握其使用的方法，對象，注意事項，遵守相應的規定。
3、需要與患者知情的應與患者進(jìn)行溝通，簽訂知情同意書(shū)（如貴重耗材，介入等）。需要科主任或醫院審批的耗材按照流程進(jìn)行審批使用。
4、操作使用前要嚴格的檢查：醫師對置入，介入類(lèi)、各種醫用包、導管等材料在使用前進(jìn)行嚴格的檢查，確定沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題方可使用。護士對自己使用的醫用耗材在使用前進(jìn)行檢查。如包裝有效期、密封性。如穿刺針有無(wú)銹斑、污漬，輸液（血）器、注射器內有無(wú)雜質(zhì)和污漬，銜接部有無(wú)漏氣現象。凡有質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品停止使用。
5、使用中，醫師、護士嚴密觀(guān)察患者癥狀、體征的變化，發(fā)現有反應立即停止使用，并報告醫生及時(shí)處理，同時(shí)配合醫院職能科室進(jìn)行調查。
6、對使用過(guò)的一次性醫用材料或物品，必須在科室完成初步毀形消毒處理后，方可等待回收。
醫用耗材管理制度11
1、醫院所用一次性使用無(wú)菌醫療用品必須統一采購，臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無(wú)菌醫療用品只能一次性使用。
2、醫院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無(wú)菌醫療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監督檢查職責。
3、醫院采購的一次性無(wú)菌醫療用品的`三證復印件應在醫院感染管理辦公室備案《醫療器械生產(chǎn)許可證》、《醫療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，建立一次性使用無(wú)菌醫療用品的采購登記制度。
4、在采購一次性使用無(wú)菌醫療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，查驗每箱、包產(chǎn)品的檢驗合格證，內外包裝應完好無(wú)損，包裝標識應符合國家標準，進(jìn)口產(chǎn)品應有中文標識。
5、醫院設置一次性使用無(wú)菌醫療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6、臨床使用一次性無(wú)菌醫療用品前應認真檢查，若發(fā)現包裝標識不符合標準裝有破損、過(guò)效期和產(chǎn)品有無(wú)不潔等不得使用若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時(shí)，應立即停止使用，并按規定詳細記錄現場(chǎng)情況，必須及時(shí)留取樣本送檢，均應及時(shí)報告醫院感染管理辦公室。
7、醫院發(fā)現不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應立即停止使用，并及時(shí)報告藥品監督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
8、一次性使用無(wú)菌醫療用品使用后，按國務(wù)院《醫療廢物管理條例》規定處置。
醫用耗材管理制度12
為規范醫用氧氣的安全管理，避免事故，確保臨床急救用氧氣的供應，同時(shí)做好醫用氧氣的采購、驗收、發(fā)放、貯存等工作，保證患者使用氧氣的安全，特制訂本管理制度。
一、根據《中華人民共和國藥品管理法》及其有關(guān)規定，醫用氧氣為急救藥品，由藥學(xué)部負責嚴格按照藥品的管理辦法執行。氧氣瓶為醫院固定資產(chǎn)，藥學(xué)部氧氣房負責對我院所有氧氣瓶進(jìn)行建檔、保管、定期檢驗、定期養護等安全使用、管理工作。
二、醫用氧氣的首次購入應留存生產(chǎn)廠(chǎng)家的`資質(zhì)及首次購入醫用氧氣的檢驗報告書(shū)，同時(shí)嚴格按照藥品的首營(yíng)品種的管理執行。
