外科實(shí)習心得體會(huì )大全(15篇)
我們從一些事情上得到感悟后,就很有必要寫(xiě)一篇心得體會(huì ),如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。相信許多人會(huì )覺(jué)得心得體會(huì )很難寫(xiě)吧,下面是小編為大家收集的外科實(shí)習心得體會(huì ),希望能夠幫助到大家。

外科實(shí)習心得體會(huì )1
又一個(gè)大學(xué)的暑假來(lái)臨了,平時(shí)喜歡安靜看書(shū)的我,在假期中心不在學(xué)校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學(xué)校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。
眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個(gè)科室均有眾多醫術(shù)高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開(kāi)展和進(jìn)行著(zhù)。而對于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),手術(shù)前的準備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來(lái)自門(mén)診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無(wú)論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會(huì )認真負責的。
每次有新病人入院,都有相關(guān)的醫生帶領(lǐng)我們去給其進(jìn)行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側腹部疼痛,并站立時(shí)可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開(kāi)壓淺環(huán)的手,再次增加腹壓,觀(guān)察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫生跳后腹部有無(wú)下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發(fā)生在頸前部,醫生通過(guò)觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進(jìn)一步確診,醫生可對其進(jìn)行局部麻醉,開(kāi)刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。
醫生給其做完檢查,則進(jìn)行問(wèn)診,由實(shí)習學(xué)長(cháng)組織將病人的發(fā)病過(guò)程、現病史、家庭遺傳史問(wèn)一遍。把病人的'相關(guān)信息了解后,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經(jīng)過(guò)一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進(jìn)行手術(shù),需手術(shù)的話(huà)再根據病人的性別,年齡,體質(zhì),疾病的輕重決定執行即刻手術(shù),擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進(jìn)行手術(shù),把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美,是每一個(gè)外科醫生的驕傲,而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫學(xué)見(jiàn)習生的夢(mèng)想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來(lái),更上無(wú)菌手術(shù)衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進(jìn)入手術(shù)室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術(shù)中更體現得淋漓盡致。
有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進(jìn)行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經(jīng)過(guò)仔細查找和觀(guān)察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫生前來(lái)確診,還請了其他科室的專(zhuān)家來(lái)協(xié)助診斷,最終經(jīng)過(guò)專(zhuān)家會(huì )診確診為子宮肌瘤,并提出了相關(guān)的手術(shù)對策,用長(cháng)達10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著(zhù)實(shí)令人欽佩。
外科實(shí)習心得體會(huì )2
在實(shí)習期間,我了解到普外科收治疾病類(lèi)型,和不同疾病的護理措施,健康宣教和術(shù)前術(shù)后護理,我也學(xué)會(huì )了如何配營(yíng)養袋,注意核對藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監護儀的使用,留置針的護理,尿管護理等,獨立操作導尿術(shù),鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫(xiě)瓶,皮內注射,皮下注射,肌內注射等護理技術(shù),并得到了多次鍛煉。
同時(shí),在實(shí)習期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞,隨時(shí)準備迎接 黨的號召,我參加了該科的組織學(xué)習,并擁有較大收獲,我樂(lè )在其中,普外科的每個(gè)成員都很熱情,很友善,我把它當做一個(gè)大家庭,很幸福,很快樂(lè ),時(shí)間很快就過(guò)去了,這一個(gè)月我過(guò)的很忙碌,很充實(shí),也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現在倍感壓力大,必須時(shí)刻武裝自己,改變自己,才能在將來(lái)有所作為,我會(huì )一直為自己加油的!
