護士實(shí)習生的心得8篇
有了一些收獲以后,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),記錄下來(lái),如此可以一直更新迭代自己的想法。那么寫(xiě)心得體會(huì )要注意的內容有什么呢?以下是小編幫大家整理的護士實(shí)習生的心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

護士實(shí)習生的心得1
在xx市兒童醫院里工作已有半年的時(shí)間,這半年來(lái)一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè),態(tài)度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過(guò)。所幸這半年里并無(wú)什么大礙,我順利的通過(guò)了試用期,滿(mǎn)足了轉正的要求,在昨天,就向醫院方提出了轉正申請,也得到了同意。感謝這半年來(lái)護士長(cháng)對我的多番教導,工作里我其實(shí)還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長(cháng)則是多次對我進(jìn)行來(lái)了教導,幫助我進(jìn)行練習。
我在學(xué)校里練習了很多靜脈注射,也對這個(gè)很熟悉了,在學(xué)校的時(shí)候沒(méi)有覺(jué)得有什么難的,和同學(xué)之間練習的也是相當的熟練,沒(méi)有犯過(guò)什么錯。但是在試用期的開(kāi)始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。
在我頭一次扎錯了的情況下,護士長(cháng)看出了我的不對勁,她并沒(méi)有接替我給病人進(jìn)行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說(shuō)我們這些小護士,尤其是我這樣新來(lái)的實(shí)習護士,面對護士長(cháng)的時(shí)候肯定是會(huì )很緊張的,但是從她身上我卻沒(méi)有絲毫這樣的.感受,我調整了下心態(tài),然后將我練習了幾千次的動(dòng)作再一次的重復了一遍,這一次,完美,長(cháng)舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒(méi)有覺(jué)得因為自己的實(shí)習生就覺(jué)得不如別人,也沒(méi)有因為自己是實(shí)習生就可以理所應當的犯錯。相反,因為我是實(shí)習生,我反而需要比別人更加努力。醫院里的同事都是我的前輩,也是我學(xué)習的對象,她們所處理的病人比我這個(gè)零經(jīng)驗的新人要多的多,遇到過(guò)的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷,她們也不會(huì )差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長(cháng),我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴(lài)。即便是她們不知道,但在有意無(wú)意里都教會(huì )了我很多的東西,讓我這半年沒(méi)有虛度,謝謝你們!
護士實(shí)習生的心得2
20xx年11月13日,我們到西湖區南站街道社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行了見(jiàn)習學(xué)習,在學(xué)習過(guò)程中對社區衛生服務(wù)有了一個(gè)大概了解。但對于社區護理的探索和研究遠遠不止于此,社區護理是將公共衛生學(xué)及護理學(xué)理論相結合,用以促進(jìn)和維護社區人群健康的一門(mén)綜合學(xué)科。
目前,我國有了較完整的城市社區衛生服務(wù)中心設置指導標準,要求城市社區的衛生服務(wù)中心能夠保證其基本功能,基本設施,科室設置,人員配備,管理制度。負責轄區內社區衛生服務(wù)信息資料的收集、xx、統計、分析與上報,能夠有針對性地開(kāi)展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲(chóng)病的健康指導、行為干預和篩查,以及高危人群的檢測和規范管理,負責轄區內的免疫接種和傳染病預防與控制等工作。同時(shí),為轄區內人群xx急救、家庭出診、家庭護理、家庭病床、會(huì )診、轉診、臨終關(guān)懷和心理衛生咨詢(xún)等服務(wù),開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作,xx個(gè)人與家庭連續性的健康管理服務(wù),在社區建設中,協(xié)助社區管理部門(mén)不斷拓展社區服務(wù),繁榮社區文化,梅花社區環(huán)境,共同營(yíng)造健康向上、文明和諧的社區氛圍,并根據社區衛生服務(wù)功能和社區居民需求,xx其他適宜的基層衛生服務(wù)。
