臨床實(shí)習心得體會(huì )(集錦15篇)
當我們積累了新的體會(huì )時(shí)，不如來(lái)好好地做個(gè)總結，寫(xiě)一篇心得體會(huì )，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么好的心得體會(huì )是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的臨床實(shí)習心得體會(huì )，希望能夠幫助到大家。
臨床實(shí)習心得體會(huì )1
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了xx×中心醫院，開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉變?yōu)獒t生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士，雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉科室是耳鼻喉科，我的帶教老師是xx×老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的`執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了內分泌xx×老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情。
臨床實(shí)習心得體會(huì )2
仿佛昨天還坐在教室里聽(tīng)老師們講課，今天離實(shí)習結束還有兩個(gè)月，不得不感慨時(shí)間過(guò)得真快啊! 想起那天我們八個(gè)同學(xué)穿著(zhù)潔白的護士服去各個(gè)科室報到，帶著(zhù)彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期九個(gè)月的臨床護理實(shí)踐，那一刻的心情是多么的激動(dòng)! 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒(méi)有成型的概念，慶幸的是，老師帶我們了解病房的結構，了解各班工作，包括垃圾的分類(lèi)，代教老師經(jīng)驗豐富，讓我們盡快地適應醫院環(huán)境和護理工作. 接觸病人的.時(shí)刻，心里總是有一種膽怯，讓病人家屬一眼都能看出來(lái)我們是新來(lái)的實(shí)習生，這讓我們很尷尬，因為剛下臨床，我們什么都不會(huì )，只能站在一旁看著(zhù)老師執行護理操作，不放過(guò)老師操作的每一個(gè)細節，并且還帶了個(gè)小本子做筆記，遇到不懂就向老師詢(xún)問(wèn)，當天下班后就回去看書(shū)，大概過(guò)了一個(gè)星期左右吧，終于可以為老師分擔一些了，自己也學(xué)會(huì )了很多，病人對我們實(shí)習生也很信任，這讓我們更加自信。 在實(shí)習中，我了解到溝通的重要性了，不過(guò)最主要的是我們背井離鄉在外地實(shí)習，聽(tīng)不懂白話(huà)，這對我們造成很大的困難，有時(shí)會(huì )恨自己為什么選擇出來(lái)外面實(shí)習，這讓自己很自卑。到了后面，各個(gè)學(xué)校的實(shí)習生都出來(lái)實(shí)習了，有中專(zhuān)的，大專(zhuān)的，甚至還有本科的，大都是廣東省內的，都講白話(huà)，她們聊天時(shí)，只能默默地看著(zhù)，插不上嘴，大專(zhuān)生總是比我們成熟，不管在哪個(gè)方面，老師都說(shuō)我們理論知識不夠扎實(shí)，確實(shí)也是，但是我們也有在努力啊，下班后拿著(zhù)課本背書(shū)，更好的為明天上班做準備，不能讓老師看扁，不能丟學(xué)校的臉 。 幾個(gè)月過(guò)去了，在醫院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，累到一下班回去躺下就睡著(zhù)了，但應該值得高興，因為我們終于能勝任老師教給我們的任務(wù)了，我們可以自己去完成護理工作，我們應該值得高興! 實(shí)習給了我們很好的鍛煉機會(huì )，我相信經(jīng)歷了九個(gè)月的磨練，我們會(huì )更加成熟，更加穩重，更加能擔起作為一名護士的責任，讓我們一起加油吧!