三、醫用氧氣的入庫驗收應嚴格按照藥品的驗收辦法執行。醫用氧氣的質(zhì)量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關(guān)規定。
四、氧氣房藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應認真對醫用氧進(jìn)行驗收，驗明品名，生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)日期，批號，有效期，檢驗合格證明，氧氣瓶壓力（充裝壓力12.5Kpa/m2）等標識，并建立醫用氧購進(jìn)驗收記錄，驗貨人和負責人簽字確認，嚴把醫用氧的購進(jìn)關(guān)。
五、醫用氧作為藥品本身具有一定的特殊性，其容器為壓力容器，應嚴格按照壓力容器進(jìn)行檢驗。由生產(chǎn)廠(chǎng)家出具檢驗報告。
六、庫存醫用氧應嚴格劃分區域，滿(mǎn)瓶和空瓶應分開(kāi)放置，并設標示以示區分。滿(mǎn)瓶用綠色、空瓶用紅色。
七、各相關(guān)科室對本科室的醫用氧的安全負責，對氧氣使用人員進(jìn)行安全培訓，正確使用氧氣瓶，使用完畢應及時(shí)關(guān)閉閥門(mén)。藥學(xué)部定期檢查相關(guān)科室的氧氣瓶使用，標示張貼數量等情況，發(fā)現丟失，由其科室負責賠償。
八、各用氧科室，根據情況給予一定數量的氧氣瓶基數，各科室護士長(cháng)做好用氧計劃報于氧氣房，用空氧瓶向藥學(xué)部換取醫用氧氣瓶。
九、氧氣瓶存放的地點(diǎn)，嚴禁煙火，禁止易燃易爆，油類(lèi)等危險物品入內或混放。專(zhuān)人負責管理，做好安全防火防爆工作，備有滅火器材。氧氣瓶閥門(mén)開(kāi)關(guān)必須勤查，關(guān)閉好，不允許有漏氣現象。非工作人員不準動(dòng)用。
十、氧氣瓶貯藏，使用，搬運，存放嚴禁撞擊，以免發(fā)生爆炸。氧氣瓶在貯存使用時(shí)必須直立放置，嚴禁臥放使用。
十一、氧氣瓶只準在醫院各病區內、急救車(chē)輛上使用，任何人不得以任何形式索取、私自外借、換（充）裝氧氣瓶行為，違者按私自收費處理。確需借用氧氣瓶到院外使用的，需經(jīng)分管院領(lǐng)導、科主任簽字同意并預交押金方可借出，借出的氧氣瓶必須專(zhuān)瓶專(zhuān)用，不得用于其它用途，否則應作為廢瓶處理，借出氧氣瓶必須一個(gè)月內歸還。
十二、每月25日氧氣房對院內氧氣瓶進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，統計購進(jìn)量、各科使用量、庫存量，匯總消耗表報藥學(xué)部財務(wù)會(huì )計處結算。購進(jìn)醫用氧應有合格票據，做到帳、物相符。
十三、氧氣瓶如有破損、失靈和漏氣等情況時(shí)應及時(shí)聯(lián)系氧氣廠(chǎng)，氧氣廠(chǎng)負責維修工作。
醫用耗材管理制度13
1、目的
為及時(shí)給臨床提供合格的產(chǎn)品，防止不合格產(chǎn)品用于臨床，確保醫療器材產(chǎn)品在庫存期間質(zhì)量穩定可靠，配合臨床工作能順利進(jìn)行，現對醫療器材庫房管理規定如下：
2、適用范圍
醫用耗材庫房管理制度。
3、職責
3.1依照醫院庫房要求，對庫房設施進(jìn)行設置，保證醫用耗材的安全保存。
3.2負責入庫驗收、耗材領(lǐng)用、出庫發(fā)放、結賬以及日常巡查工作。
4、庫房設施設置
4.1庫房要配備相應的防火、防潮、防蟲(chóng)、防盜等設施，如：貨架、地排、滅火器、溫濕度計等。保持庫房通風(fēng)安全，確保物品不發(fā)生霉變，庫房?jì)缺３智鍧嵳R，道路通暢，不得存放私人物品。
4.2三不靠”原則：產(chǎn)品存放不靠頂、不靠墻、不靠地。
4.3合理分區原則：庫房要合理分區，待驗區、合格區、不合格區。
4.4庫房一次性醫用耗材歸類(lèi)，有相應的.貨位號和標識，與物資名稱(chēng)一致。
4.5外人不得擅自進(jìn)出庫房，保管員離開(kāi)庫房時(shí)，要關(guān)好門(mén)窗，保管好庫存物品，防止盜竊。
5、工作程序
5.1入庫驗收
