有關(guān)臨床實(shí)習心得體會(huì )集合十篇
心中有不少心得體會(huì )時(shí),好好地寫(xiě)一份心得體會(huì ),它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一篇精彩的心得體會(huì ),下面是小編為大家整理的臨床實(shí)習心得體會(huì )10篇,希望能夠幫助到大家。

臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇1
美好的實(shí)習生活結束了,站在實(shí)習階段的末端,回顧這短短一年里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著(zhù)激動(dòng),F在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結,希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇2
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科(心內,骨科,腫瘤血液科)實(shí)習兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對著(zhù)的是活生生的病人,而我,也面臨著(zhù)學(xué)生跟實(shí)習醫生的角色轉換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓,可是這些培訓對于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學(xué)習很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習的心得總結如下:
1、訂個(gè)目標
2、迅速適應 醫院的學(xué)習和課堂學(xué)習不同,剛剛實(shí)習的同學(xué)可能很深有體會(huì ),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì )了,又有太多的活兒等著(zhù)我們去做了,寫(xiě)病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習就是應該是“實(shí)踐第一”,它意味著(zhù)你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀(guān)察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們去適應在臨床上的學(xué)習方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當。我的適應方法是,看書(shū)結合臨床,上班看病,下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者,我會(huì )先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這章看一遍,掌握其診療規范標準,然后再觀(guān)察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的情況,對照書(shū)本,書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習,而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細節 在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習前,我買(mǎi)了本小本子,現在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì )對你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎+硬皮病)收入我科的,
入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習生重視細節觀(guān)察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維 在臨床工作,我覺(jué)得要培養嚴謹的臨床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維,就要求實(shí)習醫生詳細正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現在先進(jìn)檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀(guān)依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實(shí)習的過(guò)程中,我們實(shí)習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴謹的“聯(lián)想”,應對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習的體會(huì )遠遠不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉促,沒(méi)有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái),感覺(jué)自己詞句混亂,改了又改,仍是覺(jué)得言不達意,希望對正在實(shí)習或以后實(shí)習的同學(xué)有些幫助吧.
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇3
今年假期我深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會(huì )兒是輸液、抽血,一會(huì )兒是打針給藥,一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士,病人如有問(wèn)題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一,四周的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中:把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護士醫生都要參加,當然我也不例外?剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,四周的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識
見(jiàn)習期間,我跟隨帶教老師,細心聽(tīng)取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇,留心觀(guān)察,積極提問(wèn),護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì ),讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備,實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三,四周的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的最大收獲。具體地,我了解到:整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾,在交班會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合?剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí),科主任和醫生也須參加學(xué)習。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇4
通過(guò)實(shí)習,我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒(méi)有MM會(huì )在第一眼就傾心于你這“批著(zhù)白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了,F在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當然,現在根本也沒(méi)有帶教會(huì )管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學(xué)習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì )很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結,還有各種各樣的電話(huà)、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇5
作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師,
臨床實(shí)習生自我鑒定。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇6
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基?傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業(yè)盡心盡責!