臨床實(shí)習心得體會(huì )3
為期八個(gè)月的實(shí)習生活轉眼已經(jīng)結束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習是我們將所學(xué)的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實(shí)習所學(xué)的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實(shí)習期間的表現進(jìn)行自我鑒定：
按學(xué)校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實(shí)習。在實(shí)習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長(cháng)，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認可和病人表?yè)P。努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗，在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，實(shí)習生活也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養，經(jīng)過(guò)實(shí)習實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書(shū)寫(xiě)、會(huì )診記錄、出院記錄等所有醫療文件書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的`診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和對各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù)，未發(fā)生過(guò)醫療差錯和事故。
實(shí)習結束了，我對自己在實(shí)習期間的表現滿(mǎn)意，將在學(xué)校學(xué)的理論知識很好的結合臨床實(shí)踐，使我自己對未來(lái)的醫學(xué)工作充滿(mǎn)了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生，將來(lái)更好地為患者解除病魔的困擾。
臨床實(shí)習心得體會(huì )4
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機會(huì )。實(shí)習快接近尾聲，原來(lái)的我迷茫與無(wú)知，現如今滿(mǎn)載而歸。在這里我們要感謝臺州市中心醫院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件，在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里，根據護理部的精心安排，我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對我們的悉心指導和耐心帶教，讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。在忙碌而充實(shí)的實(shí)習生活中，時(shí)間總是過(guò)的特別快。帶著(zhù)一份希望和一份茫然來(lái)到了武漢市第一醫院，開(kāi)始了我們的實(shí)習生活。
我們的身份從一名學(xué)生轉變?yōu)橐幻麑?shí)習護士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉變?yōu)獒t院，接觸的對象從老師、同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士和病人。雖然在實(shí)習前學(xué)校已經(jīng)召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì )及培訓，老師對我們也是千叮嚀萬(wàn)囑咐，但是對于如何適應這三大轉變，做一名合格的實(shí)習護士，我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房，總要一種茫然的感覺(jué)，對于護理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。慶幸的是，有老師為我們介紹各班工作，讓我們可以較快地適應醫院各科室的護理工作，能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的'基礎，這也算是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。隨著(zhù)時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習也逐漸進(jìn)入正規軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如口腔護理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎護理的操作。我們知道護士的工作是非常繁重與復雜的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸有更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，醫院不可以沒(méi)有護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士，這說(shuō)明了護士的重要性，可謂麻雀雖小，五臟俱全呀！也正因如此，才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習，我們才更全面、深刻地了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認識護理，養成良好的工作態(tài)度。在帶教老師的耐心指導下，同學(xué)們的無(wú)菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍，掌握了其技術(shù)的要領(lǐng)，知道如何做好一個(gè)操作。通過(guò)實(shí)習，我們深刻地認識到了護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作，每做一件事都要帶著(zhù)心做，因為每一個(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著(zhù)病人的生命。在工作中我們時(shí)常受氣，受累，所以溝通也尤為重要，而我也在帶教老師的指導下學(xué)會(huì )主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿(mǎn)意的護理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當發(fā)現自己在護理操作中有不規范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教老師請教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方，在今后的工作中我會(huì )更加努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
臨床實(shí)習心得體會(huì )5
帶著(zhù)些許新鮮與擔憂(yōu)，我開(kāi)始了自己的臨床護理實(shí)習，呼吸內科是我的第一站。
剛進(jìn)科室，我像其他所有剛實(shí)習的同學(xué)一樣，對各項護理操作充滿(mǎn)了期待。當然，剛開(kāi)始的操作，有過(guò)成功，也有過(guò)失敗。這并非百分之百的成功率更激發(fā)了我對操作潛心的探索。我開(kāi)始抓緊每一個(gè)機會(huì )去嘗試，一遍遍的總結摸索。直到有一天，我突然發(fā)現自己太過(guò)沉溺于操作學(xué)習，頭腦中似乎把理論知識屏蔽起來(lái)了，以至于理論知識和操作技術(shù)脫節。我明白理論和實(shí)踐的分離不利于任何一門(mén)學(xué)問(wèn)的發(fā)展。于是我開(kāi)始給每一項護理操作追根溯源，用理論來(lái)解釋實(shí)踐，在實(shí)踐中強化理論知識的記憶。
在這個(gè)以前未曾涉及的全新領(lǐng)域，所有的一切都是陌生的，因此它也正是收獲知識的.最佳去處。通過(guò)自己的努力學(xué)習，把未知的變成已知的，把陌生的變成屬于自己的寶貴知識，從中我收獲了很多�！疤幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)”，多看、多聽(tīng)、多想、多問(wèn)、多記，一點(diǎn)一滴的積累給自己一份滿(mǎn)足感，增添一份自信心�？剖依锊还苁抢蠋�，還是定點(diǎn)實(shí)習同學(xué)，不厭其煩的講解和手把手的教授讓我由衷地感激，是她們帶我走過(guò)了這段特別的日子！謝謝老師們！
