仲裁申請書(shū)匯編15篇
在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天申請書(shū)使用的次數愈發(fā)增長(cháng)，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎？以下是小編精心整理的仲裁申請書(shū)，希望對大家有所幫助。
仲裁申請書(shū)1
申請人：楊ｘｘ，男，漢族，19ｘｘ年2月2日出生，身份證號：ｘｘｘｘｘｘｘ，
被申請人：ｘｘ建材有限公司，地址：ｘｘｘｘｘｘ。
法定代表人：徐ｘｘ。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20ｘｘ年2月致20ｘｘ年11月的'加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20ｘｘ年2月ｘｘ應聘到ｘｘｘｘ建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20ｘｘ年3月凱被ｘｘｘｘ建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到ｘｘｘｘ建設工程有限公司的項目工地上工作，20ｘｘ年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送ｘｘ第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20ｘｘ年6月8日被ｘｘ市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20ｘｘ]2457號)評定為工傷傷殘9級。20ｘｘ年5月3日經(jīng)ｘｘｘｘ司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人ｘｘ后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《ｘｘ省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
�。袆趧�(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：ｘｘｘ
20ｘｘ年6月26日
仲裁申請書(shū)2
申請人：徐____，男，1966年7月18日生，原系____市______旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住____省____________村____巷____號 電話(huà)：_________________
被申請人：____市____旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司, 地址：____市______區____街____號（通訊地址:____路____號東鼎大廈____號） 法定代表人：____ 電話(huà)：____________ ________________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資________元；
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款________元；
3、支付經(jīng)濟補償金____個(gè)月（每月工資__________元，工資報酬的百分之二十五）共__________元；
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用；
事實(shí)與理由：
申請人于20____年9月正式到被申請人__________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。
今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為_(kāi)_____萬(wàn)元，實(shí)際回收______萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到____萬(wàn)元，對于這樣的利潤對于
被申請人________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的.工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：____
20____年__月____日
仲裁申請書(shū)3
申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號
被申請人核工業(yè)第七研究設計院。地址：__市__區并__路西一巷五號。
法定代表人劉__院長(cháng)。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系(養老保險、醫療保險、失業(yè)保險等)手續至__市某建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元。
2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實(shí)與理由：
申請人原系被申請人員工，___年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒(méi)有任何事實(shí)依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無(wú)法上班。至今該除名決定申請人也從未見(jiàn)過(guò)。由于申請人無(wú)除名決定，導致申請人的權利無(wú)法行使。申請人在外漂泊，由于沒(méi)有人事檔案、社會(huì )保險，無(wú)單位接收，工作沒(méi)有著(zhù)落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，但是被申請人卻提出種.種無(wú)理條件，甚至提出數萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件，無(wú)理扣押申請人的.人事檔案�，F申請人已在__市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì )保險的移轉手續。根據《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋?zhuān)簧暾埲私獬c申請人的勞動(dòng)關(guān)系，理應及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，給申請人造成經(jīng)濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系手續至__市建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元，以保護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
__市__區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：焦__
___年七月十九日
仲裁申請書(shū)4
