黃帝內經(jīng)第六十九篇氣交變大論
本篇討論自然環(huán)境對人和萬(wàn)物的影響。以陰陽(yáng)和五運之氣的消長(cháng)勝負關(guān)系以及德、化、政、令等五運正常功能和逆常變化，結合星辰詳細作了說(shuō)明。以下是小編J.L分享的黃帝內經(jīng)第六十九篇氣交變大論，更多黃帝內經(jīng)相關(guān)文學(xué)作品請關(guān)注應屆畢業(yè)生大學(xué)生文學(xué)網(wǎng)。
【原文】
黃帝問(wèn)曰：五運更治，上應天朞，陰陽(yáng)往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經(jīng)波蕩，五氣傾移，太過(guò)不及，專(zhuān)勝兼并①，愿言其始，而有常名，可得聞乎?岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問(wèn)也!是明道也。此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。
帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道;然而眾子哀其不終，愿夫子保于無(wú)窮，流于無(wú)極，余司其事，則而行之奈何?岐伯曰：請遂言之也�！渡辖�(jīng)》②曰：夫道者上知天文，下知地理，中知人事，可以長(cháng)久，此之謂也。帝曰：何謂也?岐伯曰：本氣位也，位天者，天文也，位地者，地理也，通于人氣③之變化者，人事也。故太過(guò)者先天，不及者后天，所謂治化而人應之④也。
帝曰：五運之化，太過(guò)何如?
岐伯曰：歲木太過(guò)，風(fēng)氣流行，脾土受邪。民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸鳴腹支滿(mǎn)，上應歲星⑤。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾�；瘹獠徽�，生氣獨治，云物飛動(dòng)，草木不寧，甚而搖落，反脅痛而吐甚，沖陽(yáng)⑥絕者死不治，上應太白星⑦。
歲火太過(guò)，炎暑流行，肺金受邪。民病瘧，少氣咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星⑧。甚則胸中痛，脅支滿(mǎn)脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛，身熱骨痛而為浸淫。收氣不行，長(cháng)氣獨明，雨水霜寒，上應辰星⑨。上臨少陰少陽(yáng)⑩，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反譫妄狂越，咳喘息鳴，下甚血溢泄不已，太淵絕者死不治，上應熒惑星。
歲土太過(guò)，雨濕流行，腎水受邪。民病腹痛，清厥意不樂(lè )，體重煩冤，上應鎮星。甚則肌肉萎，足痿不收，行善瘈，腳下痛，飲發(fā)中滿(mǎn)食減，四支不舉。變生得位，藏氣伏，化氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚(yú)，風(fēng)雨大至，土崩潰，鱗見(jiàn)于陸，病腹滿(mǎn)溏泄腸鳴，反下甚而太溪絕者，死不治，上應歲星。
歲金太過(guò)，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍，耳無(wú)所聞。肅殺而甚，則體重煩冤，胸痛引背，兩脅滿(mǎn)且痛引少腹，上應太白星。甚則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨足皆病，上應熒惑星。收氣峻，生氣下，草木斂，蒼干凋隕，病反暴痛，胠脅不可反側，咳逆甚而血溢，太沖絕者死不治，上應太白星。
歲水太過(guò)，寒氣流行，邪害心火。民病身熱煩心，躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星。甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出憎風(fēng)，大雨至，埃霧朦郁，上應鎮星。上臨太陽(yáng)，則雨冰雪，霜不時(shí)降，濕氣變物，病反腹滿(mǎn)腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，神門(mén)絕者死不治，上應熒惑辰星。
帝曰：善。其不及何如?
