醫院財務(wù)管理制度(通用6篇)
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,很多情況下我們都會(huì )接觸到制度,制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。大家知道制度的格式嗎?以下是小編收集整理的醫院財務(wù)管理制度(通用6篇),歡迎閱讀與收藏。

醫院財務(wù)管理制度1
隨著(zhù)醫療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場(chǎng)競爭中,醫院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。
一、醫院財務(wù)管理的現狀
(一)預算管理認識不足
在醫院管理者中,對預算管理認識不足是經(jīng)常出現的情況。對預算管理存在認識誤區使管理者單一的把預算管理交到財政部門(mén),導致基層的工作人員與醫院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無(wú)法順利的開(kāi)展,導致預算的編制與執行始終無(wú)法緊密聯(lián)系到一起,無(wú)法實(shí)現預算管理的意義。
(二)內部控制制度不完善
在醫院中由于沒(méi)有建立起完善的內部控制制度,導致違規做事的事情經(jīng)常出現,使內部控制制度形同虛設。對于財務(wù)人員來(lái)說(shuō),如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒(méi)有相應制度的規范,會(huì )利用自身的職位便利謀取私利,危害醫院的利益。
目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會(huì )計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來(lái)極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫院內部的監控帶來(lái)新的挑戰。
(三)財務(wù)分析有限
財務(wù)管理者認為財務(wù)分析只是對財務(wù)報表進(jìn)行整理和分析,因為存在這樣的思想,導致在工作中沒(méi)有對財務(wù)進(jìn)行全面的分析,沒(méi)有為醫院的科學(xué)決策提供正確的參考數據。財務(wù)分析的中常見(jiàn)的問(wèn)題還有分析標準單一,沒(méi)有全面的對財務(wù)報表進(jìn)行統計計算,無(wú)法科學(xué)的反應出醫院的經(jīng)營(yíng)現狀。
二、醫院財務(wù)管理制度構建的主要內容
(一)實(shí)行全面預算管理
全面預算管理是指包含醫院全部的開(kāi)支,醫院在進(jìn)行年度財務(wù)收支計劃的制定時(shí),要將醫院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計劃進(jìn)行體現,制定科學(xué)的收支和支出預算。實(shí)行全面的預算管理,可以把經(jīng)濟責任制和系統觀(guān)點(diǎn)綜合考慮在內,最大程度上實(shí)現對經(jīng)濟的控制,從而實(shí)現醫院資源的合理配置。
(二)建立健全財務(wù)規章制度
財務(wù)規章制度是衡量醫院財務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況的重要標準,只有制定完善的財務(wù)規章制度,財務(wù)工作才能順利開(kāi)展。建立健全的財務(wù)規章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫院財產(chǎn)安全。
同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫院內部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的內部控制體系可以實(shí)現對重大決策進(jìn)行討論,一致通過(guò)以后才能對計劃展開(kāi)實(shí)施。醫院內部應當宣傳內部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內部控制的作用,財務(wù)人員在內部控制體系下才能?chē)乐敼ぷ。內部控制體系的建立,可以在醫院內部形成良好的監督,實(shí)現各個(gè)部門(mén)有序工作,提高醫院的工作效率。
完善的財務(wù)規章制度應當明確各個(gè)崗位的工作職責,對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會(huì )計人員的工作,設備以及藥品采購和管理工作等內容都進(jìn)行明確的分離,責任到人。各個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展都規定在一定的范圍之內,嚴格按照財務(wù)管理制度執行,對重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務(wù)分析體系
醫院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習現代化的財務(wù)分析方法。通過(guò)對企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習,與醫院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結合,制定適合醫院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。