時(shí)間過(guò)得很快,轉眼骨科的實(shí)習生活已結束,回顧這些日子,有苦有樂(lè ),有酸有甜,每天查房、換藥、寫(xiě)病程記錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活,讓我對自己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復雜的,手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(cháng)的,有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機器傷,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),甚至一天都下不了臺。特別是晚班,急診病人一來(lái),必須要上臺,手術(shù)經(jīng)常會(huì )做到半夜,雖然很累,但我還是覺(jué)得很充實(shí)。在臺上,以前覺(jué)得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的,我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,每次手術(shù)的時(shí)候,不管做到多晚多累,老師還是會(huì )堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學(xué)多練,多問(wèn),多想才能熟能生巧,我非常感謝游老師給了我這些機會(huì )。
在骨科,各類(lèi)骨折、外傷種類(lèi)、部位都很多,對于車(chē)禍傷,刀傷,機器傷,各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等都有了一定的了解,對外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。雖然現在我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識與技能,勤學(xué)多練,再接再厲。
外科實(shí)習小結是我在外科實(shí)習中的一次總結和回顧,在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習不到的東西,外科實(shí)習小結是我在在醫院實(shí)習的一個(gè)里程碑。以下就是我的`外科實(shí)習小結:
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習心得體會(huì )3
今天是第一天實(shí)習外科,其實(shí)說(shuō)是實(shí)習,倒不如說(shuō)是聽(tīng)了一天的規矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月,再無(wú)好日子過(guò),今天聽(tīng)到最多的就是主任嘴里的兩句話(huà):“細節決定成敗”/“不要給自己找借口,任何錯誤,沒(méi)的借口”。每天要求七點(diǎn)到科室,指紋打卡(對于遲到早退者,記錄在案),實(shí)習生首先單獨對所管病人進(jìn)行查房,記住病人今日之陽(yáng)性癥狀及體征,有實(shí)驗室數據的,記住有臨床意義的實(shí)驗數據,在老師沒(méi)到科室之前,分析上述陽(yáng)性情況之原因,擬定診療計劃,待八點(diǎn)帶教老師到達科室后,向帶教老師行查房病情匯報,并隨同老師,行當日二次查房。 查房畢后,陪同護士進(jìn)行插胃管、導尿、灌腸、手術(shù)器械準備、備皮等操作,并單獨給患者換藥、拆線(xiàn)。
每個(gè)實(shí)習生要求著(zhù)裝正式、整齊,發(fā)式盡量統一,男生不得留須,每個(gè)物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開(kāi)辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門(mén)處的床沿,不得亂放。執行任何無(wú)菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進(jìn)行穿戴,嚴禁違反無(wú)菌原則。上述規矩違反,不管實(shí)習生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因為一支筆放錯了位置,沒(méi)有及時(shí)放到四號筐內,被全科通報批評)。
這些是行為舉止的規矩,接下來(lái)就是學(xué)習上的規矩,每個(gè)周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習,周二是提問(wèn)時(shí)間,主要是學(xué)生給老師提,如果學(xué)生當周提不出問(wèn)題,老師提出問(wèn)題,學(xué)生答不上,慘了。每個(gè)學(xué)生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫(xiě),我突然感覺(jué),我在神內寫(xiě)的'大病歷,若按他的標準,完全可以全部作廢了),并完成出科考試。
大規矩聽(tīng)的暈暈忽忽,小規矩聽(tīng)得昏昏沉沉,拿個(gè)本子記了記,算是作罷。開(kāi)完規矩會(huì ),進(jìn)修老師,直接讓我去拆線(xiàn)和換藥,腦頂冒汗,我還沒(méi)具體操作過(guò)了,應該跟學(xué)的差不多吧?硬著(zhù)頭皮上,還好,比較順利,不過(guò)還是出了個(gè)小問(wèn)題,在使用鑷子夾取棉球時(shí),鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導致第一個(gè)病人在被我換藥的時(shí)候叫出聲來(lái),抱歉抱歉,接下來(lái)的病人,都注意這個(gè)問(wèn)題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執行一些醫療操作時(shí),盡量分散下他注意力,病人依從性更強。
外科實(shí)習心得體會(huì )4
1、過(guò)程。本次胃腸外科見(jiàn)習是去二院,首先帶領(lǐng)我們的護士學(xué)姐為我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點(diǎn)(由于會(huì )議室多媒體出了些問(wèn)題所以學(xué)姐是照著(zhù)打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見(jiàn)病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術(shù)后護理特點(diǎn)、主要觀(guān)察內容;之后學(xué)姐帶我們參觀(guān)了重癥監護室(當時(shí)病人都在手術(shù)因此病房里沒(méi)有患者)。在監護室里我們參觀(guān)了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營(yíng)養液配置過(guò)程、心電監護設備以及胃腸減壓管,學(xué)姐為我們演示了監護設備的使用方法并介紹了主要觀(guān)察指標,同時(shí)也簡(jiǎn)單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項;參觀(guān)完畢后學(xué)姐為我們簡(jiǎn)單介紹了入院患者入院之前跟術(shù)后患者收入監護室之前需要填寫(xiě)的護理記錄單及主要內容;就此結束了本次見(jiàn)習。
