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處方管理制度

時(shí)間:2024-12-22 13:57:43 制度 我要投稿

處方管理制度精選(15篇)

  現如今,制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,下面是小編精心整理的處方管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

處方管理制度精選(15篇)

處方管理制度1

  處方管理制度是醫療機構管理的重要組成部分,旨在確保醫療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,以及合理使用醫藥資源。其主要內容包括以下幾個(gè)方面:

  1. 處方的開(kāi)具、審核與執行流程

  2. 處方的標準化格式與內容規定

  3. 處方權限的設定與醫生資質(zhì)要求

  4. 處方藥物的分類(lèi)與使用管理

  5. 處方的.記錄與存檔制度

  6. 處方的監控與審計機制

  7. 處方錯誤的預防與處理程序

  內容概述:

  1. 法規遵守:確保處方管理制度符合國家及地方的相關(guān)法律法規,如《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》等。

  2. 醫療人員培訓:定期對醫護人員進(jìn)行處方知識與技能的培訓,提高其處方開(kāi)具的準確性和合規性。

  3. 藥品管理:規范藥品的采購、儲存、調配和使用,防止濫用和誤用。

  4. 信息系統:利用信息化手段,實(shí)現處方的電子化管理,提高效率,減少人為錯誤。

  5. 審計與評估:定期對處方進(jìn)行審計,評估處方管理制度的執行效果,及時(shí)調整和完善。

處方管理制度2

  醫院處方管理制度是確保醫療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、規范醫生用藥行為的重要制度。它涵蓋了處方的開(kāi)具、審核、調配、發(fā)藥、用藥指導等多個(gè)環(huán)節,旨在促進(jìn)合理用藥,防止藥品濫用,保障醫療安全。

  內容概述:

  1. 處方權限管理:明確醫生開(kāi)具處方的資格,規定不同職稱(chēng)醫生的處方權限。

  2. 處方格式與標準:設定統一的處方格式,包括患者信息、藥品名稱(chēng)、劑量、用法等。

  3. 處方審核機制:設立處方審核部門(mén),對開(kāi)具的'處方進(jìn)行合規性審查。

  4. 藥品調配與發(fā)藥流程:規范藥師的工作流程,確保藥品正確無(wú)誤地分發(fā)給患者。

  5. 用藥指導與患者教育:要求醫生和藥師向患者解釋藥品使用方法和注意事項。

  6. 處方監控與評價(jià):定期對處方進(jìn)行統計分析,評估醫生的用藥行為。

  7. 違規處理:對違反處方管理制度的行為設定相應的處罰措施。

處方管理制度3

  第一章 總 則

  第一條 為規范我院處方點(diǎn)評工作,提高處方質(zhì)量,增進(jìn)合理用藥,保障醫療安全,根據《藥物管理法》《執業(yè)醫師法》《醫療機構管理條例》《處方管理措施》等有關(guān)法律、法規、規章,制定本制度。

  第二條 處方點(diǎn)評是根據有關(guān)法規、技術(shù)規范,對處方書(shū)寫(xiě)的規范性及藥物臨床使用的合適性(用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物互相作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評價(jià),發(fā)現存在或潛在的問(wèn)題,制定并實(shí)行干預和改善措施,增進(jìn)臨床藥物合理應用的過(guò)程。

  第三條 處方點(diǎn)評是醫院持續醫療質(zhì)量改善和藥物臨床應用管理的重要構成部分,是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。醫院開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并在實(shí)踐工作中不斷完善。

  第四條 醫院加強處方質(zhì)量和藥物臨床應用管理,規范醫師處方行為,貫徹處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等有關(guān)規定;定期對醫務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識培訓與教育;制定并貫徹持續質(zhì)量改善措施。

  第二章 組織管理

  第五條 醫院處方點(diǎn)評工作在醫院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,由醫院醫務(wù)科和藥劑科共同組織實(shí)行。

  第六條 醫院在藥事管理與藥物治療學(xué)組下建立由醫院藥學(xué)、臨床醫學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫療管理等多學(xué)科專(zhuān)家構成的“處方點(diǎn)評領(lǐng)導(專(zhuān)家)小組”和“處方點(diǎn)評工作小組”,為處方點(diǎn)評工作提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)征詢(xún)。 “處方點(diǎn)評領(lǐng)導(專(zhuān)家)小組”和“處方點(diǎn)評工作小組”,成員應由如下科室成員構成。

