醫院術(shù)前討論制度范本

　　1、 根據手術(shù)分級制度規定，二級以上手術(shù)均應開(kāi)展手術(shù)術(shù)前討論并書(shū)寫(xiě)術(shù)前討論記錄。

　　2、 每周2、5為全科術(shù)前討論時(shí)間。術(shù)前討論由科主任或主（副主）任醫師主持，對將要進(jìn)行的二級以上手術(shù)、有嚴重并發(fā)癥的手術(shù)、疑難手術(shù)進(jìn)行討論。

　　3、 除提交全科討論的手術(shù)外，其他手術(shù)應在各病區或小組進(jìn)行，由小組主治醫師主持。

　　4、 術(shù)前討論前填寫(xiě)術(shù)前討論單，由術(shù)者簽字。

　　5、 術(shù)前討論時(shí)經(jīng)治醫師應做到對術(shù)前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、CT等。有重點(diǎn)的介紹病情，并提出自己或專(zhuān)業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時(shí)檢索有關(guān)資料。

　　6、 術(shù)前討論的.內容包括：診斷、手術(shù)適應癥、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術(shù)前準備、醫學(xué)專(zhuān)用方式等。

　　7、 各級醫師充分發(fā)言，提出自己的意見(jiàn)和見(jiàn)解。

　　8、 科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進(jìn)行多次討論。

　　9、 各級醫師必須遵守、落實(shí)科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。

　　10、 術(shù)前談話(huà)和簽署《手術(shù)同意書(shū)》依照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求進(jìn)行。

　　11、 術(shù)前1天由各病區經(jīng)治醫師填寫(xiě)手術(shù)通知單并送交手術(shù)室統一安排手術(shù)。手術(shù)通知單由專(zhuān)業(yè)組主治醫師或科主任簽署。

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