岐伯曰：悉乎哉問(wèn)也!歲木不及，燥乃大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟著(zhù)，柔萎蒼干，上應太白星。民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，涼雨時(shí)至，上應太白星，其谷蒼。上臨陽(yáng)明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急，上應太白、鎮星，其主蒼早。復則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實(shí)齊化，病寒熱瘡瘍疿胗癰痤，上應熒惑、太白，其谷白堅。白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲(chóng)食甘黃，脾土受邪，赤氣后化，心氣晚治，上勝肺金，白氣乃屈，其谷不成，咳而鼽，上應熒惑、太白星。
歲火不及，寒乃大行，長(cháng)政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽(yáng)氣不化，乃折榮美，上應辰星。民病胸中痛，脅支滿(mǎn)，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內痛，郁冒朦昧，心痛暴喑，胸腹大，脅下與腰背相引而痛，甚則屈不能伸，髖髀如別，上應熒惑、辰星，其谷丹。復則埃郁，大雨且至，黑氣乃辱，病鶩溏腹滿(mǎn)，食飲不下，寒中腸鳴，泄注腹痛，暴攣痿痹，足不任身，上應鎮星、辰星，玄谷不成。
歲土不及，風(fēng)乃大行，化氣不令，草木茂榮。飄揚而甚，秀而不實(shí)，上應歲星。民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉酸，善怒，藏氣舉事，蟄蟲(chóng)早附，咸病寒中，上應歲星、鎮星，其谷黅。復則收政嚴峻，名木蒼雕，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蟲(chóng)食甘黃，氣客于脾，黅谷乃減，民食少失味，蒼谷乃損，上應太白、歲星。上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲(chóng)來(lái)見(jiàn)，藏氣不用，白乃不復，上應歲星，民乃康。
歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長(cháng)氣專(zhuān)勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星，民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下，收氣乃后，上應太白星，其谷堅芒。復則寒雨暴至，乃零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽(yáng)反上行，頭腦戶(hù)痛，延及囟頂發(fā)熱，上應辰星，丹谷不成，民病口瘡，甚則心痛。
歲水不及，濕乃大行，長(cháng)氣反用，其化乃速，暑雨數至，上應鎮星。民病腹滿(mǎn)身重，濡泄寒瘍流水，腰股痛發(fā)，腘腨股膝不便，煩冤，足痿，清厥，腳下痛，甚則跗腫，藏氣不政，腎氣不衡，上應晨星，其谷秬。上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲(chóng)早藏，地積堅冰，陽(yáng)光不治，民病寒疾于下，甚則腹滿(mǎn)浮腫，上莊鎮星，其主黅谷。復則大風(fēng)暴發(fā)，草偃木零，生長(cháng)不鮮，面色時(shí)變，筋骨并辟，肉瘛，目視，物疏璺，肌肉胗發(fā)，氣并鬲中，痛于心腹，黃氣乃損，其谷不登，上應歲星。
帝曰：善。愿聞其時(shí)也。岐伯曰：悉哉問(wèn)也!木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政，春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其眚東，其臟肝，其病內舍胠脅，外在關(guān)節。
火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政，夏有慘凄凝冽之勝，則不時(shí)有�；璐笥曛畯�，其眚南，其臟心，其病內舍膺脅，外在經(jīng)絡(luò )。
土不及，四維有埃云潤澤之化，則春有鳴條鼓拆之政，四維發(fā)振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復，其眚四維，其臟脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。
金不及，夏有光顯郁蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應，夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復，其眚西，其臟肺，其病內舍膺脅肩背，外在皮毛。
水不及，四維有湍潤埃云之化，則不時(shí)有和風(fēng)生發(fā)之應，四維發(fā)�；梵E注之變，則不時(shí)有飄蕩振拉之復，其眚北，其臟腎，其病內舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此生長(cháng)化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。故曰：天地之動(dòng)靜，神明為之紀，陰陽(yáng)之往復，寒暑彰其兆，此之謂也。
帝曰：夫子之言五氣之變，四時(shí)之應，可謂悉矣。夫氣之動(dòng)亂，觸遇而作，發(fā)無(wú)常會(huì )，卒然災合，何以期之?岐伯曰：夫氣之動(dòng)變，固不常在，而德化政令災變，不同其候也。帝曰：何謂也?岐伯曰：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風(fēng)，其變振發(fā)，其災散落。南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷(xiāo)爍，其災燔焫。中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰。西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。北方生寒，寒生水，其德凄滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變凜冽，其災冰雪霜雹。是以察其動(dòng)也，有德有化，有政有令，有變有災，而物由之，而人應之也。
帝曰：夫子之言歲候，其不及太過(guò)而上應五星。今夫德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動(dòng)，其亦為之變乎?岐伯曰：承天而行之，故無(wú)妄動(dòng)，無(wú)不應也。卒然而動(dòng)者，氣之交變也，其不應焉。故曰：應常不應卒。此之謂也。
帝曰：其應奈何?岐伯曰：各從其氣化也。
帝曰：其行之徐疾逆順何如?