5.1.1所有醫用耗材均需進(jìn)行入庫管理，庫房保管員對產(chǎn)品型號、數量、有效期和生產(chǎn)日期進(jìn)行確認檢查。對直接送貨至使用科室或安裝現場(chǎng)的，采購人員應與庫房保管員一起驗收物品，庫房保管員辦理記賬手續。
5.1.2產(chǎn)品入庫后應及時(shí)登記批號等有關(guān)信息，進(jìn)口產(chǎn)品需附上報關(guān)單，記錄在電腦軟件中。
5.2耗材領(lǐng)用
5.2.1各領(lǐng)用科室及部門(mén)需指定專(zhuān)人作為部門(mén)領(lǐng)用人填寫(xiě)請領(lǐng)單及領(lǐng)取物資，并且需再另指定一人為備用領(lǐng)用人，處理領(lǐng)用人休假及外出公干期間的領(lǐng)用單填寫(xiě)及物資領(lǐng)用事宜。
5.2.2部門(mén)對于待領(lǐng)用物資須提前在網(wǎng)上填寫(xiě)請領(lǐng)單，并于五個(gè)工作日之后領(lǐng)取物資。對于需定做及較長(cháng)時(shí)間才可到貨的物資，須提前一周或以上填寫(xiě)請領(lǐng)單，待貨物送達后再通知科室來(lái)領(lǐng)取。
5.2.3部門(mén)月采購計劃網(wǎng)上填寫(xiě)開(kāi)放時(shí)間為：每月15日至25日，各部門(mén)需在該時(shí)間段內完成請領(lǐng)人單據填寫(xiě)及部門(mén)領(lǐng)導審批工作。對于采購計劃，各部門(mén)應結合科室實(shí)際月用量及物品存余情況，務(wù)必做到單據的及時(shí)、準確、有效。
5.2.4請領(lǐng)單一式三份，物資出庫并分發(fā)至部門(mén)完畢后，經(jīng)提貨人及部門(mén)領(lǐng)用人簽字后，一份留設備科庫房保存，一份交部門(mén)領(lǐng)用人存檔，一份留提貨人。
5.3出庫發(fā)放
5.3.1庫房管理人員應對將出庫的物品型號、數量、有效期進(jìn)行檢查，確保物品安全。做好物品領(lǐng)發(fā)日記和庫房明細賬，對需要進(jìn)行管理的物資建立詳細的電腦檔案資料。
5.3.2所有產(chǎn)品發(fā)放應遵循先進(jìn)先出原則，所發(fā)產(chǎn)品的包裝應完整。
5.3.3保管員應及時(shí)做好結賬工作，做到日清月結，保證帳物相符。
5.4日常巡查
5.4.1倉庫內應保證合理的庫存量，防止供應中斷或積壓浪費。如發(fā)現物品失效期在三個(gè)月內或六個(gè)月不領(lǐng)用的物品，應通知部門(mén)負責人和請購部門(mén)。特別是用于臨床、搶救所需產(chǎn)品，要重點(diǎn)巡查。
5.4.2庫存產(chǎn)品應分類(lèi)存放整齊、標志清晰。對有特殊要求的物品要按規定條件儲存。
5.4.3定期記錄庫內的溫度和濕度，根據溫濕度情況，采取相應措施以保證產(chǎn)品質(zhì)量。
5.4.4定期對庫存產(chǎn)品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)核對，做到賬物相符。每年需對賬面庫存物品進(jìn)行核對，計算出盈虧數量和盈虧金額、生成盤(pán)存表，上報醫院備案，以備上級部門(mén)審計。
醫用耗材管理制度14
為了深化醫院成本核算，厲行節約，增收節支，保障醫療、教學(xué)、科研工
作高效、快捷、安全的開(kāi)展，建立、完善以社會(huì )、經(jīng)濟效益為中心的科學(xué)管理服務(wù)體系，特制定以下制度：
一、驗收管理：
1醫院使用的醫用耗材醫療用品(三類(lèi))或進(jìn)口的醫用耗材醫療用品,應具有國家藥監局頒布的《醫療器械產(chǎn)品注冊證》.
2醫院在驗收醫用耗材醫療用品時(shí),驗收部門(mén)必須對以下幾個(gè)環(huán)節進(jìn)行驗收:查驗每箱(包)(1)產(chǎn)品的內外包裝應完好無(wú)損.(2)(包)產(chǎn)品的檢驗合格證.(3)包
裝標識應符合國家標準《GB15979—1995》《GB15980—1995》
《GB8939—1999》《YY/T0313—1998》,(4)進(jìn)口產(chǎn)品應有中文標識.
