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外科實(shí)習自我鑒定

時(shí)間:2023-09-05 17:32:33 實(shí)習鑒定 我要投稿

外科實(shí)習自我鑒定【熱門(mén)】

  正常來(lái)說(shuō),自我鑒定也是總結的一種,自我鑒定可以使我們更加明確目標,因此我們要做好總結,寫(xiě)好自我鑒定。我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢?以下是小編精心整理的外科實(shí)習自我鑒定,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

外科實(shí)習自我鑒定【熱門(mén)】

外科實(shí)習自我鑒定1

  骨科學(xué)習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái),在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看X線(xiàn)片、CT片及MRI片,同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí),將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展,同時(shí)形成了善于思考總結的'一般習慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。

  四周的時(shí)間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。

  換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。換藥的注意事項:1。嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口,如拆線(xiàn)等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物,如:線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

  手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥:1。無(wú)菌手術(shù)切口,2。局部及全身無(wú)異常表現,3。已到拆線(xiàn)時(shí)間,4。切口愈合良好者,5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)。手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥:1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2。嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4?人詻](méi)有控制時(shí),胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)。

  來(lái)新入病人時(shí),對于新入病人的一般處理:1。開(kāi)放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)。首先,用碘伏消毒傷口周?chē)つw,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)。3。有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。 手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。

  總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫學(xué)理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!

外科實(shí)習自我鑒定2

  時(shí)光飛逝,在骨科醫院實(shí)習的四個(gè)多月轉眼就過(guò)去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。

  記得剛到醫院的時(shí)候,我們都是懷著(zhù)好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著(zhù)老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來(lái)我在醫院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對來(lái)說(shuō),在醫生的眼中所有的手術(shù)都應該是大手術(shù),應該相等對待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候,看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的'骨頭,跟在解剖實(shí)驗室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準備,而且還要有足夠的精神意志力。

  現在就賴(lài)細數一下我上過(guò)的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤(pán)突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著(zhù)莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準備的時(shí)候,多看護士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫學(xué)書(shū)籍和視頻。這些對我們所有的實(shí)習生都很適用,不僅僅是對骨科實(shí)習生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當的幫著(zhù)干一些活了,比如在手術(shù)室的準備階段,可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著(zhù)老師走,盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥,詢(xún)問(wèn)患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負擔,發(fā)現異常及時(shí)向帶教老師匯報。

  在實(shí)習的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤(pán)突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會(huì )對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話(huà),效果是非常顯著(zhù)的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開(kāi)皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線(xiàn)縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結束。術(shù)中要徹底止血,注意保護神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當做親人一樣對待。

  說(shuō)到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的名詞:無(wú)菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話(huà)當然會(huì )有切口,有切口就會(huì )把患者體內的各組織暴露于空氣之中,這對細菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑,因為不用經(jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛而直接入侵機體,所以無(wú)菌操作是一項要求非常嚴格的無(wú)菌技術(shù),作為一名外科醫生腦袋里一定要始終繃著(zhù)無(wú)菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因為如果手術(shù)部位感染的話(huà)后果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關(guān)節,脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏,而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn),很多實(shí)習醫

  生因此挨過(guò)不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯誤。

  手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當我們消過(guò)腿正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?

  在骨科醫院實(shí)習已經(jīng)結束,在這四個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗

  積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!

外科實(shí)習自我鑒定3

  實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護 。此外,

  還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的.影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

  通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

  隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提

  出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

  在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。

外科實(shí)習自我鑒定4

  忽然間我想起了自己當初選擇做護士的初衷,我的爸爸是縣人民醫院的主任醫師,我的媽媽是一名初中語(yǔ)文教師,我一直處在一個(gè)良好的教育環(huán)境里,我的母親一直實(shí)行以我的需求為準的教育,所以,我對自己的追求一直都很自由,我的性格也比較開(kāi)朗。由于小時(shí)候很粘父親,所以母親在空閑時(shí)間會(huì )帶上我去醫院隔著(zhù)遠遠的偷看父親,父親為病人診治的時(shí)候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無(wú)比的崇尚他。不知道為什么,我一直認為女性從事護士會(huì )在工作上成就比較高,因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以,在面臨高考時(shí),我就和父母親商量,我要選護理專(zhuān)業(yè),他們猶豫之下也答應了。所以,就這樣我踏進(jìn)了這條旅途,且一直堅持著(zhù)。