岐伯曰：以道留久，逆守而小，足謂省下;以道而去，去而速來(lái)，曲而過(guò)之，是謂省遺過(guò)也;久留而環(huán)，或離或附，是謂議災與其德也;應過(guò)則小，應遠則大，芒而大倍常之一，其化甚;大常之二，其眚即發(fā)也;小常之一，其化減;小常之二，是謂臨視，省下之過(guò)與其德也。德者福之，過(guò)者伐之。是以象之見(jiàn)也，高而遠則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠。歲運太過(guò)，則運星北越，運氣相得，則各行以道。故歲運太過(guò)，畏星失色而兼其母，不及則色兼其所不勝。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良，妄行無(wú)征，示畏侯王。
帝曰：其災應何如?岐伯曰：亦各從其化也。故時(shí)至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見(jiàn)有善惡，宿屬有勝負，征應有吉兇矣。
帝曰：其善惡何謂也?岐伯曰：有喜有怒，有憂(yōu)有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之。
帝曰：六者高下異乎?岐伯曰：象見(jiàn)高下，其應一也，故人亦應之。
帝曰：善。其德化政令之動(dòng)靜損益皆何如?岐伯曰：夫德化政令災變，不能相加也。勝復盛衰，不能相多也。往來(lái)小大，不能相過(guò)也。用之升降，不能相無(wú)也。各從其動(dòng)而復之耳。
帝曰：其病生何如?岐伯曰：德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災眚者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重感于邪則甚也。
帝曰：善。所謂精光之論，大圣之業(yè)，宣明大道，通于無(wú)窮，究于無(wú)極也。余聞之，善言天者，必應于人，善言古者，必驗于今，善言氣者，必彰于物，善言應者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈寶，每旦讀之，命曰《氣交變》，非齋戒不敢發(fā)，慎傳也。
【注釋】
�、賹�(zhuān)勝兼并：一氣獨盛，叫做“專(zhuān)勝”，專(zhuān)勝為太過(guò)。二氣相兼稱(chēng)為“兼并”，并有吞并侵占的意思，兼并為不及。例如木氣太過(guò)，則乘土侮金，是“專(zhuān)勝”，反之，如果木氣不及，則受土侮金乘，是“兼并”。
�、凇渡辖�(jīng)》：古書(shū)名，現在已經(jīng)遺失。
�、弁ㄓ谌藲猓何暹\居中，司人氣的變化，所以說(shuō)通于人氣。
�、苤位藨褐位�，指六氣的變化，六氣的變化會(huì )影響五運，五運主人氣的變化，所以人應之。如四時(shí)之氣，先天時(shí)而至及后天時(shí)而至，就是歲運的變化，與人的氣血運行、病治安危都有息息相應的關(guān)系。
�、輾q星：即木星。
�、逈_陽(yáng)：即胃脈，在足附之上，第二與第三骨之間。
�、咛仔牵杭唇鹦�。
�、酂苫笮牵杭椿鹦�。
�、岢叫牵褐杆�。
�、馍吓R少陰少陽(yáng)：上臨，指司天。凡火運太過(guò)的年份是戊年，又逢少陰司天，是戊子、戊午年;少陽(yáng)司天是戊申、戊寅年。戊子、戊申、戊午、戊寅都是天符，其熱尤重。下文的“火燔焫，冰泉涸，物焦槁”都是說(shuō)火熱太過(guò)的自然表現。
太淵：指肺脈，在手腕后內側橫紋頭，當寸口處。
清厥：是四肢厥冷的意思。
瘈：抽搐拘攣的意思。
太溪：即腎脈，在足內踝后側，跟骨上面。
肅殺：秋氣肅殺，所以稱(chēng)燥金之氣為肅殺。
神門(mén)：手少陰心經(jīng)的穴位，是心經(jīng)的原穴。
中清：中氣虛寒的意思。
谷蒼：谷，是五谷;蒼，即青色，不成熟之意。
草木再榮：金氣抑木，所以夏秋才榮。
蒼早：蒼，蒼老的意思;蒼早，說(shuō)明草木很早就凋謝了。
復：抑制得太過(guò)，必然有反應，古人稱(chēng)為“復”，有報復的意思，自為母而報復。這里金氣抑木，而木生火，火為木之子，起而報復，反應是“炎暑流火”。