自從國家把社區衛生服務(wù)納入了衛生改革xx的.重點(diǎn)行列,社區護理的重要性日益突出。但是,我國的社區衛生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,xx的社區護理尚處于起始階段。社區衛生服務(wù)體系滯后,相應的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著(zhù)局限性,尚未形成獨立的社區護理管理體系,沒(méi)有從根本上改變社區護理的從屬地位。
社區衛生服務(wù)中心的優(yōu)勢在于離社區居民居住地近,費用低,小病及某些大病的康復問(wèn)題完全可以在社區中xx打解決,既可以節省費用,又不占用大醫院的床資源。但是目前一級社區醫院和之上的二三級醫院并沒(méi)有一個(gè)好的轉診聯(lián)系機制,沒(méi)有共同的利益,導致轉診不順,造成社區醫院隱瞞或縮小病人病情,而大醫院病床占用嚴重,這樣都不利于衛生資源的合理配置。與大醫院相比,社區衛生服務(wù)中心在市場(chǎng)競爭中處于劣勢,醫療人員隊伍建設也跟不上,在與大醫院競爭時(shí),明顯劣勢。缺乏高精儀器,醫療人員水平有限,缺乏全科醫學(xué)知識,達不到社區衛生工作的要求。
為了避免上述情況一再發(fā)生,政府和相關(guān)醫療人員必須采取相應的對策。政府主要加強對各級干部的政策宣傳,下發(fā)國家文件,重視社區衛生服務(wù)在社區建設和社區管理的作用和地位,把社區衛生服務(wù)作為醫療體制改革的突破口。在社區衛生服務(wù)機構內部,要對醫療人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓,引導其轉變觀(guān)念,強化社區衛生服務(wù)的意義、工作內容、操作規范、服務(wù)形式、管理要求等,促進(jìn)社區衛生服務(wù)走上服務(wù)規范化、管理科學(xué)化、設施標準化的軌道。進(jìn)一步完善衛生機構內部運行機制,加強全科醫師人才培養,改變以往社區衛生工作人員舊的工作方式與錯誤觀(guān)念,切實(shí)深入社區,為社區人民的健康發(fā)展貢獻力量。
護士實(shí)習生的心得3
在學(xué)校的安排下,我到一個(gè)社區的醫療站實(shí)習。學(xué)校安排我們外出實(shí)習,也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會(huì )。經(jīng)過(guò)實(shí)習,每個(gè)學(xué)生都會(huì )學(xué)到很多有價(jià)值的東西,這些都會(huì )伴隨著(zhù)我們一直成長(cháng),這就是工作經(jīng)驗和動(dòng)手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實(shí)的基礎。
第一天來(lái)到社區,參加實(shí)習工作,如果說(shuō)心里不緊張那是假的。剛來(lái)到社區醫院,在xx的帶領(lǐng)下,首先對這個(gè)社區醫院進(jìn)行了解參觀(guān)。社區醫院不大,在這里沒(méi)有什么重病護房,來(lái)這里看病的都是一些小病,這里應該就是為社區群眾治療的地方。在xx的帶領(lǐng)下,我對整個(gè)社區醫院都有了了解,然后就跟我講了一些規章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著(zhù)一位前輩實(shí)習。每天我就跟著(zhù)前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡(jiǎn)單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類(lèi)的,工作就比較簡(jiǎn)單。所以學(xué)習了幾天,就讓我開(kāi)始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。
實(shí)習了一段時(shí)間,我對護士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的'工作我都能獨立的完成。這對我這個(gè)初學(xué)者來(lái)說(shuō),進(jìn)步還是很大的,當然我有著(zhù)這些進(jìn)步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒(méi)有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實(shí)習結束了,而我則要對這段時(shí)間的實(shí)習進(jìn)行一下xx。
通過(guò)這段時(shí)間的護士實(shí)習,我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責,謙虛謹慎努力學(xué)習的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗。在工作上得到xx和同事的一致好評。在實(shí)習的這段時(shí)間我很快樂(lè ),因為我可以將我學(xué)習到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來(lái)。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開(kāi)心,這就是所謂的助人為樂(lè )吧!