  來(lái)醫院的這段時(shí)間,是我進(jìn)步最快的一段時(shí)間,我在實(shí)際操作上得到了一定的提升,也在工作上對護理有了新的認知。我們作為一名護士,應該秉持服務(wù)患者、關(guān)心患者的原則去照顧每一個(gè)病人,每一個(gè)人遭遇病痛的人,心情都是很低落的,這時(shí)醫院也顯得更加冰冷起來(lái),而我們護士的另一個(gè)意義所在就是讓他們有一些來(lái)自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的.成就感,我想,也許一個(gè)人,他實(shí)現價(jià)值的方法有很多種,但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫院完成我的護理工作便是我最向往的那一種,也是我最心滿(mǎn)意足的那一種。

  這段時(shí)間,作為一名剛剛出社會(huì )的實(shí)習生,我感受到了很多醫院傳達給我的思考,對生老病死的思考,對人世態(tài)度的思考,這讓我有很多感慨,也許只有把這些都看透之后,我會(huì )擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界,去更加熱情的擁抱這個(gè)世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來(lái)他們需要的幫助,也希望自己能夠早日實(shí)現自己的初衷,一直走下去!

外科實(shí)習自我鑒定5

  我覺(jué)得自己很幸運,實(shí)習第一個(gè)月就在普外科。我覺(jué)得自己在普外科的收獲很大,我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說(shuō)去醫院實(shí)習第一個(gè)科室去內科最好,學(xué)到的知識會(huì )比較多些,我不反對但也不那樣認為。如果?醫院給我安排的第一個(gè)科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案會(huì )不會(huì )改變?但現在不可能改變了!也許是因為醫院給我安排的第一個(gè)科室是普外科的緣故吧!我不敢說(shuō)醫院的其他科室怎么樣,但我個(gè)人覺(jué)得普外科最好。不管是醫生還是護士,也許有的人會(huì )說(shuō)那是你還沒(méi)去過(guò)別的科室。所以才會(huì )這樣認為,這樣說(shuō)我也不反對。別的科室好的老師很多,但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個(gè)科室啦!我很感謝醫院給我這樣的安排!

  普外科給我留下了深刻的.印象,上到科長(cháng)下到打掃衛生的阿姨。我們的科長(cháng)人看起來(lái)酷酷的、但很容易相處、人也特別好,又肯放手,又不會(huì )罵人。又很有耐心,人也很幽默!莫老師給人的感覺(jué)很?chē)烂C、很帥、很少笑,但要一笑起來(lái)肯定給人一種雨過(guò)天晴的感覺(jué)。黃老師人很直爽,想到什么說(shuō)什么。是科室公認的搞笑奇才,也是我們科室工作要求最嚴格的一位老師,我有時(shí)候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺(jué)是好活潑、好有味,顏老師笑起來(lái)很可愛(ài)、帶有一點(diǎn)點(diǎn)傻氣。但卻很聰明!徐老師給我的感覺(jué)是好有書(shū)生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺(jué)是他人很輕松!

  最后該談的是我的帶教老師了,但我卻不知道用什么言語(yǔ)來(lái)形容他。也許別人會(huì )猜想?難道他人不好或者對你不好嗎?不是的,恰恰相反。我老師就是對我太好了,導致我不知道怎么來(lái)夸他的好。目前唯一能說(shuō)出的一句就是覺(jué)得他很有個(gè)性!他姓:鄧,名:尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個(gè)帶教老師,我的啟蒙老師。我覺(jué)得鄧老師他本身不是那種很有耐心的人,但他帶起學(xué)生來(lái)就特別的有耐心。帶我就是最好的例子!因為認識我的人都知道,我健忘的很厲害。每次和鄧老師上白班的時(shí)候他都打電話(huà)定餐來(lái)科室,我們一起吃飯。每次都是他請,說(shuō)實(shí)話(huà)我真的覺(jué)得很不好意思!老是讓老師付錢(qián),當我說(shuō)我真的很不好意思,老是老師請。要請也該是學(xué)生請老師才是的時(shí)候!鄧老師就會(huì )說(shuō)那怎么行,說(shuō)我陪他上班那是應該的。還說(shuō)我現在還是只是個(gè)消費者等!但他就是沒(méi)有想是我在和他學(xué)習知識啊!我都不知道怎么辦好了 之后上班老師喊飯來(lái)我就吃,我沒(méi)有在說(shuō)什么不好意思的話(huà)了。今天我吃了鄧老師的飯,我不會(huì )忘記。我會(huì )記在心里!因為我現在還只是個(gè)消費者!