  一、處方點(diǎn)評領(lǐng)導(專(zhuān)家)小構成員:

  組長(cháng):主管院長(cháng)

  副組長(cháng):醫務(wù)科主任、藥劑科主任

  成員:各臨床科室主任及專(zhuān)家、檢查科主任

  二、處方點(diǎn)評工作小構成員:

  組長(cháng):藥劑科主任

  副組長(cháng):藥劑科副主任

  成員:藥劑科具有藥劑師以上技術(shù)職稱(chēng)的藥師

  第七條 藥劑科成立處方點(diǎn)評工作小組,負責處方點(diǎn)評的平常工作。

  藥劑科處方點(diǎn)評小組應由科主任擔任組長(cháng),科室專(zhuān)家和骨干任成員。

  第三章 處方點(diǎn)評的實(shí)行

  第八條 醫院每月點(diǎn)評處方抽樣率不少于總處方量的1‰,絕對數不少于100張,病房(區)醫囑單的抽樣率(按出院病歷數計)不應少于1%,且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數不應少于30份。

  第九條 醫院處方點(diǎn)評小組應當按照擬定的處方抽樣措施隨機抽取處方,并按照《處方點(diǎn)評工作表》對門(mén)急診處方進(jìn)行點(diǎn)評;病房(區)用藥醫囑的點(diǎn)評應當以患者住院病歷為根據,實(shí)行綜合點(diǎn)評。

  第十條 醫院建立健全專(zhuān)項處方點(diǎn)評制度。專(zhuān)項處方點(diǎn)評是醫院根據藥事管理和藥物臨床應用管理的現狀和存在的問(wèn)題,擬定點(diǎn)評的范疇和內容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超闡明書(shū)用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用狀況進(jìn)行的處方點(diǎn)評。

  第十一條 處方點(diǎn)評工作應堅持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則,有完整、精確的書(shū)面記錄,并通報臨床科室和當事人。

  第十二條 處方點(diǎn)評小組在處方點(diǎn)評工作過(guò)程中發(fā)現不合理處方,應當及時(shí)匯總登記上報醫務(wù)科每月公示一次,同步按規定予以相應懲罰。

  第四章 處方點(diǎn)評的成果

  第十三條 處方點(diǎn)評成果分為合理處方和不合理處方。

  第十四條 不合理處方涉及不規范處方、用藥不合適處方及超常處方。

  第十五條 有下列狀況之一的,鑒定為不規范處方:

 。ㄒ唬┨幏降那坝、正文、后記內容缺項,書(shū)寫(xiě)不規范或者筆跡難以辨認的;

 。ǘ┽t師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

 。ㄈ┧帋熚磳μ幏竭M(jìn)行合適性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無(wú)審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);

 。ㄋ模┬律鷥、嬰幼兒處方未寫(xiě)明日、月齡的;

 。ㄎ澹┪魉、中成藥與中藥飲片未分別開(kāi)具處方的;

 。┪词褂盟幬镆幏睹Q(chēng)開(kāi)具處方的;

 。ㄆ撸┧幬锏膭┝、規格、數量、單位等書(shū)寫(xiě)不規范或不清晰的;

 。ò耍┯梅、用量使用“遵醫囑”、“自用”等模糊不清字句的;

 。ň牛┨幏叫薷奈春灻、未注明修改日期,或藥物超劑量使用未注明因素和再次簽名的;

 。ㄊ╅_(kāi)具處方未寫(xiě)臨床診斷或臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全的;

 。ㄊ唬﹩螐堥T(mén)急診處方超過(guò)五種藥物的;

 。ㄊo(wú)特殊狀況下,門(mén)診處方超過(guò)7日用量,急診處方超過(guò)3日用量,慢性病、老年病或特殊狀況下需要合適延長(cháng)處方用量未注明理由的;

 。ㄊ╅_(kāi)具麻醉、精神藥物、醫療用毒性藥物、放射性藥物等特殊管理藥物處方未執行國家有關(guān)規定的;

 。ㄊ模┽t師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開(kāi)具抗菌藥物的;

 。ㄊ澹┲兴庯嬈幏剿幬镂窗凑铡熬、臣、佐、使”的順序排列,或未按規定標注藥物調劑、煎煮等特殊規定的。

  第十六條 有下列狀況之一的,鑒定為用藥不合適處方:

 。ㄒ唬┻m應癥不合適的;

 。ǘ╁噙x的藥物不合適的;

 。ㄈ┧幬飫┬突蚪o藥途徑不合適的;

 。ㄋ模o(wú)合法理由不首選國家基本藥物的;

 。ㄎ澹┯梅、用量不合適的;

 。┞(lián)合用藥不合適的;

 。ㄆ撸┓磸徒o藥的;

 。ò耍┯信湮榻苫蛘卟涣蓟ハ嘧饔玫;

 。ň牛┢渌盟幉缓线m狀況的。

  第十七條 有下列狀況之一的,鑒定為超常處方:

  1.無(wú)適應癥用藥;

  2.無(wú)合法理由開(kāi)具高價(jià)藥的.;

  3.無(wú)合法理由超闡明書(shū)用藥的;

  4.無(wú)合法理由為同一患者同步開(kāi)具2種以上藥理作用相似藥物的。

  第五章 點(diǎn)評成果的應用與持續改善

  第十八條 醫院藥劑科會(huì )同醫務(wù)科對處方點(diǎn)評小組提交的點(diǎn)評成果進(jìn)行審核,定期發(fā)布處方點(diǎn)評成果,通報不合理處方;根據處方點(diǎn)評成果,對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問(wèn)題,進(jìn)行匯總和綜合分析評價(jià),提出質(zhì)量改善建議,并向醫院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組報告;發(fā)現也許導致患者損害的,應當及時(shí)采用措施,避免損害發(fā)生。

  第十九條 醫院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組應當根據藥劑科會(huì )同醫務(wù)科提交的質(zhì)量改善建議,研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改善措施,并責成有關(guān)部門(mén)和科室貫徹質(zhì)量改善措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。

  第二十條 醫院將處方點(diǎn)評成果作為重要指標納入醫師定期考核指標體系。

  第二十一條 醫院將處方點(diǎn)評成果納入有關(guān)科室及其工作人員績(jì)效考核和年度考核指標,建立健全有關(guān)的獎懲制度。

  第六章 監督管理

  第二十二條 醫院對開(kāi)具不合理處方的醫師,采用教育培訓、批評等措施;對浮現超常處方3次以上且無(wú)合法理由的醫師提出警告,限制其處方權3個(gè)月;限制處方權后,仍持續2次以上浮現超常處方且無(wú)合法理由的,由醫務(wù)部取消其處方權;一種考核周期內5次以上開(kāi)具不合理處方的醫師,認定為醫師定期考核不合格,離崗參與培訓;對患者導致嚴重損害的,按照有關(guān)法律、法規、規章予以相應懲罰。

  第二十三條 藥師未按規定審核處方、調劑藥物、進(jìn)行用藥交待或未對不合理處方進(jìn)行有效干預的,醫院采用教育培訓、批評等措施;對患者導致嚴重損害的,依法予以相應懲罰。

  第二十四條 醫師因不合理用藥對患者導致?lián)p害的,按照有關(guān)法律、法規解決。

處方管理制度4

  一、為加強藥品處方的管理,確保企業(yè)處方銷(xiāo)售的`合法性和準確性,依據《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》以及有關(guān)法律法規制定本制度。

  二、銷(xiāo)售處方藥時(shí),應由從業(yè)藥師對處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后,方可依據處方調配、銷(xiāo)售,銷(xiāo)售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。

  三、處方必須有從業(yè)藥師簽名,方可調配;

  四、對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調配、銷(xiāo)售,必要時(shí),需經(jīng)原處方醫生更正后或重簽字方可調配和銷(xiāo)售。

  五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。

  六、處方藥銷(xiāo)售后要做好記錄,處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時(shí),應做好處方登記。

  七、處方所寫(xiě)內容模糊不清或已被涂改時(shí),不得銷(xiāo)售。

處方管理制度5

  1、目的:為加強中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。

  2、依據:《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》

  3、適用范圍:門(mén)店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程

  4、責任人:中藥飲片調配、復核、銷(xiāo)售人員

  5、內容:

  5.1門(mén)店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購進(jìn)。

  5.2門(mén)店所購進(jìn)的'中藥飲片應有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。

  5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書(shū)》復印件或電子掃描件。

  5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

  5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過(guò)篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱(chēng)。