醫院的財務(wù)分析體系要對醫院各個(gè)時(shí)期的財務(wù)報表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析,對不同的資料采用一般分析和專(zhuān)題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財務(wù)分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內容既要包括醫院管理和財務(wù)效益,還要包括醫院的發(fā)展能力和償還能力等內容,通過(guò)財務(wù)分析能夠對醫院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫院的管理者能夠對醫院現階段的財務(wù)狀況、現金流量等進(jìn)行詳細掌控。這樣才能有助于醫院的管理者對本醫院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫院發(fā)展中存在的不足,及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策,促進(jìn)醫院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財務(wù)部門(mén)是醫院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對相關(guān)財務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓,不斷的學(xué)習新的財務(wù)管理模式,加強專(zhuān)業(yè)技能,同時(shí)對工作人員的思想道德進(jìn)行培養,逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
三、結束語(yǔ)
經(jīng)濟的發(fā)展給醫院的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)新的挑戰,醫院發(fā)展中仍然存在很多的問(wèn)題,尤其是財務(wù)工作中問(wèn)題正在不斷的顯現出來(lái)。針對出現的問(wèn)題,醫院應當不斷的完善管理制度,制定適應社會(huì )發(fā)展的財務(wù)管理制度,保障醫院在激烈的市場(chǎng)中能夠穩定發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度2
一、為了規范醫院財務(wù)行為和會(huì )計工作秩序,發(fā)揮財務(wù)在醫院經(jīng)營(yíng)管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進(jìn)醫院發(fā)展。依據《中華人民共和國會(huì )計法》、《醫院財務(wù)制度》、《醫院會(huì )計制度》等相關(guān)法律法規,結合醫療單位實(shí)際情況,特制定本制度。
二、醫院財務(wù)管理任務(wù):依法組織收入,努力節約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執行財務(wù)預算。積極推進(jìn)績(jì)效考核方祛,完成目標管理,做好財務(wù)監督、檢查和經(jīng)濟活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務(wù)管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務(wù)分析和監督檢查。
四、醫院財務(wù)管理體制:實(shí)行“統一領(lǐng)導,集中管理”模式,醫院一切財務(wù)活動(dòng)在總院長(cháng)的領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)統一負責管理。醫院財務(wù)實(shí)行“計劃”為特征的總院長(cháng)負責制。各醫療分支機構預算內的支付,由本單位財務(wù)負責人復核,執行院長(cháng)審批,即可辦理。屬預算外的,由醫院財務(wù)負責人復核,經(jīng)醫院總院長(cháng)審批或由總院長(cháng)書(shū)面授權的執行院長(cháng)審批。
五、院長(cháng)為醫院財務(wù)總負責人,對醫院財務(wù)負總責。執行院長(cháng)為各醫療分支機構財務(wù)總負負人,對本單位的財務(wù)負總責。醫療分支機構的財務(wù)主管人員由醫院任命,接受醫院財務(wù)部門(mén)的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關(guān)法律、法規等規定,建立健全內部財務(wù)管理辦法,做好財務(wù)管理的基礎工作,定期上報會(huì )計報表及財務(wù)分析,服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務(wù)管理接受財政、審計、物價(jià)等部門(mén)的指導和監督。
。ㄒ唬⿻(huì )計崗位和人員編制。
醫院財務(wù)科設置崗位3個(gè),配備工作人員3名,其中科長(cháng)1名,會(huì )計l名,出l名。
各醫療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫院內部財務(wù)人員在工作變動(dòng)時(shí),必須辦理交接手續。各醫療分支機構一般會(huì )計人員在辦理交按手續時(shí),應有該單位財務(wù)部門(mén)的主管人員監交。財務(wù)負責人、會(huì )計主管人員辦理交接手續時(shí),由醫院派人監交。
。ǘ┞氊熀腿蝿(wù)。
1、貫徹國家財稅政策、法規,結合具體情況建立規范的財務(wù)模式,建立健全財務(wù)核算制度。
2、編制和執行財務(wù)綜合預算、決算、財務(wù)收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務(wù)會(huì )計資料進(jìn)行經(jīng)濟活動(dòng)分析。
4、醫院財務(wù)科參與研究、審批醫院內有關(guān)財務(wù)經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會(huì )、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫院財務(wù)部對醫院財務(wù)機構和崗位設置、人負配備、會(huì )計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫院內的財會(huì )人員。
6、各醫療分支機構財務(wù)部門(mén)負責日常本單位財務(wù)工作,醫院財務(wù)部負責對各醫療分支機構財務(wù)管理制度的執行情況進(jìn)行檢查和考核。
。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
