北京生育保險報銷(xiāo)標準是什么
我們通常所說(shuō)的五險一金里面有一項生育險職工是不需要繳納的，通常都有單位繳納，而生育保險顧名思義是只有因生育才可以享受到的，其實(shí)就是對于生育女職工生活保障的一項福利政策，而各地對于生育保險的報銷(xiāo)標準也各有差異，今天我們就來(lái)了解一下北京生育保險報銷(xiāo)標準是多少的問(wèn)題。
一、北京生育保險報銷(xiāo)條件的相關(guān)規定
1、符合國家或者本市計劃生育規定;
2、分娩前連續繳費滿(mǎn)9個(gè)月才能享受生育險報銷(xiāo);
3、門(mén)診發(fā)生的.生育相關(guān)費用由個(gè)人先現金墊付，不能使用社�？ㄋ⒖ńY算。
【政策內容】：北京社保局規定，生育險只有在分娩前連續繳費滿(mǎn)9個(gè)月的生育保險職工，生育費、計劃生育手術(shù)醫療費和生育津貼3項內容均可報銷(xiāo)。如果連續繳費不滿(mǎn)9個(gè)月的，其前兩項費用可以報銷(xiāo)，但生育津貼先要由用人單位墊付。參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月，但在分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數。
4、北京男職工生育保險報銷(xiāo)條件
男職工參加了生育保險,其配偶沒(méi)有工作單位的，可以按照參保女職工定額補貼生育醫療費標準的50%來(lái)報銷(xiāo)費用。
二、北京生育保險報銷(xiāo)標準是多少?
【按定額、限額支付的醫療費用標準】
1、產(chǎn)前檢查醫療費用按以下限額標準支付
妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費：470元; 妊娠1至27周末前的產(chǎn)前檢查費：750元; 妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費：1200元。
2、分娩的醫療費用按以下定額標準支付
(1)自然分娩的醫療費：三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元。
(2)人工干預分娩的醫療費：三級醫院2100元、二級醫院2000元、一級醫院1900元。 人工干預分娩的方式包括：宮頸封閉、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)、手剝胎盤(pán)術(shù)、刮宮術(shù)、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開(kāi)術(shù)、會(huì )陰Ⅲ度及復雜裂傷縫合術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內倒轉術(shù)與外倒轉術(shù)、毀胎手術(shù)分娩、晚期妊娠藥物引產(chǎn)。
(3)剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫療費：三級醫院3800元、二級醫院3700元、一級醫院3500元。
(4)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫療費：三級醫院4000元、二級醫院3900元、一級醫院3600元。
(5)以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基礎上加收10%。
3、計劃生育手術(shù)的醫療費用支付標準(門(mén)診發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫療費按以下限額標準支付)：
(1)門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)：三級醫院270元、二級醫院260元、一級醫院250元。
(2)門(mén)診藥物流產(chǎn)：三級醫院360元、二級醫院350元、一級醫院340元。
(3)門(mén)診輸卵管藥物粘堵術(shù)：三級醫院1420元、二級醫院1410元、一級醫院1400元。
(4)門(mén)診輸精管結扎術(shù)：三級醫院1440元、二級醫院1430元、一級醫院1420元。
(5)門(mén)診輸精管藥物粘堵術(shù)：三級醫院1390元、二級醫院1390元、一級醫院1380元。
(6)門(mén)診宮內節育器放置術(shù)：三級醫院510元、二級醫院500元、一級醫院500元。
(7)門(mén)診宮內節育器取出術(shù)：三級醫院360元、二級醫院360元、一級醫院350元。
4、住院發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫療費按以下定額標準支付：
(1)住院人工流產(chǎn)手術(shù)：三級醫院970元、二級醫院950元、一級醫院920元。
(2)符合計劃生育規定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)： 三級醫院2400元、二級醫院2300元、一級醫院2100元。
(3)住院輸卵管結扎術(shù)：三級醫院1700元、二級醫院1600元、一級醫院1500元。
參保人員在門(mén)診或住院進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的同時(shí)取出(放置)宮內節育器的，可加收其手術(shù)費的30%。如屬于放置宮內節育器的還可加收節育器費149元;剖宮產(chǎn)術(shù)后1年內再次妊娠、子宮下段妊娠、瘢痕子宮妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的屬于高危人工流產(chǎn)，高危人工流產(chǎn)在人工流產(chǎn)手術(shù)支付標準基礎上加收手術(shù)費的30%。
“北京生育保險報銷(xiāo)標準是多少”，根據上文的介紹我們發(fā)現北京生育保險報銷(xiāo)標準根據生育時(shí)的實(shí)際情況，報銷(xiāo)比例分為幾個(gè)檔，不過(guò)差異性并不大。但是如果女職工生育前并未繳納生育保險，而丈夫繳納了生育保險的，只能按照女職工的生育報銷(xiāo)標準減半報銷(xiāo)。
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