  5.6調配中藥飲片的處方必須經(jīng)執業(yè)中藥師審核后方可調配、銷(xiāo)售。審核、調配和銷(xiāo)售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

  5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷(xiāo)售,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷(xiāo)售。

  5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規程操作,堅持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

  5.9按方配制,稱(chēng)準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無(wú)誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。

  5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。

  5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。

  5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進(jìn)行養護。

處方管理制度6

  中藥飲片處方管理制度是對中藥飲片的采購、儲存、調配、使用等環(huán)節進(jìn)行規范管理的制度,旨在保障藥品質(zhì)量,確;颊哂盟幇踩行。

  內容概述:

  1. 處方審核:對醫師開(kāi)具的中藥飲片處方進(jìn)行嚴格審核,確認藥材種類(lèi)、劑量、煎煮方法等無(wú)誤。

  2. 藥品采購:規定中藥飲片的來(lái)源,確保從合法、信譽(yù)良好的供應商處采購,保證藥材品質(zhì)。

  3. 儲存管理:對中藥飲片的'儲存環(huán)境、條件、期限等進(jìn)行規定,防止藥材變質(zhì)。

  4. 調配操作:規范中藥飲片的稱(chēng)量、混合、包裝等過(guò)程,確保準確無(wú)誤。

  5. 使用監控:記錄中藥飲片的使用情況,定期分析并反饋給醫療團隊,以便優(yōu)化用藥方案。

  6. 教育培訓:對醫務(wù)人員進(jìn)行中藥飲片知識的培訓,提升其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和處方能力。

  7. 質(zhì)量控制:定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,確保中藥飲片的質(zhì)量符合標準。

處方管理制度7

  1.目的:加強處方藥品的'管理,確保本公司處方藥銷(xiāo)售的合法性和準確性。

  2.依據:《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》第81條

  3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷(xiāo)售的藥品。

  4.責任:執業(yè)藥師或藥師對本制度的實(shí)施負責。

  5.內容:

  5.1銷(xiāo)售處方藥時(shí),應由執業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后,方可依據處方調配、銷(xiāo)售,銷(xiāo)售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷(xiāo)售,如顧客不肯留下處方,執業(yè)藥師或藥師必須將處方內容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買(mǎi)和使用。

  5.2銷(xiāo)售處方藥必須憑醫師開(kāi)具的處方,方可調配。

  5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

  5.4處方藥銷(xiāo)售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。

  5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調配、銷(xiāo)售。必要時(shí),需經(jīng)原處方醫師更正或重新簽字后方可調配和銷(xiāo)售。

  5.6處方所寫(xiě)內容模糊不清或已被涂改時(shí),不得調配。

處方管理制度8

  醫院處方管理制度監督是對醫療機構處方開(kāi)具、審核、調配、核對及用藥指導全過(guò)程的管理和監管,旨在確保醫療質(zhì)量和患者安全。這一制度涉及多個(gè)環(huán)節,涵蓋了醫生、藥師、護士以及醫院管理層的角色和職責。

  內容概述:

  1. 處方開(kāi)具規范:規定醫生應根據患者的`病情合理開(kāi)具處方,避免過(guò)度用藥或濫用藥物。

  2. 處方審核制度:藥師需對處方進(jìn)行審核,確認其合規性、合理性和安全性。

  3. 藥品調配與核對:藥師和護士共同負責藥品的調配與核對,確;颊叩玫秸_的藥物。

  4. 用藥指導:提供患者用藥教育,確保他們了解如何正確使用藥物。

  5. 數據記錄與管理:所有處方活動(dòng)需詳細記錄,便于追蹤和分析。

  6. 培訓與教育:定期對醫務(wù)人員進(jìn)行處方管理制度的培訓和教育,提升其專(zhuān)業(yè)素養。

  7. 監督與評估:醫院管理層定期對處方管理制度的執行情況進(jìn)行監督和評估,及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題。

處方管理制度9

  為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據衛生部《處方管理辦法》有關(guān)規定,特制定制度。

  第一章 處方管理的一般規定

  第一條 處方印制和保管發(fā)放:

  1.處方由醫務(wù)、藥學(xué)部門(mén)根據國家規定做出樣模,統一印制、保管,分為普通處方(白色),急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類(lèi)精神 藥品處方(紅色),二類(lèi)精神 藥品處方(白色)。