  昨天早上我從呆三十六天的普外科轉出來(lái)了,轉進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個(gè)月,半個(gè)月后轉B超室。心電圖室的三位老師對我也很好,這讓我感覺(jué)到自己是個(gè)幸運兒。因為我聽(tīng)到其他有的實(shí)習生說(shuō)某個(gè)科室的老師很兇、喜歡罵人,還說(shuō)以后我到哪個(gè)科室希望我自己小心點(diǎn)、做好思想準備。我從踏出校門(mén)口的那一步起,什么心里準備都做好了、做足了。唯一要說(shuō)不足的就是:知識。我帶的太少太少了……

  今天上午給某一位病人做完心電圖后,后面沒(méi)人了。沒(méi)事就翻開(kāi)昨天、前天來(lái)做心電圖的單子,當我翻到某一張的時(shí)候。一眼看過(guò)去就覺(jué)得這字好像我老師的字,我首先看的不是名字。而是科別,當看到是普外科的時(shí)候。在往下看申請醫生簽名,真的是我老師的名字。那一刻心里好復雜,感覺(jué)那些字好親切。另我莫名其妙的激動(dòng),有股想哭的沖動(dòng)。我一直在控制自己的情緒,但眼眶內的淚水就像斷了線(xiàn)的風(fēng)箏似的不聽(tīng)使喚一個(gè)勁的往外流。越看心就越難平靜,眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來(lái)第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭,因無(wú)法克制情緒哭了出來(lái)。

外科實(shí)習自我鑒定6

  實(shí)習期間,我跟著(zhù)老師可以說(shuō)體驗過(guò)各種護理工作,外科的班種很多,而且分工也是特別的細的,雖然很多護理的知識是相通的,但是還是有細微的差別,實(shí)習期間我也是對大致的工作流程有了一個(gè)了解,特別是基礎的護理,更是很熟悉了,對于一些專(zhuān)科的護理,雖然接觸過(guò),但由于實(shí)習的時(shí)間較短,所以并不是那么的了解。外科的護理是非常重要的,特別是手術(shù)前后的護理工作要做好,這樣的話(huà),病人才能更快的恢復健康,回到家中去。而每次看到我護理的病人能輕松的出院的時(shí)候,我也是感到特別的高興。

  老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習的過(guò)程中,無(wú)論是知識的教導或者臨床技能的方面,都是特別耐心的教導我們,讓我學(xué)到了特別的多,對于護士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習中,我也是有很多的問(wèn)題,無(wú)論是知識上的,或者操作方法上面的,老師都是耐心的教,細心的指導出我哪些方面是不足的,要如何的去改進(jìn),特別是一些小治療,或者小技能,可能我們覺(jué)得很簡(jiǎn)單,但是實(shí)際的操作當中卻是并不容易,但是老師卻還是鼓勵著(zhù)我們,要我們耐心的去做好,做的慢并不要緊,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。

  在實(shí)習中收獲的不但是知識以及工作的經(jīng)驗,同時(shí)老師的教學(xué)以及一些專(zhuān)科護理的講解也是讓我懂得了更多,明白在外科做好護理工作是非常不容易的,有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問(wèn)題,同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的,實(shí)習期是比較短的`,但是護士護理的工作確是很長(cháng)的,在今后的工作當中也是要有當初參加工作時(shí)候的那種耐心,這也是老師教導給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。

  實(shí)習雖然結束了,但是我知道我的護理工作也才開(kāi)始,我需要學(xué)習的方面還有很多,在今后的工作當中也是需要我自己多學(xué)多問(wèn),畢竟真的工作當中,是沒(méi)有老師帶著(zhù)的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習,去把工作給做好。

外科實(shí)習自我鑒定7

  上上周五,六的24小時(shí)班剛出來(lái),就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補上。

  感染科的兩周體會(huì )的是真正的臨床節奏,交班,查房,病程錄,改醫囑,收病人,病史,體格檢查,打首程,出院小結,24小時(shí)夜班,還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論,雖然節奏很快,RJ感染科的床位轉起來(lái)也非?,作為實(shí)習生的任務(wù)也是瑣碎而繁多,不過(guò)好在適應的還挺快,在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班,高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個(gè)實(shí)際應用能力的提高。

  所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的'改變,隨著(zhù)疾病的多元化,病區里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫院的區別,醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高,而對于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識,回去后看書(shū)也更有目標性了,感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。

