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工傷賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2021-07-12 09:09:17 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

最新工傷賠償協(xié)議書(shū)范本(通用5篇)

  在日常生活和工作中,人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫(xiě)的吧,下面是小編為大家收集的最新工傷賠償協(xié)議書(shū)范本(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

最新工傷賠償協(xié)議書(shū)范本(通用5篇)

  工傷賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方:

  乙方:

  乙方于20xx年12月15日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,牙齒受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年12月18日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營(yíng)養費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣1100元(大寫(xiě):壹仟壹佰元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:

  乙方:

  20xx年12月18日

  工傷賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方(單位):

  乙方(個(gè)人):

  為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據相關(guān)法律法規之規定,達成如下協(xié)議內容:

  一、工傷經(jīng)過(guò)

  乙方于年月日在為甲方工作過(guò)程中受傷。

  主要傷情:

  二、賠償金額與支付

  1、雙方確認,本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔下列費用:

  2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償。

  上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇,以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。

  3、工傷補償支付時(shí)間:20xx年xx月xx日前支付。

  4、工傷保險處理:各方同意按下列第種方式處理:

 。1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。社會(huì )保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社;鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。

 。2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。工傷保險基金所作出的.賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。

  5、乙方

  指定收款賬號:

  開(kāi)戶(hù)行:

  戶(hù)名:

  三、勞動(dòng)關(guān)系解除

  1、雙方同意,雙方勞動(dòng)關(guān)系于20xx年xx月xx日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。

  2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月人民幣xx元。

  四、特別聲明

  本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動(dòng)報酬、補償金、賠償金、費用報銷(xiāo),不得提起監察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。

  乙方確認了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執行。

  如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結果影響本協(xié)議的生效與履行。

  五、違約責任

  因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經(jīng)濟損失。

  六、其它

  1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

  2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  工傷賠償協(xié)議書(shū)3

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方于20xx年xx月xx日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

  一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

  二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為_(kāi)_級傷殘;

  三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營(yíng)養費及經(jīng)濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫療費),合計人民幣:(大寫(xiě):__)?鄢曳皆严蚣追浇柚У腳_元,甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),實(shí)際應向乙方一次性支付:__元(大寫(xiě):__圓正)。

  四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時(shí)間、任何情況下,乙方均無(wú)權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

  五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

  六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

  七、雙方認為需要約定的其他事項:

  八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  工傷賠償協(xié)議書(shū)4

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):

  協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):

  乙方于20xx年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計元整(¥:xx元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  工傷賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

  二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  十、其它:

  甲方:

  乙方:

  年月日

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