在以后的學(xué)習工作中,我還會(huì )不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂(lè )下去。
護士實(shí)習生的心得4
護士長(cháng)專(zhuān)門(mén)指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在3個(gè)月時(shí)間內。我嚴酷按照學(xué)校的要求。順利的完成了見(jiàn)習使命。3個(gè)月的見(jiàn)習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:
首先。我先簡(jiǎn)單說(shuō)一下這3個(gè)月的工作狀況。路程經(jīng)過(guò)過(guò)程護士長(cháng)的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的。
一、理論知識的問(wèn)題:
以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉化問(wèn)題。
實(shí)習剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì )不會(huì )弄錯了,萬(wàn)一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習的同學(xué)表現都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著(zhù)做基礎護理,跟著(zhù)操作。本想說(shuō)“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現,只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè )意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著(zhù)老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì )提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì )給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點(diǎn)解決病人的'痛苦。
四、無(wú)菌觀(guān)念和規范化操作。
在外科實(shí)習這段時(shí)間,每個(gè)老師都強調無(wú)菌觀(guān)念,因次,我深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng )新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。
五、微笑服務(wù):
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì )毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這3個(gè)月,是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習是一個(gè)挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個(gè)機遇。
護士實(shí)習生的心得5
第一次實(shí)驗課走出校門(mén)很是興奮,對于接下來(lái)的實(shí)踐內容充滿(mǎn)了期待,同時(shí)大腦里對社區護理工作內容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮;我相信其他同學(xué)和我有著(zhù)同樣的感受。三次活動(dòng)下來(lái)進(jìn)行了如下內容:社區衛生服務(wù)中心的實(shí)習,社區居民健康檔案的實(shí)踐,家庭訪(fǎng)視實(shí)習。以下是我在實(shí)踐過(guò)程中的所學(xué)、所見(jiàn)、所聞、所思。
第一次去社區衛生服務(wù)站時(shí),社區片醫宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專(zhuān)門(mén)為社區居民進(jìn)行健康講座的房子里,在宋大夫的講解中我們了解了社區衛生服務(wù)現狀,建筑要求,功能布局人員組成,工作內容及社區衛生服務(wù)的重要性。社區衛生服務(wù)機構與社區居民的疾。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關(guān)。我國社區衛生服務(wù)體系要求社區衛生服務(wù)人員配置:5000—10000人配置一名全科醫師和兩名全科護士。然而現在社區管轄4.8萬(wàn)人,每天每人的工作量非常大。社區衛生人員的工作內容包括:指導居民如何過(guò)健康生活方式,對特殊人群做指導性工作等等。由于現在老齡化比較嚴重,人口流動(dòng)大,每3個(gè)月得建檔隨訪(fǎng)一次(慢性。。護士工作累、工作難不怕,怕的是居民對他們工作不認可,不認同。居民知道未病先防,可總是出現問(wèn)題后才去解決。老師講到這些事之后,原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現狀呢?怎樣讓居民重視起來(lái)呢?帶著(zhù)這些問(wèn)題,我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過(guò)胡老師的講解,我了解了建檔的目的及建檔對象,學(xué)會(huì )了建檔內容,建檔的建立與管理的流程,理解了建立與管理社區居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理,但是由于時(shí)間原因我沒(méi)有機會(huì )看到電子系管理。臨走時(shí)胡老師對我們說(shuō):下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門(mén)羹的準備。
回來(lái)的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區衛生服務(wù)存在的問(wèn)題:社區居民不相信他們的宣傳,不人同他們的工作,我認為與以下因素有關(guān):社區居民知識有限,缺乏預防疾病方面的.知識;二是社會(huì )原因,很多人還沒(méi)有意識到社區衛生服務(wù)的重要性;三是有的居民有自己的私人醫生或認為社區衛生人員技術(shù)不高,設施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。我們小組是幸運的,在后來(lái)的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪(fǎng)視,即用社區護理工作方法:護理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪(fǎng)視、居家護理中的一種。在我們正式家訪(fǎng)之前胡老師給我們講了一些注意事項,首次家訪(fǎng)為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識,安排四人一組。家訪(fǎng)的結果如下:十二家中有五家開(kāi)門(mén),兩家配合,三家拒絕,雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心,我們的收獲還是很大的,雖然每次敲門(mén)之前都是祈禱可心里還是非常緊張,擔心這樣或那樣的問(wèn)題,擔心完不成任務(wù)我們四人負責一棟樓的一個(gè)單元,我們便挨家挨戶(hù)的敲門(mén)。
當敲第一戶(hù)人家的門(mén)時(shí)有點(diǎn)緊張,疑惑是對未知結果的恐懼,開(kāi)門(mén)的是一位阿姨,她看起來(lái)很慈善,我們表明身份和來(lái)意后,阿姨很是配合,按照老師臨時(shí)傳授的技巧,我們很快就結束了會(huì )話(huà)。當敲第二戶(hù)人家時(shí)沒(méi)有了之前的緊張,敲過(guò)幾下后無(wú)人應答,又敲了幾下仍無(wú)人應答,我們判定家里沒(méi)有人就放棄了,接著(zhù)就敲開(kāi)了第三戶(hù),開(kāi)門(mén)的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來(lái)意后以為他會(huì )像剛才的那位阿姨一樣,可是我們錯了,他竟然說(shuō):“我上夜班,剛下班!蔽覀兙谷怀蚤]門(mén)羹了,真是手足無(wú)措,不知如何是好。此時(shí)才明白,即使是敲開(kāi)了門(mén)還可以有兩種結果:一是,很好的配合;二是,鎮定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向,對于居民沒(méi)有什么壞處啊……本單元共八戶(hù)敲開(kāi)門(mén)了五戶(hù),采集了四戶(hù),而他成了唯一拒絕我們的一戶(hù)。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區的我們又會(huì )被拒絕多少次呢?想到這里就意識到我們的工作沒(méi)那么容易。在實(shí)踐過(guò)程中有拒絕、懷疑、撒謊?居民的這些行為我們可以理解,可是理解歸理解,我們的工作還要進(jìn)行下去,可如何才能讓居民信任片醫、片護?片醫、片護怎樣才能更好的為居民服務(wù)?如果在社區待一個(gè)月我會(huì )屬于“厚臉皮”。