。1)根據國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門(mén)下達的事業(yè)計劃指標、任務(wù),本著(zhù)“收支統管,統籌兼顧,積極穩妥,依法理財”的原則。各醫療分支機構編制本單位預算。
。2)在編制預算時(shí),收入預算要參考上年預算執行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
。3)要堅持勤價(jià)辦院原則,開(kāi)源節流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實(shí)際收入情況,結合預算年度各醫療分支機構發(fā)展和工作計劃,醫療收費標準和藥品價(jià)格變動(dòng)等因素為編制依據。
。1)醫療收入。
、匍T(mén)診收入:以計劃門(mén)診人次和計劃平均收費水平來(lái)計算。
、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗岛桶床〈灿媱澥召M水平來(lái)計算。
。2)藥品收入。
以上年度每門(mén)診人次和每古用床日藥費的實(shí)際收費水平為基礎,結合預算年度業(yè)務(wù)量預計變動(dòng)數計算。
。3)其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
。1)支出預算以醫院和各醫療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調資政策等計算編列。
。2)藥品費:根據預算年度藥品收入預算和國家規定的加成率,參考上年度實(shí)際藥品加成率計算。
。3)衛生材料費:在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數的基礎上,根據預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。
。4)低值易耗品:根據上年的實(shí)際執行情況及預算年度業(yè)務(wù)工作量計算。
。5)其他公用支出:在上年度實(shí)際支出的基礎上,結合預算年度的計劃合理安排。
。6)xx月份用款計劃:由各醫療分支機構按月編報。
。ㄈ┴敭a(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛生材料)理等,醫院財產(chǎn)物資按“統一領(lǐng)異,歸口負責”原則,財產(chǎn)物資采購由醫院統一進(jìn)行。
。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準:一般設備單價(jià)在1000元以上,專(zhuān)業(yè)設備單價(jià)在1500元以上,使用時(shí)間超過(guò)一年的設備。
2、固定資產(chǎn)的分類(lèi):
。1)房屋及建筑物。
。2)專(zhuān)業(yè)設備。
。3)一般設備。
。4)圖書(shū)。
。5)其他類(lèi)固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
。1)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
。2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會(huì )部門(mén)負責總賬,財產(chǎn)管理部門(mén)負責明細賬,使用部門(mén)負責建卡即臺帳。
。3)實(shí)行責任制管理:貴重儀器、設備要指定專(zhuān)人管理,建立技術(shù)檔案和維護、保養、交接及使用情況報告制度。
。4)財產(chǎn)物資管理部門(mén)與財會(huì )部門(mén)要定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí),做到賬實(shí)相符,帳帳相符。
。5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進(jìn)行科學(xué)論證,防止盲目購置,同時(shí)對新購進(jìn)的設備要及時(shí)開(kāi)展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
。6)房屋修繕要按照基本建設程序報醫院審批。
。7)固定資產(chǎn)的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫院審批,按有關(guān)規定報財政部門(mén)批準后,方可處置。
。8)對盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應查明原因,按規定進(jìn)行賬務(wù)處理。
。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進(jìn)行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿(mǎn)足業(yè)務(wù)工作的需要。
醫院財務(wù)管理制度3
20xx年最新醫院會(huì )計制度,根據國家有關(guān)法律法規、《事業(yè)單位財務(wù)規則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的相關(guān)規定,結合醫院特點(diǎn)制定本制度。
第一章總則
1、為了適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟和醫療衛生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫院財務(wù)管理和監督,規范醫院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據國家有關(guān)法律法規、《事業(yè)單位財務(wù)規則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的'相關(guān)規定,結合醫院特點(diǎn)制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
3、醫院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
