大學(xué)生醫院護理實(shí)習心得體會(huì )
當我們備受啟迪時(shí),馬上將其記錄下來(lái),這樣可以幫助我們分析出現問(wèn)題的原因,從而找出解決問(wèn)題的辦法。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編幫大家整理的大學(xué)生醫院護理實(shí)習心得體會(huì ),希望對大家有所幫助。
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我覺(jué)得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養每一個(gè)護理人員熱愛(ài)護理工作,獻身護理事業(yè),樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿(mǎn),謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協(xié)作,愛(ài)護集體,愛(ài)護公物。
2.專(zhuān)業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀(guān)察力,善于發(fā)現病情變化,遇有病情突變,既要沉著(zhù)冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對 性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著(zhù)整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學(xué)素質(zhì):護理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學(xué)科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學(xué)是一門(mén)應用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習和引進(jìn)國內外先進(jìn)的護理技術(shù);要善于總結經(jīng)驗,不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng )新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習和了解社會(huì )學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
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我所見(jiàn)習的xx市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個(gè)科室,F在總結一下我的見(jiàn)習情況。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房,開(kāi)醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習如何書(shū)寫(xiě)病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會(huì )診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫(xiě)錯了超過(guò)三個(gè)字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。其中,我收獲最大的是開(kāi)中藥處方,對病人望聞問(wèn)切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開(kāi)好處方后交給帶教老師過(guò)目,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,因為帶教老師通常會(huì )對所開(kāi)的方藥進(jìn)行加減,同時(shí)解說(shuō)病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經(jīng)在這間醫院已經(jīng)住了三個(gè)月了,情況時(shí)好時(shí)壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候,他都會(huì )立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮,他說(shuō),雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒(méi)有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì )到當一名富有愛(ài)心的醫生是多么受人尊敬。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過(guò)。內科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì )很忙,哪段時(shí)間不忙的。忙起來(lái)時(shí),病人可以把整個(gè)診室擠滿(mǎn),而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì )手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見(jiàn)病種。在急診就免不了要出車(chē)接病人,內科出車(chē)接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來(lái)參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒(méi)能把他救回來(lái),帶教醫生于是叫我們見(jiàn)習醫生上,繼續進(jìn)行心肺復蘇,同時(shí)也給我們實(shí)踐的機會(huì )。帶教老師說(shuō),按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線(xiàn),身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,…26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度,胸部按壓與回彈的時(shí)間應該一致。相對來(lái)說(shuō),外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng )縫合。車(chē)禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線(xiàn)和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的'科室是婦產(chǎn)科。
本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見(jiàn)習,而且我們還沒(méi)有學(xué)習婦產(chǎn)科這一門(mén)課,但是本著(zhù)對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門(mén)診。在住院部的一個(gè)星期里,我有幸見(jiàn)到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見(jiàn)到自然分娩,我當時(shí)非常興奮,當見(jiàn)到產(chǎn)婦從開(kāi)始規律宮縮,接著(zhù)宮口擴張胎膜破裂,到產(chǎn)婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最后胎盤(pán)完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程,我的心情緊張地隨著(zhù)產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的進(jìn)行而一起起伏著(zhù),最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿(mǎn)足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛(ài)如此的無(wú)邊。接著(zhù)一周在婦科門(mén)診度過(guò),我跟著(zhù)帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見(jiàn)病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調,不孕不育癥……見(jiàn)識到婦檢和產(chǎn)檢的內容和操作。雖然我還沒(méi)學(xué)習婦產(chǎn)科這門(mén)課程,但是在婦產(chǎn)科的所見(jiàn)所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,心得體會(huì )有助于以后我更好更直接的掌握這門(mén)課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線(xiàn),時(shí)刻緊記無(wú)菌觀(guān)念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學(xué)習了解外科手術(shù)的各項操作和流程,包括術(shù)前準備,麻醉操作,手術(shù)過(guò)程,術(shù)后觀(guān)察護理。在針灸科,我們積極學(xué)習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀(guān)看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見(jiàn)習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長(cháng)的學(xué)醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見(jiàn)習最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫學(xué)知識和操作,而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進(jìn)。