下體再生：意思是從根部重新生長(cháng)。
華實(shí)齊化：是指開(kāi)花結果同時(shí)可見(jiàn)。
白堅：堅而不實(shí)的意思。
物榮而下：指植物由茂盛走向零落。
凝慘：形容嚴寒天氣下的蕭條景象。
髖髀如別：別，分離的意思;髖髀如別，是指髖骨與股部好像裂開(kāi)一樣，不能自由活動(dòng)。
腦戶(hù)：指頭后部。
囟頂：就是頭頂。
疏璺：裂紋、分裂之意。
鳴條律暢之化：鳴條律暢，惠風(fēng)暢鳴，春風(fēng)和氣，形容春天正常的時(shí)令。之化，指時(shí)令正常，即春天有正常的時(shí)令氣候特點(diǎn)。“秋有霧露清涼之政”、“春有慘凄殘賊之勝”、“夏有炎暑燔爍之復”、“夏有炳明光顯之化”等后文關(guān)于季節、時(shí)令的論述都類(lèi)似此解。
舒啟：?jiǎn)�，打開(kāi)的意思;舒啟，指舒展打開(kāi)。
燔焫：焚燒的意思。
畏星：指被克的星。如木運太過(guò)，土星就是畏星;土運太過(guò)，則水星變?yōu)槲沸恰?/p>
其母：這里指畏星之母。
彰：這里是表現的意思。
【譯文】
黃帝問(wèn)道：五運交替，與在天之六氣相應;陰陽(yáng)往來(lái)，與寒暑變化相隨;真氣與邪氣相逼迫，因而使人體的表里相分離，六經(jīng)的血氣為之波動(dòng)，五臟之氣也失去了平衡而互相傾移，出現太過(guò)、不及，專(zhuān)勝以及互相兼并的現象，我希望你談?wù)勥@里的起始原理，和反映于人身的病變情況，能講給我聽(tīng)嗎?岐伯行禮后回答說(shuō)：您問(wèn)得很明達，這是應該講明的道理，它是往古所珍貴，并由我的老師傳授下來(lái)的，我雖不聰慧，卻也有機會(huì )聆聽(tīng)教誨而獲得其主要宗旨。
黃帝道：我聽(tīng)說(shuō)遇到了適當的人而不教，就會(huì )失去傳道的機會(huì )，如傳授給不適當的人，則等于不重視珍貴的大道。我固然是才德淺薄，不足以接受最好最高深的道理，但是民眾都哀嘆他們不得壽終，因此希望你能為了保護人們的生命，為了醫道的永遠流傳，而把這些道理傳授出來(lái)，由我來(lái)主管其事，按照規矩去做，你看怎樣呢?岐伯說(shuō)：我盡量談一下�！渡辖�(jīng)》說(shuō)：所謂道，可以上知天文，下知地理，中知人事，并能保持長(cháng)久，說(shuō)的就是這個(gè)。黃帝又問(wèn)：這又怎么講呢?岐伯說(shuō)：這里的根本在于推求天地人三氣的位置啊!位天，就是司天的氣象;位地，就是司地的六節;通曉人氣的變化的是人事。所以太過(guò)的氣先天時(shí)而至，不及的氣后天時(shí)而至，所以說(shuō)，歲運的變化有常有變，而人體也隨之而起變化。
黃帝道：五運的氣化，在太過(guò)的時(shí)候，是什么情況呢?
岐伯說(shuō)：歲木之氣太過(guò)，就會(huì )風(fēng)氣流行，脾土受到侵害，人們多患饗泄，飲食減少，肢體沉重，煩悶，腸鳴，肚腹脹滿(mǎn)等上應天上的歲星。如果風(fēng)氣過(guò)度旺盛，在人體里就會(huì )產(chǎn)生驟然發(fā)怒、頭眩、眼發(fā)黑花及頭部疾病。這是土氣不能行其政令，木氣獨勝的現象，因此，風(fēng)氣就更猖獗起來(lái)，使天上的云物飛揚，地上的草木動(dòng)搖不定，甚至枝葉搖落，在人就會(huì )發(fā)生脅痛，嘔吐不止。沖陽(yáng)脈絕的，大多數會(huì )死亡，無(wú)法治療，上應天上的金星。
歲火之氣太過(guò)，就會(huì )暑熱流行，肺金就要受到侵害，人們多患瘧疾，呼吸少氣，咳嗽氣喘，吐血、衄血、便血，水瀉如注，喉干、耳聾，胸中發(fā)熱，肩背發(fā)熱等病，上應天上的火星。如果火氣過(guò)度旺盛，在人體就會(huì )有胸中疼痛，脅下脹滿(mǎn)，胸膺部、背部、肩胛之間均感到疼痛，兩臂內側疼痛，身熱，骨痛，因而發(fā)生浸淫瘡。這是金氣不行、火氣獨旺的現象。由于物極必反，水氣乘之，因而出現雨水霜寒的變化，上應水星。如果遇到少陰、少陽(yáng)司天，火熱之氣就會(huì )更加亢盛，好像火燒一樣，以致水泉干涸，植物焦枯，人們的病，多見(jiàn)譫語(yǔ)狂亂，咳嗽氣喘，呼吸有聲，二便下血不止。肺脈絕的，大多數會(huì )死亡，無(wú)法治療，上應火星。