4、醫院財務(wù)管理的基本原則是:執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫院的公益性。
5、醫院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預算,真實(shí)反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實(shí)行成本核算,強化成本控制,實(shí)施績(jì)效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益。加強經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制和監督,防范財務(wù)風(fēng)險。
6、醫院應設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構,按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職人員,會(huì )計人員須持證上崗。三級醫院須設臵總會(huì )計師,其他醫院可根據實(shí)際情況參照設臵。
7、醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫院的財務(wù)活動(dòng)在醫院負責人及總會(huì )計師領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章單位預算管理
1、預算是指醫院按照國家有關(guān)規定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫院實(shí)行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實(shí)際,對有條件的醫院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關(guān)規定確定。
3、醫院要實(shí)行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫院應按照國家有關(guān)預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進(jìn)行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預算。
5、醫院預算應經(jīng)醫院決策機構審議通過(guò)后上報主管部門(mén)(或舉辦單位)。主管部門(mén)(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規劃,對醫院預算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩妥性等進(jìn)行認真審核,匯總并綜合平衡。財政部門(mén)根據宏觀(guān)經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(mén)(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進(jìn)行審核批復。
7、醫院要嚴格執行批復的預算。經(jīng)批復的醫院預算是控制醫院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動(dòng)的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實(shí)到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過(guò)程中應定期將執行情況與預算進(jìn)行對比分析,及時(shí)發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門(mén)核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時(shí),醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報財政部門(mén)按規定程序調整預算。收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
8、年度終了,醫院應按照財政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準確、及時(shí)編制決算。醫院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報財政部門(mén)審核批復。對財政部門(mén)批復調整的事項,醫院應及時(shí)調整相關(guān)數據。
9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實(shí)現情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。主管部門(mén)(或舉辦單位)應會(huì )同財政部門(mén)制定績(jì)效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià),并將結果作為對醫院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫院開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
。1)醫療收入,即醫院開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。
、匍T(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門(mén)診收入等。
、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
。2)財政補助收入,即醫院按部門(mén)預算隸屬關(guān)系從同級財政部門(mén)取得的各類(lèi)財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門(mén)撥入的符合國家規定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門(mén)撥入的主要用于基本建設和設備購臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔政府指定公共衛生任務(wù)等的專(zhuān)項補助收入。