臨床實(shí)習五周了，親身體驗了護士工作的“忙、雜、累”，偌大一個(gè)五十個(gè)病人的病區，除去實(shí)習和進(jìn)修人員，每天工作的護士只有五、六個(gè)。所有這些人員每天完成病人的各項治療，書(shū)寫(xiě)各種護理文件就已經(jīng)精疲力盡了。護士們想跟病人多待一會(huì )，多聊兩句，沒(méi)有時(shí)間，也沒(méi)有那個(gè)精力。但所有的人都在竭盡全力的給予病人最好的護理。不管她們多累，她們依然是一張張甜美的笑臉，一句句溫馨的問(wèn)候，可是她們分身乏術(shù)��！整體護理是每個(gè)人的期望，病人這么想，護士又何嘗不是！說(shuō)到底是醫療體制的問(wèn)題，國內護理人員配備比太低了！我們也只能盡自己最大的努力解決病人現在的問(wèn)題，最大程度的預防潛在的問(wèn)題。
也許所有的醫院都有這些現象：護士每天除了完成自己的本職工作外，還要負責幫醫院催款，每天清點(diǎn)病員服、床單、體溫計。這些本不該護士操心的事情占據了護士太多的時(shí)間。護士的天職是給予患者及家屬全方位的護理，她們需要時(shí)間與精力。真心希望把“護士還給病人”！護士長(cháng)是醫院的基層管理者，承擔著(zhù)多種角色。她要帶領(lǐng)病房全體護理人員共同完成部門(mén)護理任務(wù)，處理病房各種危急及突發(fā)事件，協(xié)調醫護、醫患關(guān)系，在醫院信息溝通中也有承上啟下的作用。但護士長(cháng)并不是物品保管員，護士長(cháng)辦公室也并不是儲藏室。讓給護士長(cháng)一些時(shí)間和空間，把“護士長(cháng)還給護士和病人”！ 這些問(wèn)題也許所有的人都愛(ài)莫能助，都只能?chē)@一句無(wú)奈。說(shuō)出來(lái)只是希望護理的明天會(huì )更好，天使的臉上永遠有笑容！
呼吸科是一個(gè)很認真很努力的科室，護士長(cháng)**老師對任何事情都認認真真地態(tài)度感染著(zhù)整個(gè)科室的氛圍，感染著(zhù)每一名護理人員，也感染著(zhù)我們這些護生。呼吸科所有老師耐心的講解讓我邁好了踏入護理學(xué)的第一步！我衷心地感謝這里！以后的我也會(huì )努力做到最好！
臨床實(shí)習心得體會(huì )6
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國百姓放心醫院—湘鄉市人民醫院內外科（心內，骨科，腫瘤血液科）實(shí)習兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對著(zhù)的是活生生的病人，而我，也面臨著(zhù)學(xué)生跟實(shí)習醫生的角色轉換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓，可是這些培訓對于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學(xué)習很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習的心得總結如下：
1、訂個(gè)目標
2、迅速適應
醫院的學(xué)習和課堂學(xué)習不同，剛剛實(shí)習的同學(xué)可能很深有體會(huì )，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì )了，又有太多的活兒等著(zhù)我們去做了，寫(xiě)病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習就是應該是實(shí)踐第一，它意味著(zhù)你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀(guān)察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們去適應在臨床上的學(xué)習方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當。我的適應方法是，看書(shū)結合臨床，上班看病，下班看書(shū)；比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者，我會(huì )先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這章看一遍，掌握其診療規范標準，然后再觀(guān)察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的情況，對照書(shū)本，書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門(mén)的.實(shí)習生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細節
在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習前，我買(mǎi)了本小本子，現在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì )對你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥（類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎+硬皮�。┦杖胛铱频�，入院之后有日查房問(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并干燥綜合征，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并干燥綜合征，這就要求我們實(shí)習生重視細節觀(guān)察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維
在臨床工作，我覺(jué)得要培養嚴謹的臨床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維，就要求實(shí)習醫生詳細正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現在先進(jìn)檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀(guān)依據。
此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實(shí)習的過(guò)程中，我們實(shí)習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴謹的聯(lián)想，應對病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的癥狀整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習的體會(huì )遠遠不止上述幾點(diǎn)，由于時(shí)間倉促，沒(méi)有時(shí)間整理日記，故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái)，感覺(jué)自己詞句混亂，改了又改，仍是覺(jué)得言不達意，希望對正在實(shí)習或以后實(shí)習的同學(xué)有些幫助吧！
臨床實(shí)習心得體會(huì )7
從小，北京就是我心中的一個(gè)夢(mèng)。
由于種種原因，一直未能來(lái)到北京，高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為xx大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的一名實(shí)習生來(lái)到首都北京，來(lái)到海淀醫院，迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習階段的學(xué)習，我感到非常榮幸！
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了，但初到北京，心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著(zhù)些許忐忑與擔憂(yōu)，擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過(guò)自己的實(shí)習生活。但從下火車(chē)的那一刻起，海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的'工作態(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課，也讓我對自己在海淀醫院未來(lái)一年的實(shí)習生活充滿(mǎn)了信心。
