養老究竟需要哪些服務(wù)
養老服務(wù)指的是為老年人提供必要的生活服務(wù)，滿(mǎn)足其物質(zhì)生活和精神生活的基本需求。下面是小編帶來(lái)的養老究竟需要哪些服務(wù)，希望對你有幫助。
一、養老究竟需要哪些服務(wù)？
其實(shí)，人老了以后，需要3個(gè)最基本的服務(wù)。
1.送餐
吃飯是生存的最最基本的需求。老了以后，收入減少了，同時(shí)也可能無(wú)法自己做飯了，因此，養老首先要解決的是吃飯問(wèn)題：能每天有飯吃，而且不需要自己做。
2.照料
人老到一定時(shí)候，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、走動(dòng)、洗澡這些基本動(dòng)作可能都會(huì )逐漸做不了。因此，需要有人照料自己，幫助完成這些事情。
3.醫療
人老了，各種器官機能都嚴重退化，疾病纏身，需要有醫生幫助解決病痛。
所以，送餐，照料，醫療，是養老需要的3大基本服務(wù)。
二、關(guān)于中國養老模式中的機構養老和社區養老問(wèn)題
當前在中國，養老模式分為家庭養老，機構養老和社區養老三種模式。
1.家庭養老
說(shuō)白了，就是人老了以后，完全由家庭成員照顧，由家庭成員提供飯菜，幫助完成穿衣、下床、上廁所、走動(dòng)、洗澡等這些動(dòng)作，生病了也由家庭成員送到醫院并照看。
中國人的養老，自古以來(lái)就是這樣的，但現在，由于獨生子女政策，以及繁重的工作，這種模式已經(jīng)不太可能實(shí)現了，如果是你，你覺(jué)得還能24小時(shí)提供上述這3項服務(wù)來(lái)照顧你父母嗎？
2.機構養老
簡(jiǎn)言之，就是把需要3項基本服務(wù)的老人送到專(zhuān)業(yè)養老院去。這是目前存在的主要方式，但這種方式問(wèn)題很大：
�。�1）價(jià)格太高，我們老百姓大多數人是負擔不起的。
住進(jìn)專(zhuān)業(yè)養老院，其費用至少包括這幾項：房費，餐費，照料費，醫療費，以及養老機構的利潤，這幾項加起來(lái)，房費+餐費+照料費+醫療費+企業(yè)利潤，基本上遠遠超過(guò)大部分人的退休金了。
�。�2）當今社會(huì )隨著(zhù)熟人社交關(guān)系消失，導致嚴重心理問(wèn)題。
首先由于離開(kāi)家，沒(méi)有了熟人社交，孤獨感瞬間出現；其次被送進(jìn)養老院，很容易產(chǎn)生等死的感覺(jué)，看著(zhù)養老院里很多年齡大的不斷去世，直接嚴重打擊精神，嚴重者導致抑郁癥。
3.社區養老
通俗而言，就是讓老人住在自己家里，由社區專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)機構提供上述3類(lèi)基本服務(wù)。這種方式，和機構養老相比，對于老人而言，第一是省卻了房費，費用似乎可以降下來(lái)；第二是保留了熟人社交關(guān)系，不會(huì )導致心理問(wèn)題。似乎這種社區養老的方式很完美，但絕大多數社區養老服務(wù)企業(yè)根本無(wú)法生存，問(wèn)題在什么地方呢？
三、根本沒(méi)法養活自己的社區養老服務(wù)企業(yè)
對于機構養老服務(wù)，其成本為：房費+餐費+照料費+醫療費。目前最便宜的機構養老月費用，大約在2000元左右。
對于社區養老服務(wù)，其成本為：餐費+照料費+醫療費，似乎可以比機構養老便宜很多。
但實(shí)際上，社區養老的服務(wù)成本更高，核心原因是一個(gè)社區內的消費者數量規模不足，無(wú)法攤薄服務(wù)成本。目前，在一個(gè)社區，需要提供3項基本服務(wù)的老人，基本屬于高齡、失能和患病老年人，這類(lèi)老人大約占社區60歲以上老人人數的10%。
比如，一個(gè)10000人的社區，60歲以上老人數量一般占15%（當前中國平均），即1500人，其中150人左右是需要這3項基本服務(wù)的。
這里，可以簡(jiǎn)單估算一下。
餐費：一日三餐送上門(mén)，假設按20元一天算，不包括配送費，最低也得600元/月；
照料費：一個(gè)最便宜的從農村來(lái)的生活護理員，至少得2000元/月，少了沒(méi)人干；
醫療費：找一個(gè)最便宜的專(zhuān)業(yè)醫生上門(mén)服務(wù)，即使一周一次，每次100元，至少得400元/月；