。3)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專(zhuān)門(mén)用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
。4)其他收入,即醫院開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈收入、確實(shí)無(wú)法支付的應付款項等。
12、醫療收入在醫療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫院要嚴格執行國家物價(jià)政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院財務(wù)管理制度4
1、為了規范醫院的會(huì )計核算,保證會(huì )計信息的真實(shí)、完整,根據《中華人民共和國會(huì )計法》、事業(yè)單位會(huì )計準則及國家有關(guān)法律法規的規定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會(huì )計采用權責發(fā)生制基礎。醫院會(huì )計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會(huì )計科目:
。1)醫院應當按照本制度的規定,設置和使用會(huì )計科目。在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下,可以自行設置本制度規定外的明細科目。
。2)本制度統一規定會(huì )計科目的編號,以便于編制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實(shí)行會(huì )計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
。3)醫院在編制會(huì )計憑證、登記會(huì )計賬簿時(shí),應當填列會(huì )計科目的名稱(chēng),或者同時(shí)填列會(huì )計科目的名稱(chēng)和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱(chēng)。
5、醫院財務(wù)報告是反映醫院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會(huì )計期間的收入費用、現金流量等的書(shū)面文件。醫院財務(wù)報告由會(huì )計報表、會(huì )計報表附注和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。
6、醫院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個(gè)完整的會(huì )計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱(chēng)為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個(gè)會(huì )計年度為基礎編制的財務(wù)報告。醫院對外提供的年度財務(wù)報告應按有關(guān)規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計。
7、醫院對外提供的財務(wù)報告的內容、會(huì )計報表的種類(lèi)和格式、會(huì )計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規定。醫院內部管理需要的會(huì )計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務(wù)報告中的會(huì )計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫院應當根據本制度有關(guān)會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實(shí)、完整的會(huì )計報表。醫院不得違規定,隨意改變會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規定的會(huì )計報表有關(guān)數據的會(huì )計口徑。醫院會(huì )計報表應當根據登記完整、核對無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、報送及時(shí)。
9、醫院會(huì )計報表附注是為便于會(huì )計報表使用者理解會(huì )計報表的內容而對會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會(huì )計報表附注至少應當包括下列內容:
。1)遵循《醫院會(huì )計制度》的聲明。
。2)重要會(huì )計政策、會(huì )計估計及其變更情況的說(shuō)明。
。3)重要資產(chǎn)轉讓及其出售情況的說(shuō)明。
。4)重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明。
。5)會(huì )計報表重要項目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明。
。6)以前年度結余調整情況的說(shuō)明。
。7)有助于理解和分析會(huì )計報表需要說(shuō)明的其他事項。
10、醫院財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應當對醫院的下列情況做出說(shuō)明:
。1)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
。2)年度預算執行情況。
。3)資產(chǎn)利用、負債管理情況。
。4)成本核算及控制情況。
。5)績(jì)效考評情況。