  不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班,第一個(gè)夜班是周六,那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫生還是個(gè)實(shí)習的,那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停,值班查房,常規檢查,收新病人,好在還有個(gè)四樓的二班會(huì )下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況,一個(gè)樓面4個(gè)重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護士叫起來(lái),不過(guò)還是,忙到了凌晨一點(diǎn),睡到五點(diǎn)半值班查房,還算安穩~出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此,能有四到五小時(shí)的連續睡眠就好啦。

  現在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫生好啊,而且在一流醫院實(shí)習過(guò),只有在那里,作為醫生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì )提升更快,現在的自己差此還太遠,一步一步努力吧!

外科實(shí)習自我鑒定8

  又一個(gè)大學(xué)的暑假來(lái)臨了,平時(shí)喜歡安靜看書(shū)的我,在假期中心不在學(xué)校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學(xué)校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

  眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個(gè)科室均有眾多醫術(shù)高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開(kāi)展和進(jìn)行著(zhù)。而對于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),手術(shù)前的準備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。

  本科室的病人一般來(lái)自門(mén)診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無(wú)論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會(huì )認真負責的。

  每次有新病人入院,都有相關(guān)的醫生帶領(lǐng)我們去給其進(jìn)行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側腹部疼痛,并站立時(shí)可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開(kāi)壓淺環(huán)的手,再次增加腹壓,觀(guān)察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫生跳后腹部有無(wú)下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的`初步診斷標準;若病變發(fā)生在頸前部,醫生通過(guò)觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進(jìn)一步確診,醫生可對其進(jìn)行局部麻醉,開(kāi)刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。

  醫生給其做完檢查,則進(jìn)行問(wèn)診,由實(shí)習學(xué)長(cháng)組織將病人的發(fā)病過(guò)程、現病史、家庭遺傳史問(wèn)一遍。把病人的相關(guān)信息了解后,即需將病人的輸入電腦中,存檔,再經(jīng)過(guò)一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進(jìn)行手術(shù),需手術(shù)的話(huà)再根據病人的性別,年齡,體質(zhì),疾病的輕重決定執行即刻手術(shù),擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。

  能進(jìn)行手術(shù),把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美,是每一個(gè)外科醫生的驕傲,而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫學(xué)見(jiàn)習生的夢(mèng)想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來(lái),更上無(wú)菌手術(shù)衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進(jìn)入手術(shù)室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術(shù)中更體現得淋漓盡致。

  有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進(jìn)行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經(jīng)過(guò)仔細查找和觀(guān)察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫生前來(lái)確診,還請了其他科室的專(zhuān)家來(lái)協(xié)助診斷,最終經(jīng)過(guò)專(zhuān)家會(huì )診確診為子宮肌瘤,并提出了相關(guān)的手術(shù)對策,用長(cháng)達10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著(zhù)實(shí)令人欽佩。

  手術(shù)即將結束時(shí),由工作人員清點(diǎn)手術(shù)器械及紗布數量,準確無(wú)誤后關(guān)腹,縫合皮膚,解除麻醉,將病人送回病房。

  手術(shù)過(guò)程很重要,術(shù)后的精心護理也很關(guān)鍵,為避免術(shù)后的傷口感染,給予病人每天換一次藥,待傷口愈合好點(diǎn)了則隔一天到兩天換一次,七天后間隔拆線(xiàn),十天可將線(xiàn)全部拆除,根據患者負壓引流液量的多少來(lái)決定何時(shí)拔負壓引流管,無(wú)論是換藥、拆線(xiàn)、拔管都需要進(jìn)行無(wú)菌操作,嚴格消毒方可進(jìn)行。術(shù)后醫生每天都查房,觀(guān)察病情,并給傷口愈合好,病情穩定的患者辦出院手續,讓其回家靜養,不適隨診。

外科實(shí)習自我鑒定9

  在思想作風(fēng)上面我知道自己應該保持一名護理工作著(zhù)的職業(yè)素養,作風(fēng)一定要優(yōu)良我們醫院一直都推崇這種好的作風(fēng),保證自己有足夠的動(dòng)力做好相關(guān)工作,讓自己處在一個(gè)非常優(yōu)秀的環(huán)境工作,這一點(diǎn)我一直都很鑒定,把個(gè)人職責做好,一切都遵從規定,規矩就是規矩,這一點(diǎn)非常明確的,我認真的在學(xué)習醫院各項制度,雖然說(shuō)這些都沒(méi)有特定要求,但是我也在了解,這總歸是沒(méi)壞處的,在工作當中做好相關(guān)思想準備的工作,把這些難題解決,保持較高的思想覺(jué)悟,保持優(yōu)良作風(fēng)。