  2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應進(jìn)行登記,計數管理。

  第二條 處方書(shū)寫(xiě)要符合下列規則:

  1.患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致。

  2.每張處方限于一名患者的用藥。

  3.處方應以藍色或黑色筆書(shū)寫(xiě),字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫師全名并注明修改日期,每張處方修改不得超過(guò)兩處,否則應重新開(kāi)具。

  4.藥品名稱(chēng)要使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫囑”、“自用”、“按說(shuō)明書(shū)服用”等含糊不清字句。

  5.處方中有規定作皮試的藥品時(shí),醫師須在相應藥品名稱(chēng)前注明皮試結果,或“續用”。

  6.患者年齡要填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時(shí),要使用兒科處方。

  7.西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張處方,中藥飲片要單獨開(kāi)具處方。

  8.開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張處方不得超過(guò)5種藥品。

  9.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,要在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。

  10.藥品用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。

  11.門(mén)診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾;涉及患者隱私的疾病等,可使用標準疾病代碼。某些疾病在首次門(mén)診或急診不能確診時(shí)可寫(xiě)某癥狀待查。

  12.開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無(wú)空白處時(shí)可省略斜線(xiàn)。

  13.處方醫師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則要重新登記留樣備案。

  第三條 醫囑書(shū)寫(xiě)要符合下列規則:

  1.一般項目:患者姓名、科別、住院號、頁(yè)碼。

  2.醫囑格式包括:起始日期和時(shí)間、長(cháng)期醫囑內容、醫師簽名、執行時(shí)間、執行護士簽名、停止日期、醫師簽名、停止執行時(shí)間、執行護士簽名。

  3.藥品順序:先開(kāi)具口服藥品,后開(kāi)具肌內注射或靜脈用藥品。

  4.醫囑不得涂改,長(cháng)期醫囑需修改時(shí)應直接書(shū)寫(xiě)停止日期和時(shí)間并簽名,然后開(kāi)寫(xiě)正確醫囑;臨時(shí)醫囑需修改時(shí)用紅筆在醫囑上標注“取消”字樣,并緊隨“取消”字樣后簽名。

  5.開(kāi)具成組藥品時(shí),每種藥物書(shū)寫(xiě)一行,然后在一組藥物后劃一斜線(xiàn),表明加入上藥液,斜線(xiàn)右側書(shū)寫(xiě)用法;成組藥物停用其中一種時(shí),應先停止該醫囑,再寫(xiě)新醫囑。

  6.藥物過(guò)敏皮試要單獨一行書(shū)寫(xiě)在臨時(shí)醫囑上,寫(xiě)明皮試藥品,在藥品名后標注一個(gè)括號,由執行護士將皮試結果填入括號內,如結果為“陽(yáng)性”時(shí)需用紅筆記錄結果。

  7.臨時(shí)醫囑不得出現每日多次用法的醫囑,需要一次以上治療時(shí),應分別開(kāi)具臨時(shí)醫囑,或開(kāi)具長(cháng)期醫囑;出院帶藥僅書(shū)寫(xiě)藥名、數量、單次用藥劑量,并注明出院帶藥。

  第四條 藥品劑量與數量用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)。

  1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。以克(g)為單位時(shí)可以略去不寫(xiě),液體劑型或注射劑以容量為單位時(shí),須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯數字表示,小數點(diǎn)前的“0”不得省略,整數后不寫(xiě)小數點(diǎn)和“0”。

  2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;

  3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明含量;中藥飲片方劑以劑為單位。

  第二章 處方權的獲得與簽名留樣管理

  第五條 醫院制定醫師處方權審批制度和審批程序。

  處方權審批包括:本人申請、科室意見(jiàn)、醫務(wù)科審核、批準等。

  第六條 醫院制定醫師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括:醫師姓名、職稱(chēng)、科室、處方權限、個(gè)人簽名、處方權批準時(shí)間、備注等內容。簽名留樣冊保存于醫務(wù)科和藥房,藥劑人員審核醫師所開(kāi)處方的簽名與簽名留樣一致時(shí),方可調配處方并發(fā)藥。

  第七條 醫院對批準授予處方權的醫師辦理簽名留樣,同時(shí)將處方權通知書(shū)和簽名樣模送達藥劑科等相關(guān)科室。醫師要在醫院簽名留樣備案后,方可開(kāi)具處方。