歲土之氣太過(guò)，雨濕之氣就會(huì )流行，腎水就要受到侵淫，人們多患腹痛，手足逆冷，情志抑郁，身體不輕快，煩悶等病，上應天上的土星。如果土氣過(guò)度旺盛，在人體就會(huì )肌肉萎縮，兩足痿弱不能行走，經(jīng)常抽搐拘攣，腳跟痛，水邪蓄積于中，而生脹滿(mǎn)，吃東西減少，以至四肢不能舉動(dòng)，水氣無(wú)權、土氣獨旺的現象。因此泉水涌出，河水溢滿(mǎn)，甚至干涸的池塘也生長(cháng)了魚(yú)類(lèi)，甚至會(huì )發(fā)生急風(fēng)暴雨，使堤岸崩潰，河水泛濫，陸地出現魚(yú)類(lèi)，在人就會(huì )患肚腹脹滿(mǎn)、大便溏瀉、腸鳴、泄瀉不止等癥。如果太溪脈絕止的，大多死亡，無(wú)法治療。上應天上的木星。
歲金之氣太過(guò)，燥氣就會(huì )流行，肝木就要受到侵害，人們多患兩肋下面少腹疼痛，目赤痛，眼角癢，耳聾等病。燥金之氣過(guò)于亢盛，就會(huì )身體沉重、煩悶、胸痛牽引到背部、兩脅脹滿(mǎn)，而痛勢下連少腹，由于金氣太過(guò)，上應天上的金星，金氣過(guò)度旺盛，在人體就會(huì )有喘息咳嗽、逆氣，肩背疼痛，下連股、膝、髀、腨、、足等處疼痛的病癥，由于火氣來(lái)復，上應火星，若是金氣過(guò)于嚴峻，木氣被它克制，草木就要呈收斂之象，以至綠葉干枯凋落，在人們的疾病中，多見(jiàn)急劇疼痛，胠脅痛得不能轉動(dòng)，咳嗽氣逆，甚則吐血衄血。肝脈絕止的，大多死亡，無(wú)法治愈。上應天上的太白星。
歲水之氣太過(guò)，就會(huì )寒氣流行，心火從而受到侵害，人們多患身熱、心煩、焦躁心跳，虛寒厥冷，全身發(fā)冷、譫語(yǔ)、心痛等病。在氣候方面是寒氣早至，上應水星水氣過(guò)度旺盛，在人體就會(huì )有腹水、足脛浮腫、氣喘咳嗽、盜汗、怕風(fēng)等病癥。由于水氣盛，因而大雨下降，塵霧迷腫不清，土氣來(lái)復，上應土星。如遇太陽(yáng)寒水司天，則會(huì )冰雹霜雪不時(shí)下降，濕氣太盛，致使物變其形。在人們的疾病中，多見(jiàn)肚腹脹滿(mǎn)、腸鳴、溏瀉、食物不化、渴而眩暈等癥。心脈絕止的，大多數會(huì )死亡，無(wú)法治療。上應水星卻顯得很亮。
黃帝道：講得好!那么五運不及的怎樣?
岐伯說(shuō)：?jiǎn)?wèn)得真細致啊!歲木之氣不及，燥氣然后流行，生氣不能及時(shí)而來(lái)，草木就要晚榮。金氣亢盛，勁硬的樹(shù)木就會(huì )破折如劈，柔嫩的枝葉都會(huì )萎頓枯干，上應天上的金星。在人們則多患中氣虛寒、胠脅部疼痛、少腹痛、腸鳴、溏泄。在氣候方面，是涼雨時(shí)至。這一切均與天上的金星相應。在谷類(lèi)，則不能成熟，呈現青蒼色。如遇陽(yáng)明司天，木氣不能行其政令，土氣興起，草木再度繁茂，于是生化之氣就顯得峻急，而谷類(lèi)也就不易結實(shí)了。因為燥、土二氣俱盛，所以天的金星、土星俱明。木氣受克制，則其火氣來(lái)復，那么就會(huì )炎熱如火，萬(wàn)物濕潤的變?yōu)楦稍�，柔嫩的草木也都焦枯，枝葉從根部重新生長(cháng)，以達到花實(shí)并見(jiàn)。在人體多患寒熱、瘡瘍、痱疹、癰痤等疾病。相應天上的火星、金星，而五谷卻因火氣制金，不能成熟，白露則提前下降，肅殺之氣流行，寒雨非時(shí)，損害萬(wàn)物，甘黃的谷物為蟲(chóng)所食。在人則脾土受邪，火氣后起，心氣雖然旺起較遲，但等到火能勝金的時(shí)候，金氣就會(huì )受到壓制，谷物不能長(cháng)熟。在人體會(huì )出現咳嗽、流鼻涕等癥狀，與天上的火星、金星相應。