2、心得。通過(guò)本次臨床見(jiàn)習與參觀(guān)使得我對胃腸外科的`理論知識得到了鞏固與加強,同時(shí)也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡(jiǎn)單的局限于書(shū)本,而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實(shí)踐的質(zhì)的飛躍。當代醫療科技發(fā)展迅速,書(shū)本上的知識相對脫離臨床的現象普遍存在,這就需要我們掌握將書(shū)本里的核心知識提煉與加工、將理論聯(lián)系于實(shí)際、運用于實(shí)際的技能,而在臨床的見(jiàn)習正好可以幫助我們完成這一項加工,使我們更好地掌握這一項技能,因此我希望在以后的學(xué)習中可以有更多的機會(huì )以這種方式進(jìn)行,而我也會(huì )更努力地掌握護理專(zhuān)業(yè)知識,努力將自己培養成為一名合格且優(yōu)秀的護理人才。
3、建議。通過(guò)護理見(jiàn)習可以讓我們在體驗與參觀(guān)中學(xué)習,讓枯燥的理論知識變得生動(dòng)形象,這對我們的外科護理學(xué)的學(xué)習大有裨益。然而,如果我們在見(jiàn)習過(guò)程中可以更深入的參觀(guān),比如在胃腸外科見(jiàn)習中可以參觀(guān)到護士行胃腸減壓等具體的護理操作,會(huì )對我們的學(xué)習更有幫助,也可以讓我們從中發(fā)現臨床與理論的異同,在觀(guān)察中發(fā)現具體問(wèn)題并思考,更好的掌握相應基礎知識。
外科實(shí)習心得體會(huì )5
胸外科的專(zhuān)項技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等,每一項并沒(méi)有想象中那么難,但是我務(wù)必精細每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過(guò)程中,若密閉不嚴,氣體進(jìn)入胸膜腔內,將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總(gè)動(dòng)作負責。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹言慎行,為生命負責,以飽滿(mǎn)的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復健康,再次揚起生命的`風(fēng)帆。
總而言之,這兩周是適應的過(guò)程,很多不足需要改善,這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自我肯定能克服。知識是一點(diǎn)一滴積攢下來(lái)的,有我們帶教老師無(wú)私的教誨,加上我自我的勤奮努力,我堅信一切都不是問(wèn)題,我將珍惜每一次學(xué)習的機會(huì ),路是走出來(lái)的,雖坎坷但快樂(lè ),雖艱辛但堅持,這其中的苦與樂(lè )唯有用心去體會(huì )才明白,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會(huì )更亮更炫。
外科實(shí)習心得體會(huì )6
兩特別月不長(cháng)不短的時(shí)間,我已經(jīng)快要結束在肝膽外科的實(shí)習旅程,度過(guò)的每一天都有說(shuō)不完的故事以及收獲。在每天日復一日的重復工作中,我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間,習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩特別月的時(shí)間,從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作,學(xué)會(huì )每一項技能對于自身的成就感都是無(wú)法言語(yǔ)的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習和操作的機會(huì )。當然,學(xué)習各項操作的過(guò)程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習后還是可以慢慢熟練起來(lái)。剛入科室什么都不會(huì )的我現在已學(xué)會(huì )并熟練運用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來(lái)要完成的一特別目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點(diǎn):
1、微笑多一點(diǎn):因為生病,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會(huì )使患者建立對醫護人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細:學(xué)習操作時(shí)要克服內心對此的恐懼,同時(shí)要細心完成每一項準備,豐富的理論知識加上自信的驅使,相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習期間是一特別需要自己獨立思考,自主學(xué)習的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著(zhù)我要打起十二分的精神,用認真的態(tài)度,主動(dòng)學(xué)習各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來(lái)的學(xué)習旅途中更加的'從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因,在面對很多事情的時(shí)候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來(lái)我也會(huì )慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應臨床工作,因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習,不斷進(jìn)步,成為自己心里最棒的那特別人。也希望在接下來(lái)的實(shí)習工作中,自己能夠更加認真完成每一項工作與學(xué)習任務(wù),爭當先鋒。
外科實(shí)習心得體會(huì )7
來(lái)到心外科實(shí)習已經(jīng)快兩個(gè)月了,有些點(diǎn)滴感悟。不論是從工作人員的角度,還是患者的角度,還是同事之間的角度!要說(shuō)在工作人員的角度,我更覺(jué)得每個(gè)人都有她獨特的一面。有的慢中有快,有的風(fēng)風(fēng)火火,有的`忙而不亂,有的穩操穩券,每一種操作習慣都流露出每個(gè)人的性格,讓整個(gè)習慣性無(wú)聊枯燥的上班時(shí)間變得和諧而有樂(lè )趣!同時(shí)也不耽擱任何事情,有條不紊的處理好每一件大大小小的事!不論你是護士,還是護士長(cháng),還是清理工阿姨,大家不分職位,相處的和諧,沒(méi)有抱怨,這種距離把握的那么的恰到好處!