申請人：x，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xxx，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：xx有限公司xx車(chē)身廠(chǎng)住所地：
法定代表人：x負責人：x電話(huà)：822x
被申請人：十堰市勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：x電話(huà)：xx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人年年――20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于年年2月被十堰x勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠(chǎng)工作，201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的`規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
x勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：x
仲裁申請書(shū)5
申請人：姓名x，性別x，x年xx月xx日出生，電話(huà)xxx：身份證編號：xxx漢族，住xxxx
被申請人：xxxxxx公司，住所地：，法定代表人：xx，電話(huà)xx：
仲裁請求：
1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣xxxx元：其中：支付逾期辦理樓棟權屬證書(shū)違約金xxx元；逾期辦理房屋權屬證書(shū)違約金xxxx元；支付房屋面積差異的款項xxx元。前述款項利息xxx元。
2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
申請人與被申請人于xxxxx年xx月xx日簽訂商品房買(mǎi)賣(mài)合同及補充協(xié)議，約定申請人購買(mǎi)被申請人開(kāi)發(fā)建設的位于xx“xxx”小區第x幢x樓x號商品房。根據雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣(mài)人的責任未能在xxx年xxx月xxx日前取得該商品房所在樓棟的權屬證明的，出賣(mài)人按已付房?jì)r(jià)款千分之二支付違約金，第二款約定，買(mǎi)受人未能在商品房交付之日起180日內取得房屋所有權證書(shū)的，自買(mǎi)受買(mǎi)房過(guò)戶(hù)人應當取得房屋所有權證書(shū)的期限屆滿(mǎn)之次日起至實(shí)際取得房屋所有權證書(shū)之日止，出賣(mài)人按日計算向買(mǎi)受人支付全部已付款萬(wàn)分之0.5的違約金，并于買(mǎi)受人實(shí)際取得房屋所有權證書(shū)之日起30日內由出賣(mài)人支付。根據申請人與被申請人簽訂的補充協(xié)議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實(shí)測為準，其參照標準為xxx㎡，如有誤差按單價(jià)xxxx元/㎡多退少補。
合同簽訂后，申請人根據合同約定支付房屋總價(jià)款xxxx元，xx年xx月xx日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標準誤差1.26平方米。xxxx年xx月xx日申請人才取得房屋權屬證書(shū)（與合同約定逾期700天），根據申請人與被申請人簽訂的`《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》及補充協(xié)議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權屬證明，交付房屋面積與約定標準不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權證書(shū)的行為違反雙方簽訂的《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》第19條以及補充協(xié)議第十四條的約定。因此，被申請人應依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權屬證明違約金xxx元；向申請人支付自申請人應取得房屋所有權證書(shū)之次日起至申請人實(shí)際取得房屋所有權證書(shū)之日止的違約金xxxxx元；交付房屋面積與約定面積不符應退還的價(jià)款xxxx元，以及前述三筆價(jià)款的逾期支付利息xxx元。
申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條，以及《最高人民法院關(guān)于審理商品房買(mǎi)賣(mài)合同糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第18條，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規定以及《商品房買(mǎi)賣(mài)合同》第二十五條第一款的約定，向貴委申請仲裁，請求綿陽(yáng)仲裁委員會(huì )依法支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。
此致xxx仲裁委員會(huì )
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
仲裁申請書(shū)6
申請人：北京××××家具有限公司。
地址：北京市××縣××鄉。
法定代表人：李××職務(wù)：董事長(cháng)
委托代理人：劉××，××律師事務(wù)所律師。
被申請人：××國××××家具中國制作銷(xiāo)售中心。
地址：北京市××區××路78號。
法定代表人：鄭××職務(wù)：總經(jīng)理
案由：購銷(xiāo)合同糾紛。
仲裁請求：
1.被申請人返還申請人貸款60萬(wàn)美元;
2.被申請人承擔仲裁全部費用。
事實(shí)和理由：
1992年7月，申請人與被申請人訂立家具生產(chǎn)機械設備購銷(xiāo)合同，約定被申請人于1992年12月31日前供給申請人該國產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設備一套，申請人分別于同年7月31日之前和收到設備之日支付被申請人該套設備款的60%和40%，共計130萬(wàn)美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。
1993年1月，申請人在對上述設備安裝調試時(shí)得知，該套生產(chǎn)設備的國際公平市場(chǎng)價(jià)格只有30余萬(wàn)美元，遠遠低于被申請人在訂立合同時(shí)的報價(jià)，遂委托北京進(jìn)出口商品檢驗局對該套生產(chǎn)設備進(jìn)行價(jià)值鑒定，鑒定結果表明，該套生產(chǎn)設備屬于全新?tīng)顟B(tài)時(shí)的公平市場(chǎng)鑒定總會(huì )額為31.7萬(wàn)美元。被申請人在為申請人購買(mǎi)這套生產(chǎn)設備時(shí)索取的貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。