歲火之氣不及，寒氣就會(huì )大規模流行。夏天生長(cháng)之氣不能行其政令，植物就會(huì )由茂盛走向零落。寒涼之氣過(guò)甚，陽(yáng)氣不能生化，因而萬(wàn)物的榮美也就被摧殘了。相應天上的水星，在人們多患胸痛，脅部脹滿(mǎn)，兩脅疼痛，胸膺部、背部、肩胛之間以及兩臂內側都感疼痛，氣都上冒，視物不清，心痛，突然失音，胸腹大，脅下與腰背互相牽引而痛，甚則病勢發(fā)展到屈不能伸，髖骨與股部好像裂開(kāi)一樣。因為火受水氣制約，所以上應天水星，五谷不成熟而其色紅。水氣克火，則火的土氣來(lái)復，于是土濕之氣上蒸為云，大雨將至，水氣下降，在人多見(jiàn)大便溏瀉，腹滿(mǎn)，飲食不下，肚中寒冷，腸鳴和瀉下如注，腹痛，突然拘攣、痿、痹而足不能支持身體。上應土星水星，黑色之谷不能長(cháng)熟。
歲土之運不及，風(fēng)氣就大規模流行，而化氣就不能行其政令。風(fēng)木能生萬(wàn)物，所以草木茂盛，但因過(guò)分飄揚，雖然外秀卻不能結實(shí)。上應木星，在人們多患饗泄、霍亂、身體重、腹痛、筋骨動(dòng)搖強直、肌肉掣動(dòng)發(fā)酸等癥，并時(shí)常發(fā)怒。寒水之氣乘機行動(dòng)，蟲(chóng)類(lèi)提前伏依在土里。人們一般都患中氣虛寒。上應木星，土星，在谷類(lèi)，其色黃而不能結實(shí)。土受木氣的克制，則其金氣來(lái)復，于是秋氣當令，呈現出肅殺嚴峻之氣，因此大木凋謝，在人體就會(huì )有胸脅突然疼痛，牽引小腹，頻頻嘆氣等癥。甘黃五谷都被蟲(chóng)食了。邪氣客于脾土，黃色的谷類(lèi)結實(shí)減少，人們吃得少，而且感到?jīng)]有滋味。金氣勝木，青色之谷受到損害，上應金星、木星。如遇厥陰司天，少陽(yáng)在泉，則流水不能結冰，蟄伏的蟲(chóng)類(lèi)又重新出現，寒水之氣不能用事，金氣也就不得再盛。上應木星，人們也就健康了。
歲金之氣不及，火氣就會(huì )流行，木氣得行政令，生長(cháng)之氣專(zhuān)勝，萬(wàn)物因而繁茂。但火氣旺盛了，氣候就會(huì )干燥爍熱。與此相應，天上火星光明。在人們多患肩背沉重，鼻流清涕，噴嚏，便血，瀉下如注等病。金氣被制，所以秋收之氣后到。與此相應，天上金星失明，谷類(lèi)不能成熟而呈現白色。金氣被制以后，它的水氣來(lái)復，于是寒雨暴至，然后降落冰雹霜雪，殺害萬(wàn)物。在人就會(huì )為寒逆所擾，使陽(yáng)氣反而上行，以致頭后部疼痛，連及腦頂，身體發(fā)熱。上應水星，紅色谷類(lèi)不能成熟，人們多患口中生瘡，甚至發(fā)生心痛等癥。
歲水之氣不及，濕氣就大規模流行。水氣不能制火，火氣反行其令，其生化很快，暑雨屢次下降。與此相應，天上土星光明。在人們多患腹部脹滿(mǎn)，身體重，濕泄，陰性瘡瘍，膿液稀薄，腰股發(fā)痛，腘、股、腨、膝部都不便利，煩悶，兩腳萎弱，四肢清冷，腳下疼痛，甚則浮腫，這是冬藏之氣不能行其政令，腎氣失掉平衡的緣故。上應水星，黑色的谷類(lèi)不能成熟。如遇太陰司天，寒水在泉，大的寒氣常常侵襲，蟲(chóng)類(lèi)很早就伏藏，地面上凝積厚冰，在天上的陽(yáng)光不能發(fā)揮溫暖作用，人們多患下部寒疾，嚴重的就腹滿(mǎn)浮腫。上應土星，谷類(lèi)黃色之稻成熟。因為土氣被水氣制約，則其木氣來(lái)復，就出現大風(fēng)暴發(fā)，草類(lèi)偃伏，木類(lèi)凋零，因為風(fēng)吹干裂，失去了生長(cháng)的鮮澤。人的面色就也改變，筋骨拘急疼痛，肌肉跳動(dòng)抽搐，兩眼看物不清，有的東西看去像稍有裂紋，肌肉發(fā)出風(fēng)疹。假如風(fēng)氣侵入胸膈里，就會(huì )產(chǎn)生心腹疼痛。這是木氣太盛，土氣受害，黃色的谷類(lèi)不能成熟，而上應于木星。
黃帝道：講得很好!希望聽(tīng)一下五氣與四時(shí)的關(guān)系怎樣。岐伯說(shuō)：?jiǎn)?wèn)得真細致啊!木運不及的，如果春天有惠風(fēng)暢鳴的和氣，那么秋天就有霧露清涼的正常氣候;如果春天反見(jiàn)寒冷傷害的金氣，夏天就會(huì )有炎熱如火燔燒的氣候。它的災害，往往發(fā)生在東方，在人體應在肝臟，其發(fā)病部位，內在胠脅，外在關(guān)節。
火運不及的夏天，有顯明的和氣，那么冬天就有嚴肅霜寒的正常氣候;如果夏天反見(jiàn)凄慘寒冷的氣象，那么就會(huì )常常有塵�；杳珊痛笥甑那闆r。它的災害，往往發(fā)生在南方，在人體應在心臟，其發(fā)病部位，內在胸脅，外在經(jīng)絡(luò )。