  在工作上面,要說(shuō)工作有什么標準那么在我這里就是四個(gè)字,一絲不茍,我非常希望自己能夠在工作當中不斷的完善自己,一些基本的東西就用說(shuō)了,我非常希望能夠在自己的本職工作當中,進(jìn)一步做好護理工作,作為一名實(shí)習生我已經(jīng)脫離的學(xué)校,我來(lái)到xx這里之后我就沒(méi)有想過(guò)放松自己,學(xué)校的那一套我一直也都在改變,朝著(zhù)一個(gè)好的方向發(fā)展,這些都是我應該做好的工作,我能夠保證在這一塊做到足夠的優(yōu)秀,現在的'我已經(jīng)能夠做好相關(guān)的工作了,我把對自己的要求提升到另一個(gè)高度,從來(lái)不敢怠慢了工作。

  在專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習方面,實(shí)習是有兩個(gè)很大的意義,第一就是接觸大量的實(shí)操,這是最之際的學(xué)習我認為這對我來(lái)講是非常寶貴的,我知道在工作當中,保持一個(gè)好的心態(tài)不是那么容易,這份工作對于我來(lái)講就是在學(xué)習中進(jìn)步,日常的工作是一種學(xué)習,我自己平時(shí)也會(huì )鉆研一些相關(guān)的護理知識,這是疊加的,往后我依然會(huì )更加努力用心。

外科實(shí)習自我鑒定10

  在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識.

  在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.

  通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。

  泌尿外科是我實(shí)習的`第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結石的問(wèn)題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個(gè)新的知識點(diǎn),草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn),中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì )更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類(lèi)的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節以上為上段,骶髂關(guān)節為中段,骶髂關(guān)節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規、健康指導。老師也會(huì )經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會(huì )更加努力。

  在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。

  在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.

  通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。

外科實(shí)習自我鑒定11

  實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨練自己。

  在進(jìn)入重癥加強護理病房(ICU)前帶教老師向我講解ICU內管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢到位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的`處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

  通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。

  在實(shí)習中,我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。

外科實(shí)習自我鑒定12

  20xx年10月31日,我們一行13人,踏進(jìn)了一附院,帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境與各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。

  臨床的實(shí)習是對階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉與自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進(jìn)入,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習與工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)與生存。

  的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的.職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。

  到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  一附院實(shí)習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校與醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。

  在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確與清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

外科實(shí)習自我鑒定13

  從白雪飄飄到春寒料峭,一轉眼,三個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。

  外科是苦。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著(zhù)我們的文字工作量也增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。

  外科是咸。外科醫生都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認,一但做錯事,他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和你嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當我們知道醫生做手術(shù)時(shí)壓力很,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有心里乘滿(mǎn)鹽水。

  外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要氣管插管輔助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。

  外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì )。在急診,幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的,特別是有搶救病人時(shí),跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè )乎,冬天都會(huì )出一身的汗,那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。

  外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時(shí)對你的表示感謝,每次受到老師的表?yè)P,心中涌起的滿(mǎn)足感都會(huì )泛著(zhù)一絲甜意,因為這是對自己工作的肯定和認可。不僅如此,在科室里家共事的快樂(lè )也讓我們難以忘懷。家三十值班,和醫生護士們一起吃火鍋,看春節晚會(huì ),還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)家真的如同一家人一樣,老師的.關(guān)心和教導,同學(xué)之間的互互助,整個(gè)科室的團隊協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。

  這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。

外科實(shí)習自我鑒定14

  轉眼間,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習生涯已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。

  在胸外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的.工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

外科實(shí)習自我鑒定15

  實(shí)習過(guò)程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,這次寶貴的實(shí)習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭。積極主動(dòng)的學(xué)習。對從醫者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習道路指明了方向。

  學(xué)校的組織安排下我來(lái)到人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫科大學(xué)臨床外科專(zhuān)業(yè)級的學(xué)生。使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。

  進(jìn)入icu前教師向我講解icu內管理制度和消毒制度。使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。

  往往把學(xué)習重心放在操作上,進(jìn)入臨床實(shí)習后。而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。

  使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習;菊莆毡O護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的`書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。

  在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。

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