從患者角度,每一間病房里有3。4支床,同樣是來(lái)到這個(gè)科室,他們雖然有1米的病床距離,但仍然沒(méi)有成為阻擋他們交流的界限,有個(gè)病床的人在醫務(wù)人員找尋時(shí),不在病房,詢(xún)問(wèn)一下別的患者或者家屬,他們告訴醫務(wù)人員,他去衛生間了或者他去做檢查了等。每個(gè)人都是那么的親切,那么的平易近人!也許他們認為,能在同一個(gè)病房里相遇也是一種緣分吧!沒(méi)有理由也沒(méi)有必要讓自己孤傲起來(lái),來(lái)到同一個(gè)病房就是一個(gè)身份——患者,不論原本是什么樣的職位,相鄰的病床患者的職位有多好,或者他就是一個(gè)貧困的農民,都不影響!沒(méi)有人戴著(zhù)有色眼鏡去看待他人!這樣真好!
再說(shuō)同事之間,“我上前組”,“我上后組”,“我上重病室”,(我這會(huì )兒不忙)32床液體完了,去封針,好我去!大家都去臨床了,我一個(gè)人不忙,我去做!既解燃眉之急,有不會(huì )讓患者等太久!相應的一些其他問(wèn)題(長(cháng)時(shí)間沒(méi)有封針,有回血,血液在留置針內存留時(shí)間稍長(cháng),血液凝固)出現的幾率就小了好多!還有,我上七三班,你上八四班,她上九五班!都是連班,需要訂飯不?我給大家訂飯!不一會(huì )兒按點(diǎn)送來(lái)了,大家都在自己休息時(shí)間吃了飯!雖然是一些小事,但體現了整個(gè)科室內其樂(lè )融融的場(chǎng)景,我們是一個(gè)大家庭的成員,互敬互愛(ài)是我們之間的準則!每個(gè)人都有一顆友善的心,只要放下曾經(jīng)的種種或者放下心中芥蒂,沒(méi)有什么可以成為有距離的理由!不要認為自己是新來(lái)的,或者實(shí)習生,就認為自己和別人有了隔閡,要明白她們也是一步步走過(guò)的,她們是很好的領(lǐng)導人,自己是很好的修行者!
外科實(shí)習心得體會(huì )8
護士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見(jiàn)習和實(shí)習中的感受是完全的不同,見(jiàn)習看的多,做的少,實(shí)習卻是看的多做的更多...
在普外科的六周實(shí)習中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習布置也謹然有序,從而讓我們在按部就班的學(xué)習成長(cháng)。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進(jìn)步提供了有力的.支持和廣闊的空間。
尤記得第一天來(lái)到外科的我,帶著(zhù)惶恐不按的心情在護士站,聽(tīng)著(zhù)護士張介紹外科的情況,直到跟著(zhù)慢慢熟識環(huán)境之后,心情才放松下來(lái),伴著(zhù)我的帶教老師開(kāi)頭了我的實(shí)習生活。護士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見(jiàn)習和實(shí)習中的感受是完全的不同,見(jiàn)習看的多,做的少,實(shí)習卻是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)自己的學(xué)問(wèn)完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信念?释趯W(xué)習中成長(cháng),爭做一名默默唱歌,努力翱翔的白衣天使!