崗前培訓是一名臨床醫學(xué)實(shí)習生走上實(shí)習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓中，我們對海淀醫院的歷史沿革，組織結構，科室設置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習與了解，對常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫療法規、規章制度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、安全保衛等進(jìn)行了系統的培訓，對進(jìn)入臨床實(shí)習前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內感染，傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習。從海淀醫院李院長(cháng)，醫務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫院從領(lǐng)導到各級科室老師對我們的重視，同時(shí)他們也對我們實(shí)習生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習中，我一定會(huì )謹記各位老師的教導，努力爭取在實(shí)習階段取得優(yōu)異成績(jì)，順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次xx大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生的組長(cháng)，同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員，能夠來(lái)到海淀醫院學(xué)習，對我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學(xué)們盡快融入醫院實(shí)習環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度，細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次xx級xx大學(xué)公共衛生學(xué)院實(shí)習生一定能夠順利完成實(shí)習階段的學(xué)習，也希望我們的到來(lái)能夠為海淀醫院今后的工作增光添彩！
臨床實(shí)習心得體會(huì )8
從夏天走到冬天，轉眼間已過(guò)了五個(gè)月，可是實(shí)習生的崗前培訓，仿佛在昨日。莊俊漢院長(cháng)說(shuō)的三個(gè)心：責任心、愛(ài)心、事業(yè)心;邵豪院長(cháng)以《調整學(xué)習方法，完成實(shí)習任務(wù)》為題的培訓，記憶猶新。記得初中時(shí)，心里一直有一種感覺(jué)，自己將來(lái)的職業(yè)就是醫生，那時(shí)一直在為此而奮斗著(zhù)，直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫學(xué)的門(mén)檻。剛開(kāi)始的時(shí)候，由于自己沒(méi)有很好地調整學(xué)習方法，沒(méi)有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺(jué)什么都不會(huì )，加上日益嚴峻的醫患關(guān)系，懷疑自己是否能當一名合格的醫生，失去當醫生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境。
從實(shí)習至今，我一直都是待在門(mén)診部的口腔科，開(kāi)始的時(shí)候還很擔心，像師兄師姐他們所說(shuō)的一樣，動(dòng)不動(dòng)被老師教訓，可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會(huì )我如何與病人交流、溝通，端正自己的態(tài)度，對待患者你需要像對待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷方面，從開(kāi)始的預備草稿，到直接書(shū)寫(xiě)，她都會(huì )親自過(guò)目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面，她特別嚴謹，要求我一定要規范操作，要有無(wú)菌意識。有時(shí)，我在其它的牙椅上對患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過(guò)去看，那時(shí)心里特激動(dòng)，看病之時(shí)卻還不忘給我帶教。主任常教導我們實(shí)習生說(shuō)：“高院里養不出千里馬，花盆里養不出萬(wàn)年松”，要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì )議，了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài)，買(mǎi)些與專(zhuān)業(yè)有關(guān)的好書(shū)籍，擴大視野，增強知識面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間，在下班之余給我們上小課，使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個(gè)困境，慢慢恢復信心。
更加重要的是，從主任的身上學(xué)會(huì )做醫生首先學(xué)會(huì )做人，做有醫德的'人。在學(xué)校的時(shí)候，就知道醫生是“健康所系，性命相托”的職業(yè)，如果只是向“錢(qián)”看，忽略品德，那將是不堪設想！中國思想家司馬遷說(shuō)過(guò)：“才者，德之資也;德者，才之帥也”用“德”來(lái)統帥“才”，才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”，才能真正有益于患者，所以我們實(shí)習生應在醫德學(xué)習基礎上，加強理論和操作的學(xué)習。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐，實(shí)習生扮演著(zhù)雙重身份，對于醫院來(lái)說(shuō)是學(xué)生，對于患者來(lái)說(shuō)是醫生。實(shí)習期間，我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習工作，明確自己想做什么，能做什么，該做什么，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這里我說(shuō)說(shuō)自己的一些淺見(jiàn)，拋磚引玉。
第一，品德的錘煉——醫德。應該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛(ài)心、關(guān)心、耐心，堅持服務(wù)無(wú)小事，不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度，改善服務(wù)用語(yǔ)，多用“謝謝”，“對不起”，“請”等禮貌用語(yǔ)，盡量避免因言語(yǔ)不當引起的誤會(huì )，引起患者的投訴�！耙圆∪藶橹行�，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，醫學(xué)，取信于患者，不需要豪言壯語(yǔ)，只需要你的細心、關(guān)心，讓患者感覺(jué)你是認真負責的。
第二，及時(shí)調整學(xué)習方法。清楚學(xué)校與實(shí)習期間學(xué)習方法的區別，學(xué)校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床癥狀等，疾病聯(lián)系相對孤立;實(shí)習要用逆向思維，從病人的體征、癥狀，輔助檢查，作出鑒別診斷，最后下診斷。實(shí)習期間，對于患者要觀(guān)察病情，對于老師要善于提問(wèn)，對于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養成做筆記的習慣，例如將臨床上見(jiàn)到的一些典型病例的體征、癥狀，診斷以及治療方法等記錄下來(lái)，便于自己復習。
臨床實(shí)習心得體會(huì )9