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇7
畢竟我門(mén)為此付出了諸多得心血,心里難免有這急動(dòng),F再要離開(kāi)帶領(lǐng)我門(mén)踏入醫生行列得老師門(mén),心中得確有萬(wàn)分得不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次得分別是為了下次更好得相聚。第1次作為醫生得經(jīng)歷會(huì )讓我門(mén)銘記1生。再此,我就我門(mén)小組得六位組員對這1年來(lái)得工作和學(xué)習作1個(gè)小小得總結,希望從中發(fā)現1些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我門(mén)以后得學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。
臨床得實(shí)習是對理論學(xué)習階段得鞏固與加強,也是對臨床技能操作得培養和鍛煉,同時(shí)也是我門(mén)就業(yè)崗前得最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我門(mén)每個(gè)人都很重要。我門(mén)倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每1天得鍛煉和自我增加得機會(huì ),珍惜與老師門(mén)這段難得得師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有1種茫然得感觸,對與臨床得工作處與比較陌生得狀態(tài),也對與自己再這樣得新環(huán)境中能夠作得事還是沒(méi)有1種成型得概念。慶幸得是,我門(mén)有老師為我門(mén)介紹各科室得情況,介紹1些規章制度、各級醫師得職責等,帶教老師門(mén)得豐富經(jīng)驗,讓我門(mén)能夠較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為再醫院實(shí)習和工作打下了很不錯得基礎,這應該算得上是實(shí)習階段得1個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )再新得環(huán)境中成長(cháng)和生存。
到病房實(shí)習,接觸最多得是病人,明白甚深得是各種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作。實(shí)習得最大及最終目得是培養很不錯得各項操作技能及增加各種診療技能。所以再帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,我門(mén)積極努力得爭取每1次得鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對與不懂得問(wèn)題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我門(mén)會(huì )再工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結合。按照學(xué)校和醫院得要求我門(mén)積極主動(dòng)地完成了病歷得書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我門(mén)書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面得能力。
再醫院實(shí)習期間,我門(mén)所作得1切都以病人得身體健康,疾病轉歸為目得,我門(mén)嚴格遵守醫院得各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我門(mén)再內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心得作好各項工作,再帶教老師得指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練得把握了臨床常用診療技能。本這三基、三嚴得精神,培養和增加了我門(mén)獨立思考和獨立工作得能力。再這段短暫得實(shí)習時(shí)間里,我門(mén)得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰得表達我門(mén)受益匪淺。實(shí)習期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習打下很不錯得基礎?傊俑兄x臨沂市人民醫院培養我門(mén)點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門(mén)將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛生事業(yè)盡心盡責。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇8
在xx醫院實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇9
我是20xx級醫學(xué)系高護10班學(xué)生宋XX。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后,根據學(xué)習的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于xx年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內科兒科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的第一站是手術(shù)室,在這里我們的實(shí)習時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習的第一個(gè)科室,對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著(zhù)為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學(xué)習關(guān)于手術(shù)室方面的知識,了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺手術(shù)所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對于有些手術(shù)器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習實(shí)踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實(shí)習了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習,在病房實(shí)習和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實(shí)習要處處小心,回答患者的問(wèn)題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。
在病房實(shí)習,由于是學(xué)生,所以開(kāi)始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長(cháng)及科室的老師的面休息,感覺(jué)真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒(méi)有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結構,介紹各個(gè)班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠盡快的適應醫院環(huán)境,為以后在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,是自己融入新的環(huán)境并在其中成長(cháng)和生存。
隨著(zhù)時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習也逐漸進(jìn)入正規軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù),也要會(huì )例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽大。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí),也會(huì )時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長(cháng)常教導我說(shuō),我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始,我對這句話(huà)很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。
在之后的科室,感覺(jué)就是不一樣,忙了,充實(shí)了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護士長(cháng)都很耐心的傳授給我知識,在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì )我。這個(gè)病區的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候,還要定時(shí)給病人翻身排背,吸痰。這9個(gè)月里我感覺(jué)我成長(cháng)了很多,感覺(jué)肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
臨床實(shí)習心得體會(huì ) 篇10
臨床醫學(xué)實(shí)習后,感想諸多,實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現病史;颊咛峁┑'有關(guān)自己的現在患病情況。
4.患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完,其中任何一項沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂
上明確強調以下幾點(diǎn)。
1.要凸現既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時(shí)間內,感到病情有所控制,是,吃對了藥了!
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注!辈v報告”有感,就是這么體驗出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習,我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到。提倡向外科醫生學(xué)習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結,還有各種各樣的電話(huà)、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,影響實(shí)習成績(jì)?诖镒詈迷傺b一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(huà)(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內容復習一下。事實(shí)證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是要盡量做到。
記得在呼吸科的時(shí)候,組長(cháng)就總結了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查!苯M長(cháng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。
臨床實(shí)習的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執著(zhù)和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠,那么精益求精。我們剛去實(shí)習的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著(zhù)干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著(zhù)剛去實(shí)習那會(huì )兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會(huì )去看,去摸,去聽(tīng)?涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫學(xué)博大精深,千變萬(wàn)化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì ),不利于自身水平的提高。在實(shí)習階段,有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習已經(jīng)有段時(shí)間了,對醫院和科室的整個(gè)運作都有了一定的了解,F在我一邊學(xué)習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線(xiàn)等,一邊向師兄師姐學(xué)習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內科學(xué)是基礎,不過(guò)和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因為一直沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì )覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè )意給我解答。這就是實(shí)習生的優(yōu)勢——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會(huì )開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習過(guò)程中,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系。。。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
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