在普外科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和氣可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和根本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思索、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的力量,不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)學(xué)問(wèn)用于實(shí)際。在老師的指導下,我根本把握了普外科一些常見(jiàn)病的護理以及一些根本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特別性與必要性。從前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,如今接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)潔,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)分都是要靠自己平常在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
外科實(shí)習心得體會(huì )9
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習,終于盼來(lái)了上戰場(chǎng)一展拳腳的機會(huì )。一個(gè)星期的實(shí)習下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫院實(shí)習的同學(xué)都知道在醫院與帶教老師的關(guān)系非常重要?烧嬲搅酸t院后,才發(fā)現這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現,其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會(huì )很樂(lè )意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認識和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì )讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì )思考的學(xué)生,老師通常會(huì )比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì ),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習的'學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補充的,遇到典型的病例他們甚至會(huì )主動(dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛(ài)學(xué)習。進(jìn)科之前預習好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機會(huì ),積極主動(dòng)學(xué)習
這是非常重要的。在醫院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭取機會(huì ),根本就什么都學(xué)不到。當然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會(huì )強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì )比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習機會(huì )。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個(gè)規培生老師,他的基礎知識都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強,更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì )給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習內容的把握
在病房實(shí)習時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習老師的醫囑、化驗單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學(xué)到知識。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習的機會(huì )。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們在醫學(xué)之路上定會(huì )收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
外科實(shí)習心得體會(huì )10
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合但是了?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我明白這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)個(gè)性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正好處上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科,與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療,而內科的治療就相對保守多半會(huì )選取化療或者放下治療。
在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。個(gè)性是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀(guān)察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)掉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的`那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上能夠滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò),但是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)乐,對待我的要求也很(chē)栏,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話(huà)我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長(cháng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!
外科實(shí)習心得體會(huì )11
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加專(zhuān)科護士培訓學(xué)習,非常感謝院領(lǐng)導及科室的同事們給我這次機會(huì )。兩個(gè)月的神經(jīng)外科學(xué)習生活轉眼結束了,兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實(shí),也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯綜復雜,顱腦腫瘤、因車(chē)禍等外傷導致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統受損意識不清、躁動(dòng)、甚至昏迷等表現,重癥監護室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護理顯得尤為重要。密切觀(guān)察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時(shí)翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時(shí)出入量......這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間,我主要學(xué)習了危重患者的瞳孔觀(guān)察,反映患者的神志意識恢復情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開(kāi)處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進(jìn)行口腔護理等。時(shí)間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務(wù),處處體現著(zhù)溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時(shí)更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時(shí)觀(guān)察病人有何不適......,對病人的服務(wù)體現在這些小事兒上,注重細節,給患者更多舒適感。
進(jìn)修學(xué)習中,我感覺(jué)自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時(shí)間充電,進(jìn)一步加強護理理論知識的學(xué)習,以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應癥,不良反應、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來(lái)的`快樂(lè )。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護士的言行舉止充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個(gè)護理行業(yè)增光添彩。