。6)需要說(shuō)明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務(wù)報告應當由單位負責人和主管會(huì )計工作的負責人、會(huì )計機構負責人(會(huì )計主管人員)簽名并蓋章。設置總會(huì )計師的單位,還應當由總會(huì )計師簽名并蓋章。
12、醫院會(huì )計機構設置、會(huì )計人員配備、會(huì )計檔案管理、內部會(huì )計監督與控制以及相關(guān)會(huì )計基礎工作等,按照《中華人民共和國會(huì )計法》、會(huì )計基礎工作規范、會(huì )計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會(huì )計核算除按照本制度執行外,還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫院財務(wù)管理制度5
1、制定醫院財務(wù)制度全面預算管理制度
預算管理要真正落實(shí)并發(fā)揮效益,必須將其落實(shí)至制度與規則,使其有章可循。醫院除了要遵循國家頒布的《醫院財務(wù)制度》中相關(guān)規定,還需要在國家制度的基礎上,從醫院實(shí)際出發(fā),制定適合醫院自身特點(diǎn)的更為具體的全面預算管理制度。醫院的全面預算管理制度應該包含醫院全面預算管理的質(zhì)量要求(總體要求、原則、范圍和內容、組織機構及職責)、全面預算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內容。全面預算管理制度可以提高醫院全面預算管理的嚴肅性,能夠具體指導醫院預算管理活動(dòng),成為規范醫院日常管理的準繩,對預算執行部門(mén)產(chǎn)生約束力,達到防止預算管理松散、預算管理環(huán)節流于形式等現象的目的。
2、健全醫院財務(wù)制度全面預算管理組織體系
全面預算管理的組織機構設置應遵循科學(xué)合理、組織高效、權責明確等原則,一般應包括預算管理委員會(huì )、預算管理辦公室和責任單位。預算管理委員會(huì )一般由院領(lǐng)導、財務(wù)負責人、其他職能部門(mén)負責人和責任中心負責人共同組成,是醫院內部預算最終決策部門(mén)。預算管理辦公室是處理全面預算管理日常運行事務(wù)的綜合管理部門(mén)。預算責任單位主要包括各職能部門(mén)、各臨床、醫技、醫輔責任中心,是預算管理的執行層。全面預算管理的組織體系是預算管理權威性的必要保障。
3、落實(shí)醫院財務(wù)制度管理內容與責任分解
全面預算是判斷醫院資源是否有效分配和運用的重要形式。根據醫院的一般運營(yíng)特點(diǎn),可采用“三級預算管理”體系,即按照“預算歸口管理、三級目標統一”的原則,由一級總預算、二級歸口職能部門(mén)預算和三級責任中心預算組成,實(shí)行以財務(wù)預算為主線(xiàn),將醫院所有收支全部納入預算管理體系的全面預算。一級總預算由預算管理委員會(huì )負責,主要包括經(jīng)營(yíng)預算、資本性預算的匯總、以及財務(wù)預算的編制,二級部門(mén)預算由歸口職能部門(mén)負責,主要負責歸口支出預算及資本性支出預算,三級責任中心預算由各臨床、醫技、醫輔責任中心負責,主要負責經(jīng)營(yíng)預算,如門(mén)診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預算。全面預算管理涉及到醫院運營(yíng)的方方面面,各單元的責任分解與明確是落實(shí)預算全院、全員性的重要表現,也是保證全面預算執行與控制效果的前提條件。
4、完善全面預算管控程序
4.1全面預算的編制
預算的編制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下達醫院總體預算參考性目標、上報責任單元依據各自的分工研究制定的二級部門(mén)預算、下達審議后的二級部門(mén)預算草案、上報責任單元三級責任中心預算初稿、下達審議后的三級責任中心預算,并予執行。
4.2全面預算的審批
醫院預算編制完成后,應嚴格按照財務(wù)制度的規定要求上報主管部門(mén)。主辦部門(mén)經(jīng)過(guò)認真審核后進(jìn)行綜合平衡,并上報同級財政部門(mén)進(jìn)行最終的審核批復。
4.3全面預算的執行與分析
醫院必須要嚴格執行經(jīng)過(guò)審批的預算。預算管理辦公室需要將預算逐級分解到具體的責任單位和責任人。在預算執行過(guò)程中,加強預算執行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預算執行報告,以便及時(shí)掌握和發(fā)現預算執行情況的異動(dòng),并對日常關(guān)注重點(diǎn)進(jìn)行分析,以便及時(shí)采取措施,為醫院領(lǐng)導層的決策提供依據。
4.4全面預算的調整
為保證預算的嚴肅性,預算一旦一般不予調整。只有在發(fā)生對醫院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生重大影響、并且影響至預算難以實(shí)現的情況下,才允許對預算進(jìn)行相應地調整。預算的調整需嚴格按原預算編報審批程序辦理。
4.5全面預算的監督與考核
醫院應建立嚴格的預算控制體系,實(shí)施有效的過(guò)程控制。各科室部門(mén)負責人是預算管理的直接責任人。預算的執行結果最終反映為績(jì)效指標的完成情況。預算考核可分為日?己撕湍杲K考核。日?己诵鑿娬{動(dòng)態(tài)性,重在檢查、監督預算是否正常執行,主要指公示各部門(mén)預算執行情況,便于各部門(mén)進(jìn)行規劃調整;年終考核則重在“獎先進(jìn)、懲落后”,主要指依據各項經(jīng)營(yíng)指標進(jìn)行打分考核。全面預算的編制、審批、執行與分析、調整、監督與考核都必須經(jīng)過(guò)嚴格的管控程序,只有堅持預算的過(guò)程化管理,才能真正將預算落實(shí),發(fā)揮其應有的作用。
醫院財務(wù)管理制度6