土運不及的，如果四維之月有埃塵云霧潤澤的和氣，那么春天就有風(fēng)和鳥(niǎo)鳴、草木萌芽的正常氣候;如果四維之月有暴風(fēng)飛揚、草木搖折的異�，F象，那么秋天也就有陰涼久雨不止的氣象。它的災禍，往往發(fā)生在四隅，在人體應在脾臟，其發(fā)病部位，內在心腹，外在肌肉四肢。
金運不及的，如果夏天有顯明濕蒸的和氣，那么冬天就有嚴寒凝結的整肅之氣相應;如果夏天出現炎熱，如火燔燒的變化，那么秋天就會(huì )有冰雹霜雪的反應。它的災害，常常發(fā)生在西方，在人體應在肺臟，其發(fā)病部位，內在胸脅肩背，外在皮毛。
水運不及的，如果四維之月有濕潤埃云的正常氣候，那么就會(huì )時(shí)常有和風(fēng)生發(fā)的感應;如果四維之月有塵埃迷暗、暴雨如注的變化，那么就時(shí)常會(huì )有暴風(fēng)飛揚、搖折草木的情況。它的災害，往往發(fā)生在北方，在人體應在腎臟，其發(fā)病部位，內在腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。五運的作用如同權衡，太過(guò)的就加以壓制，不及的就加以輔助，與正常的相應，令異常的復原。這是萬(wàn)物生長(cháng)化成收藏的自然道理，四時(shí)氣序的常規，如果丟失了這些規律，則天地四時(shí)之氣就會(huì )閉塞不通了。所以說(shuō)，天地的動(dòng)靜，有日月星辰的運行作為參照，陰陽(yáng)的往來(lái)，有寒暑的更移來(lái)顯示它的征兆，就是這個(gè)意思。
黃帝道：你講五氣的變化四時(shí)的相應，可以說(shuō)是很詳細了。但是，氣的動(dòng)亂，其不發(fā)作就遇不到，而發(fā)生動(dòng)亂的時(shí)間，又沒(méi)有一定的常規，突然遇到發(fā)生災害，怎樣能先期知道呢?岐伯說(shuō)：五氣的動(dòng)亂變化，固然是沒(méi)有一定之規，然而各氣的德化政令和變異，不同之處是可以推斷的。黃帝又道：這是什么道理呢?岐伯說(shuō)：東方生風(fēng)，風(fēng)能生木。它的特性是敷布和氣，它的生化是使萬(wàn)物滋生繁榮，它的職權是使萬(wàn)物舒展開(kāi)放，它的表現是風(fēng)，它的變動(dòng)是大風(fēng)怒號，它的災害是吹散萬(wàn)物使其零落。南方生熱，熱能生火氣，它的特性是光明顯耀，它的生化是使萬(wàn)物繁多茂盛，它的職權是明亮照耀萬(wàn)物，它的表現是熱，它的變動(dòng)是火勢炎炎，它的災害是銷(xiāo)爍萬(wàn)物。中央生濕，濕能生土氣，它的特性是濕熱，它的生化是使萬(wàn)物豐滿(mǎn)全備，它的職權是使萬(wàn)物安靜，它的表現是濕，它的變動(dòng)是暴雨如注，它的災害是久雨不止、土潰泥爛。西方生燥，燥能生金氣，它的特性是清潔，它的生化是使萬(wàn)物緊縮收斂，它的職權是使萬(wàn)物由干而堅強勁銳，它的表現是燥，它的變動(dòng)是肅殺，它的災害是使萬(wàn)物青干隕落。北方生寒，寒能生水氣，它的特性是寒冷，它的生化是使萬(wàn)物清靜，它的作用是使萬(wàn)物中處凝固嚴整，它的表現是寒，它的變動(dòng)是酷寒，它的災害是冰雪霜雹。所以觀(guān)察各氣運動(dòng)，有特性、有生化、有職權、有表現、有變動(dòng)、有災害，而萬(wàn)物與之相隨，人也與之相應。
黃帝道：你所說(shuō)五運的太過(guò)與不及，而上應五星的變化�，F在特性、生化、災害、變動(dòng)，不按常規發(fā)生而屬于突然的變化，五運是否也會(huì )隨之變動(dòng)呢?岐伯說(shuō)：如果五運是隨天道而行，那就肯定與五星相應。突如其來(lái)的勝復變動(dòng)，是由于氣候的交相變化，五星是不和它相應的。所謂“應常規而不應突然”，就是這個(gè)道理。
黃帝又道：五星是怎樣與歲運相應的呢?岐伯說(shuō)：那就是各從其天運之氣。
黃帝道：五星的運行有慢快逆順的不同，這都說(shuō)明了什么呢?