在內科的臨床實(shí)習過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察，我們可以得知當前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn)，隨著(zhù)人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān)，人們日常生活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高征”常見(jiàn)，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀(guān)之，關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動(dòng)，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農村生活水平，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發(fā)展。
在內科的這段臨床實(shí)習過(guò)程中,我掌握了一些常規病歷書(shū)寫(xiě)，熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療，常規護理及預后轉歸。比如：神經(jīng)內科應注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑒別；心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度，復查電解質(zhì)及腎功能變化；貧血患者應詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)長(cháng)期飲茶史；毒蛇咬傷患者應區分神經(jīng)毒與臟腑毒，及時(shí)給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見(jiàn)，胰島素的使用應控制用量，避免過(guò)度使用導致低血糖昏迷；消化道疾病多表現上腹部
疼痛。
這些疾病西醫臨床常用的診療措施是在入院詢(xún)問(wèn)病史與一般體格檢查之后，查三大常規，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當地醫院繼續治療,不適隨診�？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預防很重要，中醫內經(jīng)有“治未病”的思想，所以我體會(huì )到中西醫結合防治疾病的重要性，我們臨床過(guò)程中應積極地真正地做到中西醫結合。
在臨床的學(xué)習過(guò)程中，我體會(huì )了西醫治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見(jiàn)影之效果；但同時(shí)也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病，也了解一些治療措施，但對西醫用藥的規格劑量不熟悉，需要在以后的學(xué)習過(guò)程中加以熟悉與掌握；還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著(zhù)老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養自己的`動(dòng)手能力。
醫生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風(fēng)，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個(gè)臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學(xué)習中要學(xué)會(huì )做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來(lái)也能改善醫患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫結合專(zhuān)業(yè)，在西醫院實(shí)習能夠直觀(guān)的了解病種，能夠掌握視觸叩聽(tīng)，能夠了解一些臨床常用技術(shù)，但是對于中醫方面的望聞問(wèn)切，辯證論治，
臨床實(shí)習心得體會(huì )10
要在較短的時(shí)間內學(xué)好這些知識，如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習的經(jīng)驗，本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實(shí)習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō)，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎，如果基礎打得不牢，今后的提高只能是一句空話(huà)�？梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的，必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么？許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病，發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道，而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的，這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區，關(guān)于實(shí)習學(xué)什么？教員的觀(guān)點(diǎn)則認為：實(shí)習學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此，同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結，而病歷的內容，與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點(diǎn)不同而已，如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě)，那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了�？傊�，在臨床實(shí)習中會(huì )有
許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循，因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律，掌握了這些規律，將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái)，這種特殊性，也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn)，這對于正確認識疾病，搞好實(shí)習，將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn)，認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的體會(huì )，醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多，且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確，醫學(xué)上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
對疾病的學(xué)習和認識的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。 因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習疾病時(shí)，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點(diǎn)，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學(xué)習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點(diǎn)，把握學(xué)習方向
在實(shí)習中，頻繁地輪科實(shí)習是實(shí)習的特點(diǎn)之一，由于每一學(xué)科所研究的.內容以及研究方法的不同，對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō)，每一次輪科都需要一個(gè)適應的過(guò)程，有的科室實(shí)習時(shí)間較短，一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應科室的環(huán)境，轉科的時(shí)間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學(xué)們不斷地適應新的環(huán)境，給同學(xué)們的實(shí)習效果造成了一定的影響，如何在較短的時(shí)間內盡快適應環(huán)境，學(xué)到更多的知識呢？