為公平解決這套設備的款額問(wèn)題，減少申請人經(jīng)濟損失，申請人多次以友好的態(tài)度與被申請人協(xié)商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設備價(jià)款系雙方約定的”為由予以拒絕。
為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的'解決，確保申請人的合法利益，特依據申請人與被申請人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機構提出仲裁申請，請依法仲裁。
證據和證據來(lái)源：
1.購銷(xiāo)合同書(shū)，由爭議雙方共同訂立;
2.生產(chǎn)設備明細表，被申請人提供，申請人核查簽收;
3.生產(chǎn)設備付款單據，被申請人給付;
4.鑒定證書(shū)，北京進(jìn)出口商品檢驗局提供。
此致
北京××××家具有限公司
1993年6月21日
仲裁申請書(shū)7
申訴人：曹某某
被訴人：某公司
申訴請求
賠償各項費用95347.515元（詳見(jiàn)賠償清單）
事實(shí)和理由
申訴人曹某某于20xx年3月8日與被訴人簽定為期一年的勞動(dòng)合同，現勞動(dòng)合同期限已到，申訴人因為工傷造成的身體原因無(wú)法繼續從事這份工作，故決定不在繼續在被訴人處工作。
申訴人于20xx年6月20日下班途中，因交通事故受傷，醫院診斷為閉合性胸外傷：右側第9肋骨骨折；右手、右膝軟組織挫擦傷；左肘軟組織挫傷。申訴人于20xx年11月5日申請工傷認定，20xx年4月8日溧水區人力資源和社會(huì )保障局作出溧人社工認定（20xx）1313號認定工傷決定書(shū)。20xx年9月17日南京市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出寧勞鑒通字（20xx）4-436號勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)，致殘程序鑒定為拾級。
被訴人未為申訴人繳納社會(huì )保險，現申訴人因工致殘，理應享受工傷待遇，申訴人多次與被申訴人溝通，被申訴人不愿承擔相應責任�，F申訴人為維護自身的.合法權益，請求依法仲裁。
此致南京市溧水區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：
年月日
仲裁申請書(shū)8
申請執行人：xxx商貿有限責任公司地址：xx市xx區xx路xx號法定代表人：趙某，職務(wù)：董事長(cháng)被執行人：xxx服裝廠(chǎng)地址：xx市xx縣xx路xx號法定代表人：錢(qián)某，職務(wù)：董事長(cháng)電話(huà)：xxxxxxxxx
請求事項：被執行人賠償因供貨等級差給某商場(chǎng)造成的.損失xxx萬(wàn)元。
申請執行人與被執行人間因服裝買(mǎi)賣(mài)合同糾紛，業(yè)經(jīng)xx仲裁委員會(huì )裁決，被執行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請求人民法院予以強制執行。
申請人執行與被執行人于xx年xx月簽訂服裝買(mǎi)賣(mài)合同。在履行合同中，被執行人不正確履行合同，給申請執行人發(fā)的貨是次等品，申請執行人因此造成了很大的損失，后經(jīng)xx市仲裁委員會(huì )依法作出了裁決，裁決被執行人賠償因其供貨等級差給某商場(chǎng)造成的損失xx萬(wàn)元。但被執行人拒不執行此裁決。
故根據《中戶(hù)人民共和國仲裁法》和《中戶(hù)人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規定，向人民法院申請強制被執行人給付賠償款xx萬(wàn)元人民幣。
此致
敬禮！
申請人：xx
XXXX年XX月XX日
仲裁申請書(shū)9
申請人：xx漢族xx年10月21日生
地址：濟南市經(jīng)十路xx號xx花園16-2-1303
被申請人：山東xx信息技術(shù)有限公司法定代表人：xx
地址：xx電話(huà)：xx
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動(dòng)合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請人于xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有依法為申請人繳納社會(huì )保險。xx年11月份，申請人根據勞動(dòng)合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動(dòng)關(guān)系。
被申請人不與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，沒(méi)有依法為申請人交納社會(huì )保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)10
申請人：xxx
申請不予執行事項：
淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(xxx)裁字第號裁決書(shū)違反仲裁法規定，請求人民法院依法不予執行該裁決書(shū)。
事實(shí)和理由：
一、付款條件未成就，被申請人無(wú)權主張支付367050.35元工程款。
根據合同第六條約定：“乙方同時(shí)協(xié)助甲方辦理門(mén)面房、車(chē)庫產(chǎn)權工作，甲方支付10萬(wàn);剩余土地手續在甲方的通知下協(xié)助甲方辦理過(guò)戶(hù)手續，辦理結束3-10日內一次性結清剩余款項”�？梢�(jiàn)，除了已付的106000元外，只有在上述條件出現時(shí)，申請人才支付367050.35元工程款。由于被申請人未能履行上述義務(wù)，導致申請人至今沒(méi)能辦理門(mén)面房、車(chē)庫的產(chǎn)權證以及土地手續，付款條件未成就，被申請人無(wú)權要求支付該款。
二、申請人有義務(wù)代扣代繳641.34萬(wàn)元發(fā)票的稅款。
根據雙方約定第五條：“乙方余欠工程款施工發(fā)票有甲方代扣代繳”。此前，申請人預付12860219元工程款給被申請人，其中有641.34萬(wàn)元沒(méi)有發(fā)票，針對這個(gè)問(wèn)題，雙方約定由申請人代扣代繳稅費。故即使被申請人有權主張工程款，申請人也必須要將相應的稅款扣下并代為繳納。
三、被申請人沒(méi)有出具正式發(fā)票給申請人，違反法定義務(wù)，申請人有權拒付工程款。
申請人先后預付12860219元工程款給被申請人;xx年4月，申請人按照協(xié)議約定又支付了106000元給被申請人。付款中共有651.94萬(wàn)元工程款被申請人沒(méi)有提供正式發(fā)票，造成申請人無(wú)法及時(shí)入賬。被申請人不出具正式發(fā)票，不僅嚴重違反了稅法，還侵害申請人的合法權益。
四、申請人有依法履行協(xié)助執行的義務(wù)，被要求不得將工程款支付給申請人。
申請人的委托人先后于xx年xx月xx日、xx年x月x收到清河區人民法院(xxx)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū)，被要求扣劃工程款xxxx元付給江蘇興淮建設工程有限公司，當時(shí)因代扣代繳的'稅款數額沒(méi)有得到稅務(wù)機關(guān)確認，經(jīng)協(xié)商暫未扣劃。xx年xx月xx日，本案仲裁期間，被申請人再次收到清河區人民法院(xxx)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū)，要求直接扣劃申請人工程款xxxx元給付江蘇興淮建設工程有限公司，申請人也無(wú)法直接支付工程款。