因此，最便宜也得3000元/月，其實(shí)大家一看估算的價(jià)格取值，這種情況在絕大多數城市，幾乎是不太可能按照這樣的價(jià)格找到服務(wù)者的。
這里，中國普通百姓的平均退休工資，大約不會(huì )超過(guò)2500元/月的，因此，理論上絕大多數普通百姓是無(wú)法實(shí)現住在自己家里獲取完整的社區養老服務(wù)的。
所以，如上社區，即使分析有150個(gè)需要3項基本服務(wù)的老人，由于經(jīng)濟原因，頂多只有10%可以負擔得起，也就15個(gè)左右的老人會(huì )接受上述價(jià)格。
但為什么機構養老企業(yè)可以2000元/月左右收費可以做下來(lái)，而社區養老服務(wù)企業(yè)如果按照2000元/月收費卻很難生存呢？
原因就是一個(gè)社區內的消費者數量規模太小，無(wú)法攤薄服務(wù)成本。
例如一個(gè)廚師，專(zhuān)門(mén)為一個(gè)老人做一天3頓飯，收600元/月，則幾乎是不可能的，因為這樣無(wú)法滿(mǎn)足廚師對月收入的期望值。但如果讓他同時(shí)為20個(gè)老人做一天3頓飯（做1個(gè)人的飯和做20個(gè)人的飯，其實(shí)工作量相差不大），收600元/人，就可以了，因為20個(gè)人可以收到12000元，按照常規，大約可以賺20%的利潤，即2400元，大致可以滿(mǎn)足一個(gè)普通廚師對月收入的期望值了。
據一些曾經(jīng)提供社區老年餐廳的第三方企業(yè)估算，一個(gè)社區每天要達到2000份訂餐數，社區老年餐廳才能保本，顯然這是根本不可能達到的。
養老專(zhuān)業(yè)機構，把各個(gè)社區的少量需要3項基本養老服務(wù)的老人集中到一起，這樣勉強可以達到一個(gè)顧客規模和服務(wù)人員數量的最高效率匹配，攤薄服務(wù)成本，從而能夠獲得持平或者微利。
而如果在社區成立一個(gè)第三方養老服務(wù)機構，提供3項基本服務(wù)，則基本上永遠都達不到顧客規模和服務(wù)人員數量的最高效率匹配狀態(tài)。在這種情況下，如果按照2000元/月的價(jià)格收費，徹底就是虧本的，根本無(wú)法實(shí)現持平或者盈利，一般而言，至少要按照4000元/月以上的'價(jià)格進(jìn)行收費，才有可能持平或者微利。
事實(shí)上，在中國的大部分社區，超過(guò)4000元/月以上價(jià)格的社區服務(wù)，90%的普通百姓家庭都很難持續負擔得起了。
因此，在中國，迄今都沒(méi)有出現能夠提供可持續的讓社區老人負擔得起的社區養老服務(wù)體系的第三方企業(yè)。
四、如何讓你自己的企業(yè)成為那1%的能活下去的社區養老服務(wù)企業(yè)？
從上述分析可知，如果提供社區養老服務(wù)，收費如果高于3000元/月，則絕大部分的普通百姓無(wú)法負擔得起而持續使用，收費如果低于4000元/月，則絕大部分的社區養老服務(wù)企業(yè)無(wú)法生存，這就是目前的現狀。
這里，一家社區養老服務(wù)企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)A企業(yè)）提供了一種可行的解決方案。
A企業(yè)的社區養老模式，其核心就是“基于社區公共錢(qián)包的補助模式+基于互助共享的服務(wù)提供模式”。
1.基于社區公共錢(qián)包的補助模式
社區公共錢(qián)包是由B公益基金會(huì )聯(lián)合某信息技術(shù)公司聯(lián)合運營(yíng)的社區互助保險體系，A企業(yè)是B公益基金會(huì )的獨家養老補助支付體系。
這樣，事情就簡(jiǎn)單了：社區養老服務(wù)企業(yè)按照4000元/月的價(jià)格提供社區養老服務(wù)，而社區老人可以按照2000元/月甚至更低價(jià)格獲得第三方養老服務(wù)，因為社區公共錢(qián)包為社區老人提供了差價(jià)補助，4000元/月的收費中為老人補助了2000元/月甚至更多。這里，老人的補助額度是根據其A特權指數所定，一般老人的A特權指數范圍為5%-90%。舉個(gè)例子，如果是65%，那么老人可以獲得的補助是4000*65%=2600元/月，老人需要自付部分則為4000元-2600元=1400元/月，這個(gè)價(jià)格，完全可以讓絕大多數普通老人負擔得起。
