五險一金保費分擔說(shuō)明

　　在我國現行社會(huì )保險包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險，再加上住房公積金，合并稱(chēng)為“五險一金”.五險中的養老保險、醫療保險和失業(yè)保險由企業(yè)和個(gè)人共同繳納，工傷保險和生育保險完全由企業(yè)承擔。個(gè)人不需要繳納保費。由于社會(huì )保險屬于強制性與政策性保險，五險是依據法律定的，至于“一金”則不是法定的。

　　有關(guān)保費分擔說(shuō)明如下：

　　1、養老保險：?jiǎn)挝怀袚?0%(17%劃入統籌基金，3%劃入個(gè)人帳戶(hù))，個(gè)人承擔8%(全部劃入個(gè)人帳戶(hù));;

　　2、醫療保險：各地不同(例如北京：?jiǎn)挝怀袚?0%，個(gè)人2%+2;重慶：?jiǎn)挝怀袚?%，個(gè)人2%+2)

　　3、失業(yè)保險：各地不同(例如北京：?jiǎn)挝怀袚?.5%，個(gè)人0.5%;重慶：?jiǎn)挝怀袚?%，個(gè)人1%)

　　4、工傷保險：由單位承擔，比例分0.5%、1%、2%三個(gè)檔次，根據企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍和行業(yè)性質(zhì)確定。服務(wù)業(yè)0.5%，制造業(yè)1%;采掘冶煉2%。

　　5、生育保險：由單位承擔，(北京比例0.8%;重慶比例為0.7%)

　　以北京22歲的張為例，她每月收入4000元，社保繳費基數也為4000元，從22歲開(kāi)始繳，預期到60歲退休。試算如下：

　　個(gè)人繳納部分：

　　1、養老保險金：4，000X8%=320元

　　2、醫療保險金：4，000X2%+2=82元

　　3、失業(yè)保險金：4，000X0.5%=20元

　　4、住房公積金：4，000X12%=480元

　　個(gè)人繳納部分每月共計：902元。

　　企業(yè)交納部分：

　　1、養老保險金：4，000X20%=800元

　　2、醫療保險金：4，000X10%=400元

　　3、失業(yè)保險金：4，000X1.5%=60元

　　4、住房公積金：4，000X12%=480元

　　5、工傷保險金：4，000X0.5%=20元

　　6、生育保險金：4000X0.8%=32元

　　企業(yè)繳納部分每月共計：1，792元。

　　可享有之養老保障：

　　1、養老保險金：按月領(lǐng)取按規定計發(fā)的基本養老金，直至死亡。

　　基本養老金的計算公式如下：

　　基本養老金=退休前一年全市職工月平均工資×38%(每個(gè)交費年限發(fā)1%)+個(gè)人賬戶(hù)本息和÷139。

　　假設不考慮工資調整，到張60歲退休時(shí)，個(gè)人帳戶(hù)大約有119，040元，假設社會(huì )平均工資仍然為4，000元，則張每月可領(lǐng)取養老金=4，000X38%+119，040/139=2，376元。

　　2、醫療保險金：

　　1)、門(mén)、急診醫療費用。在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過(guò)2000元以上部分報銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內累計門(mén)、急診報銷(xiāo)最高數額為2萬(wàn)元。

　　2)、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個(gè)人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個(gè)年度內累計支付最高數額為10萬(wàn)元。

　　3、失業(yè)保險金：失業(yè)保險金以各地最低工資標準為基數發(fā)放：

　　累計繳費時(shí)間1年以上不滿(mǎn)2年的，領(lǐng)取3個(gè)月;

　　累計繳費時(shí)間2年以上不滿(mǎn)3年的，領(lǐng)取6個(gè)月;

　　累計繳費時(shí)間3年以上不滿(mǎn)4年的，領(lǐng)取9個(gè)月;

　　累計繳費時(shí)間4年以上不滿(mǎn)5年的，領(lǐng)取12個(gè)月;

　　累計繳費時(shí)間5年以上，按每滿(mǎn)一年增發(fā)一個(gè)月計算，最長(cháng)不得超過(guò)24個(gè)月。

　　4、工傷保險金：治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷(xiāo)。

　　1)被保險人因工負傷被鑒定為一級至四級的，則享有以下保障：

　　按月發(fā)給傷殘撫恤金，標準分別為本人工資的90%至75%。其中：一級90%，二級85%，三級80%，四級75%;

　　發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人18至24個(gè)月工資。其中：一級24個(gè)月，二級22個(gè)月，三級20個(gè)月，四級18個(gè)月;

　　2)因工致殘被鑒定為五級至十級的，享有以下保障：

　　按傷殘等級分別發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人6至16個(gè)月工資。其中：五級16個(gè)月，六級14個(gè)月，七級12個(gè)月，八級10個(gè)月，九級8個(gè)月，十級6個(gè)月;

　　被保險人工傷評殘后經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì )鑒定確認需要護理的，應當按月發(fā)給護理費。護理費依照全部護理依賴(lài)、大部分護理依賴(lài)和部分護理依賴(lài)三個(gè)等級，分別按本市上年度職工月平均工資的'50%、40%、30%發(fā)給。

　　因工死亡待遇：

　　按月發(fā)給供養親屬撫恤金，配偶每月按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給，其他供養親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月按50%發(fā)給，直至失去供養條件為止;撫恤金總額不得超過(guò)本市上年度職工月平均工資。

　　發(fā)給其供養親屬一次性工亡補助金，標準為48個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

　　按照本市上年度職工月平均工資6個(gè)月的標準發(fā)給喪葬補助金。

　　5、生育保險金：

　　1)、正常生育的產(chǎn)假為90天，難產(chǎn)的增加15天，產(chǎn)假期間每個(gè)月由生育保險基金支付工資每月4000元。

　　2)、女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。檢查費最多1400元，難產(chǎn)2100元，順產(chǎn)1900元，超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由個(gè)人負擔。

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