我國現行的《醫院財務(wù)制度》發(fā)布于20xx年,自20xx年1月1日起實(shí)行。該制度自發(fā)布實(shí)施以來(lái),對于規范公立醫院的會(huì )計行為發(fā)揮了積極作用,規范了醫院的財務(wù)行為、加強了醫院的財務(wù)管理。在當前財政投入不足的情況下,各醫院努力挖掘自身潛力,在政策允許的范圍內合理合法地組織收入,保證了業(yè)務(wù)經(jīng)費的需要。同時(shí),各醫院嚴格內部管理,努力降低成本,在維持醫院公益性質(zhì)的同時(shí)促進(jìn)了衛生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)現了國有資產(chǎn)的保值增值。但是隨著(zhù)醫院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的改變,目前醫院財務(wù)制度存在著(zhù)明顯問(wèn)題,難以滿(mǎn)足新形勢下推進(jìn)公立醫院改革、加強公立醫院財務(wù)和績(jì)效管理的需要;诖,財政部、衛生部于20xx年12月28日出臺了新的《醫院財務(wù)制度》,以期新財務(wù)指標體系的構成使醫院財務(wù)制度更前沿、更完善。
一、傳統醫院財務(wù)制度存在的問(wèn)題
1、傳統財務(wù)制度導致醫院財務(wù)分析模式的不足。隨著(zhù)醫療市場(chǎng)競爭的日益激烈和醫院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的不斷改變,20xx年頒布實(shí)施的《醫院會(huì )計制度》在實(shí)際工作中的不足逐漸顯露出來(lái),具體表現為醫院財務(wù)分析模式的不足。首先,在分析的主體上,傳統醫院的財務(wù)分析側重于以自我分析為中心的單一主體的財務(wù)分析。其次,在分析的時(shí)效性上,傳統醫院的財務(wù)分析則側重于經(jīng)濟事項的事后分析,缺少有效的前瞻性分析。再次,在分析的手段上,目前很多醫院的財務(wù)分析工作仍然采用傳統的手工方式。最后,在分析的方法和范圍上,傳統的財務(wù)分析方法主要運用比較分析法,對醫院購置的大型設備及專(zhuān)項資金等支出很少單列進(jìn)行專(zhuān)題財務(wù)分析。
2、財務(wù)報表本身的局限性。一是固定資產(chǎn)報表余額無(wú)法確切反映固定資產(chǎn)凈值。二是謹慎性原則運用的不全面。三是專(zhuān)項經(jīng)費沒(méi)有進(jìn)行重點(diǎn)披露和分析。四是無(wú)形資產(chǎn)的核算未能予以揭示。五是財務(wù)報表中缺乏對現金流量的分析。
二、新《醫院會(huì )計制度》在財務(wù)收支核算方面的主要變化
基于目前醫院財務(wù)分析的局限性,財政部、衛生部于20xx年12月28日出臺了新《醫院財務(wù)制度》。新制度在收入構成、支出構成、節余構成、成本核算、報表構成等方面都有重大變化,目的是使醫院財務(wù)體系更科學(xué)、完善,更適應經(jīng)濟環(huán)境的變化;財務(wù)分析更切實(shí)可行,對醫院發(fā)展有科學(xué)、前沿的指導意義!鞘杖霕嫵。收入包括醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。其中醫療收入中新增藥事服務(wù)費收入。二是支出構成。支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。其中醫療支出包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)、提取醫療風(fēng)險基金和其他費用。三是節余構成。節余包括業(yè)務(wù)收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。四是成本核算。新制度中成本核算作為主要內容重點(diǎn)披露。醫療機構應按醫療服務(wù)項目、病種成本、診次和床日成本等進(jìn)行全成本核算。五是新增了與國庫集中支付、部門(mén)預算、工資津補貼、國有資產(chǎn)管理等財政改革相關(guān)的會(huì )計核算內容。六是為了兼顧預算管理的需要,新制度規定通過(guò)專(zhuān)設預算會(huì )計科目或采用備查賬薄方式提供預算會(huì )計信息。
三、新《醫院會(huì )計制度》在財務(wù)報告、財務(wù)分析方面的主要變化
1、財務(wù)報告。鑒于原財務(wù)報表結構的局限性,新制度明確財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì )計報表附注以及財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預算執行情況、財務(wù)收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設情況、績(jì)效考評情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項、專(zhuān)項資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項。
2、財務(wù)指標。新制度中財務(wù)指標構成如下:一是預算管理指標,包括預算執行率、財政專(zhuān)項撥款執行率。二是結余和風(fēng)險管理指標,包括業(yè)務(wù)收支結余率、資產(chǎn)負債率、流動(dòng)比率。三是資產(chǎn)運營(yíng)指標,包括總資產(chǎn)周轉率、應收賬款周轉天數、存貨周轉率。四是成本管理指標,包括每門(mén)診人次收入、每門(mén)診人次支出及門(mén)診收入成本率;每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率;百元收入藥品、衛生材料消耗。五是收支結構指標,包括人員經(jīng)費支出比率,公用經(jīng)費支出比率,管理費用率,藥品、衛生材料支出率,藥品收入占醫療收入比重。六是發(fā)展能力指標,包括總資產(chǎn)增長(cháng)率、凈資產(chǎn)增長(cháng)率、固定資產(chǎn)凈值率。
四、完善新制度的主要體現