至于如何讓老人獲得較高的A特權指數，這個(gè)就很簡(jiǎn)單，只需要老人和其子女的日常消費都在社區實(shí)體店（A企業(yè)經(jīng)營(yíng)）和社區周邊的授權的店鋪消費即可。
2.基于互助共享的服務(wù)提供模式
A企業(yè)另外一個(gè)核心機制是，采用社區互助共享模式提供社區養老服務(wù)體系。
A企業(yè)通過(guò)在本社區招募和培訓閑置人員，將他們打造成能夠為同一社區的老人提供送餐的社區廚師，為同一社區的老人提供照料的社區護理員，這樣人力資源成本大大下降，從而可以提供低于4000元/月的服務(wù)價(jià)格，甚至3000元/月的服務(wù)價(jià)格還能實(shí)現微利，這樣就可以幾乎讓社區中需要養老服務(wù)的老人都負擔得起服務(wù)價(jià)格，同時(shí)也實(shí)現了企業(yè)的持續性發(fā)展。
綜上，可以通過(guò)“社區公共錢(qián)包補助+社區互助共享模式”，A企業(yè)成為中國當前唯一可以在社區中提供社區養老的專(zhuān)業(yè)服務(wù)機構。
拓展閱讀
提升養老機構服務(wù)質(zhì)量
一：開(kāi)展養老機構服務(wù)質(zhì)量大檢查、大整治活動(dòng)。
系統查找養老機構服務(wù)質(zhì)量存在的問(wèn)題，聚力整改，夯實(shí)服務(wù)質(zhì)量持續改善的基礎；
二：加快養老機構服務(wù)標準體系建設。
以建立養老服務(wù)業(yè)標準化體系和推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量星級評工作為牽引，不斷完善服務(wù)質(zhì)量地方性標準和養老服務(wù)信用體系建設；
三：深化醫養結合服務(wù)模式。
通過(guò)多種有效方式，提高養老機構醫療衛生服務(wù)和健康管理水平，滿(mǎn)足老年人慢病防治、養生保健、飲食起居、康復護理等需求；
四：加強養老機構安全管理。
樹(shù)立全員風(fēng)險防范意識，突出消防安全、飲食衛生等重點(diǎn)環(huán)節，常抓常備，消除隱患，打牢老機構服務(wù)質(zhì)量建設牢固的安全管理基礎；
五：提高養老機構管理服務(wù)人員素質(zhì)能力。
落實(shí)本市《關(guān)于加強養老服務(wù)人才隊伍建設的意見(jiàn)》，加強養老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)道德建設，完善人才培養和激勵保障制度，提升隊伍專(zhuān)業(yè)化水平；
六：全面提升養老機構信息化管理水平。
加強和規范北京市社會(huì )福利信息管理系統應用推廣，強化養老機構運營(yíng)管理及服務(wù)質(zhì)量大數據建設，推進(jìn)養老行業(yè)質(zhì)量監管方式科學(xué)化、高效化、智能化；
七：開(kāi)展養老機構服務(wù)質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)。
利用各類(lèi)媒體，有計劃、有步驟地宣傳推廣服務(wù)質(zhì)量建設典型經(jīng)驗和典型機構，在全市養老行業(yè)形成質(zhì)量至上的強烈意識，營(yíng)造爭取先進(jìn)、力創(chuàng )一流的良好氣氛；
八：開(kāi)展“敬老文明號”創(chuàng )建遴選活動(dòng)。
引導養老機構不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，爭創(chuàng )全國“敬老文明號”單位，推進(jìn)養老服務(wù)連鎖化、規�；�、品牌化發(fā)展；
九：完善養老機構服務(wù)質(zhì)量監督體系。
廣泛調動(dòng)和發(fā)揮社會(huì )各界積極因素，建立政府部門(mén)行政監管、行業(yè)協(xié)會(huì )自律管理、服務(wù)對象及家屬主動(dòng)監督、社會(huì )輿論公開(kāi)監督的養老服務(wù)質(zhì)量監督管理體系，倒逼養老機構服務(wù)質(zhì)量和安全管理持續改進(jìn)，切實(shí)維護好老年人合法權益。
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