2016城鎮居民醫保將和新型農村合作醫療合并
近日,國務(wù)院發(fā)文,要求整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項保險制度,建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。專(zhuān)家認為,這一政策的核心在于“公平”二字。錢(qián)先生家住檀溪,參加的是城鎮居民基本醫療保險。按理說(shuō),身體不適、需要住院的話(huà),就近到檀溪社區衛生服務(wù)中心最方便,可這多年來(lái),他的這個(gè)愿望一直沒(méi)有實(shí)現。

檀溪居民 錢(qián)先生:他們社區醫院不是醫保定點(diǎn)機構,在社區醫院住院不能報銷(xiāo),必須要到市區大醫院的,看病才能報銷(xiāo),我感覺(jué)到非常不方便。
錢(qián)先生遇到的問(wèn)題,是一個(gè)普遍存在的現象。而造成這種不便的源頭,在于現行的`醫保覆蓋體系,F行的醫保分為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合、醫療救助四項基本醫保制度。近年來(lái),隨著(zhù)城鄉一體化步伐的加快,城鎮居民醫保和新農合兩種制度并存的負面作用開(kāi)始顯現。
襄城區檀溪社區衛生服務(wù)中心醫生 邱揚:大部分社區衛生服務(wù)中心,不是市醫保定點(diǎn)機構,無(wú)形中給群眾看病帶來(lái)麻煩。
檀溪居民 錢(qián)先生:城里人跟農村人,看病報銷(xiāo)比例還不一樣。
專(zhuān)家表示,醫保制度不統一帶來(lái)的問(wèn)題,除了讓人感到有失公允之外,還體現在“三個(gè)重復”:同一區域內,居民重復參保、財政重復補貼、經(jīng)辦機構和信息系統重復建設。
根據國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》,從今年開(kāi)始將建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。就是做到“六個(gè)統一”:統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點(diǎn)管理、統一基金管理。這意味著(zhù)今后城鄉居民不再受城鄉身份的限制,參加統一的城鄉居民醫保制度,按照統一的政策參保繳費和享受待遇,城鄉居民能夠更加公平地享有基本醫療保障權益。
按照國務(wù)院給出的時(shí)間表,年底前,城鎮居民醫保和新農合醫保具體實(shí)施方案將正式出臺。也就是說(shuō),今年年底,我市城鎮居民醫保才能和新農合合并。屆時(shí),城鄉居民就能享受到這一惠民政策。
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