兩個(gè)月的專(zhuān)科學(xué)習,讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復,不忘初心,成為患者心中最美的護士。
外科實(shí)習心得體會(huì )12
去肝膽外科輪轉的第一周,因為教秘周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規培學(xué)長(cháng)在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實(shí)習生換藥及寫(xiě)大病歷。當然想做也可以主動(dòng)提出來(lái)。第一周是比較水的一周。
這周,周老師一回來(lái),肝膽外科的實(shí)習就完全不一樣了。周老師非常非常負責,說(shuō)之前忙著(zhù)等級復評,沒(méi)時(shí)間管我們實(shí)習生,表示很愧疚,這周開(kāi)始要好好教我們;貋(lái)的第一天,給我們三個(gè)實(shí)習生上了將近1小時(shí)的入科培訓。每天每時(shí)每刻,只要在他面前他都會(huì )向我們提出外科問(wèn)題,布置回家作業(yè),第二天提問(wèn)檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫院食堂吃飯,吃著(zhù)吃著(zhù),不知道為啥突然開(kāi)始問(wèn)醫學(xué)問(wèn)題,還叫我們不要拘束……
好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說(shuō)話(huà)的我們都渴了,他還沒(méi)歇下來(lái)的意思。感覺(jué)外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時(shí),在辦公室,我們仨圍著(zhù)他,他點(diǎn)著(zhù)ppt小講課,時(shí)不時(shí)輪流cue我們,翻譯英文文獻、回答ppt上的問(wèn)題。
寫(xiě)大病歷后也會(huì )面對面修改。
還會(huì )非常熱情地喊你一起去觀(guān)摩手術(shù)。運氣好,還能上臺扶鏡。運氣再好一點(diǎn),扶個(gè)把小時(shí)的腹腔鏡。用周老師的話(huà)來(lái)說(shuō),來(lái)外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解!鲧R也是一門(mén)學(xué),扶鏡扶得好才有機會(huì )做手術(shù)的'嘞……再在我們科室呆一個(gè)月,我保證你能學(xué)會(huì )切闌尾手術(shù),要不要我幫你向科教科申請一下……
剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門(mén)診找他……不知道會(huì )發(fā)生什么有意思的事情
總的來(lái)說(shuō),周老師真的非常適合當醫科大學(xué)附屬醫院的教學(xué)老師。這個(gè)科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
外科實(shí)習心得體會(huì )13
這次有幸參加了護理見(jiàn)習,深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士確實(shí)很辛苦,一會(huì )兒是輸液、抽血,一會(huì )兒是打針給藥……病人假設有不適首先會(huì )想到護士,病人如有問(wèn)題找的還是護士,病人要換藥、換液有是得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫助做下晨間護理。后來(lái)老師慢慢的教我,首先教我學(xué)會(huì )怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問(wèn)姓名,最后在教我找靜脈注射。
護士長(cháng)還教我怎么畫(huà)體溫單,為病人填寫(xiě)資料,雖然剛學(xué)時(shí)老是畫(huà)錯掉,護士長(cháng)并沒(méi)有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫(huà)。每次一有剛入院的病人護士長(cháng)都會(huì )說(shuō):“同學(xué),你來(lái)給這位病人測BP,P,T,R還有體重然后去xx病房xx床給病人鋪床”剛開(kāi)始還不怎么會(huì )測血壓,每次護士長(cháng)要叫我量血壓我都很緊張,不過(guò)慢慢的我終于學(xué)會(huì )了量血壓。
十幾天的見(jiàn)習生活使我懂的上課要更加學(xué)習護理知識,拿注射來(lái)說(shuō),雖然練習過(guò)好幾次,但真到人身上時(shí),心中不免還有一些緊張。
幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進(jìn)針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進(jìn)針時(shí)沒(méi)有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒(méi)繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來(lái),嚇的在推藥的時(shí)候手一直在發(fā)抖。
后來(lái),慢慢的終于成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫院里的老師。不盡教我會(huì )怎么注射,怎么打針,怎么配藥,怎么在今后工作的.中要認真仔細。
其實(shí)對于每個(gè)人,“第一次”都不免會(huì )有些緊張,更何況我們效勞對象的特殊性。但通過(guò)這次實(shí)踐,使我在今后學(xué)醫道路上面對“第一次”必將更加鎮定。
十幾天的見(jiàn)習生活也對我在將來(lái)工作時(shí)做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來(lái)的一名護士,必須了解醫生的工作,所以這次見(jiàn)習我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養了動(dòng)手能力,增強了信心。
在這里我很感謝醫院里的這些老師教給我很多知識,讓我懂得在以后的工作中懂得認真,細心。今后我一定會(huì )認真努力的學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識,以后更好的為別人效勞,幫助病人解除痛苦。
經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功快樂(lè ),我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。 安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作標準化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為根本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
外科實(shí)習心得體會(huì )14
在我的理解中,有兩種行業(yè)是無(wú)法計較得失的,一是教育,二是醫療,因為一個(gè)給予的是思想,一個(gè)是給予的是健康,這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門(mén)的守門(mén)人。
作為一個(gè)一年級的全科住院醫生,現在結合在普外科輪轉的所見(jiàn)所學(xué)來(lái)談?wù)勎逸嗈D后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說(shuō)是全科病人的加重版,之所以這么說(shuō),是因為凡是來(lái)三甲醫院就診的,很大一部分是都有一身的基礎疾病,糖尿病,高血壓,冠心病,有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見(jiàn)到來(lái)就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,甚至有一些病人腿上常年帶著(zhù)的爛疤,反復地感染、疼痛,過(guò)了很久才來(lái)看病。有些病人治療有效,有的病人后來(lái)治療效果不好,甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著(zhù)厚厚的一大塊東西,仔細看了一下,這是小孩子的尿不濕啊。然后問(wèn)老人家,他說(shuō):我這腿20多年了,爛疤也好久了,記不清了,好一陣壞一陣的,這疤流水,用尿不濕是吸水的,現在我是走不了了才來(lái)的。聽(tīng)著(zhù)老人家的這番話(huà)還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張,后來(lái)又有靜脈血栓的慢性期,腿部腫痛,足踝部出現了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒(méi)有早發(fā)現、早診斷、早治療呢。后來(lái)詢(xún)問(wèn)才得知,老人家覺(jué)得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn),走路沒(méi)什么影響,后來(lái)腿部出現酸脹,他認為休息后好了就可以。直到出現爛疤,反反復復好不了,才想到要看病。像這樣類(lèi)似的`病人,我們在社區可以遇到很多?梢哉f(shuō)我們全科醫生和病人關(guān)系應該是最密切的。
我們如何才能做到把好關(guān),不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問(wèn)題?