  第八條 醫院對醫師和藥師進(jìn)行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識和規范化管理的培訓。醫師經(jīng)考核合格后由醫院授予麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品的處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品調劑資格。

  第九條 試用期人員和進(jìn)修人員開(kāi)具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。

  第十條 醫院對因各種原因受到停止或取消處方權的醫師辦理停止手續,醫務(wù)科應及時(shí)通知藥劑科和相關(guān)科室,并在其簽名留樣登記冊?xún)茸⒚魅∠。藥房在接到通知之日起停止調配該醫師處方。

  第三章 處方的開(kāi)具

  第十一條 醫師要根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開(kāi)具處方。開(kāi)具醫療用毒性藥品、放射品的處方要嚴格遵守有關(guān)法律、法規和規章的規定。

  第十二條 醫院制定藥品處方集。內容包括:規范化的處方,藥品名稱(chēng)、劑型、規格、劑量、用法、價(jià)格;處方的注釋部分應包括:作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、注意事項、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。

  第十三條 醫院按照經(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng)購進(jìn)藥品。同一通用名稱(chēng)藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類(lèi)同的復方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規格藥品的情況除外。

  第十四條 處方開(kāi)具當日有效。特殊情況下需延長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的.醫師在“診斷”欄注明有效期限,但有效期最長(cháng)不得超過(guò)3天。藥房有權拒絕調劑超期限處方。

  第十五條 處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長(cháng),但醫師要在“診斷”欄注明理由。醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴格按照國家有關(guān)規定執行。

  第十六條 醫師要按照衛生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應用指導原則,開(kāi)具麻醉 藥品、第一類(lèi)精神 藥品處方。

  第十七條 門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(cháng)期使用麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品的,首診醫師要親自診查患者,建立并保存相應的病歷,要求其簽署《知情同意書(shū)》。

  病歷中要留存下列材料復印件:

  1.二級以上醫院開(kāi)具的診斷證明;

  2.患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;

  3.為患者代辦人員身份證明文件。

  第十八條 為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉 藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)3日常用量。

  第一類(lèi)精神 藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張處方不得超過(guò)15日常用量。

  第二類(lèi)精神 藥品一般每張處方不得超過(guò)7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長(cháng),醫師要注明理由。

  第十九條 為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉 藥品、第一類(lèi)精神 藥品注射劑,每張處方不得超過(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)15日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)7日常用量。

  第二十條 為住院患者開(kāi)具的麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品處方要逐日開(kāi)具,每張處方為1日常用量。

  第二十一條 對于需要特別加強管制的麻醉 藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限院內使用。

  第四章 處方的調劑

  第二十二條 取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫院留樣備查。

  第二十三條 具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。

  第二十四條 處方調配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時(shí),應按兩人調劑崗位的程序操作,并實(shí)行單人雙簽字。

  第二十五條 藥師應當憑醫師處方調劑處方藥品,非醫師處方不得調劑。

  第二十六條 藥師要按照操作規程調劑處方藥品:認真審核處方,準確調配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

  第二十七條 藥師要認真逐項檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認處方的合法性,對于不規范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調劑。

  第二十八條 藥師要對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內容包括:

  1.規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過(guò)敏試驗及結果的判定;

  2.處方用藥與臨床診斷的相符性;

  3.劑量、用法的正確性;

  4.選用劑型與給藥途徑的合理性;

  5.是否有重復給藥現象;

  6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;

  7.其它用藥不適宜情況。

  第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時(shí),應當告知處方醫師,請其確認或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時(shí)告知處方醫師,并要記錄,按照有關(guān)規定報告。

  第三十條 藥師調劑處方時(shí)必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

  第三十一條 中藥飲片調劑人員在調配處方時(shí),要按照《醫院中藥飲片管理規范》和中藥飲片調劑規程的有關(guān)規定進(jìn)行審方和調劑。

  1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,要由處方醫生確認(“雙簽字”)或重新開(kāi)具處方后方可調配。

  2.調配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。對處方未注明“生用”的,應給付炮制品。如在審方時(shí)對處方有疑問(wèn),必須經(jīng)處方醫生重新審定后方可調配。處方保存兩年備查。

  3.中藥飲片調配后,必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負責調劑復核工作,復核率應當達到100%。中藥飲片調配每劑重量誤差要在±5%以?xún)取?/p>

