深圳市生育保險報銷(xiāo)流程介紹

　　自3月1日起，深圳市生育保險累計參保年限陸續達到1年時(shí)間的，參保人可開(kāi)始申請生育醫療費用的報銷(xiāo)，參保單位也可以申請生育津貼。更方便的是，生育保險醫療費用和生育津貼的報銷(xiāo)將全面實(shí)行“同城通辦”，參保人可就近辦理業(yè)務(wù)喲！備受關(guān)注的生育保險如何報銷(xiāo)?二胎可以報銷(xiāo)生育保險嗎?接下來(lái)小編為你帶來(lái)深圳市生育保險報銷(xiāo)流程，希望對你有幫助。

　　·生育保險可以報銷(xiāo)多少錢(qián)?根據深圳市生育保險醫療費用報銷(xiāo)標準，產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規定的產(chǎn)前檢查項目及費用標準進(jìn)行審核報銷(xiāo)，超過(guò)2000元部分不予支付;單胎順產(chǎn)為2700元;單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))為5200元;多胎分娩在相應分娩標準的基礎上，每增加一胎增加1000元。

　　·單位生育津貼申請將于3月15日啟動(dòng)由于生育津貼系統需匹配生育醫療費用相關(guān)信息，生育津貼申請將于3月15日啟動(dòng)。因此提醒用人單位，如需申請生育津貼，可指引有需要的員工報銷(xiāo)其先行支付的費用，計賬部分無(wú)需報銷(xiāo)。

　　·生育保險該如何報銷(xiāo)呢?為進(jìn)一步簡(jiǎn)化報銷(xiāo)程序，方便參保人，我市自3月1日起，生育保險醫療費用的報銷(xiāo)將全面實(shí)行“同城通辦”。參保人不分戶(hù)籍、不分參保歸屬哪個(gè)區，可以到自己方便的任何一個(gè)社保機構申請報銷(xiāo)。

　　報銷(xiāo)參保人本人生育醫療費用所需資料：1.社會(huì )保障卡(驗原件);

　　2.身份證(驗原件);

　　3.《深圳市生育保險醫療費用申請表》(原件);

　　4. 加蓋醫院公章的原始收費收據(原件);

　　5. 加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件，收件);

　　6. 醫療機構診斷證明書(shū)(驗原件，收件)/出院小結(驗原件，收件);(注：住院的一定要提供出院小結)

　　7. 參保人的銀行賬戶(hù)(驗原件，收件);

　　(1)已辦理金融社�？ǖ�，不需要再提供銀行賬戶(hù)件，報銷(xiāo)費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶(hù)里;(2)未辦理金融社�？ǖ�，需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業(yè)銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折件。

　　8. 嬰兒出生醫學(xué)證明(驗原件，收件)/嬰兒死亡證明(驗原件，收件)(注：申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供，只申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查費用無(wú)法提供該項資料，可不提供);

　　9. 計劃生育證明(驗原件，收件)(申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供)(1)需提供“深圳市計劃生育證明”;(2)非深戶(hù)籍長(cháng)期派異地可提供長(cháng)期居住地或戶(hù)籍所在地計生部門(mén)出具的“計劃生育證明”，同時(shí)需提供參保單位出具的“單位外派證明”；(3)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門(mén)開(kāi)具的證明該次生育為符合計劃生育政策內生育的證明。

　　10. 參保單位的外派證明(原件)(注：非深戶(hù)籍長(cháng)期外派無(wú)法開(kāi)具本市計劃生育證明的人員提供);

　　11. 被委托人的身份證(驗原件，收件)

　　參保人未就業(yè)配偶生育醫療費用需資料：1. 參保人本人社會(huì )保障卡(驗原件)：

　　2. 參保人本人身份證(驗原件);

　　3. 參保人未就業(yè)配偶身份證(驗原件);

　　4. 《深圳市生育保險醫療費用申請表》(原件);

　　5. 加蓋醫院公章的原始收費收據(原件);

　　6. 醫療機構診斷證明書(shū)(驗原件，收件)/出院小結(驗原件，收件)(注：住院的一定要提供出院小結);

　　7. 加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件，收件)

　　8. 結婚證明(驗原件，收件);

　　9. 失業(yè)登記證明(驗原件，收件);(注：未就業(yè)配偶為非深戶(hù)籍的需提供當地勞動(dòng)部門(mén)出具的失業(yè)登記證明);