二、使用管理：
1嚴禁各科室、部門(mén)將未經(jīng)報批手續的醫用耗材進(jìn)入我院臨床使用。同時(shí)也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買(mǎi)非我院供應的醫用耗材，患者自購的耗材也不得應用于臨床診療。
2開(kāi)展新項目所邀請外院專(zhuān)家隨帶的醫用耗材，需事先提供完整的證件、報價(jià)等交藥劑科審核、議價(jià)后報請院領(lǐng)導批準方能使用，同時(shí)所用的醫用耗材的功用、品質(zhì)、價(jià)格應事先向患者和家屬介紹，征得患者或家屬同意并簽字。
3所有醫用耗材、低值器械不得由供應商直接送入醫技、臨床科室。對于植入性的耗材要嚴把發(fā)放驗收關(guān)，實(shí)行由藥劑科、手術(shù)室、手術(shù)醫師逐級核對檢驗。植入性的耗材各供應商必須事先交付藥劑科材料倉庫，藥劑科安排人送交使用部門(mén)，手術(shù)室、介入科室指定專(zhuān)人簽字接收，做好詳細使用記錄、存檔、造冊，以便達到隨時(shí)可追溯的目的。
4依據供應的醫用耗材在滿(mǎn)足臨床要求的情況下，任何人均應無(wú)條件地使用，如有質(zhì)量問(wèn)題應及時(shí)上報藥劑科或有關(guān)職能部門(mén)，按有關(guān)程序辦理。
5屬臨床試用、驗證的醫用耗材應按新增的醫用耗材方式填報申請，經(jīng)藥劑科審核批復后試用，并在規定的時(shí)間內寫(xiě)出試用報告，而后確系療效良好又為臨床所必須，按新增醫用耗材處理。
三、發(fā)放管理：
1對醫用耗材實(shí)行領(lǐng)用總量控制，實(shí)行按需領(lǐng)用。在藥劑科材料倉庫的領(lǐng)用量最多不超過(guò)15日的.使用量，在供應室的領(lǐng)用量最多不超過(guò)7日的使用量，以便于醫院核算的準確性。醫技、臨床科室對近期使用量大的物資實(shí)行預先申報制度，說(shuō)明原因。對所有醫用材料出現異常領(lǐng)用量時(shí)，有關(guān)職能部門(mén)將實(shí)施追蹤審核。
2各科室領(lǐng)用人應科學(xué)領(lǐng)取醫用耗材，實(shí)行管理負責制，避免醫用材料的積壓、浪費、流失。各使用科室醫用耗材使用增長(cháng)幅度應與同期業(yè)務(wù)收入增長(cháng)比例同步，不能明確解釋醫用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責任。
3各類(lèi)醫用耗材由藥劑科、供應室統一調配，原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時(shí)，對已有類(lèi)似庫存的物資，申購科室應負責使用或協(xié)助處理。
4醫院供應的材料、醫用耗材嚴禁挪到院外使用，如院外會(huì )診需要外帶可向藥劑科門(mén)診藥房以處方形式購買(mǎi)。
醫用耗材管理制度15
為加強藥品及醫用耗材的采購、入庫、保管和出庫的管理，防止資產(chǎn)流失，減少損耗，保證質(zhì)量，保障醫療安全，特制定本制度：
1、采購
按照“面向臨床、服務(wù)患者”的要求，原則上既要滿(mǎn)足臨床需要，又要防止過(guò)量積壓，占用流動(dòng)資金。藥劑科根據醫院每月或每季度臨床業(yè)務(wù)用量和庫存量，擬定采購計劃，報分管副院長(cháng)審批后，按照《醫院藥品及耗材使用目錄》，進(jìn)行網(wǎng)上采購。嚴禁標外采購和自行采購或超計劃采購。采購毒麻藥品、新特藥品、鋼板及輸液管、透析器等無(wú)菌用品要嚴格程序，保證質(zhì)量和安全。
2、入庫
藥庫保管員要按照采購計劃憑票入庫，同時(shí)認真核對品名、規格、產(chǎn)地、數量、有效期等，檢查產(chǎn)品包裝無(wú)毀損后，方可入庫。醫用耗材要查驗生產(chǎn)批準文號。嚴禁不合格藥品及醫用耗材進(jìn)入倉庫。
3、保管
藥品及醫用耗材要按照其類(lèi)別、劑型、理化性質(zhì)和特殊保存要求進(jìn)行分類(lèi)存放。24小時(shí)對倉庫的溫、濕度進(jìn)行監控，需冷藏保存的藥品要上墻提示標志，必須進(jìn)冰箱、冰柜保存。保管員每月對藥品、醫用耗材有效期進(jìn)行查對，對接近失效的藥品及醫用耗材，必須提前6個(gè)月上報藥劑科長(cháng)及分管副院長(cháng)。領(lǐng)發(fā)應遵循先進(jìn)先出的.原則，避免倉庫藥品及醫用耗材過(guò)期、失效、霉爛、變質(zhì)。同時(shí)做好防火、防盜、防蟲(chóng)、防鼠工作。庫房區域嚴禁吸煙，并雙人雙鎖保管。
4、出庫
藥房或臨床醫技科室領(lǐng)取藥品及醫用耗材，必須由科室負責人或科室指定專(zhuān)人到藥庫領(lǐng)取。先開(kāi)出庫單，認真核對品名、規格、劑型、產(chǎn)地、單價(jià)及數量等，并確認無(wú)誤簽名后方可發(fā)放。嚴禁無(wú)票出庫或代領(lǐng)出庫。領(lǐng)取醫用耗材由臨床或醫技科室按月用量擬定計劃，報分管副院長(cháng)審批后，方可開(kāi)據出庫單。
5、處罰
凡違反上述管理制度，未造成直接經(jīng)濟損失的，扣發(fā)當事人當月全部獎金；造成藥品及醫用耗材積壓、失效、被盜等直接經(jīng)濟損失的，當事人承擔損失的30%-50%，扣發(fā)當事人當月全部獎金，直至離崗培訓或調離工作崗位。
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