  第三十二條 藥師在完成處方調劑后,要在處方上簽名。

  第五章 監督管理

  第三十三條 醫院建立處方點(diǎn)評制度,每月填寫(xiě)處方評價(jià)表,對醫師處方進(jìn)行綜合評價(jià),實(shí)行動(dòng)態(tài)監測及超常預警,對不合理用藥及時(shí)予以干預,登記并通報不合理處方。

  第三十四條 醫院對出現超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,警告后仍連續2次以上出現超常處方且無(wú)正當理由的,取消其處方權。

  第三十五條 醫師出現下列情形之一的,處方權取消:

  1.被責令暫停執業(yè);

  2.醫師定期考核不合格離崗培訓期間;

  3.被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū);

  4.不按照規定開(kāi)具處方,造成嚴重后果的;

  5.不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的;

  6.因開(kāi)具處方牟取私利。

  第三十六條 處方由藥劑科統一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類(lèi)精神 藥品處方保存期限為2年,麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿(mǎn)后,經(jīng)院領(lǐng)導批準、登記備案,方可銷(xiāo)毀。

  第六章 附則

  本制度自下發(fā)之日起執行。

處方管理制度10

  五一醫院處方管理制度的重要性體現在:

  1. 患者安全:規范的處方管理能有效減少藥物錯誤,降低不良反應風(fēng)險,保障患者生命安全。

  2. 醫療質(zhì)量:通過(guò)合理用藥,提高治療效果,減少并發(fā)癥,提升醫療服務(wù)的整體質(zhì)量。

  3. 經(jīng)濟效益:控制過(guò)度用藥,防止資源浪費,降低醫療成本,有利于社會(huì )醫療保險體系的'可持續發(fā)展。

  4. 法規遵從:遵守醫療法規,防止因處方不當引發(fā)的法律糾紛,維護醫院的聲譽(yù)和合法性。

處方管理制度11

  處方管理制度的重要性體現在以下幾個(gè)方面:

  1. 確保醫療安全:通過(guò)規范處方流程,減少錯誤和不當用藥的風(fēng)險。

  2. 提升服務(wù)質(zhì)量:提高患者滿(mǎn)意度,增強公眾對醫療機構的信任。

  3. 法規合規:遵守國家相關(guān)法律法規,防止因處方問(wèn)題引發(fā)的`法律糾紛。

  4. 控制成本:合理用藥可以降低醫療成本,優(yōu)化資源分配。

  5. 防止濫用:防止藥物濫用和非法交易,維護社會(huì )公共健康。

處方管理制度12

  五一醫院處方管理制度是醫療管理的核心組成部分,旨在確保醫療質(zhì)量,保障患者安全,防止藥物濫用,優(yōu)化醫療資源利用,并促進(jìn)醫療費用的合理控制。通過(guò)規范處方行為,該制度有助于提高醫生的專(zhuān)業(yè)水平,降低醫療糾紛風(fēng)險,同時(shí)也為患者提供更為準確、有效的治療方案。

  內容概述:

  五一醫院處方管理制度主要包括以下幾個(gè)方面:

  1. 處方權限:明確醫生開(kāi)具處方的資格和權限,規定不同級別的醫師可以開(kāi)具的藥品種類(lèi)和劑量。

  2. 處方格式:統一處方的'格式,包含患者基本信息、疾病診斷、藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量、療程等要素,保證信息清晰無(wú)誤。

  3. 藥物選擇:倡導合理用藥,優(yōu)先選擇國家基本藥物目錄內的藥品,限制特殊藥品的使用。

  4. 處方審核:設立藥房處方審核機制,對不符合規定的處方進(jìn)行修正或拒絕配藥。

  5. 處方記錄:建立完整的處方電子檔案,便于追溯和分析,同時(shí)保護患者隱私。

  6. 培訓與監督:定期對醫務(wù)人員進(jìn)行處方管理培訓,強化法規意識,同時(shí)實(shí)施處方點(diǎn)評,持續改進(jìn)處方質(zhì)量。

  7. 法規遵守:遵守國家及地方的藥品管理法規,確保處方活動(dòng)的合法性。

處方管理制度13

  處方藥管理制度旨在規范醫療機構及藥店的'藥品銷(xiāo)售行為,確;颊吣軌虬踩、有效、合理地使用處方藥物。它通過(guò)嚴格的管理流程,防止濫用、誤用藥物,保護公眾健康,同時(shí)也有助于維護醫療市場(chǎng)的秩序和公平。