　　10. 參保人的銀行賬戶(hù)(驗原件，收件);(1)報銷(xiāo)未就業(yè)配偶生育醫療費用的銀行賬戶(hù)要求提供參保人的銀行賬戶(hù);(2)參保人已辦理金融社�？ǖ�，不需要再提供銀行賬戶(hù)件，報銷(xiāo)費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶(hù)里;(3)未辦理金融社�？ǖ�，需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業(yè)銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折件。

　　11. 嬰兒出生醫學(xué)證明(驗原件，收件)/嬰兒死亡證明(驗原件，收件)(注：申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供，只申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查費用無(wú)法提供該項資料的，可不提供);

　　12. 計劃生育證明 (驗原件，收件)(申請報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查及分娩費用的提供)；(1)未就業(yè)配偶提供的“計劃生育證明”可為“深圳市計劃生育證明”，也可以是戶(hù)籍所在地的“計劃生育證明”;(2)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門(mén)開(kāi)具的證明該次生育為符合計劃生育政策內生育的證明。

　　13. 被委托人的身份證(驗原件，收件)

　　·生育保險醫療費用申請報銷(xiāo)流程：1. 申請報銷(xiāo)的參保人在市社會(huì )保險基金管理局官網(wǎng)上的“社會(huì )保險服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)”中填寫(xiě)申請表后并打印申請表;或下載“深圳市生育保險醫療費用申請表”并填寫(xiě);

　　2. 備齊申請資料向到其就近的社保分局或管理站提出審核報銷(xiāo)申請，由社保機構按規定核準報銷(xiāo)。

　　3. 各分局工作人員對參保人所提供的報銷(xiāo)資料進(jìn)行審核，并決定是否受理;資料不齊全的，開(kāi)具《一次性補正材料通知書(shū)》;

　　4. 工作人員對受理的材料進(jìn)行整理，根據生育保險基金支付的相關(guān)規定進(jìn)行逐級審核后支付。辦理時(shí)間：工作日 上午：9：00-12：00 下午：14：00-18：00。

　　受理機關(guān) ：參保人可到就近的社會(huì )保險基金管理局各區社保分局醫�？苹蛏绫９芾碚�。

　　福田分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈;

　　羅湖分局：深圳市人民北路3092號物資大廈;

　　南山分局：南山區南新路3024號;

　　寶安分局：深圳市寶安2區湖濱路5號社保大樓(區武裝部旁);

　　鹽田分局：鹽田區海景二路工青婦活動(dòng)中心;

　　龍崗分局：龍崗區中心城龍翔大道8031號;

　　光明分局：光明新區光明大街社保大樓;

　　坪山分局：坪山新區坑梓街道人民中路23號;

　　龍華分局：龍華新區觀(guān)瀾街道泗黎路300-2。

　　生育保險相關(guān)問(wèn)答①生育保險待遇享受條件中所指“參保人累計參加生育保險滿(mǎn)12個(gè)月“，請問(wèn)，是“連續繳納12個(gè)月”嗎?

　　答：累計參加生育保險滿(mǎn)12個(gè)月是包含連續繳納的時(shí)間及中斷參加前后的時(shí)間。

　�、诙�胎和一胎享受的生育保險待遇是不是有差別?

　　答：符合政策內的一胎和二胎的所有待遇均一致。

　�、�2014年生產(chǎn)是否能報銷(xiāo)生育津貼?有何條件限制?

　　答：我市是從2015年開(kāi)始執行《廣東省職工生育保險規定》，只有2015年及以后生產(chǎn)的才適合該政策;

　　2014年的生育適用本市醫療保險辦法，該辦法未將生育津貼納入統籌收費，因此只有生育醫療待遇，沒(méi)有生育津貼。

　�、�2016年5月和7月生產(chǎn)，生育保險津貼計算上年度工資是都以2015年度為基準還是以生產(chǎn)的月份往前推12個(gè)月?

　　答：根據《廣東省職工生育保險規定》，職工應當享受的生育津貼，按照職工生育時(shí)用人單位上年度職工月平均工資為基數計算;所以2016年5月和7月生產(chǎn)，生育保險津貼計算都是都以2015年度用人單位的平均繳費工資為基準。

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