首先,我們一定要有良好的溝通,增加患者對我們的信任,凡事站在患者的角度,從病人的角度了解問(wèn)題,從專(zhuān)業(yè)的角度解決問(wèn)題。
其次,類(lèi)似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,老百姓對這樣的疾病認識很少,而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類(lèi)似疾病,我們要多學(xué)習,多了解,多宣傳。
然后,在前面的基礎上,我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人,對于重點(diǎn)病人做到重點(diǎn)宣教,早診斷,早治療,需要轉診專(zhuān)科檢查的,積極轉診,待患者從上級醫院治療回來(lái)后,我們依然要做到后續疾病的管理。從整體上來(lái)對待患者本身,做好跟蹤隨訪(fǎng),無(wú)論從患者發(fā)病、篩查、后續治療,我們都要把它穿成一條線(xiàn),任何一個(gè)環(huán)節缺失,這條線(xiàn)都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫院培訓因為有自己的全科醫學(xué)科,讓我們有自己的專(zhuān)業(yè)歸屬感,全科的導師們一直強調讓我們在輪轉過(guò)程中要時(shí)刻保持我們自己的專(zhuān)業(yè)方向。通過(guò)在專(zhuān)科的學(xué)習,更讓我明白全科住院醫師規范化培訓的特點(diǎn),在專(zhuān)科看病,從全科思考。我也體會(huì )到全科的老師們安排輪轉計劃的用意和苦心,回到我們全科自己的科室,通過(guò)對專(zhuān)科的學(xué)習和體會(huì ),再結合全科的特點(diǎn),從全科的角度思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。在全科,通過(guò)在病房和門(mén)診的學(xué)習,加深全科理念,我們既要學(xué)會(huì )治病,更要學(xué)會(huì )防病。我想這就是全科住院醫師不同于專(zhuān)科住院醫師的地方,我們學(xué)會(huì )的不只是看病,而是用結合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個(gè)更好的健康守門(mén)人。
外科實(shí)習心得體會(huì )15
兩周的泌尿外科實(shí)習過(guò)得很快,感覺(jué)剛開(kāi)始熟悉一個(gè)科室就結束了,在醫院實(shí)習中我知道了工作不是那么容易的,一個(gè)人面對陌生的醫院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫院實(shí)習中我完全要靠著(zhù)自己去獨立自主的學(xué)習,去工作,去完成每天的實(shí)習任務(wù)。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助,我有不懂的問(wèn)題就會(huì )去請教他們,他們也會(huì )為我一一解答,有些老醫師還會(huì )毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學(xué)經(jīng)驗全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(cháng),人真的特別好,真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(cháng)。
胃腸外科作為實(shí)習的第一個(gè)科室還是比較有挑戰性的,胃腸外科的傷口相對比較復雜。感謝老師和學(xué)長(cháng)非常有耐心的指導,以及跟手術(shù)時(shí),真真正正感受到無(wú)菌原則的嚴格,以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過(guò)程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺(jué)還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開(kāi)始了。
實(shí)習的第二周是在16區胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著(zhù)我們換藥邊拍著(zhù)我的肩對我們說(shuō)道:“醫生護士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了!蹦且豢,我覺(jué)得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿(mǎn)著(zhù)愛(ài)與理解的。
老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來(lái)醫院,所以詳細的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見(jiàn)病、實(shí)習方法等,我很感動(dòng)和感謝。不知不覺(jué)已在胃腸外科實(shí)習了近兩周,這段時(shí)間我嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向實(shí)習醫生過(guò)渡,總體上成長(cháng)了不少。
在胃腸外科第一周,碰見(jiàn)了一個(gè)可可愛(ài)愛(ài)的學(xué)長(cháng),我一說(shuō)話(huà)就要懟我?墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì )跟我說(shuō)及時(shí)自己做錯事也要處變不驚,在病人喊我護士的時(shí)候還是會(huì )一本正經(jīng)的糾正過(guò)來(lái),我是醫生,不是護士。因為是個(gè)實(shí)習生,所以還不覺(jué)得自己是個(gè)醫生,聽(tīng)到別人喊我護士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(cháng)!