要解決這一問(wèn)題，也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習，就應該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jì)热萆系奶攸c(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如，在外科對需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段，在術(shù)前，特別重視手
術(shù)適應癥及手術(shù)時(shí)機的選擇，術(shù)中重視醫生的操作能力，而術(shù)后則強調觀(guān)察和護理，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，如果同學(xué)們能夠對實(shí)習的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結和歸納，并能較好地把握這些特點(diǎn)，就能較快地適應環(huán)境，理解和了解學(xué)科研究的內容，明確學(xué)習的重點(diǎn)，把握實(shí)習的方向，在有限的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。本書(shū)在指南篇里，幫助同學(xué)總結了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習方法，目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內，把握住學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)到更多的知識。
三、找病人的特點(diǎn)，確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因為，把握住了病人的臨床特點(diǎn)，就能對病人所患疾病進(jìn)行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當的治療。因此，同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn)，圍繞病人的特點(diǎn)采取相應診斷和治療措施。
四、寫(xiě)好實(shí)習日記
寫(xiě)實(shí)習日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式，記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實(shí)習的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習日記的內容。
在臨床實(shí)習中寫(xiě)實(shí)習日記的同學(xué)并不多，堅持寫(xiě)的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì )到寫(xiě)實(shí)習日記的好處。寫(xiě)實(shí)習日記至少有以下好處：第一，堅持寫(xiě)實(shí)習日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習方法，搞好實(shí)習；其次，寫(xiě)實(shí)習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑；第三，經(jīng)常寫(xiě)日記，有利于培養自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀(guān)察和分析能力，這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō)將是十分重要的；第四，通過(guò)實(shí)習日記，可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程；第五，日記中的某些內容，如實(shí)習中遇到的難以解決的問(wèn)題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現的重要線(xiàn)索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此，對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō)，應該養成寫(xiě)實(shí)習日記的好習慣，相信這將會(huì )使自己受益匪淺。
五、寫(xiě)診治總結
寫(xiě)診治總結，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進(jìn)行總結，總結的內容包括：病人的臨床特點(diǎn)，診治體會(huì )，經(jīng)驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見(jiàn)管理病人一章，通過(guò)這種總結，有利于加深對疾病的理解，有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力，有利于學(xué)習和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實(shí)習的難點(diǎn)和重點(diǎn)，因此同學(xué)們應該做好這一工作。
六、寫(xiě)好科室實(shí)習小結
每一科室實(shí)習結束，學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習小結，許多同學(xué)把這當成了一種應付差事，結果這種小結實(shí)際上成為了一種形式，并沒(méi)有起到其真正的作用，其實(shí)，總結階段的實(shí)習收獲，檢查尋找存在的問(wèn)題，明確今后的努力方向。這對搞好實(shí)習有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習小結，應該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習，對那些疾病有了何種程度的了解，學(xué)到了那些知識，臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步，在實(shí)習中存在的不足和問(wèn)題，面對這些問(wèn)題應該如何解決。
七、專(zhuān)題學(xué)習法
所謂專(zhuān)題學(xué)習法就是針對某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習。在實(shí)習中，同學(xué)們應該結合臨床，適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習，例如，遇到中樞神經(jīng)系統感染的病人，就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習；遇到發(fā)熱的病人，就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習；遇到貧血的病人，就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習。在專(zhuān)題學(xué)習的過(guò)程中，不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內容，應該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習，能夠擴大知識面，有利于對某類(lèi)疾病的橫向了解，有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個(gè)專(zhuān)題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導，因此，同學(xué)們在臨床實(shí)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習，這種結合學(xué)習，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容，主要在以下方面：①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識；②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征；③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