社區然早就有可是像是剛會(huì )走路的小孩,未來(lái)的路還有很長(cháng),還有許多困難需要去克服,面對社區衛生服務(wù)機構的一些問(wèn)題,加強醫護團隊的力量。在實(shí)踐過(guò)程中有很大的收獲,認識了自身存在的一些問(wèn)題,就是在和居民溝通中,擔心一些問(wèn)題會(huì )碰到居民的痛處,可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區管理的經(jīng)驗有關(guān)。此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對社區護理工作有了進(jìn)一步的了解,它不像綜合醫院的護士,護理對象時(shí)自己所負責的病人,而是整個(gè)社區的居民,包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區醫院內而且要走街串戶(hù);它不僅要求我們具備專(zhuān)業(yè)的護理知識,它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規定相符了,社區護士要求必須有護士執業(yè)資格證并注冊,要有五年以上的臨床護理工作經(jīng)驗,而綜合醫院的護士沒(méi)有要求必須工作五年。
走到現在由不懂到懵懂到更懂,我意識到社區護理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區護理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對它也是未知的,還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、了解它、相信它并很好的運用它,這就是我們以后努力的目標和方向。
護士實(shí)習生的心得6
實(shí)習過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他醫院轉來(lái)的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習。本來(lái)以為分診會(huì )很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來(lái)診病人的分流,對病人的病情進(jìn)行初步的評估,分析、判斷、計劃和實(shí)施,并對分診的結果進(jìn)行評價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯(lián)系醫生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò )工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗,并嚴密監測病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來(lái)的兩周就是在留觀(guān)室學(xué)習,留觀(guān)又分兩種:留觀(guān)病人和住院病人,基本上留觀(guān)室就相當于病房,但卻有著(zhù)人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察,保證病人在觀(guān)察的范圍內,并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通,學(xué)會(huì )忍讓。
在急診實(shí)習的一個(gè)月,讓我對急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習中,我會(huì )以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實(shí)訓課的感覺(jué)是不同的,在醫院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結合,帶著(zhù)這份轉變開(kāi)始了我的實(shí)習生活。帶著(zhù)一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習護生,生活環(huán)境由學(xué)校轉變?yōu)獒t院,接觸對象由老師同學(xué)轉變?yōu)獒t生護士患者。
一、思想認識
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對于護理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習的第一站是急診科病區實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。
二、學(xué)習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì )和他們交流溝通,要學(xué)習交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護理操作,各種設置安
排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經(jīng)主任、護士長(cháng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內物品配置。
病房的護士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗豐富,操作麻利,動(dòng)作規范,良好的操作技能,很強的無(wú)菌觀(guān)念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務(wù)項目?jì)热菔煜じ靼嘧o士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛(ài)心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實(shí)的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì )掌握常見(jiàn)的急診知識,掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(cháng),急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的.處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會(huì )陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,在臨床見(jiàn)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時(shí)當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時(shí)觀(guān)察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時(shí)使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學(xué)習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學(xué)習掌握的東西很多,只要我們留心認真發(fā)現,共同提高,因為處處留心皆學(xué)問(wèn)。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術(shù)操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎護理融合到臨床護理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴格無(wú)菌操作和三查七對制度,輸血時(shí)的三查八對制度發(fā)現問(wèn)題報告老師并及時(shí)解決。實(shí)習是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個(gè)適應的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習邊觀(guān)察,在實(shí)踐中總結經(jīng)驗,在實(shí)踐中體驗職業(yè)情感,培養執業(yè)行為規范。在實(shí)習過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習的這段時(shí)間,使我對護士工作有了進(jìn)一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實(shí),認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對我的教導,我會(huì )改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費老師的苦心。
護士實(shí)習生的心得7
好久沒(méi)寫(xiě)東西了,雖然每天都不是很忙,也不知道干嗎去了。再來(lái)回顧下上集看點(diǎn)吧!