1、設置“累計折舊”科目,準確反映固定資產(chǎn)真實(shí)價(jià)值。在現有的會(huì )計制度下,固定資產(chǎn)不提折舊,固定資產(chǎn)的核算對資產(chǎn)負債表的影響要在固定資產(chǎn)報廢時(shí)才能清除。在利用資產(chǎn)負債表進(jìn)行分析時(shí),必須考慮折舊因素所帶來(lái)的資產(chǎn)總值和凈資產(chǎn)虛增額的影響,因此新制度第四十七條明確規定:醫院原則上應當根據固定資產(chǎn)性質(zhì),在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產(chǎn)折舊,不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各。ㄗ灾螀^、直轄市)主管部門(mén)會(huì )同財政部門(mén)規定或審批。當月增加的固定資產(chǎn),當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產(chǎn),當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續使用的固定資產(chǎn),不再計提折舊。這種處理結果既能準確反映固定資產(chǎn)真實(shí)價(jià)值,又能反映醫院固定資產(chǎn)新舊程度。
2、全面考慮醫院所面臨的風(fēng)險,加強財務(wù)風(fēng)險分析。醫院是一個(gè)高風(fēng)險行業(yè),在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中風(fēng)險無(wú)處不在,只有合理估計存在的風(fēng)險才能及時(shí)防范與化解。因此新制度第四十二條明確規定:醫院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時(shí)清理。年終,醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過(guò)年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%~4%.計提壞賬準備的具體辦法由。ㄗ灾螀^、直轄市)財政、主管部門(mén)確定。對賬齡超過(guò)三年,確認無(wú)法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查,按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規定報批后,在壞賬準備中沖銷(xiāo),可收回已經(jīng)核銷(xiāo)的壞賬,增加壞賬準備。同時(shí),允許提取醫療風(fēng)險基金,用于防范醫院面臨的各種風(fēng)險。強化不確定性的風(fēng)險因素分析,強化宏觀(guān)財務(wù)管理,防止重大決策失誤,是促進(jìn)醫院健康可持續發(fā)展的重要保障。
3、加強對人力資源、醫院創(chuàng )新能力及專(zhuān)項經(jīng)費的分析。為支持醫院衛生事業(yè),每年各級主管部門(mén)會(huì )劃撥專(zhuān)項資金補助醫院,由于這部分資金較大,醫院應加強對財政專(zhuān)項經(jīng)費、科研經(jīng)費、社區服務(wù)經(jīng)費的專(zhuān)項財務(wù)分析,通過(guò)分析揭露問(wèn)題的所在,以保證經(jīng)費合理、有效使用。因此新制度中特別設置“科教項目收入、科教項目支出、科教項目收支節余”等內容,明確了科教收支的會(huì )計處理,將科研、教學(xué)作為專(zhuān)項進(jìn)行重點(diǎn)單獨核算,在進(jìn)行財務(wù)分析時(shí)特別重視醫院的科技創(chuàng )新能力。隨著(zhù)醫療市場(chǎng)競爭的日趨激烈,如何挖掘潛力和最大限度地發(fā)揮醫院現有資源的作用,是醫院管理者不容忽視的重要問(wèn)題。對科教項目效益進(jìn)行分析,有利于醫院注重對更新人員知識的投入和科教項目資源的優(yōu)化配置。醫院發(fā)展的內在動(dòng)力是醫療科學(xué)的不斷創(chuàng )新,新的診療方法和治療手段不斷出現,推動(dòng)了醫療科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,新制度的變化無(wú)疑在這些方面起到重要指導作用。
4、借鑒國際慣例,合并了醫療、藥品收支核算,明確了無(wú)形資產(chǎn)的核算。為了解決現行制度下醫院醫療和藥品收支不配比、成本核算體系不健全等問(wèn)題,新制度借鑒國際慣例,合并了醫療、藥品收支核算,規定管理費用不再分攤,完善了自制藥品和材料的成本核算。明確揭示無(wú)形資產(chǎn)的核算方式,對無(wú)形資產(chǎn)的購入、攤銷(xiāo)、轉讓予以重點(diǎn)披露。
5、進(jìn)一步完善醫院財務(wù)報表體系,加強對現金流量的分析。隨著(zhù)醫療市場(chǎng)的激烈競爭,許多醫院采取各種方式籌集資金,實(shí)行負債經(jīng)營(yíng),但由于目前財務(wù)報表中缺乏對現金流量的分析,許多醫院發(fā)生的財務(wù)危機是因為現金的短缺造成醫院信用的喪失。因此,新制度財務(wù)報表體系中現金流量表成為其重要組成內容。醫院管理者和財務(wù)人員要重視現金流量表的編制工作,把醫院的財務(wù)分析從以“收益”為中心轉向以“現金流量”為中心,重點(diǎn)分析資金回報率,包括現金回收額和現金回收率;分析經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中現金凈流量存在的問(wèn)題;分析單位資金來(lái)源比例和再投資能力等等。對于一些重要的財務(wù)項目?jì)热,若在報表中無(wú)法準確表示,應當在會(huì )計報表的附注內容中以補充和完善。綜上所述,如果將各種財務(wù)報表比作地圖,那么財務(wù)分析就是認識地圖、領(lǐng)會(huì )地圖的過(guò)程。管理者只有時(shí)刻把握“地圖”的各個(gè)坐標所表達的深刻內涵,領(lǐng)會(huì )各個(gè)坐標的聯(lián)系,才能作出出奇制勝的決策。隨著(zhù)改革的進(jìn)一步深化,世界經(jīng)濟的一體化趨勢,國際資本市場(chǎng)的全球化進(jìn)程和知識經(jīng)濟的飛速發(fā)展,會(huì )計理論也在不斷發(fā)展,日臻完善。醫院新財務(wù)制度的出臺能夠幫助管理者對資本操作、醫院運營(yíng)作出正確的決策。它不僅符合目前經(jīng)濟環(huán)境的變化,更是對醫院財務(wù)體系的重新詮釋?zhuān)瑢ξ覈t療事業(yè)的健康發(fā)展起著(zhù)巨大的推動(dòng)作用。
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