總之，有關(guān)實(shí)習方法有許多，希望同學(xué)們在實(shí)習中不斷地總結，目的只有一個(gè)，就是搞好實(shí)習，為今后的臨床工作打好基礎。
醫學(xué)生畢業(yè)實(shí)習心得臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
臨床實(shí)習心得體會(huì )11
臨床醫學(xué)實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫生學(xué)習，養成早起的好習慣，向床位上的病人都問(wèn)候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?，病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結，還有各種各樣的電話(huà)，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的。這是你實(shí)習的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習成績(jì)。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間。
第四，如果可能的話(huà)(我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內容復習一下。事實(shí)證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實(shí)習邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應手。要敢于主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù)，才能爭取到提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì )，不利于自身水平的提高。在實(shí)習階段，有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取，你的自信也會(huì )讓患者更加相信你的醫囑。
臨床實(shí)習的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的.執著(zhù)和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠，那么精益求精。我們剛去實(shí)習的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著(zhù)干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著(zhù)剛去實(shí)習那會(huì )兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會(huì )去看，去摸，去聽(tīng)�？涩F在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫學(xué)博大精深，千變萬(wàn)化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因為有很多病例其實(shí)這一生可能也只見(jiàn)過(guò)一次，畢竟將來(lái)不是全科醫生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實(shí)習過(guò)程中，我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫生和護士的關(guān)系，醫生和醫生之間的關(guān)系，醫生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫生和上級醫生的關(guān)系。最大的體會(huì )就是低調別把自己看得太了不起。三人行，必有我師，上級醫生當然不用說(shuō)，護士老師也相當棒。有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人疾病。
現在我已經(jīng)是一名醫學(xué)研究生了，在醫學(xué)路上還有很長(cháng)一段要走，但實(shí)習的學(xué)習生活會(huì )一直影響著(zhù)我。
臨床實(shí)習心得體會(huì )12
0-14歲的兒童是兒科護理的對象。根據馬斯洛的需求層次理論，人的需求分為五個(gè)層次：生理需求、安全需求、愛(ài)與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現需求。這五種需求在孩子身上都有不同程度的體現。為了滿(mǎn)足這些需求，心理護理是一種非常重要的手段和方法。隨著(zhù)人們文化生活水平的提高和健康觀(guān)念的改變，孩子的父母對保護孩子的意識增強，對護理工作的要求也越來(lái)越高，因此護理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢。為了將護理糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，在臨床護理工作中，我們發(fā)現很多糾紛的起因直接或間接與護患溝通有關(guān)，真正屬于護理差錯或事故的糾紛很少。因此，提前預防護理糾紛，做好護患溝通是極其重要的。有效的溝通可以營(yíng)造良好的護患關(guān)系，減少護患糾紛，滿(mǎn)足孩子和家長(cháng)的身心需求，促進(jìn)孩子早日康復。
兒科作為一個(gè)獨立的科室，其特殊性有別于其他科室。由于中國的計劃生育政策，現實(shí)生活中的孩子大多是獨生子女，祖國的未來(lái)，家庭中的小皇帝小公主，情緒直白單純。他生病住院時(shí)，父母極度緊張和焦慮，夸大他的病情，對醫護人員提出過(guò)分的'要求，所以父母的心理狀態(tài)對孩子有直接的影響。比如父母對護士的不滿(mǎn)可以轉化為孩子對護士的憤怒，父母的傾向可以轉化為孩子的傾向。所以首先要緩解孩子家庭的焦慮、緊張、恐懼、懷疑、不信任，讓孩子有家的感覺(jué)，從而獲得孩子的信任。交流中語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔易懂，面帶微笑，語(yǔ)言交流要始終貫穿整個(gè)護理工作，護士要引導患者說(shuō)話(huà)。同時(shí)要有敏銳的觀(guān)察力，多使用鼓勵性的語(yǔ)言，不要責罵孩子，保護孩子的自尊心，以獲得他們對護士的信任，提高護理質(zhì)量。
如何建立良好的護患關(guān)系，我覺(jué)得要多注意一些細節。對待病人，要有更多的愛(ài)，要有耐心，要有強烈的責任感，要熱心對待病人，要細心呵護，要輕裝上陣，要體貼入微，態(tài)度要認真，要有更多的表情，遇到麻煩要多問(wèn)，要勤于開(kāi)口，要尊重他人，要有原則。如果每個(gè)護士都能做到這一點(diǎn)，我想緊張復雜的護患關(guān)系會(huì )變得簡(jiǎn)單易行，我們的護理水平會(huì )大大提高，護理事業(yè)會(huì )更好的發(fā)展。
臨床實(shí)習心得體會(huì )13
臨床醫學(xué)實(shí)習后，感想諸多，實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多，但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4.患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完，其中任何一項沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院，一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是，書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂
上明確強調以下幾點(diǎn)。
1.要凸現既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2.在個(gè)人史部分，(首先老師的層次劃分就十分細致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴肅，認真，科學(xué)，嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時(shí)間內，感到病情有所控制，是，吃對了藥了�！�
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報告”有感，就是這么體驗出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習，我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到。提倡向外科醫生學(xué)習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結，還有各種各樣的電話(huà)、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習成績(jì)�？诖镒詈迷傺b一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話(huà)（我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內容復習一下。事實(shí)證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是要盡量做到。
記得在呼吸科的時(shí)候，組長(cháng)就總結了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫囑的口訣�！翱┭樵蚨�，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查�！苯M長(cháng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。
臨床實(shí)習的'幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執著(zhù)和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠，那么精益求精。我們剛去實(shí)習的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著(zhù)干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著(zhù)剛去實(shí)習那會(huì )兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會(huì )去看，去摸，去聽(tīng)�？涩F在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫學(xué)博大精深，千變萬(wàn)化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù)，一般只是認真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì )，不利于自身水平的提高。在實(shí)習階段，有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習已經(jīng)有段時(shí)間了，對醫院和科室的整個(gè)運作都有了一定的了解�，F在我一邊學(xué)習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線(xiàn)等，一邊向師兄師姐學(xué)習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內科學(xué)是基礎，不過(guò)和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因為一直沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì )覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè )意給我解答。這就是實(shí)習生的優(yōu)勢——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會(huì )開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習過(guò)程中，我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫生和護士的關(guān)系，醫生和醫生之間的關(guān)系，醫生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫生和上級醫生的關(guān)系。。。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起�！诵�，必有我師’，上級醫生當然不用說(shuō)，護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
臨床實(shí)習心得體會(huì )14
現代社會(huì )激烈地市場(chǎng)競爭，新的醫學(xué)護理模式，人們對健康與服務(wù)意識的，對的護理工作了更高地要求。而實(shí)習護生在過(guò)程中應學(xué)習和鍛煉，在實(shí)踐中充實(shí)護理理論，規范護理操作，為將來(lái)獨立勝任護理工作打下好的基礎。下面我在實(shí)習期間總結出的心得體會(huì )，供大家探討和學(xué)習。
"以人為本"的人性化服務(wù)理念
工作病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著(zhù)生理需求和社會(huì )需求，病人則基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除醫囑和護理操作有著(zhù)的操作規程外，工作病人需求去做的。，如何病人的正當需要，就囊括了所護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，的職責所在。營(yíng)造舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護理、的人文關(guān)懷等等，護理工作的體現，護理質(zhì)量的`高低均會(huì )曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映�？傊�，一切以病人為中心，病人滿(mǎn)意了，說(shuō)明的工作就了。
規章制度和操作規程
醫囑制度"、"搶救工作制度"、"消毒隔離制度"、"分級護理制度"等等。操作規程是的教科書(shū)上都規定了的。護理工作中的紀律和制度約束，就會(huì )一盤(pán)散沙，的工作無(wú)法的。規章制度和操作規程是的前輩在上百年的護理實(shí)踐中總結的，凝聚了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則給病人造能障礙甚至失去生命。遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而醫療質(zhì)量，防范護理差錯事故的。
"四勤"
現在獨生子女多，惰性、依賴(lài)性強烈，實(shí)習階段都要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，勤奮才能被人賞識，被人，才有更多的機會(huì )去學(xué)習更多的實(shí)踐知識。"四勤"要眼勤，要善于觀(guān)察。
臨床實(shí)習心得體會(huì )15
實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待，是對自己角色開(kāi)始轉換的期待，更是對自己夢(mèng)想的期待；學(xué)習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu)，更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了北京304醫院，開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉變?yōu)獒t生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士，雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手......
第一個(gè)輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的`開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。
可能是我適應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！
現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應得心應手才是，面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。
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