話(huà)說(shuō)那天初次來(lái)到血液科時(shí),那個(gè)場(chǎng)面真是驚人,通常都是我們戴口罩,可是血液科的人幾乎都戴了,是怕我們傳染他們,還是他們會(huì )傳染給我們?由于我前一晚在普一上小夜班拖到兩點(diǎn)半,我再也不想上夜班了,我大膽地和護士長(cháng)說(shuō)我不想上晚班,還說(shuō)出了原因,她也同意了,我從此就跟著(zhù)馮桂娟老師上組長(cháng)班,那天是第一次在血液做晨護,實(shí)在是沒(méi)見(jiàn)過(guò)那場(chǎng)面!一群人在我們的車(chē)上瘋狂地搶床單被套,就像一群獅子在爭搶一塊食物…我們被擠到一旁,后來(lái)問(wèn)老師為什么不多拿出一點(diǎn)來(lái),老師說(shuō)都在這了…我當時(shí)就無(wú)語(yǔ)了…在以后的日子里我們做好了防范措施,盡量有序地分配,但不時(shí)還是有人明搶?zhuān)覀円彩菬o(wú)能為力!
血液還有點(diǎn)讓人很無(wú)奈的是,他們巨嫌棄我們實(shí)習生,看到我們的牌子就說(shuō),不要我們打針之類(lèi)的,連換個(gè)點(diǎn)滴還在質(zhì)疑我們,這個(gè)是干嗎的,我們告訴她們了,還是不放心,還要再問(wèn)老師一遍,經(jīng)常這樣,說(shuō)句難聽(tīng)話(huà),爺就是再不懂,都比你們這群鄉巴佬懂,你怕我拿錯,我更怕我一條命賠給你,我當然萬(wàn)分小心了!血液幾乎沒(méi)有針來(lái)打,每天都是接留置針,我發(fā)現一個(gè)普通針就天天拿著(zhù)他的藥給他打,嘿嘿…后來(lái)他遷去一組了,害的我都沒(méi)針來(lái)練,我那技術(shù)太差了,不多練練哪行!
馮老師很好,經(jīng)常讓我打皮下和肌注,不過(guò)她老先生也夠磨了,比我還慢,換個(gè)藥就得半個(gè)鐘頭…要是在外科早就挨批了,幾個(gè)都換好了,她們那太閑了比神內還閑,說(shuō)到神內又讓我想起我家美青老師,她簡(jiǎn)直太好了,就是perfect。馮老師的性格和我有點(diǎn)像不溫不火,不緊不慢的,雖然還比不上我家美青老師,不過(guò)也很好了…在她的教導下,我終于嘗試了打留置針,雖然大家早已打了,但我也并不急,雖然第一次還是老師幫我退的針,不過(guò)也算有點(diǎn)感覺(jué)了,在以后的'日子里一旦有好打的老師都給我機會(huì ),直到出科前一天還打了一個(gè),那個(gè)難度有點(diǎn)大是在快到關(guān)節處,老師說(shuō)到那個(gè)拐角就拐進(jìn)去,雖然我沒(méi)拐進(jìn)去,好像也有點(diǎn)刺破,不過(guò)還是滴的很好很通暢…最搞笑的是我們的出科考試最后一題對科室的建議,大家不約而同地寫(xiě)了要求增加晨護用品,貌似聽(tīng)說(shuō)后來(lái)她們那都是新的了,也沒(méi)爭搶了,我想他們能有此待遇還不是多虧我們這組實(shí)習生,還天天嫌棄我們,切,不屑你…
護士實(shí)習生的心得8
在實(shí)習的日子中,我深刻的認識到關(guān)愛(ài)生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當班護士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏(yíng)得寶貴時(shí)間。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的`護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
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