五、申請人不應承擔逾期支付的違約責任。
1、被申請人主張的367050.35元工程款何時(shí)支付雙方在協(xié)議中沒(méi)有約定具體的日期，只是表述了付款的條件，因該條件沒(méi)有成就，申請人有權不付，同時(shí)不應承擔違約責任。
2、基于上以第二、三、四條的因素，申請人也不應承擔逾期支付的違約責任。
3、申請人主張的違約金數額過(guò)高。
綜上，淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(xxx)裁字第號裁決書(shū)具備《民事訴訟法》第二百一十七條一、二、四、五項可以申請不予執行的四種情形，懇請人民法院裁定不予執行。
此致
xx市中級人民法院
申請人：xx
申請日期：xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)11
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報號碼：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
法定代表人： 職務(wù)：
電話(huà)： 電傳：
傳真： 電報號碼：
案由：(寫(xiě)明爭議案件的性質(zhì))
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請求事項：(要求仲裁解決的`具體問(wèn)題)
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事實(shí)與理由：
(要求寫(xiě)明：當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò))
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此致
________仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
年 月 日
仲裁申請書(shū)12
申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：xxxx有限公司xx車(chē)身廠(chǎng)住所地：xxx
法定代表人：xx負責人：xx電話(huà)：822xx
被申請人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：xx電話(huà)：xxx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人XX年年20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費xx元。
事實(shí)及理由：
申請人于XX年年2月被十堰xx勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠(chǎng)工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的`合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
xx勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)13
申請人：劉x，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住xxx。
被申請人：xxxx有限公司
地址：
法定代表人：
請求事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金22000元;
2、請求裁決被申請人支付xx年2月至xx年3月未簽勞動(dòng)合同的雙倍工資差額41800元;
3、請求裁決被申請人補繳xx年2月至xx年3月的養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險費用。
事實(shí)與理由：
申請人自xx年2月到被申請人處工作，被聘任為司機，每月工資為1100元。xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動(dòng)合同，否則便將其辭退。申請人表示不同意，無(wú)奈于xx年3月31日離開(kāi)了單位。
申請人在被申請人處工作期間，被申請人一直未與申請人簽訂過(guò)勞動(dòng)合同，且未給申請人辦理社會(huì )保險。被申請人的行為已嚴重違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，被申請人應向申請人支付沒(méi)簽勞動(dòng)合同期間的雙倍工資和繳納社會(huì )保險費用，并支付違法解除勞動(dòng)合同的.賠償金。
現申請人為維護自己的合法權益， 特向貴委提出勞動(dòng)仲裁，請依法裁決。
此致
xxxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人
xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)14
申請人：
被申請人：
仲裁請求
一、要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計xx元。
二、仲裁費用由被申請人承擔。
事實(shí)及理由
申請人于年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了xx元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發(fā)給申請人500元錢(qián)，剩余的工資一直未給。20xx年4月申請人離開(kāi)公司要求退還保證金并支付剩余的`工資2000元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》的相關(guān)規定提起勞動(dòng)仲裁，以此維護合法權益。
申請人：
20xx年xx月xx日
仲裁申請書(shū)15
申請人：__，男，年月日生，漢族。住址：_________。
被申請人：廣州______有限公司。地址：__區______。
法定代表人：__。
電話(huà)：_____。
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)__市，往__縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。__市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至20__年2月10日止，第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的`醫療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
___勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：__
20__年_月__日
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