工傷協(xié)議書(shū)模板關(guān)于工傷協(xié)議書(shū)模板

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編收集整理的工傷協(xié)議書(shū)模板關(guān)于工傷協(xié)議書(shū)模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

工傷協(xié)議書(shū)模板關(guān)于工傷協(xié)議書(shū)模板1

　　甲方：____

　　乙方：____，(性別)____，(民族)____，身份證號碼：____，系 的 (親屬關(guān)系)

　　李元浩，于20____年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養親屬情況如下：

　　妻子：

　　姓名____

　　年齡____

　　出生日期：____

　　家庭住址：____

　　身份證號碼：________

　　為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，甲乙雙方就賠償問(wèn)題在平等協(xié)商的基礎上，雙方本著(zhù)互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;

　　二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;

　　三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長(cháng)女完成學(xué)業(yè)。

　　四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進(jìn)行火葬。

　　五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議。

　　十、 本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話(huà)：_______________________ 電話(huà)：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

工傷協(xié)議書(shū)模板關(guān)于工傷協(xié)議書(shū)模板2

　　甲方： 用人單位

　　乙方： （死者配偶、子女、死者父母）

　　鑒于：

　　死者姓名（性別 ，出生 年 月 日，公民身份證號 ，）系甲方員工，于20xx 年 月 日因 疾病送醫，并于20xx年 月 日醫治無(wú)效死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲方現以工亡標準，并依據《工傷保險條例》等法律法規所規定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下：

　　1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的`權利義務(wù)，并在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

　　2、乙方承諾：乙方為所有有權賠償權利主體，若出現其它有權賠償權利主體，則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權利主體之間進(jìn)行再分配。

　　3、協(xié)議雙方確認，死者治療費用業(yè)已由甲方予以支付�，F雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償 元，該費用包括但不限于喪葬補助金 元，供養親屬撫恤金，一次性工亡補助金等。

　　4、除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

　　5、具體賠償方式為：本協(xié)議生效后，由甲方于 內向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費用。

　　6、乙方指定帳號，

　　開(kāi)戶(hù)人：

　　開(kāi)戶(hù)行：

　　開(kāi)戶(hù)帳號：

　　7、甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。

　　7、乙方不得在任何場(chǎng)合任何時(shí)間任何地點(diǎn)以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象；亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門(mén)或司法機關(guān)申訴、投訴、仲裁或訴訟。

　　8、任何一方違反本協(xié)議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣 元作為違約金。

　　9、協(xié)議任何一方違約，則應向協(xié)議相對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、律師費等。

　　10、本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí)，應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決，否則則任何一方當事人均有權向甲方所在地法院提起訴訟。

　　11、本協(xié)議一式 份，甲方執 份，乙方執 份。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效，未盡事宜，雙方可簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力；

　　12、乙方須提供乙方身份證、結婚證、戶(hù)口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話(huà)：_______________________ 電話(huà)：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

工傷協(xié)議書(shū)模板關(guān)于工傷協(xié)議書(shū)模板3

　　當事人：

　　當事人：

　　事由：當事人（甲方）于20xx年5月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí)，由于收拾工具卷?yè)P機的撿線(xiàn)的操作失誤，被卷?yè)P機從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫院治療，經(jīng)過(guò)醫院天的治療，現當事人（乙方）及其家屬強烈要求甲方補償其人身?yè)p害賠償，離職回家治病，現經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一、（乙方）當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

　　二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身?yè)p害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元（人民幣捌仟圓正）。

　　三、乙方當事人在20xx年5月21日前的醫療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、CT檢查費22917元，共9342.7元，由甲方負責。

　　四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。雙方永不追究。

　　五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話(huà)：_______________________ 電話(huà)：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

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