  內容概述:

  1. 處方開(kāi)具:規定醫生需根據患者病情開(kāi)具明確、合規的處方,禁止無(wú)處方銷(xiāo)售處方藥。

  2. 藥品采購:要求醫療機構和藥店從合法渠道采購處方藥,并確保藥品質(zhì)量和有效性。

  3. 藥品存儲:設定藥品儲存條件和期限,防止藥品變質(zhì)或過(guò)期。

  4. 銷(xiāo)售與調配:規定藥師在銷(xiāo)售處方藥前需核對處方,向患者提供用藥指導。

  5. 記錄與報告:要求醫療機構和藥店保存處方記錄,定期上報藥品使用情況,以便監管。

處方管理制度14

  根據衛生部和國家中醫藥管理局《處方管理辦法(實(shí)行)》,制定《處方管理制度》。處方的開(kāi)具、審核、調劑、保管必須嚴格按照制度執行。

  一、處方是由注冊的執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫療用藥的醫療文書(shū)。

  二、經(jīng)注冊的執業(yè)醫師具有處方權。注冊的執業(yè)助理醫師開(kāi)局的處方須經(jīng)執業(yè)醫師簽字后才有效。

  三、醫師應當根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開(kāi)具處方。

  開(kāi)局麻醉的藥品、精神的藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規和醫院相關(guān)規定。

  四、處方為開(kāi)具當日有效。特別情況下需延長(cháng)有效期的',由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限,但有效期限最長(cháng)不得超過(guò)3天。

  五、處方格式由三部分組成:

 。1)前記:包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門(mén)診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開(kāi)具日期。

 。2)正文:以Rp標示,分列藥品名稱(chēng)、規格、數量、用法用量。

 。3)后記:醫師簽名,藥品金額以及審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。

  六、處方為四色格式:麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。

  七、處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規則:

 。1)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。

 。2)處方自己應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。

 。3)處方一律用規范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。不得使用假藥名縮寫(xiě)或寫(xiě)代號。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量要準確規范,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。

 。4)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡(必要時(shí)注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張處方不得超過(guò)五種藥。

 。5)用量一般應按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況徐超劑量使用時(shí),應注明原因并再次簽名。

 。6)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員審核處方,醫師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。

 。7)開(kāi)具處方后的空白處應劃一斜線(xiàn),以示處方完畢。

 。8)處方醫師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式

處方管理制度15

  一、已取得衛生行政主管部門(mén)發(fā)放的《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》的鄉村醫生方可按核準的執業(yè)地點(diǎn)和診療科目開(kāi)展醫療保健活動(dòng)。

  二、處方標準由衛生部統一規定,除醫療機名稱(chēng)構外,處方格式的其他項目不得做任何改動(dòng)。

  三、每張處方限于一名患者用藥,處方一般用蘭、黑鋼筆水書(shū)寫(xiě),字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫生須在涂改處簽名并注明修改日期;颊吣挲g應當填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí),“臨床診斷”如寫(xiě)主要診斷。診斷不明確時(shí)寫(xiě)主要癥狀加待查。

  四、藥品名稱(chēng)應當使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)。藥品的用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應當注明原因并再次簽名。處方空白處應劃一斜線(xiàn),以示處方完畢。需要皮試的藥物應注明“皮試”。

  五、藥品名稱(chēng)要使用經(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng),也可以使用衛生部公布的`藥品習慣名稱(chēng)開(kāi)具處方。西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張處方,每張處方不得超過(guò)5種藥品。中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應當按照“君、臣、佐、使”的排列;調劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。處方空白處應劃一斜線(xiàn)以視處方完畢。

  六、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)。劑量應當使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。

  七、處方當日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量。

  八、處方由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或鄉村醫生調配,并遵守調劑守則,做到(四查十對),對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規定等錯誤處方,有權拒絕調配。發(fā)付藥品時(shí)應對患者(或家屬)進(jìn)行相應的用藥交待與指導。

  九、處方應按規定時(shí)限保存1年。

  十、發(fā)生醫療差錯或醫療事故爭議時(shí),應保存原始證據,不得修改或銷(xiāo)毀,并如實(shí)向衛生行政部門(mén)報告。

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