岐伯說(shuō)：在順行的徑路上久留不前，或者逆行顧盼，而光芒微小，這是在省視下屬分野的情況;若去而速回，或者迂回而過(guò)，這是在省視下屬分野中是否還有遺漏和過(guò)錯;若久留而回環(huán)旋轉，似去似不去的，這就是評議下屬分野中該給予災難還是福德;氣候的變化近則小，遠則大。若是星的光芒大于平常一倍，那氣化就亢盛，大二倍的，那災害就立即發(fā)作;小于平常一倍的，那氣化就減退，小二倍的，叫做“臨視”，好像是在察看在下的過(guò)與德，有德的降福，有過(guò)的降災。因此五星的呈現，若是高而遠，它的勝復就小;若是下而近，它的勝復就大。因此星的光芒大，就表示喜怒的感應期近，星的光芒小，就表示禍福的降臨期遠。歲運太過(guò)，運星不免背越出軌;運氣相和，則各個(gè)按道而行。因此歲運太過(guò)，它所克制之星就會(huì )暗淡而兼見(jiàn)母星的顏色;若是歲運不及，則歲星就兼見(jiàn)其所不勝之星的顏色�？傊�，天的變化，道理是極精微而不易審察的，誰(shuí)能了解它的奧妙呢?道理是很深遠而且適宜的，誰(shuí)能理解它的好處呢?那無(wú)知的人，絕無(wú)征驗，只是亂談?wù)枷�，以使侯王驚懼而已。
黃帝道：五星在災害方面的征驗怎樣?岐伯說(shuō)：也是各從歲運的氣化而有所不同。所以歲時(shí)的更至有盛有衰，運星的侵犯有逆有順，星的留守日期有長(cháng)有短，星的呈象中是有好有壞，星宿所屬有勝有負，征驗的反應有吉有兇。
黃帝道：星象的好壞怎樣?岐伯說(shuō)：五星呈象中是有喜、怒、憂(yōu)、喪、澤、燥的不同，這是星象變化時(shí)常呈現的，應該審慎觀(guān)察。
黃帝道：星的喜、怒、憂(yōu)、喪、澤、燥六種現象，在它所居地位的高低有什么不同嗎?岐伯說(shuō)：星象雖然可看出高低的不同，但在應驗上卻是相同的，所以應在人身方面也是相同的。
黃帝說(shuō)：講得好!它們的德、化、政、令、動(dòng)靜、損益都是怎樣的?岐伯說(shuō)：德、化、政、令、災變都有一定，是不能相互相加或相減的，勝盛復就勝，勝衰復就衰，是不能相互一方而增多的，勝復往來(lái)的日數，多少一樣，是不能彼此相越的，五行陰陽(yáng)的升降，是互相結合而不是一方消滅的，這都是隨著(zhù)五氣的運動(dòng)而與之相對應的。
黃帝道：它對疾病的發(fā)生有什么影響?岐伯說(shuō)：特性和生化，是歲氣的和祥，職權的表現，是歲氣的昭著(zhù)，變易是反復的綱紀，災害是萬(wàn)物受傷的原因。人氣和歲氣相當的就平和，人氣和歲氣不相當的就生病，若再重感邪氣，病就更要加重了。
黃帝道：講得好!誠所謂精微高明的理論，誠所謂大圣的事業(yè)，宣講偉大的理義，而達到無(wú)窮之境，無(wú)極之地了。我聽(tīng)說(shuō)，善于講天道的，必定把天道應驗于人;善于講古事的，必定把古的事應驗于現在;善于講氣化的，必定把氣化明確地表現在萬(wàn)物上;善于講感應的，就和天地的造化統一起來(lái);善于講生化與變動(dòng)的，就要了解自然的道理，除了像你這樣的人，誰(shuí)能演說(shuō)這種至道宏論呢?于是選擇了一個(gè)好時(shí)日，把它藏在靈蘭書(shū)室里，每天清晨讀它，命名為《氣交變》，不是專(zhuān)心誠意的時(shí)候不敢打開(kāi)，非常謹慎地流傳到后世。
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