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工傷死亡賠償協(xié)議律師整理版
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的工傷死亡賠償協(xié)議律師整理版，希望對大家有所幫助。
甲方：___________有限公司(用工企業(yè)名稱(chēng))
法定代表人：____________
委托代理人：____________
乙方：___________，系受害人________之________(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理________死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼：______
甲方單位職工________，因工作原因于________年________月________日在廠(chǎng)區內(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。________于________年________月________日生，供養親屬情況：
父親：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
母親：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
妻子：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
子女：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
子女：姓名________年齡________出生日期________職業(yè)________家庭住址________
為妥善處理________死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補助金________元；
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金________元；
三、甲方一次性賠償死亡補助金________元；
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣________元；
四、付款方式和付款時(shí)間；
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：___________(蓋印)
委托代理人：____________
乙方：___________
________年_____月_____日
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