大學(xué)生醫院護理實(shí)習心得體會(huì )3
五天的見(jiàn)習生活很快就要告一段落,雖然只有短短五天,雖然這是身為大二生的我們第一次接觸臨床,但在護士長(cháng)和各帶教老師的指導和鼓勵下我依然學(xué)到了很多知識。這些知識不止包括一些基礎操作要點(diǎn),還有工作價(jià)值、與人溝通交流等等這些給我以更大啟發(fā)的理念。
在見(jiàn)習第一天的簡(jiǎn)短培訓和病室粘貼的介紹欄中我了解到xx醫院是一所集醫療、科研、教學(xué)、預防、康復于一體的三級甲等腫瘤專(zhuān)科醫院,是xx國際標準認證醫院,包括醫技部護理部等部門(mén)在內共計xx個(gè)職能部門(mén),其中包括院報編輯部等特殊職能部門(mén),我們護理部的各種組織活動(dòng)也經(jīng)常出現在院報上,更加大了院優(yōu)質(zhì)護理氛圍的提升。與此同時(shí),帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區環(huán)境與布局,我了解到我所在的xx病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,病室以醫生辦公室為中心兩面兩側分別為胸外病房與乳腺外科病房。在這樣一個(gè)合并外科病房各位老師在護士長(cháng)老師的帶領(lǐng)下快節奏而又有條不紊的工作。
見(jiàn)習的開(kāi)始階段帶教老師就簡(jiǎn)短的向我們介紹了身為護士的我們應該做些什么,之后護士長(cháng)就這個(gè)問(wèn)題為我們做了更細致深入的分析。在許多人看來(lái)我們護士就是“高級保姆”,但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復健康并維持健康狀態(tài)而努力。要做到這些并不容易,護士長(cháng)將整個(gè)問(wèn)題概括為“四心”。首先我們需要有愛(ài)心,以關(guān)懷之心對待病人,將心比心,站在病人的角度來(lái)照顧關(guān)懷他們。其次是耐心,護理過(guò)程中會(huì )面臨病人及家屬各種問(wèn)題與狀況的發(fā)生,同時(shí)工作性質(zhì)也決定了我們快節奏高壓力的工作氛圍,面對這些我們需要的是放寬心態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項問(wèn)題。然后是細心,在護理過(guò)程中我們要細心觀(guān)察,不只是操作對象,病房?jì)绕渌∪说纳w征、個(gè)人感受我們都要及時(shí)的觀(guān)察了解到,并將有效信息及時(shí)處理與反饋。最后是責任心,身為護士的我們不能忘記護士的職責,處理各項事務(wù)要銘記這是我們應該做的而且我們有責任和義務(wù)將他們做好。
除了“四心”,我還認識到從事護理工作我們能取的的收獲是巨大的。首先我們護理工作操作性強,我們掌握的是技能,并能因此獲得穩定的經(jīng)濟來(lái)源,是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”。隨著(zhù)我們在實(shí)踐工作中的努力我們的付出可以得到回報,能力得到提升,收入也會(huì )隨著(zhù)職位的晉升而提高。其次就是從事護理工作過(guò)程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認同感,只要有付出就有回報,熟練的技能扎實(shí)的理論基礎可以讓我們獲得同行認可、上級認可、醫生認可乃至社會(huì )家庭的認可,這也是工作價(jià)值的體現。
在見(jiàn)習過(guò)程中我跟隨帶教老師見(jiàn)習了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由ICU轉到本病室的手術(shù)后病人,在病人到達病室之前責任護士就會(huì )得到通知,護士老師就可以提前準備用物,包括麻醉床的準備、心電監護儀鼻氧管包的準備,病人到來(lái)后移至麻醉床,此時(shí)護士老師需與ICU老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報、各項記錄單的填寫(xiě)。簡(jiǎn)單交接的同時(shí)還有對病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監護儀,安置胸前引流管與導尿管。
病人安置妥當后護士老師需進(jìn)行對病人及家屬的教育與指導。首先氧流量不可自行調節,供氧同時(shí)病室內不得有吸煙等明火以防爆炸,然后要注意觀(guān)察心電監護儀,一格為心率正常值為60~100,下標有血壓值,正常100~130、60~80,二格為血氧飽和度,不得低于95,三格一般為呼吸頻率。心電監護儀除三個(gè)胸前導聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(手術(shù)側),如兩臂均不能綁可加長(cháng)后綁與大腿處。指夾除小指外四指均可,可每隔一小時(shí)更換夾持部位一次。此外翻身或下床時(shí)胸腔引流管不得脫落,提起時(shí)只能提提手處不得拽拉管道,家屬需協(xié)助擠壓引流液,擠壓方式護士老師也要教授。導尿管有尿意時(shí)開(kāi)放,無(wú)尿意時(shí)每隔兩小時(shí)開(kāi)放一次。病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡(jiǎn)單運動(dòng)。鼓勵病人有效咳嗽,謹防血氧飽和度降低與肺部感染。
關(guān)于醫院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結合病人實(shí)際情況進(jìn)行,一般術(shù)后先行流食,恢復情況較好的病人食普食,各病人飲食情況會(huì )顯示在床頭卡中。
除了應見(jiàn)習守則完成的上述見(jiàn)習任務(wù)外,我還在帶教老師的指導下觀(guān)摩了B超引導下乳腺微創(chuàng )、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換藥、入院護理評估記錄單的書(shū)寫(xiě)、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導下協(xié)助完成病房整理、更換床單被套、無(wú)菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時(shí)排氣、測量血壓體溫、發(fā)放住院財務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類(lèi)處理等操作,跟隨老師巡視病房并協(xié)助應答病床呼叫,積極觀(guān)摩病室內各項操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教老師完成各項護理操作任務(wù),在觀(guān)摩與協(xié)助過(guò)程中更多的了解護理工作的內容,了解操作的完成步驟。
在見(jiàn)習過(guò)程中在老師的教導下我了解到了臨床與課本知識結合學(xué)習的重要性,許多書(shū)本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎上更簡(jiǎn)潔快速,更適用于臨床的需要,這也是我們在大學(xué)學(xué)習課本知識的同時(shí)參與見(jiàn)習的原因與目的所在。
感謝護士長(cháng)、主任及各帶教老師在這五天的見(jiàn)習生活中對我的指導,我相信這五天中學(xué)到的知識可以幫助我在今后護理課程的學(xué)習過(guò)程中更好的理解各項操作及其理論依據,激勵我在大學(xué)期間努力學(xué)習外語(yǔ)、病理、藥理及其他專(zhuān)業(yè)課程,讓我認識到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力、寫(xiě)作能力等工作中需應用的能力,為將來(lái)更好的加入護理事業(yè)而奮斗。
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