第一周實(shí)習,感覺(jué)很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺(jué),雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過(guò)還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒(méi)有學(xué)長(cháng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習生活。
理論不同臨床,實(shí)習不同見(jiàn)習,實(shí)習很多東西都是需要自己重新去學(xué)習,需要接觸并接受容納很多新事物,新知識,新技能,比如學(xué)長(cháng)學(xué)姐們現在每天做的開(kāi)醫囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線(xiàn)等,都要主動(dòng)積極地區向學(xué)長(cháng)學(xué)姐們學(xué)習,掌握,并熟練給病人執行這些操作。
實(shí)習了一周我覺(jué)得很重要的是自身,需要激情,主動(dòng)去熟悉臨床,學(xué)習臨床知識和技能的激情;需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無(wú)菌觀(guān)念,不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦,不管是言語(yǔ)還是工作,都要事事有分寸有條理。
當然,醫學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實(shí)習第一周讓我學(xué)習到很多書(shū)本上學(xué)不到的知識和技能,讓我發(fā)現自己原來(lái)是那么的淺薄,不僅理論知識不夠充分,臨床經(jīng)驗知識和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習和練習掌握。所以,不懂就要問(wèn),這是很重要的,問(wèn)多了,聽(tīng)多了,就懂得多了,知識和經(jīng)驗就積累的多了,循序漸進(jìn),滴水穿石,非一日之功。
9月,新生已經(jīng)開(kāi)學(xué),轉眼間我們也結束了第二個(gè)科室的實(shí)習,不禁覺(jué)得日子過(guò)得好快,回想在學(xué)校無(wú)憂(yōu)無(wú)慮嬉皮笑臉學(xué)習的情景仿佛就在昨天,一轉眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后,漸漸成長(cháng)起來(lái)了。從第一個(gè)月的認識了解醫院,接觸病人,與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作,在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì )有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對自己工作格外認真,我們遵守醫院的管理規定,我們尊敬師長(cháng)團結同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向實(shí)習護士主角過(guò)渡,總體上成長(cháng)了不少,在這條成長(cháng)的路上,我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習的這個(gè)月里,我們實(shí)現了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對我們人文素質(zhì)和理論知識的教育較多,與此同時(shí)我們動(dòng)手機會(huì )并不多,完成了產(chǎn)科的實(shí)習時(shí),我們的基礎護理操作依然很薄弱,很幸運,我們第二個(gè)科室到了泌尿外科,我們的老師對我們很有耐心,在這個(gè)科室里老師每天都指導我們進(jìn)行各項基礎操作。無(wú)論是簡(jiǎn)單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導尿,尿管護理,更換引流袋,會(huì )陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導,一開(kāi)始我們很慢,但是,老師從來(lái)沒(méi)有嫌棄過(guò)我們,每次操作后都會(huì )指出我們在其過(guò)程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒(méi)有辜負老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來(lái),盡管這個(gè)過(guò)程中我們也會(huì )出現一些小問(wèn)題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的.時(shí)候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ,我們在老師允許后,我們回到宿舍相互練手,我們去翻書(shū),看如何進(jìn)針,我們錄視頻,自己觀(guān)察自己的錯誤在什么地方。就是這樣,我們的準度和速度大幅提升了,我們在病人面前不再畏畏縮縮,我們變得自信勇敢,當穿刺成功時(shí),病人露出滿(mǎn)意的神情,便是我們開(kāi)心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí),我們在護患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對每一個(gè)病人都和藹可親,我們對病人認真負責,嚴格三查八對,我們不斷的學(xué)習泌尿外科的專(zhuān)科知識,盡自己所能為病人做健康教育,我們也時(shí)常和病人開(kāi)開(kāi)玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實(shí)習生,但病人卻也很信任我們,在出院的時(shí)候,有不少病人專(zhuān)門(mén)跑到護士站,向我們實(shí)習的同學(xué)道別,那一刻我感覺(jué)自己充滿(mǎn)了成就感。在做好護患關(guān)系的同時(shí),我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導,我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的,我們也樂(lè )于幫助老師跑腿,我們對知識求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識到我們是一個(gè)整體,那種團隊的觀(guān)念意識,突然變得很強烈,無(wú)論是在做小講課,護理查房還是操作時(shí)我們都格外認真,因為我們是昆明醫科大學(xué)護理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科專(zhuān)科的同學(xué)比下去,在這個(gè)信念的驅使下,我們格外團結,我們也不負使命。
實(shí)習是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光,在這段時(shí)光里,我們定將保持初心,繼續努力,既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長(cháng)、醫生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿(mǎn)機遇與挑戰的11個(gè)月里努力成長(cháng),努力進(jìn)步,最終成為一名優(yōu)秀的護士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續努力不負韶華!
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